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blackaries7 · 5 years ago
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Reducción de Senos - Un procedimiento común para hombres y mujeres
Introducción Un problema real estético y físico para las mujeres es la desproporción del volumen de los senos que resulta del desarrollo anormal de la glándula del seno. De origen congénito u hormonal, los senos excesivamente grandes pueden resultar en la relajación del tejido de la piel, en dolor muscular y de espalda y una mala postura de la espalda y los hombros. La cirugía de reducción de senos es la intervención que tiene como objetivo remodelar senos demasiado grandes. Este procedimiento les da una curva estética y una mejor y más elevada posición en el tórax. La hipertrofia de senos puede aparecer al final del período puberal o puede ser secundaria al embarazo y a significativas fluctuaciones de peso. El proceso natural de envejecimiento también induce una acumulación progresiva de grasa en el tejido del seno. Esto será más notable en las mujeres a medida que envejecen. La reducción de senos es también un procedimiento comúnmente solicitado por los hombres. A los senos excesivamente grandes y femeninos en los hombres se les conoce como ginecomastia y en la mayoría de los casos, sólo se puede corregir con la ayuda de la cirugía plástica. Indicaciones para la reducción de senos La cirugía de reducción de senos se considera un procedimiento cosmético cuyo propósito es hacer que los senos luzcan estéticamente más agradables. Sin embargo, en la mayoría de los casos, también se realiza como resultado de una recomendación médica, ya que proporciona un alivio significativo al dolor de espalda mediante la reducción del exceso de volumen de los senos que pone mucha presión sobre la columna vertebral. La corrección quirúrgica de la hipertrofia de senos se puede considerar cuando se completa el desarrollo del seno; Se requiere que el paciente tenga por lo menos 18 años de edad. Al considerar a los pacientes varones, el procedimiento se realiza generalmente más adelante en la vida, ya que la ginecomastia puede desaparecer por sí sola si su causa es hormonal. Estos son los casos en los que se debe considerar la reducción de senos: • Hipertrofia de seno, los senos son demasiado pesados en comparación con la anatomía de la paciente. • Una ptosis de seno asociada, los senos excesivamente grandes a menudo causan flacidez en los senos a una edad mucho más temprana. • Dolor de espalda, hombro o cuello que es constante y difícil de aliviar sin medicación. • Asimetría de senos asociada (hipertrofia unilateral que puede ser leve e inadvertida, moderada o grave). • Una glándula de seno descentrada. • Una distensión de la piel y la presencia de estrías, manteniéndose el peso de los senos no por los músculos, sino por el envoltorio de la piel de los senos. • Un complejo emocional, el aspecto incapacitante de la hipertrofia que a veces causa dificultades para encontrar ropa adecuada. La paciente puede sentirse incomoda y no querer mostrar su cuerpo en la playa o en situaciones íntimas. Antes de la cirugía de reducción de seno El cirujano plástico lleva a cabo una evaluación clínica para desarrollar una estrategia de intervención caso por caso: se evalúan los componentes grasos y glandulares del seno, así como la condición de la piel. Hay algunas condiciones de salud que pueden hacer que la paciente sea considerada no elegible para la cirugía, como problemas graves de coagulación de la sangre. Se realiza una evaluación médica preoperatoria y se recomiendan exámenes. Un examen radiográfico (mamografía) se indica generalmente para pacientes mayores de 35 años de edad o con factores de riesgo para el cáncer de seno para descartar cualquier tumor maligno o benigno que un examen clínico no podría detectar. Reducción de Senos los casos en los que hay un exceso de peso significativo, es aconsejable primero tratar de perder peso y acercarse lo más posible al peso ideal antes de programar el procedimiento. Se recomienda fervientemente dejar de fumar por lo menos de una o dos semanas antes de la fecha de la cirugía y también evitar la aspirina, los antiinflamatorios y los anticoagulantes orales durante las dos semanas antes de la intervención. ¿Cómo se realiza el procedimiento de reducción de senos? La intervención se lleva a cabo bajo anestesia general y la duración de la hospitalización difiere de uno a tres días dependiendo de la complejidad del caso y de la cantidad de tejido a ser eliminado. La técnica quirúrgica utilizada dependerá de la anatomía de cada paciente: el estado de la piel (elasticidad de la piel, presencia de estrías), grado de ptosis e hipertrofia del seno. El tiempo operativo consiste en varias etapas: • El seno es marcado primero por el cirujano estético antes de entrar en la sala operativa para señalar los puntos de incisión y el reposicionamiento de la areola, si es necesario. • Luego se realiza la remoción del exceso de tejido de seno: la glándula extirpada suele enviarse para un examen patológico. • La glándula de seno restante se centrará y remodelará para obtener una curvatura más redonda y estética de los senos. • Se elimina el exceso de piel. • El complejo areola y pezón se reposiciona. • Las incisiones se suturan en los senos remodelados. • Se coloca un vendaje compresivo sobre los senos. Cicatrices después de la reducción de seno Se realizarán diferentes incisiones durante este procedimiento por lo cual, dejará cicatrices. La apariencia de las cicatrices dependerá de la complejidad de la hipertrofia de senos que fue tratada. En todos los casos existe una cicatriz en el área de la areola y puede asociarse con una segunda cicatriz de incisión que dependerá del método quirúrgico utilizado: • Una cicatriz vertical desde el polo inferior de la areola hacia el pliegue inframamario: el cirujano plástico puede optar por esta incisión siempre y cuando la anatomía de la paciente lo permita y la paciente tenga buena elasticidad de la piel. • Una cicatriz "T" invertida cuando una incisión en el pliegue inframamario se añade a la cicatriz vertical descrita anteriormente. La cicatriz en la zona areolar estará completamente camuflada y será casi invisible debido a la pigmentación naturalmente más oscura de esa zona. La cicatriz vertical o "T" invertida disminuirá con el paso del tiempo, pero nunca desaparecerá por completo. Su apariencia final sólo se puede evaluar un año después de la cirugía, ya que la cicatrización es un proceso largo y progresivo. Tu cirujano plástico te aconsejará que evites completamente la exposición al sol en las áreas tratadas durante por lo menos seis meses a un año después de la cirugía para asegurarse de que tus cicatrices sanen maravillosamente. El seguimiento del procedimiento de reducción de senos Al día siguiente del procedimiento, el vendaje se sustituye por un sujetador específico y el mismo es adaptado a la nueva morfología de la paciente. La salida de la instalación médica se realiza dentro de los próximos dos días, dependiendo de la complejidad de cada caso. En la mayoría de los casos, hay poco dolor después de la cirugía de reducción de seno. Cuando ocurre, el dolor moderado se alivia fácilmente mediante el uso de analgésicos simples. Las cicatrices siguen siendo sensibles durante unos días después de la intervención, pero esto es un acontecimiento clásico y normal. Las contusiones comenzarán a desvanecerse dentro del primer mes de la cirugía. El edema (inflamación) persistirá durante una a dos semanas. La mayoría del tiempo, hay una disminución en la sensibilidad de los pezones, pero este fenómeno es sólo temporal y desaparece después de un mes. Tomarse unas 2 a 3 semanas libres del trabajo se recomienda. La paciente debe evitar cualquier esfuerzo físico intenso el mes siguiente al procedimiento. Complicaciones y riesgos del procedimiento de reducción de senos Hoy en día, las complicaciones postoperatorias y los riesgos son raros. Los exámenes preoperatorios y las consultas con el cirujano plástico y el anestesiólogo tienen como objetivo evitar cualquier riesgo o complicación. No obstante, el paciente debe estar siempre informado de los riesgos tromboembólicos (flebitis, embolia pulmonar), necrosis del tejido graso (especialmente en el caso del tabaquismo), infección, hematoma y complicaciones que requieren intervenciones quirúrgicas adicionales: resultados insatisfactorios, asimetría, corrección insuficiente o por el contrario híper-corrección y problemas con las cicatrices. Afortunadamente, el proceso de recuperación después de la cirugía de reducción de senos es rápido y generalmente sin complicaciones gracias a los avances de las técnicas quirúrgicas actuales. Es aconsejable realizar la cirugía de reducción de senos una vez que la paciente decida que ya no quiere volver a quedar embarazada en el futuro, para no obstaculizar el resultado estético de la intervención. Sin embargo, un embarazo es fisiológicamente posible, pero se recomienda esperar por lo menos un año entre la cirugía de senos y el embarazo por dos razones: la relajación y el descanso del tejido de seno y una posible regeneración de los conductos de leche. Debido a la reposición del complejo pezón-areola, los conductos de leche pueden seccionarse o dañarse. Esto puede resultar en dificultades con la lactancia materna. La paciente debe ser consciente de esto antes de programar el procedimiento. Como regla general, cuanto más grave es la hipertrofia, más posibilidades hay de que la lactancia materna se vea afectada. Conclusión La cirugía de reducción de senos es un procedimiento realizado en hombres y mujeres con fines similares. Las mujeres quieren eliminar el excesivo volumen de los senos para tener una mejor postura corporal, eliminar el dolor de espalda y encontrar ropa que se ajuste más fácilmente a ellas. Los hombres por lo general quieren lograr un tórax que luzca más masculino deshaciéndose del exceso de tejido que hace que sus senos luzcan demasiado femeninos. Los resultados de la reducción de seno pueden ser evaluados de 2 a 3 meses después del procedimiento, esa es la cantidad de tiempo que trascurre para que la inflamación desaparezca y todos los tejidos del seno se suavicen y adapten al nuevo volumen.
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