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What Is Long COVID? Understanding the Pandemic’s Mysterious Fallout > News > Yale Medicine

Originally published: April 15, 2024. Updated: June 4, 2024

Just weeks after the first cases of COVID-19 hit U.S. shores, an op-ed appeared in The New York Times titled “We Need to Talk About What Coronavirus Recoveries Look Like: They're a lot more complicated than most people realize.”

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Unlike most diseases, Long COVID was first described not by doctors, but by the patients themselves. Even the term “Long COVID” was coined by a patient. Dr. Elisa Perego, an honorary research fellow at University College in London, came up with the hashtag #LongCOVID when tweeting about her own experience with the post-COVID syndrome. The term went viral and suddenly social media, and then the media itself, was full of these stories.

Complaints like "I can't seem to concentrate anymore" or "I'm constantly fatigued throughout the day" became increasingly common, seemingly appearing out of nowhere. With nothing abnormal turning up from their many thorough lab tests, patients and their physicians were left feeling helpless and frustrated.

The World Health Organization (WHO) has defined Long COVID as the "continuation or development of new symptoms three months after the initial SARS-CoV-2 infection, with these symptoms lasting for at least two months with no other explanation." This deliberately broad definition reflects the complex nature of this syndrome. We now understand that these symptoms are wide-ranging, including heart palpitations, cough, nausea, fatigue, cognitive impairment (commonly referred to as "brain fog"), and more. Also, many who experience Long COVID following an acute infection face an elevated risk of such medical complications as blood clots and (type 2) diabetes.

In April 2024, an estimated 5.3% of all adults in the United States reported having Long COVID, according to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Data from the CDC suggest that Long COVID disproportionately affects women, and individuals between the ages of 40 and 59 have the highest reported rates of developing this post-acute infection syndrome.

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Inderjit Singh, MBChB, a YSM assistant professor specializing in pulmonary, critical care, and sleep medicine, and director of the Pulmonary Vascular Program, is actively engaged in clinical trials aimed at uncovering the fundamental underpinnings of Long COVID.

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Through this work, a significant revelation emerged. They observed that patients grappling with Long COVID and facing exercise difficulties were unable to efficiently extract oxygen from their bloodstream during physical exertion. This discovery identifies a specific cause underlying the biological underpinnings of Long COVID.

... Dr. Singh, along with other researchers, is focused on the identification of blood-based markers to assess the severity of Long COVID. For example, a research group, led by Akiko Iwasaki, PhD, Sterling Professor of Immunobiology and Molecular, Cellular, and Developmental Biology, and director of the Center for Infection & Immunity at YSM, most recently created a new method to classify Long COVID severity with circulating immune markers.

Further investigations conducted by Dr. Singh's team identified distinctive protein signatures in the blood of Long COVID patients, which correlated with the degree of Long COVID severity. Researchers identified two major and distinct blood profiles among the patients. Some of them exhibited blood profiles indicating that excessive inflammation played a prominent role in their condition, while others displayed profiles indicative of impaired metabolism.

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Researchers currently believe that the impairment of a spectrum of key bodily functions may contribute to these diverse symptoms. These potential mechanisms include compromised immune system function, damage to blood vessels, and direct harm to the brain and nervous system. Importantly, it's likely that most patients experience symptoms arising from multiple underlying causes, which complicates both the diagnosis and treatment of Long COVID.

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The last word from Lisa Sanders, MD:

I’m the internist who sees patients at Yale New Haven Health’s Multidisciplinary Long COVID Care Center. In our clinic, patients are examined by a variety of specialists to determine the best next steps for these complex patients. Sometimes that entails more testing. Often patients have had extensive testing even before they arrive, and far too often—when all the tests are normal—both doctors and patients worry that their symptoms are “all in their head.”

One of our first tasks is to reassure patients that many parts of Long COVID don’t show up on tests. We don’t know enough about the cause of many of these symptoms to create a test for them. The problem is not with the patient with the symptoms, but of the science surrounding them. If any good can be said to come out of this pandemic, it will be a better understanding of Long COVID and many of the other post-acute infection syndromes that have existed as long as the infections themselves.

[dhallblogs]

NITI Aayog announces revised composition.

New Delhi: The National Institution for Transforming India (NITI Aayog) has unveiled its revised composition, aimed at enhancing its strategic leadership and effectiveness. The Indian government has reconstituted the National Institution for Transforming India (NITI Aayog), with Prime Minister Narendra Modi remaining as the chairperson and economist Suman K Bery continuing as the vice-chairperson.

ALSO READ MORE- https://apacnewsnetwork.com/2024/07/niti-aayog-announces-revised-composition/

[townpostin]

Satnam Singh Gambhir Reaffirms Commitment to 1984 Riots Victims' Compensation

Eastern India President of All India Sikh Students Federation, Satnam Singh Gambhir, pushes for justice and compensation for 1984 riots victims. In a crucial step towards securing justice for the victims of the 1984 riots, Satnam Singh Gambhir, Eastern India President of the All India Sikh Students Federation, has reaffirmed his commitment to ensuring compensation for all affected…

[covid-safer-hotties]

Also preserved on our archive

Some interesting science analyzed

BY BROOKS LEITNER

Imagine lying back in an enclosed chamber where you bask for 90 minutes in a sea of pure oxygen at pressures two to three times that felt at sea level. This is the world of hyperbaric oxygen therapy (HBOT), a technology that’s been around for decades and is now being explored as a possible treatment for Long COVID.

"The silence on the inside is deafening at first,” says John M.,* who has undergone dozens of HBOT treatments for his persistent Long COVID symptoms. Fortunately, there is a television outside the chamber in view, and it is easy to communicate with the provider if needed. While the potential protocol is still being refined, patients may undergo up to 40 HBOT sessions to address some of the most problematic, lingering symptoms of this complex condition.

HBOT is a therapeutic process that has been widely used to treat such conditions as decompression sickness in scuba divers, carbon monoxide poisoning, and diabetic foot ulcers. In HBOT, the body is exposed to 100% oxygen, a significant increase from the 21% oxygen concentration we typically breathe. The therapy takes place in an enclosed chamber where the air pressure is elevated above normal levels. The combination of high-pressure and high-oxygen conditions enhances the amount of oxygen that can reach the body's tissues. The hope is that this therapy can provide the same relief and healing to people with Long COVID that it does for those with other conditions.

According to John M., HBOT was the first treatment that helped with his sleep and reduced his heart palpitations. “At one point after hospitalization, my Long COVID symptoms were so bad that I could barely walk or talk. HBOT was a great tool that really assisted with my recovery,” he said. John added that he hopes the medical community will achieve a better understanding of how HBOT can help relieve suffering for patients with Long COVID and that more research will increase access to this innovative therapy.

Does HBOT improve Long COVID symptoms? One key observation from the work of Inderjit Singh, MBChB, an assistant professor at Yale School of Medicine (YSM) specializing in pulmonary, critical care, and sleep medicine, is that Long COVID patients often experience debilitating fatigue. Based on Dr. Singh’s previous Long COVID research, the exhaustion is thought to be linked to the muscles’ inability to efficiently extract and utilize oxygen.

To picture how HBOT might work, you can think of your muscles as engines sputtering, struggling to get the fuel they need. If oxygen is the gas that fuels the muscles, it’s as if you are trying to complete your daily routine while the gas tank is running on “empty.” By aiming to directly address this oxygen utilization impairment, HBOT may be a potential solution.

A systematic review by researchers at the China Medical University Hospital noted that HBOT could tackle another major factor in the Long COVID puzzle: oxidative stress. This relates to the body's struggle to maintain balance when harmful molecules, known as free radicals, run amok, causing chronic inflammation.

Research co-authored by Sandra K. Wainwright, MD, medical director of the Center for Hyperbaric Medicine and Wound Healing at Greenwich Hospital in Connecticut, suggests that HBOT, with its high-oxygen environment, might dampen this chronic inflammation by improving mitochondrial activity and decreasing production of harmful molecules. Other potential benefits of HBOT in the treatment of Long COVID may include restoration of oxygen to oxygen-starved tissues, reduced production of inflammatory cytokines, and increased mobilization of hematopoietic stem cells—primary cells that transform into red blood cells, white blood cells, and platelets.

HBOT for Long COVID: Current and ongoing research Several small-scale reports have indicated that HBOT is safe for patients with Long COVID.

To address this question, a trial that followed the gold standard of modern medical research—a randomized, placebo-controlled, double-blind design—assigned 73 Long COVID patients to either receive 40 sessions of HBOT or a placebo of only 21% oxygen. The study observed positive changes in attention, sleep quality, pain symptoms, and energy levels among participants receiving HBOT. In a longitudinal follow-up study published in Scientific Reports, the authors at the Tel Aviv University found that clinical improvements persisted even one year after the last HBOT session was concluded. In a second study, the same authors focused on heart function, measured by an echocardiogram, and found a significant reduction in heart strain, known as global longitudinal strain, in patients who received HBOT.

In another study, 10 patients with Long COVID underwent 10 HBOT treatments over 12 consecutive days. Testing showed statistically significant improvement in fatigue and cognitive function. Meanwhile, an ongoing trial at the Karolinska Institute in Sweden has reported interim safety results wherein almost half of the Long COVID patients in the trial reported cough or chest discomfort during treatment. However, it was unclear whether HBOT exacerbated this symptom or if this adverse effect was due to the effort of participation by patients suffering from more severe Long COVID symptoms.

Is HBOT currently available as a treatment for Long COVID? For HBOT to become a mainstream treatment option for Long COVID, several critical priorities must be addressed. First, there is currently no established method for tailoring HBOT dosages to individual patients, so researchers must learn more about the specific features or symptoms that indicate potential benefits from HBOT. At the same time, we need to identify factors that may be associated with any adverse outcomes of HBOT. And finally, it’s important to determine how long these potentially beneficial effects last in a larger cohort. Will just a few HBOT trials be enough to restore patients to their baseline health, or will HBOT become a recurring component of their annual treatment regimen?

For now, HBOT remains an experimental therapy—and as such is not covered by insurance. This is a huge issue for patients because the therapy is expensive. According to Dr. Wainwright, a six-week course of therapy can run around $60,000. That’s a lot to pay for a therapy that’s still being studied. In the current completed studies, different treatment frequencies and intensities have been used, but it’s unclear how the treatment conditions affect the patient’s outcome.

“I have had some patients notice improvements after only 10 or 15 treatments, whereas some others need up to 45 treatments before they notice a difference,” notes Dr. Wainwright. “I think that HBOT is offering some promising results in many patients, but it is probably a strong adjunctive treatment to the other spectrum of things Long COVID patients should be doing, like participating in an exercise, rehab, and nutritional program.”

Dr. Singh notes that “a major challenge for research is the heterogeneity of Long COVID. It is hard to determine which symptoms to treat and enroll patients into trials based on them.”

Perhaps treatments that target multiple issues caused by Long COVID, like HBOT, may help overcome this challenge.

*Not his real name.

Brooks Leitner is an MD/PhD candidate at Yale School of Medicine.

The last word from Lisa Sanders, MD: Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) is just one of the many existing treatments that are being looked at to treat Long COVID. We see this with many new diseases—trying to use a treatment that is effective in one set of diseases to treat another. And there is reason for optimism: We know that HBOT can deliver high levels of oxygen to tissues in need of oxygen. That’s why it’s used to treat soft tissue wounds. If reduced oxygen uptake is the cause of the devastating fatigue caused by Long COVID, as is suggested by many studies, then perhaps a better delivery system will help at least some patients.

Studies referenced:

bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-023-08002-8

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8806311/

www.nature.com/articles/s41598-024-53091-3

www.nature.com/articles/s41598-022-15565-0

www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2024.1354088/full

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11051078/#:~:text=Proposed%20Mechanism%20of%20HBOT%20o

[touristalindia]

How to Find job in Canada on Tourist Visa | Canada Visitor Visa

If you want to find a job in Canada on a tourist visa, also known as a visitor visa, you must consult Mr. Inderjit Singh Touristalindia Company. He is the best consultant in all of Punjab. They have many branches in India as well as all over the country. They will give you a better result compared to others. Firstly, it's essential to understand the limitations of your visa, as working on a tourist visa is typically prohibited. Remember to familiarize yourself with Canadian labor laws and visa regulations to ensure compliance while exploring job opportunities. Finally, consider seeking professional advice from immigration consultants or lawyers specializing in Canadian immigration to understand your options and navigate the process effectively. For more information, please visit our website and contact the Touristal India team; they will give you a response as soon as possible.

[dhaliwalmanjit]

Sakal Kaal Ka Kiya Tamasa - Bhai Inderjit Singh

[indiaepost]

Union Minister Rao Inderjit Singh hands over appointment letters to youth in Gurugram

Chandigarh, April 26- Union Minister Rao Inderjit Singh distributed appointment letters to newly appointed youth during a Rozgar Mela programme organized in Gurugram district. The event was a part of the 15th Rozgar Mela being held across the country in which Prime Minister Sh. Narendra Modi addressed more than 51,000 youth appointed at 47 places across the country through video conferencing.…

[ichbinkeineinzelfall]

Neue Hoffnung bei Long Covid: Wie Purine-Hemmer die Energieproduktion verbessern könnten

Quelle: HealthRising.org Es ist diese bleierne Müdigkeit, die viele von uns mit Long Covid nur allzu gut kennen. Diese lähmende Erschöpfung, die nach der kleinsten Anstrengung einsetzt und tagelang anhalten kann. Wenn selbst ein kurzer Spaziergang oder das Treppensteigen zum Marathon wird. Wenn der Körper einfach nicht mehr will, obwohl der Geist bereit ist. Dieses Phänomen ist auf der Plattform Ich bin kein Einzelfall oft beschrieben: Ein typisches Beispiel ist eine Person, die sich an einem Tag gut fühlt und eine Runde im Park läuft, nur um dann für die nächsten drei Tage komplett flachzuliegen, ohne auch nur die Kraft zu haben, aufzustehen und sich etwas zu essen zu machen. Diese Belastungsintoleranz, medizinisch als Post-Exertional Malaise (PEM) bekannt, ist eines der quälendsten Symptome von Long Covid und ähnlichen postviralen Erkrankungen. Doch während Betroffene diese Realität jeden Tag erleben, hat die Wissenschaft lange gebraucht, um zu verstehen, was genau in unseren Körpern vorgeht. Nun gibt es einen neuen, vielversprechenden Ansatz: Purine-Hemmer könnten ein Schlüssel zur Linderung dieser lähmenden Erschöpfung sein.

Wenn die Kraftwerke des Körpers versagen

Um zu verstehen, warum Purine-Hemmer eine Rolle spielen könnten, müssen wir zunächst verstehen, was beim sogenannten "Energiestoffwechsel" von Long-Covid-Betroffenen schiefläuft. Neue Forschungen an der renommierten Yale University bringen Licht ins Dunkel. Inderjit Singh, ein Lungenfacharzt an der Yale University, hat zusammen mit seinem Team eine bahnbrechende Studie durchgeführt. Anders als bei herkömmlichen Untersuchungen haben die Forschenden eine sogenannte invasive Belastungsuntersuchung durchgeführt. Dabei wird nicht nur gemessen, wie viel Sauerstoff jemand einatmet und wie viel Kohlendioxid ausatmet, sondern es werden auch Blutproben direkt aus den Arterien und Venen entnommen. So können die Wissenschaftler genau sehen, was mit dem Sauerstoff passiert, wenn er durch die Muskeln fließt. Die Ergebnisse waren eindeutig: Die Muskeln von Long-Covid-Patienten nehmen während körperlicher Anstrengung nicht genügend Sauerstoff auf. Wo normale, gesunde Muskeln den Sauerstoff aus dem Blut ziehen und für die Energieproduktion nutzen würden, geschieht bei Long-Covid-Patienten etwas anderes. Der Sauerstoff bleibt größtenteils ungenutzt und fließt durch die Venen wieder ab. In Zahlen ausgedrückt: Die Sauerstoffkonzentration im venösen Blut nach dem Durchlaufen der Muskeln war bei Long-Covid-Patienten fast zehnmal höher als bei gesunden Menschen. Das bedeutet: Die Mitochondrien, unsere zellulären Kraftwerke, funktionieren nicht richtig.

Vom aeroben zum anaeroben Stoffwechsel

Stellen Sie sich vor, Ihr Körper wäre ein Auto, das sowohl mit Benzin als auch mit Diesel fahren kann. Der Benzinmotor (aerober Stoffwechsel) ist effizient und kann lange Strecken zurücklegen. Der Dieselmotor (anaerober Stoffwechsel) ist weniger effizient, verbraucht mehr Kraftstoff und produziert mehr Abgase, kann aber in Notfällen einspringen. Bei gesunden Menschen schaltet der Körper erst bei intensiver Belastung, etwa beim Joggen oder schwerem Heben, vom aeroben auf den anaeroben Stoffwechsel um. Bei Long-Covid-Patienten geschieht dieser Wechsel viel früher, oft schon bei Aktivitäten wie Treppensteigen oder sogar beim normalen Gehen. Die Yale-Studie zeigte: Long-Covid-Patienten beginnen bereits bei minimaler Anstrengung, auf den anaeroben Stoffwechsel umzuschalten. Und nicht nur das: Selbst dieser Notfallmechanismus funktioniert bei ihnen nicht richtig. Mit anderen Worten: Sowohl der effiziente Hauptmotor als auch der weniger effiziente Reservemotor sind beeinträchtigt. Dies erklärt, warum viele Betroffene schon nach geringer körperlicher Aktivität völlig erschöpft sind und sich nicht erholen können. Ihr Körper kann die benötigte Energie einfach nicht produzieren.

Die Rolle der Purine im Energiestoffwechsel

Hier kommt ein faszinierender neuer Aspekt ins Spiel: der Purinstoffwechsel. Purine sind Bausteine unserer DNA und spielen eine entscheidende Rolle im Energiestoffwechsel. Wenn ATP, unser zellulärer "Treibstoff", abgebaut wird, entstehen Purine wie Inosin, Hypoxanthin und Harnsäure. In der Yale-Studie wurde ein bemerkenswerter Anstieg des Purin-Inosins bei Long-Covid-Patienten während körperlicher Anstrengung festgestellt. Dies deutet darauf hin, dass bei diesen Patienten ungewöhnlich hohe Mengen an ATP in kurzer Zeit abgebaut werden, was zu einer Überproduktion von Purinen führt. Warum ist das problematisch? Wenn zu viele Purine produziert werden, können sie zu Harnsäure abgebaut werden, die oxidativen Stress und Muskelmüdigkeit verstärkt. Außerdem können hohe Purinmengen die Mitochondrien weiter beeinträchtigen und eine Art Teufelskreis auslösen: Mitochondriale Probleme führen zu erhöhtem ATP-Abbau, der zu erhöhter Purinproduktion führt, was die mitochondrialen Probleme weiter verschlimmert. Auf der Plattform Ich bin kein Einzelfall wird dieser Teufelskreis häufig dokumentiert. Ein typisches Muster sieht so aus: Betroffene haben das Gefühl, ihr Körper hätte vergessen, wie er Energie produzieren soll. Je mehr sie versuchen aktiv zu sein, desto schlechter wird ihr Zustand, was zu einer Abwärtsspirale führt.

Purine-Hemmer als möglicher Therapieansatz

Hier setzt die neue Hoffnung an: Wenn wir den übermäßigen Purinabbau hemmen könnten, könnten wir möglicherweise den Teufelskreis durchbrechen und die Energieproduktion verbessern. Verschiedene Arten von Purine-Hemmern könnten bei Long Covid hilfreich sein: 1. Xanthinoxidase-Hemmer (XOIs) Diese Medikamente, zu denen Allopurinol und Febuxostat gehören, hemmen ein Enzym, das an der Umwandlung von Purinen in Harnsäure beteiligt ist. Sie könnten besonders bei Personen mit mitochondrialer Dysfunktion oder metabolischer Erschöpfung wirken, indem sie den oxidativen Stress reduzieren und die Energieeffizienz verbessern. Allopurinol senkt die Harnsäure und den oxidativen Stress und verbessert die Bioverfügbarkeit von Stickstoffmonoxid für eine bessere Muskeloxygenierung und Ausdauer. Es könnte für Personen mit mitochondrialer Dysfunktion, chronischem Erschöpfungssyndrom (CFS), Fibromyalgie oder belastungsinduziertem oxidativem Stress hilfreich sein. Febuxostat blockiert selektiv die Xanthinoxidase und reduziert dadurch den oxidativen Stress und die ATP-Erschöpfung, ohne andere Stoffwechselwege zu beeinflussen. 2. Purinsynthese-Hemmer Diese Medikamente könnten bei der Bewältigung chronischer Entzündungen und Immunüberaktivierung helfen, die die Erholung und den Energiestoffwechsel beeinträchtigen können. Niedrig dosiertes Methotrexat reduziert chronische Entzündungen und Autoimmunreaktionen, die zur Belastungsintoleranz beitragen. Es könnte für Personen mit Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis, Lupus, entzündliche Myopathien) hilfreich sein, die die Belastungskapazität beeinträchtigen. Azathioprin unterdrückt übermäßige Immunaktivierung und verhindert Muskel und Gelenkentzündungen, die die körperliche Aktivität einschränken. Es könnte für Menschen mit chronischer Erschöpfung, Muskelentzündungen oder postviralen Syndromen (z.B. Long Covid) hilfreich sein. 3. Adenosindeaminase (ADA)-Hemmer Diese Medikamente könnten die Adenosinspiegel erhöhen, was zu einer besseren Gefäßerweiterung, Sauerstoffversorgung und mitochondrialen Funktion führt. Pentostatin erhöht die Adenosinspiegel und könnte für Personen mit schlechter Durchblutung, Endotheldysfunktion oder metabolischer Erschöpfung (z.B. chronisches Erschöpfungssyndrom, Fibromyalgie oder Long Covid) hilfreich sein. 4. Purin-Analoga Diese Substanzen könnten die mitochondriale Funktion, das ATP-Gleichgewicht und die Muskelerholung unterstützen. Ribavirin hilft, das Nukleotidgleichgewicht aufrechtzuerhalten und verhindert eine übermäßige ATP-Erschöpfung. Es könnte für Personen mit chronischer Erschöpfung, mitochondrialen Störungen oder viralbedingter Belastungsintoleranz hilfreich sein. Cladribin beeinflusst den Nukleotidumsatz und könnte möglicherweise den belastungsbedingten Muskelabbau reduzieren. Es könnte für Ausdauersportler oder Personen mit anhaltenden Muskelschäden hilfreich sein.

Suramin: Ein besonderer Purine-Hemmer

Ein besonders interessanter Purine-Hemmer ist Suramin. Im Gegensatz zu den oben genannten Medikamenten blockiert Suramin nicht den Purinstoffwechsel selbst, sondern die Purinrezeptoren (P2X und P2Y). Diese Rezeptoren werden aktiviert, wenn Anzeichen für metabolischen Stress, wie ATP und ADP, vorhanden sind. Der Forscher Bob Naviaux glaubt, dass Signale des metabolischen Stresses, wie ATP und ADP, dazu führen, dass die Zellen von Patienten mit ME/CFS und Long Covid in einen energiearmen Zustand übergehen. Suramin könnte diese Signale blockieren und den Zellen helfen, wieder in einen normalen Energiezustand zurückzukehren. Darüber hinaus kann Suramin den hohen ATP-Abbau reduzieren, die Energieeffizienz verbessern, Entzündungen reduzieren und Neuronen schützen, was es zu einem vielversprechenden Kandidaten für die Behandlung von Long Covid macht.

Was bedeutet das für Betroffene?

Diese Forschungsergebnisse sind aus mehreren Gründen bedeutsam für Long-Covid-Betroffene: - Bestätigung: Sie bestätigen, dass die Erschöpfung und Belastungsintoleranz bei Long Covid nicht "im Kopf" sind, sondern auf messbaren physiologischen Veränderungen beruhen. Die Symptome haben eine biologische Grundlage. - Verständnis: Sie helfen uns zu verstehen, warum übliche Empfehlungen wie "mehr Sport treiben" oder "sich durchbeißen" bei Long Covid nicht nur nutzlos, sondern sogar schädlich sein können. Wenn der Körper nicht genügend Energie produzieren kann, verschlimmert übermäßige Anstrengung nur die Probleme. - Hoffnung: Sie eröffnen neue Behandlungsmöglichkeiten. Wenn Purine-Hemmer den Teufelskreis durchbrechen können, könnten sie zumindest einen Teil der Symptome lindern und die Lebensqualität verbessern. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass die Forschung zu Purine-Hemmern bei Long Covid noch in den Anfängen steckt. Die meisten der genannten Medikamente wurden bisher nicht speziell für Long Covid getestet, und es sind weitere Studien erforderlich, um ihre Wirksamkeit und Sicherheit zu bestätigen. Zudem ist Long Covid eine komplexe, multisystemische Erkrankung. Purine-Hemmer könnten bei einigen Aspekten, insbesondere der Energieproduktion und Belastungsintoleranz, helfen, aber sie sind wahrscheinlich nicht die Lösung für alle Symptome.

Die Bedeutung von Gemeinschaft und gegenseitiger Unterstützung

Während die medizinische Forschung voranschreitet, spielt die gegenseitige Unterstützung eine entscheidende Rolle im Umgang mit Long Covid. Auf Plattformen wie Ich bin kein Einzelfall können Betroffene ihre Erfahrungen teilen, sich über Bewältigungsstrategien austauschen und einfach wissen: Sie sind nicht allein. Die Community bietet emotionale Unterstützung in Zeiten, in denen Familie und Freunde vielleicht nicht mehr verstehen können, warum die Genesung so lange dauert oder warum bestimmte Aktivitäten nicht mehr möglich sind. Der Satz "Aber du siehst doch gut aus" ist für viele Long-Covid-Betroffene ein Trigger, weil er die Unsichtbarkeit ihrer Erkrankung verdeutlicht. Durch verschiedene Mitgliedschaftsoptionen können Betroffene Teil dieser unterstützenden Gemeinschaft werden und gleichzeitig dazu beitragen, dass die Plattform ihre wichtige Arbeit fortsetzen kann.

Praktische Strategien für den Alltag

Während wir auf Fortschritte in der medizinischen Forschung und neue Behandlungen warten, gibt es einige Strategien, die vielen Betroffenen helfen, mit ihrer eingeschränkten Energieproduktion besser umzugehen: - Pacing: Die sorgfältige Einteilung der verfügbaren Energie ist für viele der Schlüssel, um Verschlechterungen ("Crashes") zu vermeiden. Das bedeutet, Aktivitäten zu planen, regelmäßige Pausen einzulegen und die eigenen Grenzen zu respektieren. Viele Betroffene nutzen die "Energiehülsen-Theorie" (Spoon Theory), um ihre verfügbare Energie zu visualisieren und einzuteilen. - Priorisierung: Was ist wirklich wichtig? Viele Betroffene berichten, dass sie lernen mussten, Prioritäten zu setzen und bestimmte Aktivitäten aufzugeben, um Energie für das Wesentliche zu haben. - Anpassung der Ernährung: Einige Betroffene finden Erleichterung durch bestimmte Ernährungsweisen, die den Energiestoffwechsel unterstützen können. Eine ausgewogene Ernährung mit komplexen Kohlenhydraten, gesunden Fetten und hochwertigen Proteinen kann helfen, die verfügbare Energie optimal zu nutzen. - Stressreduktion: Stress verbraucht Energie und kann Symptome verschlimmern. Methoden zur Stressreduktion wie Meditation, sanftes Yoga oder Atemübungen können helfen, den Energieverbrauch zu senken. - Konsequente Ruhephasen: Regelmäßige, geplante Ruhephasen sind für viele Betroffene essenziell. Dabei geht es nicht nur um körperliche Ruhe, sondern auch um mentale Entlastung. - Umgebungsanpassung: Die Anpassung der Wohn und Arbeitsumgebung kann helfen, Energie zu sparen. Beispiele sind die Nutzung von Hilfsmitteln, die Umgestaltung der Wohnung zur Minimierung unnötiger Wege oder die Anpassung der Licht und Geräuschverhältnisse. - Kommunikation: Klare Kommunikation mit Familie, Freunden, Arbeitgebern und Ärzten über die eigenen Grenzen und Bedürfnisse kann helfen, unnötige Belastungen zu vermeiden und Verständnis zu fördern.

Die Rolle der Forschung und die Hoffnung auf Fortschritte

Die Forschung zu Long Covid und verwandten postviralen Erkrankungen hat in den letzten Jahren enorme Fortschritte gemacht. Was früher oft als psychosomatisch abgetan wurde, wird heute als komplexe biologische Erkrankung anerkannt und untersucht. Die Yale-Studie zu Purine-Hemmern ist nur ein Beispiel für die vielen Forschungsansätze, die derzeit verfolgt werden. Andere Forschungsrichtungen umfassen: - Autoimmunprozesse: Es gibt Hinweise darauf, dass bei Long Covid Autoantikörper eine Rolle spielen könnten, die verschiedene Organsysteme angreifen. - Mikrogerinnsel: Forscher haben bei Long-Covid-Patienten vermehrt kleine Blutgerinnsel gefunden, die die Durchblutung beeinträchtigen könnten. - Virale Persistenz: Möglicherweise verbleiben Virusreste im Körper und lösen eine anhaltende Immunreaktion aus. - Mitochondriale Dysfunktion: Die Kraftwerke der Zellen könnten durch die Infektion geschädigt sein, was die extreme Erschöpfung erklären würde. - Neurologische Veränderungen: Bildgebende Verfahren haben bei einigen Patienten Veränderungen im Gehirn nachgewiesen. Diese vielfältigen Forschungsansätze geben Hoffnung, dass in den kommenden Jahren bessere Diagnostik und Behandlungsmöglichkeiten entwickelt werden.

Individuelle Erfahrungen und persönliche Geschichten

Was in der medizinischen Forschung oft untergeht, sind die individuellen Erfahrungen und persönlichen Geschichten der Betroffenen. Jeder Long-Covid-Verlauf ist anders, jede Geschichte einzigartig. Auf der Plattform Ich bin kein Einzelfall teilen Betroffene ihre Erfahrungen, ihre Strategien und ihre Hoffnungen. Diese Geschichten sind nicht nur für andere Betroffene wertvoll, sondern auch für die Gesellschaft insgesamt. Sie machen das Unsichtbare sichtbar und geben der abstrakten Krankheit "Long Covid" ein menschliches Gesicht. Die Geschichten zeigen auch, wie unterschiedlich die Wege sein können, mit der Erkrankung umzugehen. Während einige Betroffene von bestimmten Therapien profitieren, helfen anderen alternative Ansätze oder ganz individuelle Strategien. Es gibt keinen "one size fits all"-Ansatz bei Long Covid.

Die gesellschaftliche Dimension von Long Covid

Long Covid ist nicht nur eine medizinische, sondern auch eine gesellschaftliche Herausforderung. Schätzungsweise 3,3 Prozent der europäischen Bevölkerung sind betroffen, in der Schweiz sind das rund 300'000 Menschen. Viele von ihnen können nicht mehr oder nur noch eingeschränkt arbeiten, was nicht nur für die Betroffenen selbst, sondern auch für die Gesellschaft insgesamt erhebliche Konsequenzen hat. Die Anerkennung von Long Covid als ernstzunehmende Erkrankung ist daher nicht nur für die medizinische Versorgung, sondern auch für den sozialen und finanziellen Umgang mit Betroffenen entscheidend. Fragen der Krankenversicherung, der Invalidenversicherung, der Arbeitsplatzanpassung und der sozialen Unterstützung müssen adressiert werden. Hier spielt die Gemeinschaft eine wichtige Rolle. Plattformen wie Ich bin kein Einzelfall setzen sich nicht nur für den Austausch zwischen Betroffenen ein, sondern auch für die gesellschaftliche Anerkennung und Unterstützung von Long Covid.

Fazit: Hoffnung und Realismus

Die Forschung zu Purine-Hemmern und anderen Behandlungsansätzen gibt Hoffnung, dass Long Covid in Zukunft besser behandelbar sein wird. Gleichzeitig ist es wichtig, realistisch zu bleiben: Der Weg zu effektiven Behandlungen ist oft lang und komplex, und es gibt keine Garantie, dass ein bestimmter Ansatz erfolgreich sein wird. In der Zwischenzeit ist es entscheidend, dass Betroffene die bestmögliche Unterstützung erhalten, sowohl medizinisch als auch sozial. Selbsthilfegruppen, Online-Communities und Plattformen wie Ich bin kein Einzelfall spielen dabei eine wichtige Rolle. Die Forschung zu Purine-Hemmern ist ein Beispiel dafür, wie wichtig es ist, die biologischen Grundlagen von Long Covid zu verstehen. Nur wenn wir verstehen, was im Körper schiefläuft, können wir gezielt behandeln und helfen. Für Betroffene bedeutet dies: Ihre Erfahrungen sind real, ihre Symptome haben eine biologische Grundlage, und es gibt Hoffnung auf Besserung. Sie sind kein Einzelfall, sondern Teil einer wachsenden Gemeinschaft von Menschen, die ähnliche Herausforderungen bewältigen und sich gegenseitig unterstützen. Die Reise mit Long Covid ist oft lang und schwierig, aber sie muss nicht allein bewältigt werden. Gemeinsam, mit wissenschaftlicher Forschung, medizinischer Versorgung, gesellschaftlicher Anerkennung und gegenseitiger Unterstützung, können wir den Weg zu Besserung und Heilung finden. Wenn du selbst mit Long Covid lebst oder jemanden kennst, der betroffen ist, findest du auf Ich bin kein Einzelfall Informationen, Unterstützung und eine Gemeinschaft von Menschen, die ähnliche Erfahrungen machen. Denn eines ist sicher: Du bist kein Einzelfall. Read the full article

[psatalk]

Toyo Ink India's range of inks

Toyo Ink India, part of the Artience Group, presented its ink technologies at Printpack 2025 in Greater Noida. Science & Innovation was the company’s theme, which launched its mineral oil-free inks in the economical, middle and premium segments at the show. The inks are cobalt and heavy meta-free and fulfill all sustainability requirements, Inderjit Singh Aidhen, business unit head (offset and flexo division), said.

Toyo Inks also launched Press Room Chemistry. Aidhen said the company has a plant in Malaysia that deals in content solutions, IPA, washes, and press maintenance products. “We have very good partners in inks, and now we want to support them with Press Room Chemistry and Press Room Maintenance Products,” he added.

The company's other launches were UV LED inkjet inks, solvent-based inkjet inks and eco-solvent-based inkjet inks for signage and large format printing. “UV Flexo is a growing market in India. We are very strong in this segment with our head office in Japan. We are doing a study on the UV flexo market,” he said.

Partnership with Weldon Celloplast for UV Flexo inks

Toyo announced a strategic partnership with Weldon Celloplast for UV Flexo inks in the label industry. Announced on Day 1 of Printpack, the collaboration aims to deliver advanced solutions for label customers in Delhi-NCR, Rajasthan and Uttar Pradesh.

Under the guidance of Harveer Sahni, a label industry veteran, this partnership combines Weldon Celloplast’s market expertise with Toyo Ink India’s UV Flexo technology.

“Toyo Ink is a respected brand. It needs a calibrated push to promote its product (UV Flexo inks) in India and we are happy to associate with them. This is the first ink brand we have collaborated with. Our offerings to the Indian label industry will become more elaborate,” Sahni told the IPP Group.

“In my 25 years of experience in inks, I have seen that you need to have the right channel partner. As an ink manufacturer, you need to have a strong distributor who has established relationships with printers,” Aidhen said.

Rebranding as Artience

Toyo Ink, founded in 1896, completed 128 years in 2024, Aidhen said, adding the company had a legacy for over 100 years and wanted to take it to the next 100 years. It, hence, came up with a new branding – Artience, which combines the words art and science, incorporating creativity and a scientific way of doing things.

“We wanted to do more research-based products,” he said, adding that few are aware that only 50% of Toyo Ink's products are printing inks. The remaining 50% has coatings, adhesives, masterbatches, lithium battery dispersions, mobile flat panel displays, he said, adding the company wants to diversify into a lot of new segments and that is how the concept of Artience came in.

Artience has been well-received in the market and the company wants to empower new talent and the younger generation. That is how Artience is being promoted in India and worldwide, he said.

Production plants

Toyo Ink India has two plants in the country. The first one in Greater Noida, started in 2009, manufactures rotogravure inks, sheetfed offset inks, UV offset, UV flexo, water-based flexo and inkjet inks. The second plant, located in Dahej in Gujarat, manufactures rotogravure inks, offset inks, pressure-sensitive adhesives, and masterbatches.

In the offset inks market, Toyo Ink India has a 25-30% share in the Indian market and is producing and supplying more than 700 tons of inks across India.

Sustainability agenda

Toyo Ink uses 37% renewable energy, including solar and wind, he said. The company's carbon footprint used to be 900 kg for one metric ton of ink production, which has drastically come down to 230 kg per metric ton of production, mainly because of the recent investments in renewable energy.

Water harvesting has increased over the last five years and water consumption per kg has dropped by 16%, Aidhen said.

“A lot of women work in our quality control department and we are hiring women in the marketing and sales division as well,” he said, adding the company believes in empowering people.

Exports and plans

The Toyo Group has a presence in 47 countries, Aidhen said, adding they have Group companies in Europe, West Asia, Australia, and South Africa. “We are exporting more than 100 tons of offset inks from India to these countries,” he said.

'UV flexo is our main area of growth. We are doing well in the sheetfed offset segment. We want to grow in the signage industry for inkjet printing. Our key areas of growth are liquid inks, water-based gravure inks, PVC-free inks and NTNK (non-toluene non-ketone) inks,” he shared about the company's plans.

[news365timesindia]

[ad_1] GG News Bureau Gurgaon, Haryana, 1st December. Ridge Valley School played host to a prestigious event as a delegation from OISCA International Tokyo, led by President Ms. Etsuko Nakano, visited the campus to celebrate a shared commitment to nurturing young leaders and promoting sustainability. The grand ceremony, held at DLF QEC Innovative School, marked the installation of Ridge Valley School’s Rotary Interact Club under the mentorship of the Rotary E-Club of Progressive Thinkers. The event brought together five major organizations—OISCA International, Rotary International, Business Networking International (BNI), Muskaan Foundation, and the Global Trade and Technology Council India (GTTCI)—all aligned with the mission of empowering students to become future leaders and responsible stewards of the planet. Distinguished Guests Celebrate Service and Collaboration The occasion was graced by notable dignitaries, including OISCA International leaders Ms. Etsuko Nakano, Mr. Nagayashi Yasuaki (Vice President), and Mr. Kitsuki Fumio (Secretary), alongside Mr. Alok Sinha, President of the National Council of OISCA in India. Rotary District 3011 Governor Dr. Mahesh Trikha, GTTCI Founder President Dr. Gaurav Gupta, and BNI Gurgaon and Faridabad representatives Mr. Piyush Prakash and Mr. Pawan Inderjit Singh also lent their support. Prominent guests included Ms. Shanti Aulck, Chairperson of Muskaan Foundation; Dr. Pushpa Sethi, a distinguished Rotary District Chairperson; Mr. Ish Anand of Rotary India; and renowned journalist Mr. Kumar Rakesh, Editorial Chairman of Global Governance News Group. Dr. Meenu Kumar: The Bridge Between Institutions Integral to the collaboration was Dr. Meenu Kumar, Vice President of OISCA International (North India Chapter) and President of Rotary E-Club of Progressive Thinkers. A prominent social worker and art curator, Dr. Kumar has been instrumental in fostering relationships between Ridge Valley School and its esteemed partners. Key Highlights of the Event The ceremony began with a warm welcome from the school’s Principal, Ms. Nidhi Tewari, followed by an inspiring performance by the school choir that set the tone for the day. The school council then guided delegates on a tour of the campus, showcasing initiatives such as the Plantation Drive and Plastic Warriors Campaign, reflecting Ridge Valley’s commitment to community-driven sustainability. One of the event’s pivotal moments was the oath-taking ceremony, where Rotary District Governor Dr. Mahesh Trikha officially inducted student president Rishaan Sehgal and other Rotary committee members. This milestone underscored the school’s dedication to fostering leadership and civic responsibility. Collaborative Projects: Building a Sustainable Future The event also marked the formal partnership between Ridge Valley School and OISCA International under the Children’s Forest Program. This initiative aims to instill environmental consciousness in students through activities like waste recycling and reducing plastic usage. Additionally, the collaboration with BNI introduced the Business Voices Future Leaders Program, equipping students with essential business and networking skills to prepare them for global challenges. A Vision for Leadership and Compassion The Ridge Valley School event highlighted the power of collaboration between global organizations to nurture leadership and ethical responsibility in young minds. As Ms. Etsuko Nakano aptly stated during her address, “By working together, we empower future generations to create a sustainable and compassionate world.” Through this historic visit, Ridge Valley School reaffirmed its commitment to academic excellence, community service, and environmental stewardship, setting a benchmark for educational institutions worldwide.   The post OISCA International Delegation Visits Ridge Valley School to Foster Leadership and Sustainability appeared first on Global Governance News- Asia's First Bilingual News portal for Global News and Updates.

[news365times]

[ad_1] GG News Bureau Gurgaon, Haryana, 1st December. Ridge Valley School played host to a prestigious event as a delegation from OISCA International Tokyo, led by President Ms. Etsuko Nakano, visited the campus to celebrate a shared commitment to nurturing young leaders and promoting sustainability. The grand ceremony, held at DLF QEC Innovative School, marked the installation of Ridge Valley School’s Rotary Interact Club under the mentorship of the Rotary E-Club of Progressive Thinkers. The event brought together five major organizations—OISCA International, Rotary International, Business Networking International (BNI), Muskaan Foundation, and the Global Trade and Technology Council India (GTTCI)—all aligned with the mission of empowering students to become future leaders and responsible stewards of the planet. Distinguished Guests Celebrate Service and Collaboration The occasion was graced by notable dignitaries, including OISCA International leaders Ms. Etsuko Nakano, Mr. Nagayashi Yasuaki (Vice President), and Mr. Kitsuki Fumio (Secretary), alongside Mr. Alok Sinha, President of the National Council of OISCA in India. Rotary District 3011 Governor Dr. Mahesh Trikha, GTTCI Founder President Dr. Gaurav Gupta, and BNI Gurgaon and Faridabad representatives Mr. Piyush Prakash and Mr. Pawan Inderjit Singh also lent their support. Prominent guests included Ms. Shanti Aulck, Chairperson of Muskaan Foundation; Dr. Pushpa Sethi, a distinguished Rotary District Chairperson; Mr. Ish Anand of Rotary India; and renowned journalist Mr. Kumar Rakesh, Editorial Chairman of Global Governance News Group. Dr. Meenu Kumar: The Bridge Between Institutions Integral to the collaboration was Dr. Meenu Kumar, Vice President of OISCA International (North India Chapter) and President of Rotary E-Club of Progressive Thinkers. A prominent social worker and art curator, Dr. Kumar has been instrumental in fostering relationships between Ridge Valley School and its esteemed partners. Key Highlights of the Event The ceremony began with a warm welcome from the school’s Principal, Ms. Nidhi Tewari, followed by an inspiring performance by the school choir that set the tone for the day. The school council then guided delegates on a tour of the campus, showcasing initiatives such as the Plantation Drive and Plastic Warriors Campaign, reflecting Ridge Valley’s commitment to community-driven sustainability. One of the event’s pivotal moments was the oath-taking ceremony, where Rotary District Governor Dr. Mahesh Trikha officially inducted student president Rishaan Sehgal and other Rotary committee members. This milestone underscored the school’s dedication to fostering leadership and civic responsibility. Collaborative Projects: Building a Sustainable Future The event also marked the formal partnership between Ridge Valley School and OISCA International under the Children’s Forest Program. This initiative aims to instill environmental consciousness in students through activities like waste recycling and reducing plastic usage. Additionally, the collaboration with BNI introduced the Business Voices Future Leaders Program, equipping students with essential business and networking skills to prepare them for global challenges. A Vision for Leadership and Compassion The Ridge Valley School event highlighted the power of collaboration between global organizations to nurture leadership and ethical responsibility in young minds. As Ms. Etsuko Nakano aptly stated during her address, “By working together, we empower future generations to create a sustainable and compassionate world.” Through this historic visit, Ridge Valley School reaffirmed its commitment to academic excellence, community service, and environmental stewardship, setting a benchmark for educational institutions worldwide.   The post OISCA International Delegation Visits Ridge Valley School to Foster Leadership and Sustainability appeared first on Global Governance News- Asia's First Bilingual News portal for Global News and Updates.

[aaastarztimes]

Congress Fields Wrestler Vinesh Phogat from Julana in Haryana Assembly Polls

Congress Fields Wrestler Vinesh Phogat

जैसे-जैसे Haryana Assembly elections करीब आ रहे हैं, political parties अपने candidate selections को लेकर पूरी तैयारी में हैं। शुक्रवार को Indian National Congress ने 90-seat state legislature के लिए 31 candidates की लिस्ट जारी की, जिसमें wrestler Vinesh Phogat का Julana constituency से prominent nomination किया गया। ये nomination ठीक कुछ घंटे बाद आया जब Phogat ने Congress जॉइन की, marking her official entry into politics. Vinesh Phogat, एक renowned athlete, ने wrestling में national और international levels पर remarkable achievements के लिए widespread recognition हासिल की है। उनकी candidacy Congress के focus को दर्शाती है कि वे ऐसे strong candidates को field कर रहे हैं जिनका public recognition और mass appeal में background हो। यह कदम Congress की strategy को भ�� उजा��र करता है कि वे राज्य में youth और sports community से जुड़ने का प्रयास कर रहे हैं। Phogat के अलावा, candidates की लिस्ट में Haryana politics की कई well-known figures शामिल हैं। Former Chief Minister Bhupinder Singh Hooda Garhi Sampla-Kiloi constituency से contest करेंगे। Hooda, जो राज्य की politics में गहरी जड़ें रखते हैं, Congress की campaign strategy में एक key figure माने जा रहे हैं। Surender Panwar को Sonipat constituency से nominated किया गया है, वहीं Jagbir Singh Malik Gohana से contest करेंगे और Bharat Bhushan Batra Rohtak से। Haryana Congress Chief Udai Bhan आगामी elections में Hodal seat से पार्टी का प्रतिनिधित्व करेंगे, जो leadership का उन पर trust दिखाता है। एक और significant candidate, Congress leader Mewa Singh, को Haryana के current Chief Minister Nayab Saini को Ladwa assembly constituency में challenge करने के लिए चुना गया है। जब Congress party ने अपने candidates की लिस्ट जारी की, Bharatiya Janata Party (BJP) पहले ही बुधवार को 67 candidates की अपनी पहली लिस्ट जारी कर चुकी थी। BJP ने incumbent Chief Minister Nayab Singh Saini को Ladwa से field किया है, साथ ही Anil Vij, जो Ambala Cantt से contest करेंगे, और Bhavya Bishnoi, जो Adampur से running हैं।Interestingly, BJP की लिस्ट में BJP leader Rao Inderjit Singh की बेटी Aarti Rao का भी नाम शामिल है। Elections 5 October को scheduled हैं और 8 October को results घोषित किए जाएंगे। Nominations भरने की deadline 12 September को है, और papers की scrutiny 13 September को की जाएगी।Haryana इस crucial election के लिए तैयार हो रहा है, Congress के strategic nominations, जैसे Vinesh Phogat की candidacy, उनके इस intent को दर्शाते हैं कि वे experienced politicians और popular newcomers का mix field कर रहे हैं ताकि उनकी success की संभावनाएँ बढ़ सकें।Also Read:Sebi Chairperson Salary Controversy : ICICI बैंक ने Congress के दावों पर पलटवार किया! Read the full article

[citizenrecord]

30 Cabinet Ministers In New Modi Government: See List

Narendra Modi today took oath as Prime Minister for a record third term, equalling India's first Prime Minister Jawaharlal Nehru's record of three wins.

Honour guards lined the steps of the Rashtrapati Bhavan where thousands gathered to watch PM Modi, dressed in a white kurta and with blue waistcoat, take the oath.

PM Modi was followed immediately by top BJP aides Rajnath Singh, Amit Shah and Nitin Gadkari.

South Asian leaders from neighbouring Bangladesh, the Maldives and Sri Lanka attended the ceremony but neighbouring rivals China and Pakistan had notably not sent top leaders.

Led by the Prime Minister, the new team includes 30 Cabinet Ministers, 5 Ministers of State with Independent Charge and 36 Ministers of State.

PM Modi's party, BJP, won 240 seats in this year's poll, 32 short of a majority in the 543-member lower house. Allies helped him cross the 272-majority mark, with the National Democratic Alliance or NDA notching up 293 seats

Cabinet Ministers who took oath along with PM:

Rajnath Singh Amit Shah Nitin Gadkari JP Nadda Shivraj Singh Chouhan Nirmala Sitharaman S Jaishankar Manohar Lal Khattar HD Kumaraswamy Piyush Goyal Dharmendra Pradhan Jitan Ram Manjhi Rajiv Ranjan Singh alias Lalan Singh Sarbananda Sonowal Dr Virendra Kumar Kinjarapu Ram Mohan Naidu Pralhad Joshi Jual Oram Giriraj Singh Ashwini Vaishnaw Jyotiraditya Scindia Bhupender Yadav Gajendra Singh Shekhawat Annapurna Devi Kiren Rijiju Hardeep Singh Puri Mansukh Mandaviya G Kishan Reddy Chirag Paswan CR Patil

Ministers of State With Independent Charge:

Rao Inderjit Singh Jitendra Singh Arjun Ram Meghwal Prataprao Ganpatrao Jadhav Jayant Chaudhary Post a comment

Minister of State

Jitin Prasada Shripad Naik Pankaj Chaudhary Krishan Pal Gurjar Ramdas Athawale Ram Nath Thakur Nityanand Rai Anupriya Patel V Somanna Dr Chandra Sekhar Pemmasani SP Singh Baghel Shobha Karandlaje Kirti Vardhan Singh BL Verma Shantanu Thakur Suresh Gopi L Murugan Ajay Tamta Bandi Sanjay Kumar Kamlesh Paswan Bhagirath Chaudhary Satish Chandra Dubey Sanjay Seth Ravneet Singh Bittu Durga Das Uikey Raksha Khadse Sukanta Majumdar Savitri Thakur Tokhan Sahu Rajbhushan Chaudhary Bhupathiraju Srinivasa Varma Harsh Malhotra Nimuben Jayantibhai Bambhaniya Murlidhar Mohol George Kurian Pabitra Margherita

[touristalindia]

Canada Tourist Visa

If you want to know how to get a Canada tourist visa, you must consult Mr. Inderjit Singh Touristal India Company. He is the best consultant in all of Punjab. They have many branches all over the country. They will give you a better result than others. A TRV, officially known as a TRV, allows foreign nationals to enter Canada for tourism, visiting family and friends, or other short-term leisure activities. This visa can be single-entry or multiple-entry, permitting stays of up to six months per visit. Applicants must demonstrate sufficient ties to their home country, financial stability, and a clear intent to leave Canada at the end of their visit. The application process involves submitting a completed form, supporting documents, biometrics, and possibly attending an interview. For more information, please visit our website and contact the Touristal India team; they will give you a response as soon as possible.

[dhaliwalmanjit]

Zafarnama by Guru Gobind Singh Ji | Bhai Inderjit Singh Ji Hazoori Ragi ...