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Respuestas a preguntas Frecuentes : Tienen más riesgo de Infección por COVID 19 los niños con Alergia  respiratoria  o Asma alérgica ?

Dra, Claudia Almendarez. Pediatra con especialidad en Alergia Inmunología .

Comprendemos y acompañamos todos los días a padres cuyos hijos con alergia tiene síntomas cada 15 o 20 días; síntomas molestos como  comezón nasal,  mucosidad persistente, estornudos, dolor de “garganta” o tos persistente por lo que es esperado que  el temor de los padres a que los niños y niñas  tengan más riesgo  de contagio por COVID 19 que el resto de la población; es una preocupación constante .  

Queridos pacientes ; ya estamos todos muy preocupados  para lidiar con el miedo constante de que tus niños y niñas   con alergia tengan más riesgo. En respuesta a su pregunta puntualizamos

  Los niños y jóvenes  tienen una  respuesta inmunológica muy buena ante infecciones virales ( Incluso el COVID 19) y eso incluye a los niños con alergia en control.La Razón científica sigue en debate pero todos queremos pensar que hay un ángel que está al lado de cada uno de nuestros niños y niñas 

Hoy más que nunca debes como padre y madre  responsable tener un apego al tratamiento de alergia indicado por el médico de tu confianza.

Si los niños comienzan con síntomas que como padres y madres  reconocen como alergia la diferencia básica es recordar que la enfermedad alérgica NO se acompaña de fiebre ; por lo tanto es importante que los síntomas: estornudos dolor de “garganta “ o para deglutir , nariz y oidos tapados y mucosidad constante u obstrucción nasal   lo comuniques a tu médico de confianza para evitar sobre infección con virus ( de cualquier tipo) y ayudarte a observar al niño en el transcurso de sus síntomas; recordando que por precaución y por esta excelente respuesta inmunológica  de los niños ,tener mayor medidas de lavados de manos, usar pañuelos desechables para toser y estornudar , y  cuidemos a nuestros adultos mayores .

Los niños con Asma tienen un apartado especial; si el Asma está sin control el riesgo de recaídas es más alto y por lo tanto la necesidad de asistir a una emergencia;lo que en estos momento aumenta el riesgo de contagio ;  pero si el paciente con Asma está en tratamiento y en casa ( cuidando la limpieza y tomando las medidas de higiene )  la probabilidad de infecciones virales es menor y por lo tanto menor riesgo de crisis asmática . Si la Crisis asmática y dificultad respiratoria se  presentan y las medidas de rescate indicadas por tu médico no son efectivas , será mejor asistir a emergencia .

Sabemos que con los bebés estas medidas de higiene parecen más difíciles, y por lo tanto el tener un tratamiento disciplinado y constante según las indicaciones de tu médico, sobre todo los lavados nasales con solución salina son de suma importancia y la administración de inhaladores en  caso que el médico lo indique .  

En conclusión:

El riesgo de enfermarnos si sufrimos alergia o si nuestros niños padecen alergia es el mismo que la población general.

Casos Específicos deben hoy más que nunca consultar a su médico de confianza y solicitar  un tratamiento de control apegándose  a este con mayor disciplina que de costumbre 

El distanciamiento social es por ahora la medida más efectiva para protegernos y proteger a nuestros niños y niñas

Los adultos que por trabajo, o por asuntos urgentes tenemos que salir de casa debemos al regresar de tomar todas las medidas necesaria al entrar a casa incluso antes de saludar a nuestros niños y niñas 

Cuidemos la alimentación mientras más natural más potentes nuestras defensas. 

Sigamos las recomendaciones de Higiene y convivencia .

Estamos contigo compartiendo experiencias y preguntas de nuestros pacientes que pueden ayudarte en este proceso . 

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Tu Plan 2020 para controlar la alergia .

Dra. Claudia Almendarez

Especialista en Pediatría

Especialista en Alergia Inmunología

Comenzó el Nuevo año 2020 ,  sol radiante  de esperanza y de nuevos proyectos, a medida adquirimos conciencia  el proyecto más importante es “el proyecto salud”. Por eso muchas madres y padres responsables ya han calendarizado su cita al centro de salud para aplicar sus vacunas o su revisión anual con el pediatra. Para las madres  y padres de hijos alérgicos un gran estrés se avecina ya que tienen temor a que la enfermedad alérgica presente una recaída que obligue a retirar al niño de la escuela y por lo tanto a los padres a faltar al trabajo. Es por eso que el proyecto vivir saludable padeciendo alergias no se ve tan positivo como ese sol radiante y cada aviso meteorológico de cambio de clima se convierte en una amenaza

¿Qué podemos hacer para visualizar un año 2020 con alergia bajo control?

Cuando tenemos un deseo ojalá fuese tan fácil como soplar un “Diente de León” o Soplar unas velas de Cumpleaños todo deseo, meta o sueño requiere siempre algo de nuestro esfuerzo; el esfuerzo siempre antecede de un proceso de reflexión:

1.    Reflexión#1: Muchos padres de hijos alérgicos que sufren también de alergia generalmente padecen  mucho estrés por las molestias  que el moco frecuente o los brotes de dermatitis del niño , pero la primera reflexión sería:  ¿Qué estoy haciendo hoy por mí? “Los niños aprenden con el ejemplo”  Es importante que esta enfermedad que se presenta en más de un miembro de la familia Reciba el mismo cuidado en todos sus miembros

2.    Reflexión #2: Asumir que la alergia es un mal que debo de padecer y soportar:  es un error que nos quita mucha Calidad de vida .Pensemos en amigos o familiares que pasan todo el día con tos , mocos que se ven cansados ojerosos que no duermen bien por los frecuentes temores a tomar medicamentos , o a ir al médico o el miedo a que en una prueba de alergia nos descubran alergia a algo que nos gusta mucho y que tengamos que dejar.

3.    Por último, la Reflexión #3: citando a Hipócrates “antes de curar a alguien, pregúntale si él está dispuesto a renunciar a las cosas que le enfermaron." En lo que se refiere a la alergia alimentos el maestro y médico de la antigua Grecia (370 a.c.) no pudo ser más acertado.

Una vez planteado todo el proceso de Reflexión ¿Cómo podemos iniciar nuestro plan:?

1.    Asistir al especialista según la gravedad de mi enfermedad o el impacto en mi calidad de vida: la alergia leve podría ser aparición estacional, no obliga a abandonar las labores, no afecta social ni psicológicamente y tiene una resolución rápida puede ser manejada por el médico familiar, o el pediatra. Pero si se presentan los síntomas constantemente se asocian a infecciones, y obligan abandonar las labores y es una causa importante de estrés personal y familiar: es importante y urgente acudir al especialista en Alergia.

2.    Hay que recordar que la alergia puede ser una enfermedad que acompaña a otras enfermedades o condiciones: El estrés, el sedentarismo, la obesidad son factores que si están presentes en un paciente alérgico lo hacen más susceptibles a: Crisis asmáticas, infecciones sinusales infecciones de brotes de dermatitis. Debemos de pensar que la enfermedad alérgica puede tener diferentes manifestaciones por que es una enfermedad sistémica. Entonces nuestro proyecto si incluye tener una mejor y eficiente actividad física, una alimentación balanceada y tiempos de descanso durante el día que permitan al niño poder mejorar su salud en forma integral incluida  la enfermedad alérgica

3.    Llego el momento de reconciliarnos con el tratamiento: Los tratamientos de enfermedad alérgica especializados van mucho más allá que utilizar medicamentos que alivian momentáneamente los síntomas, algunos pacientes requerirán tratamientos prolongados de 3 a 4 meses y el tener un apego lograra un éxito terapéutico

4.    Que hacer si a pesar del tratamiento especializado no se considera lograr tener un control:? Aquí son fundamentales dos puntos primero recordar que la comunicación con el médico es fundamental creo que los médicos apreciamos cuando un paciente nos informa que algo “no funciona” para lograr ese objetivo que tanto el médico como el paciente queremos  que  es el control de la enfermedad  y segundo Plantear si se es candidato a una terapia  que permita reducir el uso de medicamentos como ser la inmunoterapia alérgica o  terapia de desensibilización ( muy conocida como vacunas de alergia)

5.    Solicitar al medico especialista  un plan de acción en recaídas: No existe algo mas frustrante que una recaída estando comprometidos con un tratamiento y llevándolo como decimos “al pie de la letra” pues tener un plan de acción para: 1) Recaídas de Asma 2) de Rinitis 3) Dermatitis 4)Prurigo por insectos 5) Urticaria   nos ayuda mucho a estar en control y no en el error de la   “ automedicación” . 

6.   Disminuir los riesgo de exposición a exacerbantes : el apegarse a la dieta por el tiempo pautado en la consulta y reintroducir solo con indicación del especialista , el seguir un cuidado de prevención de sinusitis  con el lavado nasal frecuente con solución salina , el cuidado de los ojos(hidratación y limpieza) , el evitar los ciclos de obstrucción nasal persistente, el mantener la piel hidratada y utilizar jabones syndet (sin jabón ) para el baño ,Técnicas para controlar el estrés todas serán de mucha ayuda ante los diferentes cambios del año no solo de clima sino de actividades y retos que se avecinan

Este 2020 que sea un año radiante, en donde la enfermedad alérgica no constituya una excusa para no vivir una vida plena.

Feliz , colorido y Radiante 2020.

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Dra. Karla Fernandez

Especialista en Pediatría

Especialista en Alergia Inmunología

¿Por qué se producen las Alergias?

Las alergias se Producen por una respuesta exagerada ante una sustancia ambiental que llamaremos “Alergeno”, que son generalmente proteínas que a personas genéticamente predispuestas o por otras condiciones facilita el desarrollo de “ALERGIA” y eso se manifiesta con mocos, tos, estornudos, espasmo bronquial o silbido, ronchas en el cuerpo y eccema.: Manifestándose con enfermedades como: rinitis, conjuntivitis, urticaria y Eccema.

¿Cómo Sabremos que “Alergeno” es el responsable de producir esos síntomas?Fundamentalmente a través de la historia que nos da el paciente en la consulta y apoyados en las pruebas de alergia que identificaran que “ALERGENO” es el causante de las diferentes molestias del paciente.

¿En que Consiste la Inmunoterapia y por que se les conoce como vacunas de alergia?Consiste en la administración de un “extracto” del “ALERGENO” responsable de la enfermedad, administrado habitualmente a dosis progresivamente crecientes e intervalos regulares de tiempo, con la finalidad de inducir la tolerancia necesaria para controlar la respuesta alérgica. Se considera el único tratamiento capaz de modificar el curso natural de la enfermedad alérgica. Se llaman popularmente “Vacunas “por que se Administraban inicialmente en forma de inyecciones (por que actualmente existen gotas Sublinguales) y entonces se comparaban con las vacunas de inmunización  contra enfermedades pero los “Extractos Alergénicos “ logran desensibilizar al paciente y lograr que pueda tener desde menos a cero episodios de alergia.¿En qué pacientes está indicada la INMUNOTERAPIA?En pacientes expuestos a alérgenos ambientales que “no pueden evitar su exposición “y que mediante pruebas cutáneas se identificó que produce enfermedades como: rinitis, conjuntivitis y/o asma.  Por Ejemplo: Ácaros del polvo, pólenes, moho, epitelio de gato y   veneno de  avispa y abeja .

¿Cómo se administra la INMUNOTERAPIA?

La indicación de este tratamiento debe ser exclusivo de Especialistas en Alergia Inmunología: puede ser administración Subcutánea(Inyecciones en el Brazo) que deben ser aplicadas obligatoriamente en el consultorio del médico  o puede ser Sublingual (Gotas Debajo de La Lengua  ) que pueden ser aplicadas en casa._ ¿Son muy distintas las vacunas inyectadas (subcutáneas) y las vacunas sublinguales?Las vacunas inyectadas, administradas por vía subcutánea, (inyectadas) son muy eficaces, ya son un tratamiento de mas de 100 años de comprobada eficacia aunque el riesgo de presentar algún efecto adverso (habitualmente de carácter local en el lugar de administración) puede ser mayor. Por ello se recomienda su administración por el doctor o una enfermera experta y con supervisión médica y observación durante los 30 minutos posteriores. Su administración semanal facilita para algunos pacientes su administración. Las vacunas sublinguales se pueden tomar en casa, pero su uso inicial es diario lo que requiere disciplina

¿Hay algún peligro con la administración de la INMUNOTERAPIA?

La inmunoterapia no contiene ni hormonas, ni antibióticos por lo que no deben preocuparse por efectos adversos como aumento o disminución de peso. pero como contienen el “alergeno” el riesgo son reacciones alérgicas, este riesgo puede reducirse con las recomendaciones que brinde el especialista en el consultorio._¿Es un tratamiento muy largo? El tratamiento con inmunoterapia, según recomendaciones de la OMS, se mantiene entre 3 y 5 años, dependiendo de la evolución y respuesta clínica del paciente. En la mayoría de los casos se prefiere completar los 5 años, aunque el especialista en Alergia puede variar este periodo, dependiendo de la tolerancia y evolución y esquema de tratamiento. La Edad de inicio de tratamiento depende de el diagnóstico y criterio medico (Generalmente a partir de los 4 años)

Si Tus Síntomas de Alergia Afectan Tu Calidad De vida al punto tal que solo con medicamentos puedes sentirte un poco mejor,si deseas reducir el uso de medicamentos puede que la inmunoterapia sea un tratamiento  seguro y eficaz para ti.

Que pacientes se benefician de Inmunoterapia o más conocidas como “ VACUNAS DE ALERGIA? Respondiendo a las preguntas más frecuentes

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Que pacientes se benefician de Inmunoterapia o más conocidas como “ VACUNAS DE ALERGIA? Respondiendo a las preguntas más frecuentes

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¿COMO PREVENIR Y DETECTAR EL DENGUE EN NIÑOS CON ASMA Y ALERGIA?

Dra. Jessica Banegas. 

Especialista el Pediatría y  Especialista en Neumología 

Ya comenzó la época lluviosa y es el momento que se incrementan los casos de infecciones gastrointestinales ,respiratorias y en especial algunas enfermedades transmitidas por vectores  , como es el caso del Dengue, y por supuesto que los bebes y los niños pequeños  son los más vulnerables, en especial si sufren de condiciones como : Alergia y Asma es por eso que la Dra. Jessica Banegas  Nos  ofrece  algunas recomendaciones en este día de como prevenir y detectar el Dengue en sus hijos.

Qué es el Dengue?

Es una enfermedad febril transmitida por la picadura de Mosquitos género Aedes ;  hembras infectadas .Esto es importante tenerlo en cuenta puesto que si “no hay mosquitos no hay forma que se transmita el Dengue” esta es la principal estrategia de prevención. El mosquito se infecta al picar a una persona con Dengue y este transmitirá el virus a las personas que pique . Por lo tanto se debe evitar tener recipientes con agua que pueden servir como criaderos es fundamental por eso recordemos SIN MOSQUITOS NO HAY DENGUE

Cuales son los síntomas?

Se debe sospechar  en Dengue si vive en una colonia o zona en donde se estén presentando casos positivos o recientemente hayan  viajado a zonas de mayor incidencia.El principal síntoma es la fiebre que suele ser alta,cuadro gripal, nauseas y vómitos, ( que pueden presentarse sobre todo en paciente alérgicos y asmáticos y confundir con otros procesos infecciosos) la cefalea (dolor de cabeza  es intenso, molesto  y persistente ),dolor detrás de los ojos ( es un síntoma importante y común en infecciones virales ) ,erupción en la piel ( salpullido),dolores musculares y de articulaciones.Estos síntomas duran entre 3 a 8 días en donde la fiebre alta es lo más característico, después  de estos días desaparece la fiebre y es importante que los padres reconozcan lo que se llama PERIODO CRITICO dura de 24 a 48 horas en donde la enfermedad  puede pasar de Dengue sin signos de alarma a lo que se conocía antes como Dengue Hemorrágico  que ahora se le llama  Dengue Grave con señales de alerta.que es deterioro rápido del estado clínico manifestado por letargo( Debilidad excesiva,sueño  muchas veces provocado por la deshidratación)   y hemogramas con aumento del Hematocrito ( o sea que se encuentran con hematocritos y hemoglobinas altos y NO presentan anemia ) esto se debe a aumento de la concentración  de la sangre , Glóbulos Blancos Bajos como respuesta inmunológica    además se acompaña de  disminución del conteo plaquetario . Es por eso que cuando sospeches dengue a los médicos nos interesa TODO el hemograma no solo tus niveles de plaquetas 

El medico le indicara los exámenes necesarios para el seguimiento de la hemoglobina y las plaquetas y Glóbulos Blancos , así como también el día a partir del cual podrá confirmarse el diagnóstico con pruebas especiales.

Que Hacer?

Acudir a SU MEDICO para que le de las recomendaciones sobre todo:  1)dosis de acetaminofén 2) calcular los líquidos orales que debe tomar el paciente ya que deben ir calculados de acuerdo al peso y condición de cada  paciente( la Hidratación es fundamental por eso debe de tomarse tan en serio como cualquier otra indicación terapéutica ; 3) evitar uso de aspirina e ibuprofeno .y antibióticos ,es decir no se auto medique. 4)Los pacientes Asmáticos NO deben descontinuar su tratamiento  y los pacientes alérgicos deben continuar con las recomendaciones brindadas por su médico  o preguntar si debe realizar algún cambio

En Pacientes con Alergia en piel es importante recordar preguntar a su medico por medios de protección , tipo de vestimenta y repelentes 

Espero le sean de  ayuda a ustedes  y sus familias estas recomendaciones 

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Alergia alimentos en niños y niñas de 6 meses en Adelante 5 puntos a Reflexionar.

Doctora. Claudia Almendarez. 

Especialista en Alergia Inmunología Pediátrica 

1.Un Problema Creciente a nivel mundial ¿Por qué?:

El 30 de abril 2019 La organización mundial de alergia (WAO) expresó su preocupación de que 1 de cada 10 bebes podría presentar alergia alimentos este creciente aumento no solo se debe a factores genéticos sino también a factores ambientales ( o Epigenéticos) que se relacionan con el Índice de Masa Corporal materna, la ingesta de antibióticos durante el embarazo , el parto por cesárea , la administración de antibióticos en los primeros meses de vida ,la poca o nula exposición al pecho materno ; así como también la Mayor Exposición a Alimentos transgénicos o altamente procesados , la menor ingesta de fibra y la vida sedentaria.

2.El desarrollo de un sistema inmune fortalecido tiene que ver con nuestras bacterias intestinales.

El óptimo desarrollo del sistema inmune depende en gran parte de que un 70 a 80% de las bacterias intestinales permitan la madurez del sistema inmune favoreciendo la formación de ácidos grasos buenos y vitaminas hoy en día se sabe que el papel de las bacterias intestinales va más allá de un papel competitivo en donde el mayor numero de Bacterias Buenas evitará la entrada de microrganismos capaces de producir enfermedades sino que además favorecerá la madurez del sistema inmune, La prevención de la obesidad y la diabetes y la prevención de la enfermedad cardiovascular , tanto la Higiene excesiva como la falta de diversidad ( Contacto con la Naturaleza, plantas y animales de granja) serán negativas para el adecuado desarrollo del sistema inmune .

3. La Alergia Alimentos puede ser una Enfermedad Crónica de reconocimiento Tardío por la dificultad diagnóstica. Los niños entre 6 meses y 3 años son clínicamente difíciles de detectar a veces por los padres por que muchas veces los síntomas no se relacionan con los típicos signos de alergia alimentos (Ronchas , enrojecimiento e inflamación ) el otro error común es que se espera que esos síntomas sean inmediatos y pueden ser tan tempranos como a los 15 minutos de comer un alimentos a aparecer hasta después de 72 horas de la ingesta de alimentos  . El otro problema es que muchas veces los padres y cuidadores piensan que la alergia se ´presenta por comer alimentos nuevos y mientras mas tiempo tenemos de comer un alimento mayor riesgo de desarrollar alergia al mismo. Por eso en mayores de 6 meses: Alergia a las proteínas de leche de vaca, huevo ,soya ,frutos secos, frutas , Leguminosas, Trigo y cereales siguen siendo las mas frecuentes .

LA otra dificultad es la falsa creencia que por que el niño es muy pequeño no pueden realizarse pruebas diagnosticas lo cual es falso. pero si deben de tener en cuenta los padres que la prueba de oro es lo que llamamos la prueba de reto o sea exponer de nuevo a el alimento después de haberlo retirado  cuando ha sido confirmado por las pruebas adecuadas .

4. Síntomas y Signos de Alarma de Alergia Alimentaria Según la edad:

Entre 6 meses a 3 años: Enrojecimiento o ronchas en el área peribucal, perianal (Eczema Peri oficial) , dolor Abdominal Recurrente, síntomas nasales persistentes e infecciones recurrentes, Reflujo Gastroesofágico de difícil control , estreñimiento o diarrea crónica, dermatitis crónica y urticaria recurrente

Niños Mayores de 3 años: colon Irritable, rinitis Persistente, Asma Asociada al ejercicio sobre todo después de comer, Reflujo de difícil control, migraña, aftas recurrentes, niños que dejan de comer rápido por que se sienten llenos pronto, distensión abdominal persistente

En los Niños Con diarrea y enfermedad funcional digestiva el diagnostico diferencial más importante es entre alergia e intolerancia.

Alergia es una reacción inmunológicamente mediada hacia un alimento la intolerancia puede ocurrir generalmente por problemas enzimáticos no inmunológicos. El ejemplo Clásico es la Intolerancia a la lactosa que se debe a deficiencia de lactasa y la alergia a la proteína de leche de vaca por alergia a caseína y proteínas del suero presentes en la leche .

5. LAS BUENAS NOTICIAS: La Alergia alimentaria en niños tiene buen pronostico casi un 90% lo superara por tarde entre los 3 y 4 años los elementos fundamentales para lograr un tratamiento exitoso se basan en la observación de familias en los últimos casi 20 años que asisten a centro de asma como ser  :

A: ACTITUD POSITIVA: Muchas veces la falta de conocimiento, la sensación de impotencia a que el niño crezca con una limitación o carencia impiden este elemento fundamental en el tratamiento, los padres con actitud positiva y con apoyo de sus familias logran sobrellevar mejor la enfermedad y superarla más rápido

M: Manejo de la información empoderar a las familias y al niño le permite conocer sus límites, crear ambientes saludables en fiestas y eventos sociales permiten que el niño sea incluido y no rechazado por un problema que tiene solución y que pronto superara

O: Oportunidad de aprender a cocinar y comer diferente y compartir en familia, a tener un estilo de vida saludable que puede perdurar por muchos años y que cambiara la vida de toda la familia y de las generaciones venideras, apreciando la convivencia en casa y disfrutar al salir de opciones saludables

R: Respeto: Respetar primero al niño o niña con el problema. la alergia tiene buen pronostico y con apoyo de un profesional será por corto tiempo. Respeto de los familiares que comprenderán y apoyaran a el adecuado crecimiento de este niño para que en un futuro sea un adulto de bien y responsable   y lograr el respeto de la comunidad que tal vez es lo más difícil pero creando una red social de apoyo se logra no solo evitar una muerte en casos graves como la anafilaxia, se evita el bulyn  y se logra que el niño recupere su salud en mas corto tiempo . Respetar que” NO puedo” es “NO puedo”  y que esas palabras poderosas deben ser un llamado de reflexión para comentarios irresponsables como “ si solo será un poco no le hará daño “ o “ tomate un antialérgico y dejarlos ser niños”. Solo los Padres que viven desvelados por esas crisis de tos o dolor abdominal interminables después de comer algo que les da alergia saben que no hay nada peor que escuchar este tipo de consejos que probablemente no mal intencionados pero de una carencia total de conocimiento ponen en riesgomen los casos mas graves la vida  y  la salud del niño aumentando el gasto monetario y emocional de los padres por eso el :       A M O R hacia esos niños y sus familias es el elemento mas importante para lograr un éxito terapéutico

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Dra. Karla Fernández.

Especialista en Pediatría

Especialista en Alergia Inmunología

¿Que Tiene mi hijo Rinitis o Gripes Frecuentes?

Como madres debemos hacernos la pregunta si mi hijo tiene una alergia o un resfriado, ya que suele confundirse con mucha facilidad. Las madres llegan al consultorio y nos cuentan que su niño pasa con muchas “gripes” al año y que están realmente preocupadas.

El 30% de las personas en el mundo padecen de rinitis alérgica la cual se puede tratar y esto puede ayudarte a vivir menos preocupada, te daremos algunos consejos para que puedas diferenciarla.

¡¡¡¡Continúa leyendo y veras como te servirá!!!!

Resfriado común o gripe: tu hijo tendrá fiebre, síntomas nasales que duran de 5 a 10 días, se presenta en cualquier estación del año, con obstrucción nasal severa, abundante cantidad de moco nasal, estornudos que se caracterizan de forma esporádica y no en cascada( o sea en forma repetida uno, tras otro), sin comezón en la nariz, ni tampoco comezón en los ojos, generalmente dolor de garganta, mucha tos. En general los síntomas desaparecen con y sin tratamiento; No Necesitan tratamiento antibiótico  a menos que se sobre infecte con una infección bacteriana. 

En cambio, la Rinitis Alérgica, puede presentarse en cualquier temporada, sin embargo, incrementa en ciertas temporadas( Cambios de Clima, Contaminación , convivencia con fumadores) depende del tipo de alergia de tu hijo. 

Los niños tienen muchos episodios al año que son de larga duración, no mejoran si no les recetamos los medicamentos correctos.

 Los síntomas nasales son:  moco nasal abundante, acompañado de comezón nasal y a veces comezón en los ojos, episodios de estornudos en salva,( ( tres o mas repetidas veces)  congestión nasal variable, pocas veces se quejan de dolor de garganta, pocas veces presentan tos, excepto los niños que padezca de asma  en los cuales las madres describen que su hijo inicia su cuadro con “moco y rápidamente se le baja al pecho “. La rinitis alérgica puede ser tratada con los medicamentos  y con el diagnóstico de alergia específica( Digamos alergia a ácaros del polvo o pólenes) los niños podrían  si son mayores de 4 años recibir “ Vacunas de alergia “ aunque su nombre correcto en terapia de desensibilización a esas proteínas ambientales que les producen alergia ; por el tiempo que su medico especialista en alergia lo indique   ,  

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INFECCIONES RESPIRATORIAS RECURRENTES EN NIÑOS

Doctora Claudia Almendarez Flores .

Especialista en Pediatría 

Especialista en Alergia Inmunología 

Entre el 22 y 29 de Abril  Fue una Semana de Reflexión acerca de los niños que nacen con defensas inmunológicas bajas o inmunodeficiencias  primarias En estos períodos  de alta contaminación  aumenta la incidencia de infecciones respiratorias superiores como amigdalitis, Rinofaringitis, Influenza, y del Tracto respiratorio Inferior: Bronquiolitis y neumonía. .Cada Vez que un niño se enferma  se produce stress en los padres y la familia ya que los niños tendrán que ausentarse de sus actividades ;pero una preocupación mayor la sufren aquellos padres de niños que consideran sufren un mayor numero de infecciones que lo habitual. Lo Primero importante es responder a la interrogante de  ¡Cuántas veces  es normal que un niño se enferme durante el periodo de un año? La Respuesta dependerá mucho de el ambiente en que el niño se desarrolle y la edad, pero la mayoría de estudios realizados tanto en América Latina como en USA y Europa coinciden con las cifras siguientes:

 Edad ( En años)                                Frecuencia de Infecciones por año

    0-2 años    ............................................6-8/año **

    3-4 años..................................................5 /año

    5-9 años ..................................................4/año

   10-14 años.................................................3/año

 ** Se considera que los niños que ingresan temprano a guarderías podrán cursar hasta con 10 infecciones en el año y ser normales.

                                                                    Photo by Edi Libedinsky on Unsplash

El mayor impacto en el tema de las infecciones recurrentes sobre todo para los padres es que una vez que presenta los síntomas de la enfermedad deberá ausentarse de la escuela, y si los padres que trabajan no cuentan con ayuda para cuidar al niño que presenta esta enfermedad pues también tendrá que ausentarse del trabajo por lo tanto comienza una serie de problemas que incurren en mayor costo médico y emocional; entonces surge la pregunta que con frecuencia se nos realiza  a los alergólogos inmunólogos pediatras  ¿Mi hijo Tiene Baja las Defensas? . Para tranquilidad de los padres podríamos decir que el 50% de los niños con infecciones recurrentes ( En los porcentajes previamente descritos) son niños normales , generalmente con socialización temprana ( o sea que comenzaron temprano en la Guardería) o que a pesar de estar en casa tienen hermanitos mayores que asisten a la escuela y sufren infecciones  , 30% de los niños con infecciones recurrentes cursan con Enfermedad alérgica y esto es importante ;cuando me refiero a alergia no solo me refiero a Rinitis Alérgica y Asma Bronquial que son causas frecuentes asociadas  a infección respiratoria ; en un estudio publicado en el Revista de enfermedades infecciosas de USA ; las infecciones respiratorias en pacientes  menores de 4 años son hasta 3  a 4 veces más frecuentes en niños con alergia a la proteína de Leche de Vaca y en niños  mayores de 3 años el tener alergia a un alimento se asocia más a síntomas bronquiales (2016 Pediatric Infect Dis Feb 35(2) 205-208). Un 10% restante de los niños puede que tengan una enfermedad crónica que favorezca las infecciones recurrentes como  :enfermedad cardíaca, Diabetes Tipo I , síndrome de Down, o alteraciones anatómicas que faciliten las infecciones. Y solo el 10% restante podrán tener un problema en sus defensas se considera que en un grupo de 2 millones de nacimientos  el problema de defensas más común que esta asociado con la falta de anticuerpos IgA (Que nos defienden tanto de infecciones respiratorias como gastrointestinales )puede ocurrir en 1/500 niños  y en este grupo de niños el diagnóstico tardío ¿podría ser la causa de 1  de cada 8000 muertes en niños ingresados por infecciones graves.

                                                                        Photo by Lubomirkin on Unsplash  

Si bien es cierto el 50% de los niños que tiene un promedio de 6 a 8 infecciones al año , sobre todo si asisten a la escuela tendrá un impacto en su estado de animo y aprendizaje, contrario a lo que muchos adultos pensamos la mayoría de niños disfruta de la experiencia escolar , pero en aquellos niños normales que desean faltar a la escuela a veces por síntomas que no son medibles por los padres como el dolor de cabeza o el dolor abdominal debemos de hablar con los niños para poder indagar que tanto estrés puede producir el ambiente escolar por que este no sea optimo , o por que el estado emocional del niño por otros problemas en el ámbito familiar estén contribuyendo a estos procesos, no debemos olvidarnos que los niños y niñas son mas sensibles ante este tipo de problemas y parte de nuestra responsabilidad de adultos en acompañarlos a crecer es ayudarles en esas herramientas emocionales que puedan fortalecer sus defensas.

Los Niños Alérgicos: como Vemos Corresponden al 30% y el impacto de un niño alérgico es mucho mayor no solo por la incomodidad que produce por ejemplo el tener la nariz tapada todo el tiempo, los niños no duermen bien por lo tanto llegan cansados a la escuela y peor aun si utilizan la automedicación muchas veces inadecuada y que aumenta el sueño y la poca concentración es un termino que en calidad de vida se denomina “presentismo escolar” , El niño está en la escuela pero con baja productividad y si a esto sumamos los problemas que conlleva no diagnosticar oportunamente las enfermedades alérgicas es el observado en un estudio en la India En Evaluaciones de audiología preventiva los pacientes alérgicos con Infecciones Respiratorias Recurrentes entre 2-12 años 16% tiene síntomas auditivos y 41% en la evaluación tiene un trastorno auditivo (Indian J.otorrinolaringol 2016 jun 68(2205-208), muchos de los niños con rinitis tienen problemas oculares ( Mas del 20% ) y hasta 60% puede tener mas de 2 episodios de sibilancias en un año . El Asma Alérgica contribuye a mayor absentismo escolar , deterioro en la calidad de vida , restricción de los padres de estos niños a que realicen algún deporte lo que contribuye  a la obesidad, baja autoestima y más difícil control médico del asma. Como vemos solo 10%  de los niños podrán tener algún problema en sus defensas como podríamos sospecharlo?

 Infecciones recurrentes de oído, nariz o garganta, 8 o  más en 1 año que requieran uso de antibióticos

  2 o más cuadros de sinusitis en 1 año

 2 o más neumonías en 1 año

  2 o más meses de antibióticos sin mejoría

. 2 o más infecciones graves ( sepsis)

.  Falla de medro (Alteraciones en el Crecimiento debido a las infecciones 

 Infecciones con patógenos atípicos, candidiasis oral  persistente o infecciones micóticas en piel. (Hongos)

  Infecciones de gravedad atípica, infecciones piógenas (Que Producen pus)  recurrentes abscesos profundos

 Necesidad de antibióticos intravenosos para tratamiento  de infecciones

  Historia familiar de Inmunodeficiencias primarias 

La pregunta más frecuente en nuestra consulta es :¿Qué podemos hacer o que medicamento podemos utilizar para mejorar las defensas de nuestros hijos?

1.       La Alimentación: es importante el equilibrio en mantener una alimentación sana; gran parte de nuestras defensas esta en el intestino y tener una alimentación variada, saludable en grasas, reducir el consumo de azucares refinadas y aumentar la fibra será beneficiosa para formar bacterias buenas en nuestro intestino que contribuyan a la salud

2.       El cuidado de nuestro peso, realizar ejercicio físico aun si tenemos alergia, asma y esto en compañía y asesoría de su medico, el sedentarismo contribuirá a trastornos emocionales que también influyen en no tener un estado optimo de nuestro sistema de defensa, la actividad física mejora la salud física y emocional y por lo tanto las defensas

3.       El Contacto Con la Naturaleza y en cierta medida el contacto con las bacterias del ambiente en ese recorrido capacita de alguna forma nuestro sistema inmune, la limpieza excesiva no es muy positiva para la madurez inmunológica, la precaución si pero la exageración no.

4.       Antes de entrar a la escuela revisar el carné de vacunación que cuenten con las dosis recomendadas por las autoridades de salud, en el caso de los niños con alergia puede ser que su médico alergólogo inmunólogo o el pediatra le recomiende ampliar su vacunación para neumococo sobre todo si sufre de rinitis y asma, así como su vacuna de influenza cada año.

5.       Los Suplementos para mejorar las defensas Recordemos que siempre deben estar en nuestra alimentacion el hierro, zinc, omega3 , en caso de ser necesario podría ser indicado en la consulta algún suplemento  si la dieta del niño es carente de ellos

6.       Utilizar probióticos (Bacterias buenas que producen un beneficio a nuestra salud) y antioxidantes( vitamina C, E, Complejo B)  si tuvimos que tomar antibióticos por alguna condición  medica  mejora nuestras defensas después de un proceso infeccioso

7.       Preguntar a nuestro medico si nuestro hijo sobre todo los pacientes alérgicos son candidatos a inmunoestimulantes:  medicamentos que podrían estimular nuestras defensas

8.       Pero En el caso de paciente con enfermedad crónica Recordemos que el adecuado control de la enfermedad es lo más importante, ningún suplemento, o inmunoestimulante o vacuna nos protegerá si el asma, la rinitis están sin tratamiento adecuado , así como tampoco si la diabetes, o la enfermedad cardíaca o renal no tienen un control adecuado

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Las diferencias entre la gripe y la rinitis

Es una pregunta que nos debemos hacer, ya que tendemos a pensar que tenemos gripe todo el año, porque tenemos moco, estornudos, y congestión nasal. Si este es tu caso debes de consultar a un alergologo para que tengas una buena calidad de vida.

La Dra. Karla Fernandez, quien cuenta con una especialidad en Alergología e Inmunología Pediátrica nos comparte una serie de útiles consejos para poder diferenciar estos dos padecimientos:

Gripe y rinitis no son lo mismo. Mucha gente te dice “tengo un catarro hace un mes”, o “tengo la gripe”, y son términos que aunque quieren decir un grupo de síntomas, no son los correctos.

La gripe es una infección viral que usualmente tiene una duración de unas 48 a 72 horas. Da síntomas como nariz inflamada con goteo nasal (casi siempre claro, pero puede cambiar a color), dolor de cabeza, fiebre, malestar, estornudos, tos, dolor de garganta y otros. Es contagioso. Puede ser pasajero y curarse solo con medicina de soporte (hidratación, acetaminofeno, vitaminas y otras). A veces, cambia a infección por bacterias.

La rinitis no es una infección ni se contagia, ya que puede ser una reacción alérgica

Es un diagnóstico asociado con un conjunto de síntomas que afectan la nariz. Estos síntomas se presentan cuando usted inhala algo a lo que es alérgico, como polvo, caspa o polen. Los síntomas también pueden ocurrir cuando usted consume alimentos a los que es alérgico.

Es una inflamación del área de la nariz y su alrededor. Dura mucho más de 72 horas, y en realidad puede ser por meses o todo el año. Los síntomas son bien parecidos (nariz inflamada con goteo nasal claro, dolor de cabeza, picor en ojos y nariz, estornudos, tos, dolor de garganta y otros). Se puede complicar con sinusitis.

Contrario al catarro, no da fiebre ni secreciones amarillas o verdes, ni malestar general. Suele ser por temporadas y puede ser heredada de tus padres. Necesita medicinas para controlarse, como los antihistamínicos y los antiinflamatorios nasales (ambos se consiguen en farmacias sin receta). En casos severos se usan la medicina de mantenimiento y la inmunoterapia (las famosas vacunas).

Dra. Karla Fernandez, especialista Pediatra Alergologa.

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¿Por qué le tememos al asma?

El Asma la cual a pesar de ser la enfermedad crónica más frecuente en la infancia sigue siendo una enfermedad muy temida rechazada y poco aceptada puesto que se le relaciona con invalidez e inclusive con la muerte por historias contadas por abuelos y padres, ya que hace 20 0 30 años no se contaba con la medicación adecuada que mantuviera estable a los pacientes que además tenían que llevar una vida sedentaria puesto que les era imposible hacer ningún tipo de ejercicio físico. Viene a mi memoria aquel paciente llamado Miguel que cuando estaba haciendo mi practica de internado rotatorio en el Hospital Escuela llegada a casi todos los turnos en crisis asmática con su clásica respiración ruidosa y su silbido que se escuchaba aun sin estetoscopio. A cualquiera que haya visto una persona en crisis asmática como la que estamos describiendo se le ponen los nervios de punta y mucho menos se les será fácil aceptar que su hijo pueda estar padeciendo de alguna condición parecida, es por eso que la mayoría de padres rechazan el diagnóstico y prefieren dar otros nombres como bronquitis, broncoespasmo ,”catarros que se bajaron al pecho” en mi práctica diaria me encuentro  a padres que aun después de años de estar en tratamientos de control del asma y que incluso han tenido a sus hijos hospitalizados por crisis asmática me preguntan: “Dra. tiene o no tiene asma mi hijo” con la esperanza que yo le diga que no. Con una total negación de la enfermedad que lo único que hace es retrasar el inicio del tratamiento de control y el avance de la enfermedad.

Afortunadamente hoy en día todo ha cambiado y se cuenta con mayor conocimiento de las causas que provocan o predisponen al asma, se pueden hacer diagnósticos más tempranos y oportunos y con el cuidado del medio ambiente de la alimentación y del uso diario de la medicación podemos lograr niños y adolescentes con una calidad de vida normal y sobre todo que sean capaces de realizar cualquier actividad física al igual que los otros niños sin esta condición. Lo primero es aceptar que su hijo/a tiene un padecimiento crónico que se repite con frecuencia sobre todo en ciertas condiciones climáticas, infecciones respiratorias o al contacto con sustancias que cada padre tendrá que ir identificando con el tiempo y que la meta será que el niño se mantenga libre de síntomas el mayor tiempo posible y que las recaídas sean menos severas y más fáciles de resolver, pero deben estar conscientes  que tendrá recaídas pero que con el tiempo inclusive pueden desaparecer por muchos años. Nuestra meta como padres y médicos es lograr aprender a reconocer el asma y poder controlarla para tener niños y niñas felices que se puedan desenvolver bien en esta sociedad cada vez más competitiva y exigente.

Articulo escrito por la Dra. Jessica Banegas Matamoros, Neumóloga, con especialidad en Pediatría de enfermedades respiratorias agudas y crónicas. La Dra. Banegas cuenta con más de 18 años de experiencia en el campo de la medicina, obtiendo su posgrado de Neumóloga en la UNAM de México y su pre y posgrado en Pediatría General en la UNAH, Honduras.

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¿Cómo prevenir un ataque de asma en clima frío?

Estamos comenzando una época del año donde las temperaturas comienzan a bajar y por lo tanto quienes padecen de síntomas alérgicos o asmáticos deben comenzar a tener especial cuidado. 

Es por ello que hoy les traemos una serie de consejos prácticos, que nos ha facilitado uno de nuestros médicos expertos, la Dra. Jessica Banegas Matamoros, Neumóloga, con especialidad en Pediatría de enfermedades respiratorias agudas y crónicas. La Dra. Banegas cuenta con más de 18 años de experiencia en el campo de la medicina, obtiendo su posgrado de Neumóloga en la UNAM de México y su pre y posgrado en Pediatría General en la UNAH, Honduras.

A continuación sus consejos para prevenir ataques de asma durante el clima frío:

Es conveniente usar bufanda y taparse la nariz y boca cuando se sale de un ambiente cálido a otro mucho más frío.

Si se sufre de asma no es aconsejable salir a correr o realizar ejercicio los días muy fríos. Es mejor hacer ejercicio en un gimnasio o lugar cerrado no al aire libre.

Es importante evitar calentar en exceso la casa u oficina porque si no cuando la persona asmática sale del lugar caliente, el cambio de temperatura le puede provocar una crisis.

No se recomienda pasar mucho tiempo en lugares cerrados o con poca ventilación.

Hay que hidratarse muy bien, lo más recomendable es tomar agua en abundancia.                                                                       

Hay que evitar los cambios bruscos de temperatura porque son la principal causa del aumento de los ataques de asma en el invierno.

 “Tanto los niños como los adultos asmáticos son más vulnerables en la época invernal por eso deben cuidarse más”.

Si se sigue un tratamiento específico se debe consultar al médico si debe ser modificado o no según la evolución de la persona, igual si hay un aumento de las crisis asmáticas.  De igual forma es muy importante mencionar que no se debe descontinuar su tratamiento inhalador indicado por el médico.

Los asmáticos deben ser cuidadosos pero no es que deba quedarse encerrado todo el invierno como forma de prevenir las crisis sino que deben evitar los cambios bruscos de temperatura. 

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Tortilla Española, sin huevo, sin leche

Ingredientes

2 libras de papas

1/2 Cebolla

Sal al gusto

16 cucharadas de harina de garbanzo, o de arroz (rasas)

16 cucharadas de agua

Aceite de oliva virgen extra

Elaboración

1. Pelamos las papas, las lavamos, las partimos por la mitad y las troceamos en láminas finas.

2. Cortamos la cebolla en trocitos muy pequeños.

3. En una sartén añadimos suficiente aceite y cuando esté caliente echamos las papas, la cebolla y sal al gusto. Cubrimos con una tapa y dejamos que las papas se cocinen a fuego medio hasta que estén cocidas, unos 20 minutos. Movemos de vez en cuando para que no se peguen a la sartén.

4. Colamos las papas y la cebolla para eliminar el aceite con un colador.

5. En un recipiente añadimos las 16 cucharadas de harina y de agua, batimos hasta obtener una mezcla homogénea, añadimos un poquito de sal y las papas y cebollas cocinadas. Removemos.

6. En una sartén echamos una o dos cucharadas de aceite y cuando esté caliente echamos la mezcla anterior y dejamos que se vaya cuajando a fuego medio durante unos 5 minutos.

7. Colocamos un plato sobre la tortilla y le damos la vuelta para que se cocine por el otro lado durante otros 5 minutos. Le damos las vueltas que sean necesarias para que la tortilla esté hecha por dentro y por fuera.

Nota: Se puede añadir cualquier embutido de su predilección troceado.

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¿Cómo podemos mejorar nuestras defensas en tiempos de lluvia?

En periodos de lluvia y frío los pacientes susceptibles como niños, adultos mayores y pacientes alérgicos aumentan su riesgo de enfermedades respiratorias, por lo que mejorar las defensas en el organismo es de vital importancia para que puedan sobrellevar estas temporadas de alergia de la mejor forma. A continuación veremos consejos prácticos de como se pueden mejorar las defensas:

1.       Libera el estrés haciendo actividades que te gusten y te relajen - Si en estos Periodos aumenta la carga escolar o de trabajo y por ende el estrés, recuerda que esto impacta en tus defensas por lo que tener mecanismos para liberar estrés es de apoyo a tus defensas. Un ejemplo podría ser ir a disfrutar de tu película favorita al cine o practicar algún deporte o actividad física.

2.       Aliméntate sanamente - Una sana alimentación  aumentando nuestro consumo de frutas  y verduras ricas en viatmina C y antioxidantes nos ayudará a mantener nuestras defensas altas; en caso de que tu alimentación no sea optima un suplemento alimenticio podría ayudarte.

3.       Realiza actividad física - No dejes de realizar actividad física, solamente recuerda cubrirte bien después de realizar tus ejercicios o no exponerte a la lluvia inmediatamente  después de finalizarlos

4.       Mantén tu alergia bajo control - Llegó la hora de revisar si tu tratamiento de control es óptimo para protegerte en tiempos de lluvia y humedad, consulta a médico para obtener la mejor evaluación.

5.       Vacúnate con anticipación - Recuerda revisar tu carnet de vacunación y de ser necesario asistir a vacunarte para protegerte contra enfermedades propias de esta época como la Influenza y contra infecciones por Estreptococo Pneumoniae.

6.       Consulta a tu médico si eres candidato a un Tratamiento de Inmunoestimulación - Los pacientes con Rinitis mas Sinusitis recurrente y los pacientes asmáticos pueden requerir medicamentos inmunoestimulantes que mejoren su respuesta inmune a infecciones virales y bacterianas. Este tratamiento especializado estará indicado cuando el especialista en enfermedades alérgicas y respiratorias lo considere.

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¿Por qué aumentan las alergias en tiempos de lluvia   y que podemos hacer en casa?

En esta temporada de lluvias y tiempo húmedo es muy importante tener en cuenta que la salud de  quienes padecen de Rinitis Alérgica y Asma frecuentemente puede presentar recaídas, es por ello que vamos a conocer las razones por las cuales se puede recaer en un cuadro alérgico:

1.       Aumento de los niveles de humedad tanto dentro como fuera de la casa.

2.       Alta proliferación de acaro del polvo y de esporas de Hongos en Tiempos Húmedos.

3.       Cambios Súbitos de Temperatura (por ejemplo que accidentalmente te mojes y entres al carro con aire acondicionado, o que te encuentres en un cuarto muy caliente y salgas y te mojes accidentalmente).

¿Qué podemos hacer en casa para prevenir una recaída de nuestros seres queridos?

1.       Conocer los niveles de humedad dentro de tu casa: Puedes tener relojes que midan la humedad y temperatura de tu casa y así poder determinar que niveles de humedad requerirán de una intervención ambiental (Niveles superiores a 55% pueden requerir medidas para reducir la humedad como un deshumidificador).

2.       Procura Mantener ventilados los baños y áreas de la casa que potencialmente podrían tener humedad.

3.       Si detectas áreas de humedad en las paredes fuera o dentro de tu casa procura al finalizar estas lluvias darle el tratamiento adecuado, la persistencia de estas áreas  aumenta el riego de sinusitis y crisis asmáticas.

4.       Evitemos acumular polvo limpiando la casa diariamente.

5.       Si ya tienes Alergia Diagnosticada al Acaro del polvo o a los hongos de la humedad es el momento de revisar tu tratamiento para evitar recaídas.

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Pastel de chocolate sin gluten, huevo ni lactosa

Ingredientes de tarta de chocolate sin gluten, sin lactosa y sin huevo

300 gramos de calabacín con piel

125 ml de aceite de oliva suave

200 gramos de azúcar moreno

250 gramos de harina sin gluten 

50 gramos de cacao en polvo 

1 cucharadita de extracto de vainilla

15 gramos de levadura química tipo Royal.

Preparación de la tarta de chocolate sin gluten, sin lactosa y sin huevo.

>>Pon el horno a calentar a 180º calor arriba y abajo.

>>Trocea el calabacín. Para ello pícalo con la picadora (piel incluida) hasta que esté casi tipo puré. Deja que suelte el exceso de agua en un escurridor.

>>Bate el azúcar con el aceite y añade el puré de calabacín.

>>Incorpora el extracto de vainilla.

>>Añade la mezcla de harinas tamizada, el cacao en polvo tamizado y la levadura. Con la ayuda de una espátula ve integrando a la mezcla.

>>Vierte la mezcla en un molde redondo de 20 cms de diámetro. Engrasado y cubierto con papel de horno en la base (para facilitar el desmoldado) y lleva al horno durante 30 minutos a 180º.

>>Deja enfriar y decora.

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¿Cómo complementar la nutrición de un niño alérgico a la proteína de leche de vaca o cualquier otro alimento?

La importancia de la L-Carnitina

Nada mejor que poder brindarle los mejores consejos de salud para el cuidado de los más pequeños del hogar, que en muchas ocasiones deben ser privados de algunos alimentos por alguna condición alérgica o cualquier otro padecimiento. Hoy compartimos los consejos de una experta en el área de la medicina, estamos hablando de la Dra. Claudia Almendarez, Médico con la especialidad: Alergia Inmunología Pediátrica. 

A continuación les dejamos con los consejos puntuales de nuestra experta:

Muchas alergias  en nuestros hijos son producidas por alimentos de consumo común

La Organización mundial de alergia (WAO) estima que en la actualidad de 220-520 millones de personas sufren alergia a alimentos, el grupo más afectado en su calidad de vida son los niños y se considera que su frecuencia va en aumento.

Los pediatras y Alergólogos pediatras observamos como los síntomas aparecen desde edad temprana tanto así que la incidencia en niños según La Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica (EAAACI) y la Organización mundial de Alergia (WAO) es del 8% al año de edad, a la edad de 3 años declina a un 6% y alcanza 1-3% al final de la infancia. Los alimentos responsables de los síntomas de la alergia alimentaria son los de más frecuente consumo. El 90% de la alergia alimentaria es producida por: la leche, huevo, soya, trigo, cacahuetes, nueces, pescados y mariscos.

La Alergia a la Proteína de la leche de vaca (APLV), Tiene un alto impacto en el desarrollo de los niños y la familia por que la leche es el principal alimento de niños pequeños y   casi en su totalidad los niños presentaran síntomas en el primer año de vida; a la edad de 5 años el 80% de los niños resuelve el problema.

Es importante complementar la nutrición de un niño alérgico a los derivados de la leche

La Alergia a la Proteína de la leche de vaca (APLV) según la organización mundial de alergia (WAO) Tiene una incidencia de 5 a 8% en niños y de 1-2% en adultos; los síntomas relacionados con APLV varían en su gravedad y órganos de afección, los casos graves de alergia generalizada que pueden atentar contra la vida del paciente son de 0.84%.

La APLV tiene un alto impacto en calidad de vida de los niños y sus familias, principalmente en la alimentación que es necesaria para su crecimiento y desarrollo físico y social; para evitar efectos indeseados de síntomas persistentes producidos por la APLV, se debe llevar una dieta de eliminación que debe ser efectiva y completa; por su parte los padres deberán contar con información suficiente para sustituir adecuadamente la dieta con alimentos libres de lácteos. Cabe mencionar que la dieta no será para toda la vida y es importante que se cumpla el tiempo de dieta de eliminación  que se programe en la consulta con el especialista; posteriormente este Médico informará a los padres  cuando será el mejor momento para reintroducir la Leche y productos lácteos y en qué forma y  con qué periodicidad se hará para poder lograr nuevamente la tolerancia a este alimento.

Complemente la alimentación de un niño alérgico a la proteína de la leche de vaca

Durante el tiempo de dieta de eliminación del niño alérgico existen compañeros indispensables de la alimentación que ayudarán a los padres a lograr una óptima nutrición en sus hijos  como ser Suplementar con vitaminas y Complementar con L Carnitina.

Por ejemplo, la L-Carnitina es un aminoácido que ayuda al cuerpo a convertir la grasa en energía; nos referimos a una fuente de energía que obtenemos principalmente de grasas que puede ser utilizado en caso de ayuno; actividad deportiva o para poder utilizarla cuando sufrimos una infección y tenemos fiebre o algún otro estado que requiere un esfuerzo extra de nuestras vías metabólicas para mantenernos en equilibrio.  Es importante mencionar que este aminoácido es producido de forma natural en nuestro cuerpo, para ser específicos en los riñones y el hígado.  Adicional a esto La L-Carnitina puede encontrarse en las carnes rojas (especialmente el cordero), y los productos lácteos son las principales fuentes; los vegetales tienen muy pequeñas cantidade

Prevenga la deficiencia de L-Carnitina en los     niños

En los Recién nacidos la concentración de L-Carnitina dependerá de las Concentraciones de Carnitina en la madre.  Por lo que la madre con fallas o deficiencia de este aminoácido deberá de complementar su alimentación con L-Carnitina. Es importante saber que las Fórmulas lácteas de leche de vaca contienen concentraciones de L-Carnitina mucho menores que la lactancia materna y que las fórmulas de soya y de otras fuentes carecen de la misma en su totalidad.

Algunos bebes nacen con deficiencia congénita de L-Carnitina como parte de defectos congénitos del metabolismo de mayor gravedad; los pacientes con cardiopatías congénitas o aquellos con insuficiencia renal en tratamiento con hemodiálisis también sufren de deficiencia de L-Carnitina 

El consumo de L-Carnitina en dietas para niños     alérgicos es de sumo beneficio

Al decidir iniciar una dieta de eliminación es importante equilibrar todos los nutrientes en alimentos permitidos; los suplementos de vitaminas son importantes para evitar carencias y complementar con L-Carnitina ayudara al aprovechamiento de Energía  de los alimentos que se consumen; de esta forma, los niños y niñas estarán más activos, con mejor ánimo para desarrollar sus actividades escolares y deportivas necesarias para su adecuado crecimiento; es importante recalcar que cuando nos referimos a energía no hablamos de que  estarán todo el tiempo hiperactivos o acelerados , sino que nos referimos a la fuente de energía que se obtiene de una dieta optima, para que sus actividades diarias se desarrollen de una buena forma.

 La L-Carnitina juega un papel muy útil en los primeros días de nacimiento del infante

El Papel de la L-Carnitina en el crecimiento de los niños inicia desde el periodo de vida intrauterina y las reservas obtenidas de la madre  según las condiciones del nacimiento son útiles entre 4 a 20 días después del nacimiento; durante el periodo neonatal se ha demostrado que la L Carnitina es capaz de regular la hormona del crecimiento por lo que las carencias se podrían relacionar con un inadecuado crecimiento y desarrollo; además es importante señalar  que el adecuado funcionamiento de  los tejidos como músculo esquelético y miocardio (músculo cardiaco) son carnitina dependientes pues su principal fuente de energía es la oxidación de ácidos grasos.

Identifiquemos que niños pueden verse     beneficiados por el consumo de L-Carnitina

Los niños con dietas de eliminación como el paciente alérgico a alimentos, así como también los niños con cardiopatía congénita, incluso los niños obesos que han comenzado un régimen de alimentación; los niños con infecciones recurrentes podrían verse beneficiados de este tratamiento.

Es importante mencionar que también los adultos en dietas vegetarianas y las madres durante el embarazo pueden obtener beneficios de consumir L-Carnitina.

Consulte a su Médico y asegúrese de que sus hijos     no tengan déficit de L-Carnitina

La producción de L-Carnitina es a partir de aminoácidos esenciales como la Lisina y Metionina, pero para su adecuada producción necesitamos el adecuado sustrato de complejo B, ácido fólico y hierro, cualquier carencia de estos podría relacionarse con un deficit de L-Carnitina por lo que los pacientes con dietas especiales deben preguntar a su médico.

Debemos procurar que nuestros niños con alergia a los alimentos que tendrán una dieta de eliminación (La cual solo será por un tiempo determinado) complementen una alimentación equilibrada con los alimentos permitidos con vitaminas y L Carnitina para continuar, creciendo