#реформа медицины | Explore Tumblr posts and blogs

dnrbreakingnews · 4 years ago

Text

Прибалтийским соседям России предрекли бедность и диктатуру

New Post has been published on https://novorossiia.info/pribaltiiskim-sosediam-rossii-predrekli-bednost-i-diktatyry/

Прибалтийским соседям России предрекли бедность и диктатуру

В МиреПрибалтийским соседям России предрекли бедность и диктатуру Добромир19.07.20210

«Вряд ли наше государство протянет больше каких-то двадцати лет». Этот скандальный прогноз относительно Латвии дал не какой-нибудь «российский пропагандист», а авторитетный латвийский социолог. На чем основаны столь мрачные для Латвии предсказания и почему население страны массово разочаровано властями своего государства?

Известный в Латвии социолог, руководитель латвийского Центра исследований общественного мнения SKDS Арнис Кактиньш выдал столь пессимистичную оценку положения в государстве, что, если бы подобные слова произнес русский, его бы немедля обвинили в пособничестве «кремлевской пропаганде». Но Кактиньш латыш, ему можно.

Скандальное пророчество

«Если говорить о нашей модели демократии, то я скептически отношусь к долгосрочному существованию латвийского государства в его нынешних рамках – при преобладающем сейчас порядке вещей. Поэтому я думаю, что вряд ли наше государство протянет больше каких-то двадцати лет. Видя, как происходит деградация и дегенерация власти и общества, ничего иного не жду. В долгосрочной перспективе эта ситуация продолжаться не может, и рано или поздно здесь должны произойти революционные, качественные перемены. Но вряд ли все будут счастливы», – заявил Арнис Кактиньш в беседе с одним из самых читаемых в стране изданий Neatkariga Rita Avize («Независимая утренняя газета»).

Социолог крайне резко и пессимистически оценивает политические процессы, происходящие в государстве. «Мне также кажется, что, действительно, в широком смысле наша модель парламентской демократии не приносит тех плодов, которые мы от нее ожидаем», – говорит Кактиньш. И действительно, стоит латвийцу пожить вне Латвии, получив возможность сравнить ситуацию в ней с другими странами, как он уже не выбирает выражений, характеризуя положение на родине. Особенно комично, когда подобным образом поносят латвийское государство те же самые люди, которые прежде им и управляли.

Например, преуспевающий бизнесмен Вилис Криштопанс возглавлял правительство Латвии в 1998–1999 годах, позже жил в США, а сейчас клянет государство за то, что оно возложило на «маленького человека» совершенно непомерную нагрузку. «Мы с женой посчитали, какой же груз лежит на пенсионере, на малом бизнесе, на предпринимат��ле. Это просто ненормальный груз. Это не только один–два налога, это Rigas siltums, это Latvijas Gaze, это Latvenergo, Lattelecom (предприятия, обеспечивающие тепло, газоснабжение, электроэнергию и связь – прим. ВЗГЛЯД), и это все только идет в гору. Сейчас акцизный налог, горючее будет дороже. Это просто ненормальная нагрузка на человека, на простую семью», – говорит экс-премьер-министр.

По словам Криштопанса, девиз латвийского государства по отношению к налогоплательщику всегда один: «Нам нужно больше!». В качестве же примера распределения взятых у граждан средств бывший премьер привел латвийскую модель здравоохранения.

«Пока не будет изменена вся система медицины, деньги можно вливать, как воду лейкой – в песок. Там никогда не будет хватать. Понимаете, это как такая труба, в самом низу которой пациент. Выше – санитар, сестра, потом врач, и так далее. А сверху в эту трубу мы заливаем 800 млн евро каждый год. И пока дойдет до самого низа, на пути будут несколько фильтров: строители больниц, продавцы медикаментов и оборудования, получастные и частные компании. То есть эту трубу нужно перевернуть, и тогда половина этих фильтров пропадет. Но как только кто-то пробовал это сделать, его тут же уничтожали. Нужна нормальная страховая система, как OCTA и КАСКО у машин. Это я сто раз говорил и буду говорить. Но те, которые пристроились к этим 800 млн, очень не хотят такой системы. А пациент ничего изменить не может», – пояснил Криштопанс.

Ремень на шее налогоплательщика

В свою очередь Кактиньш в качестве примера бесчеловечного отношения властей к жителям сослался на налоговую реформу, проводимую в настоящее время правительством. В частности, будет ликвидирован такой формат, как микропредприятия, игравший большую роль в экономической жизни страны. С некоторой натяжкой микропредприятия можно сравнить с распространенным в России статусом ИП, индивидуального предпринимателя.

Дело в том, что в Латвии огромное количество людей работало и работает нелегально – работодатели не готовы были брать на свои плечи огромную тяжесть налоговых выплат. В свое время микропредприятия были придуманы для того, чтобы дать возможность всем этим людям наладить отношения с налоговыми органами. Зарегистрировав «микрик», человек начинал платить, соответственно, микро��алог – 9%. Ни подоходный, ни обязательные взносы социального страхования отдельно платить не требовалось, так как все они были включены в этот сбор.

О популярности микроналога свидетельствовала статистика: если на начало 2012-го новый способ расчета с государством выбрали 17,8 тыс. коммерсантов, то в середине 2014-го их число вплотную приблизилось уже к 37 тыс. Ставка микроналога применялась к обороту, не превышающему 100 тыс. евро. Однако правительство оказалось недовольно тем, что некоторые бизнесмены используют микропредприятия для оптимизации налогов. В итоге с 2021 года «микроналог» вырос уже до 25–40%, а с 31 декабря 2021 года микропредприятия ликвидируются.

Население громко выражает свое недовольство, но власти сдавать назад не собираются. Так, премьер-министр Кришьянис Кариньш заявил, что недовольство налоговыми изменениями, демонстрируемое в социальных сетях, «не всегда отражает мнение большинства» – и поэтому он, дескать, не будет обращать на это внимания.

По мнению же Кактиньша, налоговая реформа показала, что политикам, принимающим решения, недостает элементарного человеческого сочувствия к согражданам. «Они не видят того, что другим очевидно. Для них их концепции и принципы важнее людей, к которым относятся созданные им законы», – жалуется социолог.

Арнис Кактиньш напоминает, что налоговая реформа коснется примерно 240 тыс. человек, а по 100 тыс. из них ударит очень больно. «Нас в Латвии мало, и такая важная реформа в столь бессмысленном воплощении затронет многие тысячи людей, сделает их несчастными и отчаявшимися. Такое не должно происходить в демократических обществах, ориентированных на людей», – считает эксперт. С другой стороны, можно понять и правительство – в условиях катастрофического оттока населения из страны властям просто ничего другого не остается, как повышать налоговую нагрузку на оставшихся.

В последнее время в Латвии стоит повсеместный стон по поводу действий налоговиков. Занимающаяся сбором налогов латвийская Служба госдоходов (СГД) занимает большое здание в Риге и обладает раздутым штатом сотрудников, готовых залезть чуть ли не в трусы к гражданам в поисках скрытых заначек. «Финансовая разведка» бдит и не знает пощады. Так, минувшей весной СГД начала массовое взыскание с жителей долгов по подоходному налогу. Почти 28 тыс. неплательщиков заблокировали банковские счета. Что характерно, средний размер задолженности небольшой – около 75 евро.

В мечтаниях о «сильной руке»

По словам Кактиньша, недовольство в латвийском обществе зреет давно. Но громких и агрессивных протестов почти не наблюдается. «Мы либо миримся со всем, либо дистанцируемся от политики, от того, что происходит в стране – мы уходим в своего рода внутреннюю эмиграцию, или же плюем на все и эмигрируем по-настоящему» – такой диагноз латвийскому обществу ставит специалист по общественным настроениям. И это действительно так – вместо митингов латвийцы предпочитают «голосовать ногами», активно разъезжаясь по другим странам.

Причины для этого самые веские. В 90-х в стране распилили на металл большую часть оставшейся от СССР промышленности, последние крупные предприятия приказали долго жить уже в 2010-х. Стабильно плохие отношения с Россией губят железнодорожный транзит, прежде исправно кормивший Латвию. Из системы образования изгнали все языки, кроме латышского. Пространство для возможностей все сужается, вот люди и уезжают. Если в 1991-м в стране насчитывалось около 2,7 млн человек, то сейчас – то ли 1,8 млн, то ли 1,6.

Точный подсчет произвести затруднительно, так как отъезжавшие латвийцы, пользуясь правом свободного перемещения по ЕС, в большинстве своем не считали нужным кому-либо отчитываться о смене места жительства. С началом пандемии коронавируса, вернувшей в Евросоюз внутренние границы, массовая эмиграция из Латвии замедлилась.

Но нет сомнений, что по мере обуздания пандемии и снятия границ отъезд латвийцев с родины возобновится.

Арнис Кактиньш, разумеется, все это видит – и его прогноз крайне пессимистичен. «Нынешний кризис еще не закончился… Нет сомнений, что лет через семь–восемь будет еще один, потом еще один. Мы видим, что при каждом кризисе к государственному долгу добавляется еще пара миллиардов евро, что поддерживает здесь некоторую социальную стабильность. Но этот ресурс не бесконечен, и после пары кризисов вряд ли кто-то даст нам эти деньги так легко… В этот момент будет создана площадка для качественных и революционных изменений», – предполагает Кактиньш.

Действительно, если что-то сейчас и поддерживает стабильность госаппарата в Латвии при уменьшающемся населении – так это процесс «распила» европейских дене��. Пока что европейская «грудь» выделяет молоко исправно. В этом плане пандемия даже сыграла на руку латвийским властям, которые использовали данный аргумент, чтобы убедить еврочиновников не снимать Латвию с довольствия. Год назад на саммите ЕС в Брюсселе была достигнута договоренность о создании Фонда восстановления экономики и многолетнего бюджета. В течение семи лет Латвия получит из этого фонда на «восстановление экономики» 10,5 млрд евро, что на 39% больше, чем в период с 2014 по 2020 год.

А на днях Латвия получила от Еврокомиссии и Совета Евросоюза по экономическим и финансовым вопросам добро на освоение в ближайшее время средств из фонда восстановления ЕС в размере 1,82 млрд евро. Однако рано или поздно европейское финансирование для Латвии иссякнет. И что тогда?

Сейчас многие латыши откровенно разочаровались в парламентской демократии и открыто вздыхают о «сильной руке», вспоминая довоенного диктатора Карлиса Ульманиса. Либерала Кактиньша пугает то, что определенную популярность в Латвии получил образ Александра Лукашенко – в нем видят эффективного авторитарного правителя, не боящегося жестко отстаивать интересы своего государства. По мнению Кактиньша, это плохой пример для подражания. «Все – ЕС, НАТО и другие структуры – рано или поздно изменятся и трансформируются. И тогда вопрос – насколько мы сами внутренне сильны? Сможем ли мы устоять на ногах, если ЕС начнет распадаться и трансформироваться?» – задается вопросом социолог.

Он считает, что, если бы не внешние факторы, в Латвии давно бы восторжествовал авторитаризм, а то и прямая диктатура. «Если бы не было бы международного контекста – ЕС, НАТО, демократических порогов западного мира – думаю, что в Латвии парламентаризм бы закончился уже лет десять назад. Какой-нибудь «вождь» бы «уладил дела»… И народ, так же как это происходило в 1934 году, этому бы аплодировал», – резюмирует Арнис Кактиньш.

Если бы да кабы… Но вот только кто сейчас позволит Латвии поставить во власть нового Ульманиса?

Источник

0 notes

socportal · 4 years ago

Photo

За пределами больших городов к привычным проблемам отечественной медицины прибавляются дополнительные факторы. Соцпортал выяснил, почему сокращаются сельские медучреждения и что в этой ситуации делают пациенты.

Медикам сложно добраться до работы из-за плохих дорог, оперативно вносить данные в новую электронную систему из-за нестабильного интернета, а также в целом работать в условиях недостаточной материальной базы и «вымывания» квалифицированных кадров. А для пациентов в селах, которые составляют 30% населения, постепенное сокращение медучреждений в регионах и вовсе становится вопросом жизни и смерти.

Почему сокращают больницы

Медицинская реформа в том виде, в котором она находится сейчас, предусматривает увольнение около 50 000 медицинских работников и закрытие более 300 больниц из-за дефицита финансирования, - заявил бывший министр здравоохранения Максим Степанов в начале мая прошлого года.

Второй этап медреформы предусматривает, что финансирование больницы будет зависеть не от количества мест в целом, а от количества пациентов, пользующихся ее услугами. Платит за услуги Национальная служба здоровья Украины по установленным тарифам. Но руководители медицинских учреждений жалуются на то, что тарифы на услуги занижены, а из-за отсутствия оборудования и квалифицированных кадров нет возможности заключить пакеты с НСЗУ и получить финансирование. Особенно это актуально для медучреждений в регионах.

При этом содержание больницы, оплата коммунальных услуг, других текущих расходов и ответственность за развитие как гарантия качественных медицинских услуг для жителей остается за местной властью. И здесь сельские больницы вновь оказываются в невыиграшном состоянии.

А для пациентов это оборачивается новыми проблемами: добраться больному человеку или его родственнику в более отдаленное медицинское учреждение сложно, дорого и долго. Если нужно проехать 70 км в больницу, то из-за плохих дорог поездка может растянутся на часы. К тому же, если речь не идет о вызове «скорой помощи», транспортного сообщения с больницей может и вовсе не быть. Вследствие медреформы семейные врачи все неохотнее ходят к пациентам домой, даже к маломобильным. И если в больших городах многие семьи могут вызвать врача на дом хотя бы за деньги, то в селах и мелких городках такой возможности может не быть просто физически.

По информации пресс-службы Министерства здравоохранения Украины, в течение 2020 года уволилось 17 424 врачей (в 2019 году – 13 316). При этом принято на должности 15 159 (в 2019 – 12 918). То есть в ныншнем году количество врачей сократилось на 2265 человек (в 2019 – на 398).

Официальная статистика показывает, что ситуация с сокращением врачей не настолько вопиющая. Но автор этого материала пообщалась с медиками «вторички», которые рассказывают о массовых сокращениях в реальности. И здесь надо учитывать, что работнику в регионах сложнее найти работу, чем в большом городе, ведь возникают проблемы с транспортом (значительная стоимость проезда по сравнению с зарплатой медика, его отсутствие во время карантина, несовпадение его расписания с началом/окончанием рабочего дня).

Кроме того, по неофициальным данным, из-за нехватки финансирования медицинские учреждения стараются избежать сокращения штатов на законных основаниях, чтобы не выплачивать положенную компенсацию, а пытаются надавить на «ненужных» сотрудников, чтобы они уходили сами.

Возможно, дополнительно ситуацию с финансированием больниц ухудшило постановление Кабмина Украины от 14 апреля № 338, устанавливающее перераспределение расходов бюджета, согласно которому выделение 6,5 млрд грн на закупку вакцин осуществлялось за счет уменьшения на аналогичную сумму программы государственных гарантий медицинского обслуживания населения. В таких условиях финансирования не хватает даже на минимальную зарплату для всех работников.

Не смотря на рост цен и увеличение минимальных зарплат, больница получила меньшее финансирование, чем в прошлом году - только 42% от той суммы, - рассказывает директор КНП «Отынийская районная больница» Ивано-Франковской области Виктор Владимирович Кульчицкий.

Руководитель отмечает, что больница обратилась к собственнику, в поселковый совет, за помощью. От местных властей зависит, будет ли сокращение работников или все же удастся сохранить персонал.

Парадокс кадрового голода при массовых сокращениях

По словам Виктора Кульчицкого, его больница состоит из двух корпусов – поликлиники и стационара. Сейчас они заключили два пакета с НСЗУ. Огромная потребность в хирургах и анестезиологах.

Где я возьму четырех анестезиологов и четырех хирургов? (Чтобы подписать договор с НСЗУ, заведение должно иметь достаточно врачей соответствующих специальностей. – Ред.) А также прописано, что по основному месту работы. Если бы можно было совместителей брать... Сейчас ждем интернов. Врач вторичной специализированной медицинской помощи получает 6–7 тысяч гр��вен. За такие деньги не будет врач из Ивано-Франковска или Коломыи ездить. Стоимость проезда – 50 гривен... У нас много незанятых должностей, – объясняет главврач.

Люди ищут себе работу в частных клиниках. Ездить из других городов, тратить деньги на дорогу за почти минимальные зарплаты нерентабельно. Медики работают с риском заболеть коронавирусом, а у них дома семьи – престарелые родители, маленькие дети.

Врач вспоминает, как искал анестезиологов. Были нужны быстро, чтобы успеть заключить пакет с НСЗУ. Решил пригласить врачей-пенсионеров, которые когда-то работали в больнице. Говорит, телефонов их не было, только адреса. Объезжал каждого лично – и в Калуше, и в Ивано-Франковске, и в Надворной.

Представляете, открываются двери, и стоит лично главный врач, – смеется.

В НСЗУ комментируют сложности с поиском анестезиологов:

Одна из основных причин несоответствия требованиям НСЗУ – нехватка необходимого количества медицинских специалистов, в частности анестезиологов. Эти специалисты нужны, чтобы предоставить пациенту комплексную помощь, если он попадает в отделение интенсивной терапии или требует подключения к аппарату ИВЛ.

И отмечают, что местные общины вынуждены соглашаться на определенные бонусы для этих специалистов:

Петровская ЦРБ в Кировоградской области «переманила»в свое заведение трех анестезиологов из Желтых Вод, обеспечив их земельными участками и повышенной зарплатой. Пятихатская ЦРБ направила на курсы своего акушера-гинеколога, он переквалифицировался в анестезиолога. В Нежине городской совет выделил земельный участок, чтобы привлечь к работе в местный роддом врача-анестезиолога. В городе Мена на Черниговщине построили два шестиквартирных дома и пригласили на работу врачей из областного центра, – рассказывают в НСЗУ.

Как люди в регионах отстаивают больницы

Жители Барановского района Житомирской области очень переживают, что и их населенный пункт останется без больницы. Ведь ковидный пакет в больнице отменили. В прошлом году закрыли родильное отделение. Теперь женщин рожать возят в Житомир за 85 км.

В городе должна действовать больница, укомплектованная для всех видов заболеваний. Люди говорят, что и другие отделения будут закрываться или переводиться в Новоград-Волынский за 40 км, а у нас останутся только семейные врачи. Поэтому мы просим власть на всех уровнях, чтобы знали, что люди хотят эту больницу отстоять. Нам далеко ехать в Житомир или Новоград, у нас дороги плохие...», – рассказывает местная ��ительница.

В тоже время нардеп от Слуги народа Дмитрий Костюк, который недавно посетил больницу в Барановке, заврил, что больницу не закрывают.

Больница будет во второй волне, если (или когда будет) новая волна заболеваний, она сразу должна возобновить лечение больных ковидом. Также решили проблему с финансированием больницы, больница получила денежные средства, которые ей НСЗУ задолжала (это около 2 млн грн), а следовательно, врачи скоро получат свои 300% зарплаты. Также успешно идет работа над кислородной установкой, – заверил Костюк.

В тоже время несколько лет подряд продолжается противостояние за больницу №8 Кривого Рога. Местные жители и независимый профсоюз медиков пытаются недопустить реорганизацию учреждения, поскольку это неизбежно приведет к сокращению медиков. Их хотя здесь речь идет о городе, а не о сельской местности, однакое его специфическое расположение и протяжность в 126 км означает, что часть пациентов будет вынуждена преодолевать несколько десятков киллометров до другой больницы.

Три работы, чтобы выжить

Одна из врачей поликлинического отделения Криничанской районной больницы Днепропетровской области рассказала, что вынуждена работать на трех работах, ведь по одному месту работы получает чуть больше 4 тыс. гривен. За 2 года состоялись массовые сокращения – около 70 человек, преимущественно медсестер и младших медсестер пенсионного возраста. Раньше здесь была большая больница со многими отделениями. Еще 2 года назад работали 200 человек, сейчас около 130.

Людей становилось меньше, но обязанностей меньше не стало, их возлагали на другой персонал. Система электронная вообще первое время не работала, потом уже начали понемногу понимать, что делать. Молодых врачей мало, преимущественно за 60 лет, и им трудно с компьютерами, а медсестер – одна на 3–4 кабинета, и также не все молодого возраста. Поэтому с компьютеризацией сложно. Была врач с большим опытом работы, которая уволилась. Она работала в поликлинике хирургом, вела приемы вместо уролога и была врачом-онкологом. И все это за одну зарплату. И когда ей сказали, что надо еще работать с электронной системой, то уволилась, не выдержав нагрузки, – рассказывает врач.

Также недавно в больнице было закрыто педиатрическое отделение – нет врачей. Закрылось и гинекологическое отделение из-за отсутствия денег на его содержание.

Когда я только пришла, у нас была возможность получать дополнительные средства за ��роведение медосмотров тех пациентов, которые должны были проходить комиссию на водительское удостоверение и оплачивали этот медосмотр, если это предусмотрено законодательством. Мы за это получали доплаты. Это были небольшие деньги – 800 гривен в месяц, но они никогда не бывают лишними. Когда пришла реформа, это все отменили, и мы осматриваем таких людей бесплатно. Я получаю минимальную зарплату (минус налоги – сейчас она 4800 гривен) и доплат к ней нет от того, что мы осматриваем пациентов. Хотя они оплачивают в кассу, но за осмотры нам не доплачивают, – рассказывает женщина.

Также персонал больницы уже предупредили, что могут закрыть поликлинику, ведь нерентабельно ее содержать, поскольку мало денег выделяется Национальной службой здоровья Украины.

Пациентки рожают на улице

Медсестра Елена Стешенко работает в больнице пгт Новониколаевка Запорожской области (60 км от Запорожья). Роддом и инфекционное отделение закрыли в больнице давно, а год назад закрыли детское отделение и гинекологию. Большинство врачей – пенсионеры, которые держатся за работу. Ведь если уволят – в радиусе 60 км работу не найти, а за 5 тыс. гривен зарплаты ездить в Запорожье не будешь. А больным никуда не деться – теперь вынуждены ездить в Запорожье.

До больницы ехать около 70 км. Огромные проблемы с транспортом – из-за карантина большинство маршруток не ходит. Нанять машину отвезти в больницу – 1 тыс. гривен. Для пенсионеров это сложно. Потому в больницу поступают пациенты в тяжелом состоянии. Количество населения уменьшается – молодежь разъезжается, старики вымирают, – рассказывает женщина.

Елена говорит, что скорая одна на район. Расстояние между населенными пунктами – 20 км. И если она уехала в одну сторону села, то ей нужно преодолеть это расстояние, забрать роженицу и отвезти за 70 км. И бывает, что беременные рожают на улице.

Медиков штрафуют: минус 500 гривен за жалобу на врача

Многие медики жалуются, что те, кто придумывал «правила медреформы», далеки от медицины, и тем более от сельской медицины. То, что красиво на бумаге, в реальной жизни малоосуществимо.

Семейный врач одного из поселков в Херсонской области на условиях анонимности рассказал, что зарплату платят, но основная проблема – компьютеризация и нехватка медиков. В частные клиники уходят и врачи, и медсестры. Молодых врачей не осталось, сетует врач. Самому молодому – 62 года.

У нас коэффициент оплаты намного ниже, чем в частных клиниках. Наша зарплата состоит из фиксированной ставки и процентных надбавок от количества заключеннных деклараций, от качества оказания медицинской помощи (она определяется количеством сделанных прививок, флюорографии). Это прописано в трудовом договоре. Также у нас введена система штрафов. За жалобу на врача – минус 500 гривен, за невыполнение пунктов, касающихся обследования, тоже мы уходим в минусы, – говорит доктор.

Многие медики жалуются на проблемы с декларациями.

У меня сейчас 2200 деклараций, зарегистрированных в НСЗУ – 2070. Где 130 человек? Я не знаю…, – недоумевает доктор.

То есть только один врач недополучает финансирование за 130 деклараций. За одного пациента в этом году врачу платят 700 гривен в год. Проблема массовая, жалуются многие семейные врачи. Теряются деньги на «глюках системы». В Украине сотни тысяч врачей. Кому выгодно такое положение дел, вопрос риторический.

Очень плохая ситуация с коммуникацией между первичкой, вторичкой и третичным звеном. Доходит до абсурда. Врач рассказывает, что больной, находясь на лечении в стационаре, приходит за направлением на обследование (УЗИ, МРТ) к семейному доктору.

Еще одна проблема, связанная с компьютеризацией, – вечно зависающий сайт. Автор этого материала пообщалась с десятками медиков и спросила о плюсах и минусах медреформы. Проблемы с внесением информации в систему назвал каждый. Если отъехать из столицы на периферию, то проблема осложняется дополнительно плохим, с перебоями, интернетом.

У меня на пациента 20 минут. Это время на то, чтобы его осмотреть и выслушать, дать рекомендации, зайти в систему. А чтобы зайти в систему на каждого пациента, я должен нажать кнопочку «войти» не меньше 19 раз. Это если хорошо работает связь. А если нет интернета? Система «Хелси» висит постоянно. Для того чтобы записать в карточку пациента, мне нужно сделать 13 кликов. Приходит пациент, которому нужно выписать 6–7 препаратов по программе «Доступні ліки». На это уходит 40 минут. И это при хорошей работе компьютера и интернета. Если раньше у нас на это уходило в ручном формате 15 минут, то сейчас с помощью компьютера – в 2–2,5 раза больше. Упало качество медицинского обслуживания. Врач вынужден не думать о больном, а думать, как это все загнать в программу НСЗУ, чтобы она оплатила услуги, – рассказывает доктор.

Еще одна проблема – экстренные ситуации. Каждый приходит на свое время, у врача заложено на больного 20 минут, «окон» между больными нет. Приходит человек с болями в животе – его никто не пропустит. Что делать в таком случае?

Ненормированный труд: 170 звонков в сутки

Бытует мнение, что медики имеют сокращенный рабочий день, ведь не находятся на приеме 8 часов в день. На самом деле ко времени на приеме еще прибавляются работа с документами, вызовы, а также консультирование ��ациентов во внерабочее время по мобильному.

Разговариваем с семейным врачом из города Ромны. Спрашиваю, как изменилась работа. Врач Татьяна Ладыка КНП «Центр первичной медико-санитарной помощи города Ромны» Роменского городского совета, отделенной амбулатории № 2, рассказывает, что сокращений не было, но многие врачи и медсестры перешли в частные медицинские заведения.

С зарплатой стало лучше, но и нагрузка увеличилась во много раз, говорит врач.

Людей стало больше, у меня около 2 тысяч деклараций. Говорят, что у семейных врачей нет вызовов, – есть, хотя и меньше. Есть больные, которые не могут передвигаться, дети с очень высокой температурой, люди с инсультом. У нас в центре семейной медицины имеется машина, и мы ездим по селам на вызовы при необходимости. Много работаем с помощью вайбера. Бывает, в экстренных случаях пациенты звонят даже ночью, хотя и редко. А так в 10 вечера ��вонят. Во время пика пандемии звонков поступало до 170 в сутки, – рассказывает медик.

Недоступность медицинской помощи: врачи на дом не ходят

С какими еще проблемами в медицинском обслуживании сталкиваются жители сел, рассказывает Леся Кесарчук из села Кордышевка Винницкой области Казатинской громады, мама 4-летнего Тарасика.

В селах есть ФАПы, где работает медсестра, санитарка. В некоторых селах есть семейные амбулатории, где работают и врачи. В ее районе не закрылась больница, но в соседних районах во многих больницах закрываются отделения, рассказывает женщина.

В соседних районах люди выходили даже на митинги. Есть отдаленные районы, где до ближайшей больницы 200 км. За это время и умрешь, и родишь, – говорит Леся.

Леся живет в селе, где проживает 700 человек.

В моем селе есть амбулатория. Раньше врач ходила даже на профилактические осмотры к маленьким детям домой. Сейчас, даже когда ребенок заболел, она настаивает на том, чтобы вести ребенка в амбулаторию. Но больного ребенка не очень хочется куда-то тянуть. У нас была ситуация: ребенок заболел, и семейная врач не пришла к нему, был как раз пик пандемии коронавируса. Так мы вызвали скорую, врач сказал, что это гнойная ангина. На такие вызовы скорая не хочет приезжать, ведь у них только экстренные вызовы преимущественно с госпитализацией. До реформы у меня было давление повышенное, врач приходила, сейчас ответ – приходи утром в амбулаторию, и безразлично, как ты ночь провел, – рассказывает Леся.

Еще одна проблема, как бы странно это ни звучало, – электронная запись. С одной стороны, это хорошо, но с другой – не всегда есть возможность из села добраться в назначенное время, транспорт может не ходить по расписан��ю, и у человека получится приехать гораздо позже. И тогда или вообще в это день не попадает на прием, или должен высидеть всю очередь, пропустить всех записанных на свое время, и попасть в конце приема.

Как видим, ситуация с медициной на переферии зависит как от центральной, так и от местной власти. Если раньше, до медреформы, везде было плюс-минус одинаково, то сейчас есть громады со своими вполне успешными больницами, а есть те, где ситуация значительно ухудшилась. Страдают от этого пациенты и медицинский персонал. Первый остается без медпомощи, второй – без работы.

Читайте также:

С какими проблемами сталкиваются медики и пациенты в селах

Медсестры устроят протест под Минздравом

Как будут работать е-больничные

В Кривом Роге врачи и пациенты требуют не закрывать больницу

Украинские медицинские работники пригласили Владимира Зеленского на шашлыки

В киевской детской больнице №7 планируют массовые сокращения

https://socportal.info

#новости #Украина #Соцпортал #socportal.info

0 notes

drolleee · 5 years ago

Text

0 notes

valegrigor71-blog · 6 years ago

Text

Льготная пенсия медработникам в 2019 году: последние изменения

Льготная пенсия для медиков в 2019 году предоставляется, как и в предыдущем году, но в нее внесены некоторые изменения. Проработав всю жизнь, каждый человек надеется на то, что после выхода на пенсию государство обеспечит ему достойное содержание. Это касается разных сфер, в том числе и медицины. Власти постоянно корректируют пенсионного обеспечения, меняют размеры выплат, а также пенсионный возраст. Все это очень волнует тех лиц, которым до пенсии остается несколько лет или тех, кто уже вот-вот окончит свой трудовой путь. В связи с этим очень важно своевременно узнавать об изменениях в пенсионной сфере. В нашей статье мы расскажем об особенностях начала пенсионного периода для работников сферы здравоохранения.

Льготная пенсия по выслуге лет

Медработники – особая категория служащих, деятельность которых связана со спасением человеческих жизней. Поэтому государство предоставляет медикам возможность отправиться на пенсию немного ранее, чем это установлено общими нормами права. Для оформления льготной пенсии лицо должно проработать на должности медика в течение определенного периода времени. Кстати, ни количество лет самого медика, ни его общий стаж работы не влияют на этот показатель. Самое главное – соответствовать одной из должностей, определенных списком для получения льгот. Так было до начала нынешнего года. Наверное, уже все слышали о проведении пенсионных реформ. Они стартовали с началом нового 2019 года. Суть мероприятий заключается в постепенном увеличении общего числа лет для окончания трудовых отношений для пенсионеров. Многие люди предпенсионного возраста очень боялись, что исходя из изменений в законодательстве льготные пенсии отменят для всех видов работников. Однако, это не произошло. Вместо отмены представители власти решили предоставлять льготу, но сделать ее отлагательство. То есть проработав медиком 25 лет лицо имеет право на улучшенную пенсию, да вот только реализовать эту возможность оно может только через какое-то время.

Должности медиков, имеющих право на досрочную пенсию

Чтобы отправиться на пенсию ранее срока, нужно проработать в течение 25 лет на определенных должностях. Перечень устанавливается нормативным законодательством. Важный нюанс: в стаж идет время работы на определенных должностях, которые в разный период времени могли называться по-разному, но суть у них оставалась одинаковой. Как же выйти из этого положения? Нужно просто знать, какие законодательные документы, действовавшие тогда и сейчас, принимаются во внимание для подсчета льготной пенсии. Список должностей медработников, стаж которых учитывается при выходе на льготную пенсию: врачи разных направлений; старшая медсестра; врачи, осуществляющие медицинскую деятельность и одновременно занимающие административные должности; стоматологи; лаборанты; заведующий здравпунктом; фельдшер; акушер; старший фельдшер; медицинский дезинфектор; рентгенолаборант; другие категории. Все эти лица должны быть связаны трудовыми отношениями с медицинскими учреждениями, имеющими соответствующую лицензию. На перечисленных выше должностях граждане должны работать официально, с оформлением трудовых документов.

Как рассчитать льготный стаж для в��хода на пенсию медикам

Желая получать особую пенсию, человек должен быть готовым к длительным подсчетам. Первое, что полагается сделать – это в хронологическом порядке выписать все свои места работы и должности. Время работы медиком до 1 ноября 1999 года входит в льготный расчет стажа полностью. Начиная с 1 января 2002 года происходит то же исчисление: на одной из выше перечисленных должностей, год работы считается как год для специального стажа.

Иногда стаж считается больше, чем год в год. Допустим, лицо трудится в сельском регионе, тогда 1 год его официального труда равен 1 году и 3 месяцам (для льгот). Год равняется 1,5 годам для: врачей хирургов; помощников; медсестер; работников службы скорой помощи; интенсивного лечения; служащих медицинских экспертных центров; судебной медицины; лабораторий; патологоанатомов и мед персонала подобных учреждений. Более детальный перечень служащих следует искать в нормативных актах. Обучение в медицинских университетах и училищах входит в особый стаж для преждевременного выхода на пенсию только если лицо параллельно официально трудоустроено на подходящую должность.

Последние новости

Суть реализуемых сейчас пенсионных изменений состоит в увеличении возраста, после которого лицо может завершить свой трудовой путь и спокойно отдыхать, получая от государства финансовую поддержку. Исходя из увеличения общего возраста, когда человек уходит с работы, льготные пенсии также были отодвинуты. Еще в прошлом году на пенсию по льготам можно было выйти через 30 или 25 лет работы на медицинских должностях из законодательного перечня. Сегодня же эта возможность остается, однако, на нее наложено отлагательство. В нынешнем году лица, которые прослужили на благо здравоохранения нужное количество лет, не смогут сразу же воспользоваться льготой. Право на досрочную пенсию предоставляется, но отодвигается данная возможность на год. Власти планируют вводить такие отлагательства на протяжении четырех лет. Это нужно чтобы к 2023 году воспользоваться правом льготы лица смогли ровно через пять лет спустя наступление момента времени, соответствующего нужному стажу. Юристы-практики отмечают, что в течение этого периода отлагательства, лица сами могут выбрать, чем им заниматься. У них будет возможность продолжить работать в сфере медицины или заняться другой оплачиваемой работой, а могут вообще ��тдыхать. Только никто не будет выплачивать им пособия – тут нужно будет надеяться только на себя. Такими реформами будет богат нынешний год. Остается надеяться, что государственные органы приняли правильное решение, просчитали все риски и пришли к целесообразному выводу. Хотелось бы верить, что пенсионные выплаты будут увеличиваться и получающие их граждане смогут жить так, как они того заслужили, спасая в течение множества лет жизни людей и восстанавливая их здоровье. Видео: Изменения по Досрочным Пенсиям Медицинских Работников с 2019 года. Рекомендуем ещё статьи по теме: Пенсионная реформа 2019 года: последние изменения Выгодные вклады для пенсионеров в банках Москвы Какую пенсию в Москве получают приезжие пенсионеры Read the full article

0 notes

chenewsnet · 6 years ago

Photo

Порошенко назвал наиболее приоритетную реформу для государства в Украине Новости Украины: Президент Украины Петр Порошенко заявил, что на сегодняшний день для государства страны приоритетной является реформа системы здравоохранения. Президент Украины Петр Порошенко на форуме "Школа семейного врача" в Киеве 22 марта заявил, что тема реформирования системы здравоохранения является самой приоритетной для Украины. Порошенко сообщил, что основным направлением реформы стала первичная медпомощь. По его словам, именно благодаря первичной медицинской помощи и закладывается 80% успеха системы здравоохранения. На сегодняшний день, позитивные изменения наблюдаются везде, где есть громады. Главным преимуществом таких изменений для пациента является свободный доступ к качественным услугам, а для врача это - новая ответственность. Благодаря запуску работы новой системы медицины меняются отношения между пациентом и врачом. Однако, существуют также ключе��ые моменты, на которые стоит обратить особое внимание. Например, это сельская медицина, так как по последним данным треть населения проживает в сельской местности. По словам президента Украины, в сельской медицине существует определенная особенность, а именно низкие доходы и пенсионный возраст пациентов, из-за которого существует риск высокой смертности. В связи с этим, после того, как в государственный бюджет Украины после спецконфискации вернули $2 млрд, главными приоритетами стало использования этих средств на армию и сельскую медицину. Ранее Супрун заявила, что право на жизнь, достоинство и защиту от дискриминации - основополагающие права каждого человека, однако у украинских семей есть опыт нарушения этих прав из-за устаревшей советской системы. Украинцы имеют право на: максимум помощи с первых дней жизни, вакцинацию, доступную и своевременную помощь при инфаркте, предотвращение болезней, уважение и внимательность. Супрун отметила, что если перечисленные права нарушают, нужно обратиться с письменной жалобой к главному врачу учреждения здравоохранения и/или начальнику управления здравоохранения при соответствующей местной администрации или совете.

0 notes

ru-masculism · 7 years ago

Text

Пенсионный мужской коллапс

Авт. Луксор Замаров, CMS.

29 августа 2018 года Президент РФ В. В. Путин выступил с заявлением об изменении пенсионной реформы, ранее принятой в первом чтении. Прежде чем обсудить суть его решения, стоит вспомнить, что данный политик не первый раз опирается на женскую часть населения (не половину — в РФ мужчин аж на 10 миллионов меньше, чем женщин) как на основу своего электората. Согласно опросу ВЦИОМ, женщины чаще мужчин голосовали за действующего президента — 76% против 62%. Также важно отметить: чем старше возрастная группа, тем сильнее увеличивается популярность Путина.

В июне 2018 года правительство РФ озвучило план: поднять пенсионный возраст на 8 лет для женщин и на 5 лет для мужчин (до 63 и 65 лет соответственно). Обоснование такому решению руководство страны нашло в экономическом поле — снижение нагрузки на бюджет и одновременно повышение вып��ат нынешним пенсионерам. Обещание прибавки в 1000 рублей должно было утихомирить население — пропаганда научит вас ради Родины не только на войне погибать, но и превозмогать на работе.

Справедлива эта реформа или нет? Очевидно, нет. И дело не в конкретных числах, хотя их анализ позволяет понять, что мужчин изначально «отрезали» от пенсионного обеспечения. Официально мужчины в России живут в среднем примерно 66—67 лет, а женщины — 77—78 лет. Однако данные цифры представляют собой лишь «среднюю температуру по больнице», поскольку в разрезе регионов продолжительность жизни мужчин оказывается значительно ниже. В отдельных регионах, вроде ЕАО, Чукотки, Республики Тыва, мужчины живут менее 60 лет. Вы никогда не услышите от чиновников по телевидению, что тувинский мужчина в среднем живёт 58 лет. Ситуация масштаба гуманитарной катастрофы. Дабы не сгущать краски, можно заметить, что ингушский мужчина живёт 76 лет, а московский — 73. К сожалению, это не отменяет того факта, что пенсия для многих мужчин — это не более чем мечта. Особенно с учётом того, что многие из них работали или работают неофициально, а это не способствует росту стажа и размера пенсии в будущем. Мужчины к 70 годам тяжело болеют, в целом теряют работоспособность раньше женщин и это в том числе результат превознесения образа мужчины-трудоголика в нашем обществе.

Сколько бы мужчина в среднем не прожил — на пенсии он находится значительно меньше женщины. Подобная практика соответствует общемировой, но в странах ЕС, Японии и США, как правило, пенсионная «планка» одинакова, в связи с чем говорить о законодательной дискриминации не приходится, да и разница не столь велика. Пожилой россиянин может лишь мечтать пожить 10—12 лет на пенсии, в то время как для европейца это норма. Здесь можно учесть ещё и уровень медицины, получив полноценную картину отношения государства к пенсионерам-мужчинам.

При этом процессы выравнивания всё ещё продолжаются даже в Евросоюзе (да и не только). В Австрии пенсионный возраст для женщин сравняется с мужским уже в 2024 году, а в соседнем с нами Казахстане аналогичное произойдёт к 2028 году. В последнем случае реформа вызвала шквал негодования и даже привела к закидыванию яйцами экс-министра труда Казахстана Абденова. Причём осуществили хулиганскую выход��у пожилые «мушкетёры», пока «боевые подруги» недовольно выражали своё мнение в тылу.

По Конституции любой демократической страны люди по признаку пола равны, а значит уравнивание пенсионного возраста — абсолютно законная конституционная мера. Возможно, женщинам не понравится такой расклад, но равноправие — это не только про уравнивание женщин с мужчинами в возможностях, а про борьбу с дискриминацией во всех областях. Почти везде мужчины в среднем живут меньше женщин, но последним положены более комфортные пенсионные условия.

Россия в этом случае — не исключение. Вдобавок, здесь Конституцию может откровенно попирать сам президент, не стесняющийся выражений. Вроде таких:

В проекте закона предлагается увеличить пенсионный возраст для женщин на 8 лет — до 63 лет, тогда как для мужчин он повышается на пять лет. Так не пойдет, конечно. Это неправильно. И в нашей стране отношение к женщинам особое, бережное. Мы понимаем, что они не только трудятся по основному месту работы, на них, как правило, весь дом, забота о семье, воспитание детей, хлопоты о внуках. Пенсионный возраст для женщин не должен повышаться больше, чем для мужчин. Поэтому считаю необходимым уменьшить предлагаемое законопроектом повышение пенсионного возраста для женщин с 8 до 5 лет.

Далее. Мы должны предусмотреть право досрочного выхода на пенсию для многодетных матерей. То есть, если у женщины трое детей, то она сможет выйти на пенсию на три года раньше срока. Если четверо детей — на четыре года раньше. А для женщин, у которых 5 и более детей, все должно остаться как сейчас, они смогут выходить на пенсию в 50 лет.

Замечательно, что Владимир Владимирович хочет проявить заботу о населении. Правда, он позабыл, что надо бы и мужчинам помочь — принимать меры в области охраны мужского здоровья, развивать программы по защите отцовства и так далее. Забыл президент и о том, что домашний труд невозможно оценить как официальную экономическую категорию, и уж тем более эта псевдокатегория не может служить обоснованием повышенных требований к мужчинам. Удобно прикрываться детьми, в то время как немало отцов желают воспитывать и участвовать в их жизни наравне с матерями.

Государство установило в отношении мужчин рабочее «статус-кво», каковое в результате пагубной реформы лишь усилится. В то время как ожидаемая продолжительность жизни мужчин, родившихся в 2015 году, составит всего лишь 65 лет (для родившихся в 1996 году — 60 лет), руководство страны не видит проблемы в том, что платящие ��начительные отчисления мужчины не получат в конечном счёте ничего. Зато получат женщины, которым даже при первом варианте уготованы 13—15 лет жизни на пенсии, что хорошо даже по высоким западным стандартам.

У мужчин их ресурсы нынешнее российское государство лишь отобирает, повторяя священную мантру о несчастных нуждающихся в их помощи домохозяйках. Президент страны безнаказанно льёт нам в уши слова о том, что исторически бережное отношение к женщинам обуславливает нынешнее положение вещей. Авторитарная власть понимает, что реальные голоса за неё всегда будут отдавать прежде всего женщины, а значит именно им будут положены все льготы. Просто так, к слову, многодетным отцам от правительства РФ, согласно реформе, ничего не положено. Их для чиновничьего аппарата попросту не существует.

1 note · View note

igorshenkov · 4 years ago

Text

Очередная реформа российской медицины

По вопросам размещения рекламы обращаться в редакцию ИР «Обозерская Онлайн» по номерам телефонов: +7 952 259-64-82; +7 902 709-76-17. Грядёт очередная реформа российской медицины: онкологию начнут лечить по-новому. Во-первых, больных лишат возможности выбора медучреждения – выбирать будет комиссия с неясными критериями. Чиновникам PZDC надоело, что больные раком россияне едут лечиться в…

View On WordPress

0 notes

prispru · 5 years ago

Text

Екатеринбург: зачем реформа

Екатеринбург: зачем реформа медицины http://vybor-naroda.org/stovyborah/172750-ekaterinburg-zachem-reforma-mediciny.html

0 notes

tokusima · 6 years ago

Text

20 мая сего года мы каждый по своему приветствовали нового преЗедента и слушали его речь с обещаниями. Она – как квинтэссенция предвыборного пиздежа, самая легкоразбираемая в подведении итогов года. Итак. «Є багато бід, які роблять українців нещасливими: 1. Це шокуючі тарифи… На 1+1 выключают кнопку “Тарифы”. И тарифы сразу перестают всех шокировать. Даже после того, как отменили формулу “Роттердам+” и тарифы выросли – это произошло как-то незаметно. Пока незаметно. Но вот со второй платёжкой на отопление пипл стал что-то подозревать. В офисе у преЗедента конечно надеются, что аномально тёплая зима и поставки газа из россии позволят не поднимать тарифы ещё выше. Но и про снижение уже никто не вспоминает.

2. Принизливі зарплати і пенсії… Не, ну папа же сказал… Вава хотел. Хотел, как лучше. Получилось – как всегда. Ну чего вы в самом деле? В бюджете на 2020 год не планировали повышение зарплат и пенсий даже тогда, когда про дыру в этом самом бюджете ещё не знали. Более того – отменили ту небольшую индексацию, оставшуюся в наследство от правительства Гройсмана. Про 4000 баксов – это шутка такая была. Не смешно? А чего? Нудные вы…

3. Болючі ціни, неіснуючі робочі місця… Доллар попустился. Укрепилась гривна. Цены стали на 30% ещё более болючими. А для заробитчан – болючими до слёз. За рабочие места – не чокаясь.

4. Це медицина, про покращення якої говорять здебільшого ті, хто ніколи не лежав з дитиною у звичайній лікарні… Даже при моём сложном отношении к той медицинской реформе, от новой – я в ахуе. И не только я. На проекте сельской медицины, которым занимался лично Президент Порошенко, вообще поставлен крест. Не красный. Если в городе у людей будет шанс получить хоть какую-то медицинскую помощь. То в сёлах придётся возобновлять знахарство.

5. До влади повинні прийти люди, які будуть служити народу… Это самая смешная часть речи. Потому как к власти пришли друзья Зеленского и партнёры Коломойского. И в их планы точно не входит служить всему народу. Паре человек послужат и хватит с вас.

6. Ми збудуємо країну інших можливостей, де всі рівні перед законом, де є чесні та прозорі правила гри. Одні для всіх… А получились все для одного. Хотя последующие выборы в парламент показали, что для катания в социальном лифте достаточно было одеть зелёную футболку да хоть на… Хоть на кого. Но у этих возможностей оказалась и другая сторона. Сегодня все равны перед законом и каждый из нас может оказаться на скамье подсудимых по абсолютно любому поводу. И даже без него. Но главное – всё честно и прозрачно. Никто даже не пытается придумать какую либо правдоподобную причину для ареста и содержания под стражей. Ну и дальше по списку: травля политических оппонентов телефонное право прям из офиса преЗедента ДБР … .. .

7. Не розповідати про стандарти НАТО, а творити ці стандарти… Но без НАТО. И вообще… Зеленский взял и не поехал в Лондон на юбилейный саммит НАТО. Плохо себя чувствовал и лига смеха опять же… Потом в Париже, правда, пришлось сказать, что мы таки лежим по направлению к Альянсу. Но перед Вовой было оче��ь неудобно, да…

8. Я зроблю все, щоб військові відчували повагу. Це гідне, а головне, стабільне фінансове забезпечення, ваші житлові умови, законні відпустки після виконання бойових завдань, відпочинок для вас і ваших родин. Хуяк – и Марченко с десантом за решёткой. Хуяк – накрылись писькой стройки жилья. Хуяк – реформа питания пошла по судам. В армии готовят сокращения. Зато стрелять запретили. Экономия опять же.

9. Не ми почали цю війну. Але нам цю війну закінчувати. Наше найперше завдання – припинення вогню на Донбасі. Задля того, щоб наші герої більше не гинули, я готовий на все. Ты то готов. А все остальные? Мы стрелять перестали, а по нам – нет. Война продолжается. Герои гибнут. Трёхцветная тряпка висит теперь там, где до тебя, Вава, её не было. Мы уступили террористам и им понравилось. Хотят ещё. И хрен ты остановишься по середине.

10. Я звертаюсь до всіх українців у світі. Нас 65 мільйонів. Ви нам дуже потрібні. Усім, хто готовий будувати нову, сильну та успішну Україну, я з радістю надам українське громадянство. Диаспора удивленно смотрит на Ваву, потом переглядывается между собой – да, он именно это и имел в виду. Вам и там хорошо? А шо такое?

11. Ми повинні стати ізраїльтянами в обороні рідної землі, японцями – у технологіях». Вава, мы бы не против, но то, что ты сейчас делаешь – ставит нас раком. Причём жопой к россии. Не надо так. Потому как не всем нравится такая поза. Поэтому у тебя может не хватить времени стать израильтянином, когда небайдужі громадяни придут к тебе с ножом для харакири.

В общем неудобно так с речью вышло. Дайте Ваве ещё сто дней. Шо вам, жалко что ли? Мальчик старается.

https://dailymotion.com/video/x7pa2mb

Квинтэссенция предвыборного ЗЕп#здежа, самая легкоразбираемая в подведении итогов года 20 мая сего года мы каждый по своему приветствовали нового преЗедента и слушали его речь с обещаниями.

#В.Зеленский #антипропаганда #внутренняя политика Украины #выборы #коллаборационизм #коррупция #политика Украины

0 notes

genealog · 6 years ago

Text

Как лечились наши предки

Вопросы здоровья у населения Руси стояли очень остро. Не все болезни поддавались лечению. Например, вспыхивающие то и дело эпидемии выкашивали большую часть населения. На медиков возлагалась ответственность по уходу за больными и захоронению погибших. Как лечились наши предки, когда появились привычные нам больницы?

Как лечились наши предки в древности

Лечением болезней в древности занимались шаманы, ведуны и прочие волшеб��ики. Медицина основывалась на изготовлении настоек и заговоров. Поэтому в умах простых людей твердо ассоциировалась именно с магией.

Медицина в крупных городах

В крупных городах, таких как Новгороде, который был центром Новгородского княжества, в Киеве, в Москве уже были врачеватели, имевшие большой опыт, лечившие и князей, и крестьян. В летописях сохранилось упоминание о медицинских процедурах, которые проводились князьям, например, отцу Ивана Грозного – Василию Третьему.

Земские больницы, 19 век.

Именно Иван Грозный положил начало контролю за здоровьем населения, создав управление «Аптекарская Палата».

Более высокий уровень жизни и наличие квалифицированной медицины в городах должны были хорошо сохранять здоровье населения. Но с другой стороны, большое скопление людей, приезжих и бездомных, позволяли инфекциям распространятся очень быстро.

Читайте интересные семейные истории https://zen.yandex.ru/id/5cafade171aefa00b326608e

Аптекарский приказ

Аптекарская Палата занималась развитием отрасли здравоохранения. Значительное внимание уделялось выращиванию лекарственных трав и производству из них препаратов. Водочные изделия (водка, медовуха) активно использовались в медицинских целях.

В середине 17 века появилась необходимость в подготовке профессиональных медиков. Окончившие аптекарскую школу специалисты направлялись на службу в армию. Аптекарская палата следила, чтобы медики без диплома не вели врачебную практику.

Личная гигиена

Большое внимание наши предки уделяли личной гигиене. Баня – главное средство от всех недугов. Больные и немощные мылись в русской печке. Стирали одежду с использованием золы и различных минералов. Для болящих тряпки и одежду кипятили, чтобы уничтожить всех микробов.

При больницах и при церквях существовали свои бани и «постирочные». Там население могло получить консультацию о своем здоровье и привести себя в порядок.

Больницы

Как лечились наши предки. Медицина в Российской империи, 19 век

Первые больницы появлялись при церквях. В отдаленных волостях и небольших селах долгое время были только самоучки. Целители и «бабки» с помощью трав и настоек лечили все болезни.

Петр Первый увеличил число больниц, пригласил иностранных врачей. Благодаря чему, качество медицины стало неуклонно раст��.

Земская реформа

Реформа 1864 года обратила внимание на сельские больницы. Появились множество небольших сельских медицинских пунктов.

Психологическая помощь

Врачебным делом во все времена занимались и духовные лица. Они могли исцелить не только тело, но и душу, выслушав, утешив и дав нужный совет. Сейчас психологическую помощь можно получить у психолога и психотерапевта.

Несмотря на большое количество эпидемий и сложные гигиенические условия, лечились наши предки с каждым годом всё качественнее. Благодаря накопленному опыту поколений и современным технологиям, медицина сегодня находится на высоком уровне.

Оригинал https://yulianovozhilova.ru/how-ancestors-treated/

#медицина #история #наука #генеалогия #предки #быт крестьян #родословная #семья

0 notes

anat82 · 6 years ago

Text

О кабинетных потасовках и будущем украинских врачей: Квиташвили рассказал правду о новом Минздраве

Еще недавно у украинцев со словами "реформа медицины" возникала только одна ассоциация – Ульяна Супрун, со всеми вытекающими нареканиями на неурядицы медицины в стране. Недавно же на ее место пришла Зоряна Скалецкая, назначение которой посеяло зерно надежды на то, что вскоре случится чудо: закипит работа, неясности станут прозрачными и "ух, как все заживем". Но нет, новый министр у руля уже…

View On WordPress

0 notes

socportal · 4 years ago

Photo

Украинские медсестры выйдут на протест. Что их не устраивает и чего будут требовать

12 мая в центре Киева ко Дню медсестры состоится акция медиков. Они будут требовать достойных зарплат и условий труда, адекватных расследований случаев заражения COVID-19 на работе и выплат положенных надбавок.

Протест организует Движение «Будь як Ніна» - уникальное для Украины явление, когда благодаря одному опубликованном в Facebook видео объединились почти 70 тысяч медиков.

Автором судьбоносного поста является Нина Козловская - медсестра из Киевской области, которая самостоятельно воспитывает сына. Теперь она стала лицом и главным спикером протестного движения.

Соцпортал расспросил Нину о том, как на боевых медсестер реагирует власть, чего они требуют и с какими рисками сталкиваются.

Как одно видео мобилизовало десятки тысяч медиков

Всегда думала, что нас будут ценить в стране. Но все время наша зарплата была низкой, а нагрузка с каждым годом все больше. Я работала акушеркой на Хмельнитчине. Затем в неврологическом отделении больницы в Боярке (Киевская область, - ред.). Меня туда с руками и с ногами взяли. Уже потом я поняла, что это, пожалуй, одно из самых тяжелых отделений, там всегда тяжелые люди, с инсультами, парализованы, умирают многие, к сожалению. Девочки не выдерживали, не так физически, как психологически.

И так однажды вечером после дежурства записала свой первый сообщение, что пора нам заявить о себе. Сколько мы будем это терпеть, что на нас никто не обращает внимания? Я просто поделилась своей болью, чувствами, состоянием. И, честно скажу, не думала, что за полтора суток будет у меня столько репост и отзывов. Тогда я поняла, что то же самое испытывают очень многие тысячи медиков. На 99% проблемы у нас у всех одинаковые. И так недумано-негаданно началась моя активность.

Как голос правды медицины, который не побоялась подать, заговорить о проблемах первая.

Мы с коллегой Галей Никитюк, которая сейчас работает за границей, создали группу. И так начали знакомиться друг с другом, дружить. Тогда создалось наше движение. Начали присоединяться активные девочки Оксана Слободян и Яна Демчук. Рада очень, что по всей Украине откликнулись. И не только медсестры, но и санитарочки, и врачи.

В 2019 году в декабре мы провели первую акцию. Выступали против медреформы или хотели, чтобы она была хотя бы пересмотрена медицинским сообществом,. Потому что мы поняли, что нас ждет то, что сейчас уже ощущается.

Почему не устраивает медицинская реформа

Сейчас ввели реформу Ульяны Супрун. И страдаем и мы, и пациенты. Нам хочется, чтобы труд медиков ценился, чтобы зарплаты были достойные. И вместе с тем, чтобы медицина была доступной и для простых людей. Потому что не все у нас богатые и могут лечиться в частных клиниках. А, к сожалению, сейчас делается все для того, чтобы государственные медицинские учреждения уничтожались, закрывались, а открывались частные. Хотя есть и споры, есть и люди, которые поддерживают эти реформы, говорят, что если бы Супрун была, возможно, она бы довела их до конца. Но, к сожалению, мы видим то, что видим. В нашем Движении все против преобразований государственных больниц в Коммунальные некоммерческие предприятия (один из ключевых моментов медреформы, который позволяет больницам легализовать платные услуги и устанавливать зарплаты персонала в зависимости от полученных средств, - ред.), когда все решает на местах директор.

Я считаю, что это несправедливо. Медицина - это не бизнес и образование у всех медиков одинаковое.

И почему когда одна больница сможет заработать себе какие-то средства и медики будут получать чуть большую зарплату, а в других не сможет и медики там останутся с минимальной. Я считаю, что должна быть одна система и одна зарплата стабильная по всей Украине, а уже надбавки должны решаться на местах. Но, конечно, достойная зарплата, а не как сейчас по окладам 4 тыс. Мы выступали за то, чтобы у медсестры была хотя бы 15-16 тысяч, у санитарочки 10-11, а у врачей 20-25. А сейчас из-за привязки Единой тарифной сетки к прожиточному минимуму наши оклады меньше минимальной зарплаты. И все надбавки нам высчитывают по этой сетке, сравнивают с минимальной зарплатой. Сколько мы об этом говорили, я старалась и депутатам, когда на телевидении была, министру финансов это донести. У меня такое видение, что они просто не понимают, какая средняя зарплата у медиков. Насколько я поняла, им подают данные вместе с частными клиниками. И получается, что у нас по 9-10 тысячь у медсестер. А у нас и близко таких денег нет.

На что хватает зарплаты украинской медсестры

С зарплатой в 4-5 тысяч нельзя арендовать ни квартиры, ни жилья. Я сама знаю, потому что живу с ребенком, работаю в больнице, то должна брать любые подработки, капания на дому, чтобы оплатить квартиру, а уже на все остальное остаются копейки. Еще хорошо, что родители из деревни, поддерживают продуктами. И так живет большинство. Как один кто когда-то написал, что труд медсестры - это хобби, которое оплачивает муж или семья. Люди готовы отдавать душу и свою заботу о людях, но очень обидно, что государство не ценит этого.

Много медиков выезжает. Конечно, так будет происходить, если человек в больнице работает, потом в АТБ на кассе, и все равно не может выжить.

Многие врачи выехали в Чехию работать, в Польшу, в Германию. Некоторые переквалифицировались, сдали экзамены, а некоторые из медсестер становятся сиделками. Но получают 800-1000 евро в месяц. Неплохо. Что же, говорят, работать за копейки, если нужно и детей на ноги поставить.

Также думаем поднять вопрос, чтобы вернуть пенсию людям, когда проработали на одном месте 25 лет, имеют медицинский стаж и право выйти на пенсию по выслуге. Тогда не было бы такой несправедливости, когда сейчас именно таких людей сокращают, они просто оказываются на улице. А так какие-то хотя бы несчастные 2000 пенсии у человека были бы, и он уже не остался без работы и без всякой копейки.

Чем рискуют активные медики

Люди запуганы на местах, против них начинается буллинг, если будут выступать. Большинство медиков проработали 20-25 лет, по несколько лет осталось до пенсии. Понятно, что они будут молчать. В Киеве можно найти какую-то работу, а на периферии людям просто некуда будет пойти.

Я публично говорила о реформе, а когда началась эпидемия - что у нас врачам нечего надеть в инфекционное отделение, масок нет. И нашей больнице тогда очень помогли, организовалась в Боярке волонтерская группа. Можно сказать, что на 80% нас обеспечили волонтеры. Одна из врачей тоже об этом сделала публикацию, и ее вызывал главный врач, ругал. А мне позвонили наши местные депутаты и говорят, знаю ли я, что наш директор подал на меня в суд за оскорбление чести и достоинства. Потом к нам в больницу как раз из Верховной Рады приезжал какой-то депутат. Я подошла к директору и перед депутатом спросила: "Скажите, правда ли, что Вы за то, что я защищаю нас, что мы не имеем элементарно масок, подали на меня в суд? За что, говорю? В чем я виновата, неправду, что ли, сказала?" Он мне тогда перед депутатом сказал, чтобы я шла работать. Ничем дело не закончилось.

Но летом, пока директор был в отпуске, я работала в коронавирусных отделениях, где можно было получить существенную надбавку. Я этого не скрываю, потому что эти 200-300% мне, как матери одиночке, были нужны. А потом он понял, что я там работаю, и забрал в поликлинику, потому что мое неврологическое отделение было на ремонте. Затем оно открылось. Я думала, что я вернусь назад, 11 лет проработала. Но однажды мне сказала старшая медсестра: "Нина, разве Вы не в курсе, что Вас приказано оставить у нас в поликлинике?" Я была удивлена. Директор к себе всегда не допускал - то он занят, то обращайтесь через секретаршу. К сожалению, к нему так и не попала. В поликлинике невозможно подработки никакой взять, я просто тогда не проживу.

И видимо, директор и рассчитывал на то, что я уволюсь.

Жаль, что так произошло, работала бы и дальше в больнице, хотя и тяжелое было неврологическое отделение. Но привыкаешь к людям, которые там уже не первый раз лежат с хроническими болезнями. Хотя я ушла в частную клинику, но думаю продолжать борьбу за государственную медицину, за медиков, за пациентов. Я не о себе думаю, а обо всех, хочется чтобы наше поколение детей имело возможность куда обратиться за медпомощью.

Как на Движение "Будь як Ніна" реагирует власть

Какая бы нагрузка на нас не была, нам говорят, что бюджета не хватает на медицину. Хотя на все остальное у них хватает и миллионов и миллиардов, а на нас почему-то нет.

Как-то во время эфира говорила с заместителем министра финансов. Он не мог понять как это мы получаем 3800. Он не поверил, говорит, что позвонит нашему директору. А я говорю, поймите, это ��о всем больницам так. То же самое говорила на эфире Михаилу Радуцкому (председатель Комитета Верховной Рады Украины по вопросам здоровья нации, медицинской помощи и медицинского страхования, - ред.). Тогда он пообещал, что соберет всех главных врачей в департаменте в Киеве и пригласит нас как представителей Движения.

Но, к сожалению, обещал, обещал и вообще меня заблокировал, я стала напоминать когда же и встреча будет ...

Но все равно на нас немного обращают внимание. Даже когда мы пишем запросы в Минздрав. Например, по невыплате обещанных доплат. Максим Степанов (министр здравоохранения, - ред.) недавно выступил на брифинге сказал, что кто не получает, обращаться в Минздрав, он примет меры обязательно. Замечаем, что наши обращения, наши сообщения в Facebook читают. И реагируют.

Что в планах медсестринского движения

Хотим создать профсоюз. Свой активный, из нас самих, чтобы мы знали сами проблемы, чтобы решали, не страшились, поднимали эти вопросы. У профсоюза больше прав, он может судиться, защищать нас, так как в других странах защищают медиков. Там не понравились низкие зарплаты или не заплатили, то профсоюзы организовались на раз-два и все вышли дружно. Там умеют бороться за свои права. А у нас, к сожалению, старые профсоюзы, они .., мы вообще не слышим о них.

12 мая мы хотим пойти под Министерство здравоохранения и планируем пригласить министра Степанова, Радуцкого, который обещал еще в 2019 году нам зарплаты по 700$.

Мы хотим, чтобы каждый выступил активист или представители из больницы, которые приедут. Хотим, чтобы послушали это и замминистры и председатель комитета. Вопрос в том, будут ли они придут. Если не придут, то мы подойдем к ним тогда.

Нужно бороться, бороться и еще раз бороться. У меня тоже когда-то были разочарования, когда людей не можешь поднять, то думаешь: "Боже, зачем оно мне надо. Я одна, у меня и так проблем хватает, а еще эта психологическая нагрузка, эти стрессы". А потом на следующее утро просыпаюсь и думаю: "А кому же надо это делать, чтобы что-то изменить. Если все будем молчать, оно никогда не изменится". И так с новыми силами утром думаю совсем иначе. Поэтому надо стараться объединиться, выйти на еще одну акцию. Показывать свой труд организациями профсоюзов или своими съездами, своей активной деятельностью, мы что-то делаем, мы стараемся. Это будут люди видеть, и будут присоединяться.

Всем говорю, что нужно знать свои права, уважать себя и не молчать, если видишь несправедливость. То, что прописано в Конституции, - в нашу пользу.