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Resistencia a la insulina: no responden correctamente a la presencia de insulina y, en consecuencia, disminuye su capacidad para absorber la glucosa de la sangre. Para lograr el efecto deseado, será necesaria una mayor concentración de insulina.

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Reacción inmunológica: Se caracteriza por tener un defecto en el transporte de la glucosa en el momento del club cuatro entra a la célula hay un defecto de señal en el cual hay un receptor de insulina no funcional

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Síntomas y signos

Parestesias en manos y pies

Fatiga

Infecciones recurrentes

Niveles aumentados de colesterol

Hipertensión arterial

Aumento de grasa corporal, localizada en el área abdominal

Aumento de sensación de hambre

Acantosis Nigricans

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Diagnostico

Mediciones anormales de glucosa en sangre

Evaluar hemoglobina glucosilada: para conocer los niveles de sangre exactos

Examen físico

Anamnesis

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Tratamiento

Se recomienda primeramente los cambios en el estilo de vida del paciente como:

Adoptar una dieta baja en carbohidratos, calorías y cetogenica 

Hacer actividad física

Dejar malos hábitos como el sedentarismo, alcoholismo y fumar 

Es necesaria la administración de insulina exógena. 

Posteriormente se pueden recetar medicamentos diabetogénicos.

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Dermatitis ampollosa: es un grupo de enfermedades genéticas de la piel caracterizada por fragilidad de la piel y aparecimiento frecuente de ampollas. Algunas veces las personas con estas condiciones son llamadas “niños mariposa” porque la piel frágil de la EB se parece a las alas de una mariposa. En las personas con esta enfermedad las ampollas se forman espontáneamente o son causadas por traumatismos leves o por fricción, como cuando la piel se rasca. Puede ser heredada o adquirida.

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Reacción inmunológica

Producen autoanticuerpos dirigidos contra proteínas de la piel y por tanto favoreciendo una pérdida de adhesión de la estructura dérmica.

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Síntomas y signos

Piel frágil, tiende a la aparición de ampollas en manos y pies

Uñas gruesas

Ausencia de formación de uñas

Ampollas localizadas en la garganta y boca

Engrosamiento cutáneo en palmas y plantas.

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Diagnostico

ELISA: Detecta anticuerpos específicos para esta patología

Biopsia de piel: para descartar daño oncologico

Anamnesis

Examen físico

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Tratamiento

Prevención de la fricción y el traumatismo de la piel y las mucosas 

El tratamiento es sintomático, los medicamentos pueden controlar el dolor y la picazón así como tratar las posibles complicaciones. 

Los tratamientos quirúrgicos incluyen ensanchamiento del esófago, colocación de una sonda de alimentos, injertos de piel y restauración de la movilidad

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Síndrome de Goodpasture: Es una afección autoinmune poco frecuente de progresión rápida y generalmente fulminante caracterizada por la presencia de anticuerpos anti-GBM que afectan a los capilares glomerulares y/o pulmonares.

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Reacción inmunológica: Los anticuerpos circulantes anti-MBG están dirigidos contra el colágeno de una región del riñón conocida como membrana basal glomerular (MBG), que ayuda a filtrar los desechos y el líquido extra de la sangre. Los anticuerpos anti-MBG pueden dañar la membrana basal y ocasionar una enfermedad del riñón llamada "glomerulonefritis aguda o rápidamente progresiva". Los anticuerpos también atacan el colágeno de los diminutos sacos de aire en los pulmones (alveolos) y causan sangrado (hemorragia) pulmonar.

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Síntomas y signos: La sintomatología de esta patología es:

Disnea

Astenia

Tos

Hemoptisis

Hematuria

Glomerulonefritis

Hemorragia alveolar difusa

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Diagnostico

Presencia de anticuerpos anti GBM en sangre: método más utilizado no invasivo.

Biopsia renal: en casos muy graves y se necesita confirmar el caso

Prueba de orina: para evaluar la función renal

Resonancia magnética

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Tratamiento: El tratamiento de elección es plasmaféresis combinado con prednisona y ciclofosfamida 

Se retiran los anticuerpos circulante a través de la plasmaféresis 

La prednisona y ciclofosfamida son corticoesteroides que ocasionan la inmunosupresión para evitar que haya producción de anticuerpos

Retirar los agentes ambientales que pueden haber iniciado la producción de anticuerpos. 

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Miastenia Gravis: Enfermedad en la cual los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario de una persona impiden ciertas interacciones entre los nervios y los músculos. Causa debilidad en los brazos y las piernas, problemas de visión y párpados o cabeza caídos, puede causar parálisis y problemas para tragar, hablar, subir escaleras, levantar cosas y levantarse desde una posición sentada. La debilidad muscular empeora durante la actividad y mejora después de períodos de descanso.

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Reacción inmunológica: se produce por el bloqueo postsináptico de la placa mioneural, a través de autoanticuerpos que se unen a los Receptores de Acetilcolina (RACh) o a moléculas de la membrana postsináptica (funcionalmente relacionadas con la unión neuromuscular); lo que genera fatiga y debilidad muscular localizada o generalizada, a predominio proximal y de curso fluctuante.