#만성 피로 증후군

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만성 피로 증후군, 벗어나는 길| 원인 분석부터 치료법까지 | 피로, 만성피로, 증후군, 원인, 치료, 관리 매일 잠에서 깨어도 개운함보다는 피로감이 먼저 느껴지십니까? 아침부터 저녁까지 피곤함이 끊이지 않고, 집중력 저하와 기억력 감퇴까지 겪고 계신가요? 혹시 만성 피로 증후군을 의심하고 계신 것은 아닌지요? 만성 피로 증후군은 단순한 피로를 넘어 일상생활에 심각한 지장을 초래하는 질환입니다. 본 글에서는 만성 피로 증후군의 원인 분석부터 효과적인 치료법까지, 만성 피로 증후군 극복을 위한 모든 것을 알려제공합니다. 만성 피로 증후군의 원인과 증상, 그리고 치료 및 관리 방법에 대해 자세히 알아보고, 건강한 일상으로 돌아가는 길을 함께 찾아보세요. ✅ 만성 피로, 전문가의 도움이 필요하세요? 상담센터…

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마사지를 통한 혈액순환 개선 방법

1. 서론: 혈액순환의 중요성

혈액순환은 우리 몸의 건강을 유지하는 데 필수적인 요소입니다. 혈액이 원활하게 순환하지 않으면 여러 가지 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 예를 들어, 피로감, 두통, 그리고 심지어는 심혈관 질환까지 이어질 수 있습니다. 이러한 문제를 예방하고 개선하기 위해 다양한 방법이 존재하지만, 그 중에서도 마사지가 특히 효과적이라는 사실은 많은 연구와 전문가들에 의해 입증되었습니다.

2. 마사지를 통한 혈액순환 개선 방법

마사지란 무엇인가요? 간단히 말해, 마사지란 신체의 특정 부위를 주물러 근육과 조직을 이완시키고 통증을 완화하는 기법입니다. 마사지가 혈액순환을 개선하는 이유는 여러 가지가 있습니다. 첫째로, 마사지는 근육을 이완시켜 긴장을 줄이고, 셔츠룸 둘째로, 압력을 가함으로써 혈관이 확장되고 더 많은 혈액이 흐르게 됩니다.

2.1 마사지의 기초 이해

마사지의 기본 원리는 무엇인가요? 마사지 시 신체에 가해지는 압력과 움직임은 피부와 근육의 혈류를 증가시킵니다. 이는 세포에 산소와 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하는 데 도움을 줍니다.

2.2 마사지의 종류와 각각의 효과 스웨디시 마사지: 전신에 걸쳐 부드러운 스트로크를 사용하여 긴장을 풀고 혈류를 증가시킵니다. 딥티슈 마사지: 깊은 근육층에 집중하여 만성적인 통증이나 긴장을 완화합니다. 지압 마사지: 특정 지점을 눌러 에너지를 균형 있게 흐르게 하는 데 도움을 줍니다.

각각의 마사지는 그 특성과 효과가 다르므로 개인의 필요에 맞춰 선택해야 합니다.

3. 마사지를 통한 혈액순환 개선 - 생리학적 원리

마사지가 어떻게 신체 기능에 영향을 미치는지 알아보겠습니다.

3.1 근육 긴장 완화와 혈류 증가

마사지를 통해 근육이 이완되면 혈관이 확장되어 더 많은 혈액이 흐르게 됩니다. 이렇게 되면 체내 산소와 영양소 공급이 원활해지고 노폐물이 효율적으로 배출됩니다.

3.2 자율신경계와 마사지

마사지는 자율신경계를 자극하여 스트레스 호르몬 수치를 낮추고 편안함을 느끼게 합니다. 이는 전체적인 건강에도 긍정적인 영향을 미칩니다.

3.3 림프 순환과 면역력 강화

림프계는 체내 노폐물을 제거하는 중요한 역할을 합니다. 마사지는 림프 순환을 촉진하여 면역력을 강화시키는 데 도움을 줍니다.

4. 일상에서 쉽게 할 수 있는 자기 마사지 기법

전문가에게 받는 것이 아닌, 스스로 할 수 있는 간단한 자기 마사지 기법들을 레깅스룸 소개합니다.

4.1 손목과 손가락 마사지

손목과 손가락은 일상생활에서 많이 사용되지만 종종 간과됩니다. 손과 손목을 부드럽게 주물러주면 긴장이 풀리고 피로회복에 도움을 줄 수 있습니다.

4.2 발바닥 마사지

발바닥에는 많은 신경말단이 있어, 발바닥을 자극하면 전신에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

4.3 목과 어깨 스트레칭 및 마사지

목과 어깨는 많은 사람들이 긴장을 느끼는 부위입니다. 간단한 스트레칭과 함께 주물러주면 효과적입니다.

5. 전문 마사지와 자가 관리의 조화

전문가에게 받는 마사지는 어떤 점에서 유용할까요?

5.1 전문가의 도움 받기

전문가는 각자의 체형이나 상태에 맞춰 최적화된 방법으로 마사지를 제공합니다.

5.2 정기적인 셀프 관리 필요성

전문가에게 가는 것 외에도 정기적으로 자기 관리를 병행해야 효과를 극대화할 수 있습니다.

6. 마사지를 통한 혈액순환 개선 사례 연구

실제로 어떤 변화들이 있었는지 다양한 사례를 살펴보겠습니다.

6.1 만성 피로 증후군 환자 사례

만성 피로 증후군 환자가 정기적으로 마사지를 받으면서 어떻게 변했는지 살펴보겠습니다.

6.2 운동선수들의 회복 과정에서의 마사지 활용 사례

운동선수들은 훈련 후 회복 과정에서 어떻게 마사지를 활용하는지에 대한 연구 결과입니다.

7. 마사지 시 주의사항 및 금기사항

모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다! 다음은 주의해야 할 사항들입니다.

7.1 특정 질병 환자의 경우 주의사항

심혈관 질환이나 기타 중대한 질병이 있는 경우 의사의 상담 후 진행해야 합니다.

7.2 임산부와 아동 대상 시 유의점

임산부나 하이퍼블릭 어린이는 특별한 주의를 요하며, 전문 지식을 가진 사람에게 맡기는 것이 좋습니다.

8. 결론: 지속 가능한 건강 관리 전략으로서의 마사지

마사지가 단순한 힐링 이상의 의미를 갖고 있다는 것을 깨달아야 합니다. 우리가 생활 속에서 지속할 수 있는 건강 관리 전략으로 자리 잡아야 합니다.

FAQ 섹션

Q1: 얼마나 자주 마사지를 받아야 하나요?

A: 일반적으로 2주마다 한 번 정도 받는 것이 좋습니다만, 개인차가 있으니 자신의 몸 상태에 따라 조절해야 합니다.

Q2: 자주 나타나는 두통에도 도움이 되나요?

A: 네, 특히 목과 어깨 부분을 집중적으로 마사지를 받으면 두통 완화에 큰 도움이 될 수 있습니다.

Q3: 집에서도 쉽게 할 수 있는 추천 동작은 무엇인가요?

A: 손목 돌리기 및 목 스트레칭 같은 간단한 동작들이 좋습니다.

Q4: 어떤 종류의 오일이나 크림이 좋나요?

A: 강남하이퍼블릭 아몬드 오일이나 라벤더 오일 등 자연 유래 성분이 포함된 제품들이 적합합니다.

Q5: 마사지를 받은 후에는 어떤 행동을 피해야 하나요?

A: 즉각적으로 격렬한 운동이나 음주는 피하는 것이 좋습니다.

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귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 Full

귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 Full 3기 볼수 있습니다.

귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 링크 <

상현소집, 대장장이 마을편 극장판 애니메이션 만화책 한곳에서 보시면 됩니다. 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 자막 3기 전편 나왔네요.

페넬로페 크루즈는 전설적인 할리우드 여배우와 상반신을 사랑한 장면을 촬영한 것이 '역대 가장 흥미로웠다'고 말했습니다. 스페인 여배우는 Tom Cruise 및 Scarlett Johansson과 같은 사랑 장면을 공유했지만 그녀의 우상 Meryl Streep과의 부분 잡지 촬영이 기억에 가장 오래 남을 것이라고 밝혔습니다. 2012년 미국 Harper's Bazaar 매거진과의 인터뷰에서 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 여배우는 그녀가 오스카상 3관왕에 오르게 된 경위를 설명했습니다. 더 읽어보기: 백만장자 체조 선수 Olivia Dunne은 새로운 '컨트리' 비디오에서 '가장 아름다운 카우걸'을 칭송했습니다. 그녀는 "그녀가 촬영장에 도착하자마자 상의를 벗고 그녀 위에 앉아야 했다"고 말했다. 백만장자 체조 선수 올리비아 던(Olivia Dunne)이 포스트데일리스타에서 '잘 부탁해'에서 관계에 대한 입장을 공유합니다. 학생과의 싸움이 입소문이 난 후 교사를 그만두고 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 OnlyFansdailystar를 배제합니다. 그녀는 "지금까지 해본 러브씬 중 가장 재미있는 장면이었다"고 덧붙였다. 오늘(4월 28일) 49세가 되는 페넬로페는 아이언 레이디 스타의 열렬한 팬임을 인정하며 "처음 영화를 보기 시작했고 메릴의 작품을 보았을 때 연기에 집착하게 됐다"고 말했다. 그녀는 "이제 나는 그녀를 볼 때마다 그녀에게 사랑한다! 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 그녀는 내가 미쳤다고 생각할 것이다."라고 덧붙였다. 동료 배우 하비에르 바르뎀과 결혼한 이 갈색 머리 스타는 최근 조그마한 검은색 드레스와 핑크색 튜튜를 입고 몸매 핀을 드러내며 팬들을 말문이 막히게 했습니다. 그녀의 유연한 프레임을 전면에 내세운 그녀는 끈이 없는 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 자막 가운을 입고 마드리드에서 뷰티 런칭을 위해 나섰습니다.

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2021년 7월 어느 날, 당시 15살이었던 제 딸 파피가 계단을 내려가다가 넘어져 무릎을 스쳤습니다. 심각한 상처는 아니었지만 몇 주가 지나도 아물지 않았다.

거의 동시에 그녀의 손목과 무릎이 아팠습니다. 그녀의 발목은 그녀가 걸을 때 구르기 시작했습니다. 그녀의 손이 떨리기 시작했다. 그녀의 두통과 복통은 더 빈번하고 심하게 고통스러워졌습니다. 그녀는 항상 지쳐 있었다. 건강이 악화되기 전에 Poppy는 승마와 체조를 즐겼고 크로스 컨트리 경주에 참가했으며 학교 하키 팀의 두려움 없는 골키퍼였습니다. 하지만 몇 달 안에 걷기가 점점 어려워지자 그녀는 나에게 지팡이를 달라고 했습니다. 접어서 그녀의 책가방에 깔끔하게 들어가는 것을 찾았습니다. 나는 검사를 실시하는 의사에게 Poppy를 데려갔지만 그들은 그녀에게 무엇이 문제인지 알 수 없었습니다. 그러다가 10월에 돌파구가 생겼습니다. 아픈 발을 지탱하기 위해 깔창을 찾기 위해 Poppy를 측정하던 발 전문의는 Poppy가 팔뚝에 닿기 위해 엄지를 구부릴 수 있는지 물었습니다. 그녀는 할 수 있습니다. 새끼 손가락을 뒤로 당겨 손등과 90도 각도를 이룰 수 있습니까? 그녀도 그렇게 할 수 있습니다.

"Ehlers-Danlos 증후군에 대해 들어 보셨습니까?" 발 전문의가 나에게 물었다. 그래서 집에 오자마자 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 4회 3기 보는법 인터넷을 뒤졌다.

연구 및 옹호 단체인 The Ehlers-Danlos Society에 따르면 Ehlers-Danlos 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 증후군(EDS)에는 13가지 유형이 있습니다. 대부분의 유형은 매우 드물며 유전자 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 그러나 약 90%를 차지하는 가장 흔한 형태인 과이동성 EDS(hEDS)를 유발하는 유전자는 알려져 있지 않으므로 진단은 증상 체크리스트를 기반으로 합니다. 이 목록에는 Beighton 점수로 알려진 과운동성 등급이 포함되어 있습니다.

Poppy는 hEDS 자격을 갖추기에 충분한 증상이 있었고 진단은 1년 전 크리스마스 이브에 의사에 의해 확인되었습니다. 그는 일부 증상을 완화하기 위해 최선을 다할 수 있지만 치료법이 없다고 말했습니다. Poppy는 나보다 뉴스에 더 잘 반응했습니다. 그녀는 뭔가 근본적으로 잘못되었다는 것을 한동안 알고 있었습니다. 진단은 속상했지만 그녀의 병을 알게 되면서 그녀는 안도감을 느꼈습니다. 나는 충격과 압도를 느꼈고 몇 주 동안 울었습니다. EDS에 대해 읽는 것은 무섭도록 느린 폭로와 같았습니다. 나는 그것이 신체가 잘못된 결합 조직을 만드는 유전적 장애라는 것을 배웠고 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 결합 조직은 힘줄, 인대, 피부, 심장, 소화기 계통, 눈, 잇몸 등 어디에나 있습니다. 약한 결합 조직은 과운동성으로 이어지며 이는 좋게 들릴 수 있지만 몸이 구부러진 일부 사람들은 관절 탈구 및 아탈구(관절이 부분적으로 제자리에서 미끄러지는 작은 탈구와 같은)를 포함하여 놀라운 일련의 증상을 겪습니다. , 부드럽고 신축성있는 피부, 비정상적인 흉터, 상처 치유 불량, 위장 장애, 만성 통증 및 피로.

증상의 심각도는 매우 다양합니다. 가벼운 경우의 환자는 비교적 정상적인 생활을 할 수 있는 반면, 다른 환자는 집에 틀어박혀 있고 일부는 음식을 소화할 수 없어 튜브를 통해 영양을 공급받아야 합니다. 게다가 hEDS를 가진 사람들은 POTS(일어설 때 어지러움을 유발하는 자세 기립성 빈맥 증후군) 및 MCAS(알레르기 유형의 증상을 나타내는 비만 세포 활성화 증후군)를 포함한 다른 상태에 걸리기 쉽습니다. 나는 많은 새로운 두문자어를 배웠고 모두 나쁜 소식을 철자했습니다.

얼룩말이나 말? 모든 형태의 EDS가 일반적으로 희귀하다고 불리기 때문에 처음에는 hEDS가 희귀하다고 귀멸의 칼날 도공 마을편 4화 다시 보기 생각했습니다. 그러나 몇 주 안에 hEDS에 대한 언급을 어디에서나 볼 수 있다는 느낌이 들었습니다. 배우, 작가 및 감독 Lena Dunham; 배우이자 발표자 Jameela Jamil; 드래그 퀸 Yvie Oddly와 함께 살고 있습니다. 나는 EDS Twitter와 EDS Instagram에 깊이 빠져들었고, Poppy는 조건을 가진 십대들이 만든 TikTok 비디오를 보면서 위로를 받았습니다.

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베노훼럼주 외형정보 · 성상 : 무색투명한 앰플에 든 갈색의 액체 성분정보 수크로오스수산화제이철착염 540mg/mL 저장방법 밀봉용기, 25℃이하 암소보관. 효능효과 다음과 같은 경우의 철 결핍환자에서 철 보급1) 경구용 철분제제의 복용이 불가능하거나 치료가 만족스럽지 못한 환자2) 약물 복용 순응도가 떨어져 치료효과가 의심되는 환자이 약은 적절한 검사(혈청 페리틴, 헤모글로빈, 헤마토크리트, 적혈구 지표-MCV, MCH, MCHC)를 통해 증상이 확인된 경우에만 투여한다. 용법용량 이 약의 총 투여량은 총 철 부족량과 동일하며, 헤모글로빈수치 및 체중에 따라 개인별로 적절하게 적용한다. 총 철 부족량은 아래 계산식으로 구할 수 있다.○ 총 철 부족량 (mg 철) = 체중(kg) × (목표 헤모글로빈 수치 - 환자의 헤모글로빈 수치)(g/L) × 0.24* + 저장철의 양(mg)- 체중 35 kg 미만 : 목표 헤모글로빈 = 130 g/L, 저장철의 양 = 15 mg/kg- 체중 35 kg 이상 : 목표 헤모글로빈 = 150 g/L, 저장철의 양 = 500 mg* 계수 0.24 = 0.0034 × 0.07 × 1000(헤모글로빈 중의 철 함량 ≒ 0.34 % / 혈액부피 ≒ 체중의 7 % / 1000 = 환산계수)이 약 투여 요구량(mL) = 총 철 부족량(mg) / 철 20 mg/mL(예, 5 mL 앰플을 투여할 때, 투여해야 할 이 약의 총 앰플 수량 = 총 철 부족량(mg)/100 mg)투여해야 될 앰플(5 mL/앰플)의 총 수가 일일 최대허용량을 초과하는 경우에는 투여를 분할하여야 한다.아래 표는 총 철 부족량에 따라 투여할 수 있는 이 약의 총 앰플(5 mL/앰플)의 수를 나타내고 있다.[표] 투여해야 할 총 앰플수 (1앰플당 5ml, 철로서 100 mg) 체중(kg) 헤모글로빈수치 Hb 60 g/L Hb 75 g/L Hb 90 g/L Hb 105 g/L 10 3 3 2.5 2 15 5 4.5 3.5 3 20 6.5 5.5 5 4 25 8 7 6 5.5 30 9.5 8.5 7.5 6.5 35 12.5 11.5 10 9 40 13.5 12 11 9.5 45 15 13 11.5 10 50 16 14 12 10.5 55 17 15 13 11 60 18 16 13.5 11.5 65 19 16.5 14.5 12 70 20 17.5 15 12.5 75 21 18.5 16 13 80 22.5 19.5 16.5 13.5 85 23.5 20.5 17 14 90 24.5 21.5 18 14.5 1. 용량○ 성인 : 이 약으로서 1주 2 ～ 3회, 1회 5 ～ 10 mL(철로서 100 ∼ 200 mg)을 헤모글로빈 수치에 따라 투여한다.○ 3세 이상의 소아 : 소아에 대한 연구결과가 한정적이므로, 만약 치료가 필요하다면 헤모글로빈 수치에 따라 주 2 ～ 3회, 체중 kg당 이 약으로서 0.15 mL(철로서 3 mg)을 초과하지 않도록 투여한다(3세 미만의 소아에게는 투여가 권장되지 않는다.).[최대 1회 투여량]○ 정맥점적주사 : 1회 최대 철로서 500 mg까지 투여할 수 있다. 최대 1회 투여량은 1주일에 1회 체중 kg당 철로서 7 mg이며, 철로서 500 mg을 초과할 수 없다.○ 정맥주사 : 1회 최대 이 약 10 mL (철로서 200 mg)까지 투여할 수 있으며, 이 때 10분 이상에 걸쳐 투여해야 한다. 2. 용법이 약의 매번 투여 중과 투여 후에 과민반응의 징후와 증상이 나타나는지 환자를 면밀히 관찰해야한다.이 약은 심폐소생술이 가능한 장소(예를 들면, 해당 의료기기를 갖춘 장소 및/또는 긴급한 상황에 필수적인 의약품 투여가 가능한 장소)에서 아나필락시스 반응을 즉시 인지 및 치료할 수 있도록 교육받은 전문인력(의사 및/또는 간호사)이 준비되었을 때 투여되어야한다. 환자는 이 약의 주입 후 최소 30분 동안 이상반응이 나타나는지 관찰되어야 한다.이 약은 정맥점적주사 및 정맥주사로 투여하며, 정맥점적주사가 선호된다. 이 약은 근육주사 할 수 없다.1) 정맥점적주사(1) 희석농도 : 이 약은 투여 직전에 5 mL당 최대 100 mL의 생리식염 주사액에 희석하여야 한다(5 mL은 최대 100 mL, 10 mL은 최대 200 mL). 안정성 문제로 더 낮은 농도로의 희석은 허용되지 않는다.(2) 주입속도 : 철 100 mg은 15분 이상, 철 200 mg은 30분 이상, 철 300 mg은 1시간 30분 이상, 철 400 mg은 2시간 30분 이상, 철 500 mg은 3시간 30분 이상 투여한다.총 용량에 관계없이, 체중 kg당 철로서 최대 7 mg의 투여 시 적어도 3시간 30분 이상의 투여시간이 요구된다.2) 정맥주사분당 1 mL 이하(5 mL당 5분 이상)의 느린 속도로 정맥내로 직접 투여할 수 있다. 1회 10 mL(철로서 200 mg)을 초과할 수 없다. 투여가 끝난 후에는 팔을 펴도록 한다.3) 투석기(dialyser)에 주사정맥주사와 같은 방식으로 투석기의 정맥 측 가지에 직접 투여할 수 있다. 사용상 주의사항 1. 경고1) 과민반응 : 이 약의 치료로 순환허탈, 의식소실, 혈압저하, 호흡곤란 또는 발작을 수반하는 치명적인 과민반응이 드물게 보고되었다. 치명적인 과민반응은 철-당류복합체를 이용한 치료기간 동안 발생한다는 문헌상 보고가 있다. 이러한 이유로 정맥점적주사는 심폐소생술을 위한 설비를 갖춘 기관에서 수행되어야 한다.2) 앰플���사제는 용기절단시 유리파편이 혼입되어, 이상반응을 초래할 수 있으므로 사용시 유리파편 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하게 절단 사용하되, 특히 어린이, 노약자에는 각별히 주의한다(유리앰플주사제에 한함.). 2. 다음 환자(경우)에는 투여하지 말 것.1) 이 약 또는 이 약의 구성성분 및 다른 철-당류복합체에 대한 과민반응 환자2) 철 결핍증 이외의 빈혈 환자(예, 용혈성 빈혈, 비타민B12 부족에 따른 거대적아구성 빈혈, 적혈구 파괴(오슬러-웨버-랑뒤 증후군 포함), 골수염, 조절되지 않는 부갑상선 과다)3) 철분과다(예, 혈색소증, 헤모시데린 침착증)4)철 이용장애환자(원발성 철적모구빈혈, 지중해빈혈(thalassemia), 납빈혈, 만발성 피부 포르피린증 등)5) 세균혈증(bacteremia)6) 임신1기7) 만성 알코올 중독 3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것1) 심장질환의 병력이 있는 환자 (심장질환 합병증이 심화될 수 있다)2) 면역 또는 염증환자 (예 전신홍반성낭창, 류마티스관절염)3) 대상부전 간경변, 유행성 간염의 병력이 있거나 혈청아미노 전달효소가 정상 상한치의 3배 이상인 환자4) 천식, 습진 또는 기타 아토피 알레르기 경험이 있는 환자5) 급ㆍ만성 감염 환자6) 고령자 4. 이상반응1) 아래 표는 4,064명의 임상시험 피험자뿐만 아니라 시판 후 이 약을 투여한 환자에게서 보고된 약물 부작용을 나타낸다. 기관 분류(System Organ Class) 흔하게(≥1/100, [1/10) 흔하지 않게(≥1/1,000, [1/100) 드물게(≥1/10,000, [1/1,000) 빈도를 알 수 없음1) 면역계 질환 과민증 아나필락시스 반응, 혈관부종 혈액 및 림프계 질환 적혈구증가증 신경계 질환 미각이상 두통, 어지럼, 감각이상, 감각저하 실신, 졸림 의식 저하, 착란, 의식 상실, 불안, 떨림 심장 질환 두근거림 서맥, 빈맥 혈관 질환 저혈압, 고혈압 홍조, 정맥염 혈전정맥염, 순환허탈 호흡, 흉부 및 종격 질환 호흡 곤란 기관지경련 신장 및 비뇨기 질환 착색뇨 위장관 질환 구역 구토, 복통, 설사, 변비 피부 및 피하조직 질환 가려움, 발진 두드러기, 홍반 근골격 및 결합조직 질환 근육연축, 근육통, 관절통, 사지 통증, 등 통증 관절부종, 관절종창 전신 이상 및 투여 부위 상태 주사 부위 반응2) 오한, 무력증, 피로, 통증, 말초성 부종 흉통, 다한증, 열, 권태 식은땀, 불안감, 창백 임상검사치 GGT 상승, ALT 상승, AST 상승, 혈청 페리틴 상승 혈중 LDH 상승 1) 시판 후 자발적 보고2) 가장 빈번하게 보고 된 이상반응 : 주사부위통증, 주사부위 혈관밖유출, 주사부위자극, 주사부위반응, 주사부위변색, 주사부위혈종, 주사부위가려움2) 상기 자료 이외에서 ���프절 병증이 보고되었다.3) 국내 시판후 조사 결과국내��서 6년 동안 662명을 대상으로 실시한 시판후 조사결과2.75 %(4례/662례)에서 복통, 구역, 구토, 가슴통증, 두드러기, 가려움이 각 1건씩 보고되었다. 동 기간동안 자발적으로 보고된 이상반응으로 발열, 아나필락시스모양 반응, 호흡곤란이 각 1건씩 있었다.4) 총 투여량과 같이 많은 양을 일시에 투여할 때 이상반응 발생가능성은 증가한다. 고용량일수록 저혈압과 같은 이상반응이 높게 나타날 수 있으며, 이런 이상반응은 보다 중증일 수 있다. 이런 이유로 최대 1회 투여량이 아니라도 투여방법에서 제시한 투여시간을 반드시 지켜야 한다. 만약 치료가 성공적이지 않을 경우(혈중 헤모글로빈 수치가 1일 약 0.1 g/dL 증가하고, 1 ∼ 2주 후 약 1 ∼ 2 g/dL 증가), 최초 진단을 재검토하는 것이 필요하며, 어떤 지속적인 혈액손실이 없어야 한다. 총 투여량은 계산된 값보다 초과해서는 안 된다. 5. 일반적 주의1) 철분제의 비경구적 투여로 알레르기나 치명적인 아나필락시스 반응을 일으킬 수 있다. 따라서 심폐소생술을 위한 설비를 갖출 것이 요구된다.2) 알레르기 반응에는 항히스타민제를 투여한다. 특히 천식, 습진, 그 밖의 아토피 알레르기 또는 비경구적 철분 주사제에 대한 알레르기가 있는 환자와 낮은 철 결합능을 갖고나 엽산 결핍상태의 환자에 있어서는 알레르기 반응이 발생하기 쉬우므로 주의해야 한다.3) 심각한 아나필락시스 반응은 즉시 아드레날린을 투여하는등 응급처치를 필요로 한다. 베타차단약을 투여받고 있는 환자는 아드레날린에 적절하게 반응하지 않을 수 있다는 점에 주의하여야 한다.4) 심혈관계합병증을 증가시킬 수 있는 심폐질환자에서는 이상반응이 일어날 수 있다.5) 면역 또는 염증환자 (예, 전신홍반성낭창, 류마티스관절염)에서 비경구 철복합제의 과민반응이 증가할 수 있다.6) 간기능이상 환자에서 비경구적 철은 신중히 위험편익평가를 수행한 후에만 투여해야 한다. 철분 과잉 상태가 침전 요소인 간기능이상 환자에게 비경구 철 투여는 피해야 한다 철분 과잉상태가 되지 않도록 철 상태를 신중히 모니터링하는 것이 좋다.7) 비경구 철은 급성 또는 만성감염의 경우 신중히 사용해야 합니다. 균혈증 환자의 경우 이 약 의 투여를 중지하는 것이 좋습니다. 만성 감염 환자의 경우 위험편익평가를 수행해야 합니다.8) 소아에서는 경구투여에 비해 감염의 위험성이 증가될 수 있다.9) 이 약은 이상반응의 증가 가능성 때문에 근육주사나 총 용량의 일시투여로는 적합하지 않다.10) 정맥주사시 너무 빠른 속도로 투여하면 저혈압증상(혈압강하)가 발생할 수 있다.11) 혈관 밖으로 약액이 누출된 경우 주사부위의 통증, 염증, 조직괴사, 무균성 농양 및 피부 변색이 생길 수 있으므로, 약액이 누출되지 않도록 주의한다. 혈관밖으로 약액이 누출된 경우에는 이 약의 투여를 즉시 중단해야 한다.12) 이 약은 적절한 검사(페리틴, 헤모글로빈, 헤마토크리트, 적혈수 수치 또는 적혈구 지표-MCV, MCH, MCHC)를 통해 증상이 확인된 경우에만 투여한다.13) 이 약은 기계를 운전하거나 사용하는 능력에 영향을 미칠 가능성이 없다. 그러나 어지럼, 착란, 몽롱함 같은 증상이 제품 투여 후 발생할 경우 영향을 받는 환자는 증상이 약해질 때까지 자동차를 운전하거나 기계를 사용해서는 안된다. 6. 상호작용1) 경구용 철분제제와 함께 투여하는 경우 흡수가 저해될 수 있으므로 병용투여 하여서는 아니되며, 최종 주사후에는 적어도 5일 경과후에 경구제 요법을 시작하여야 한다. 7. 임부 및 수유부�� 대한 투여1) 임신임산부에 대한 이 약의 적절한 임상시험 자료는 없다. 그러므로 이 약을 임신 중에 사용하기 전에 신중한 유익성/위해성 평가가 필요하며, 반드시 필요한 경우에만 사용해야 한다.임신 초기에 발생하는 철결핍성 빈혈은 대부분의 경우에 경구용 철분제로 치료될 수 있다. 이 약의 치료는 모체와 태아 모두에게 유익성이 잠재적 위해성을 상회한다고 판단되는 경우에 임신2기 및 3기로 제한되어야 한다.비경구적으로 철을 투여한 후 모체에서 보통 일시적인 과민반응의 결과로 태아서맥이 발생할 수 있다. 임부에게 비경구적으로 철을 투여하는 동안 뱃속 아기를 주의 깊게 모니터링 해야 한다.2) 수유다른 철-당류복합체의 미대사체가 모유에서 미량 발견되었으므로 수유부에게는 신중히 투여한다.3) 수태능철 수크로오스 정맥점적주사(3.0, 6.5, 15mg/kg/회, 3회/week)의 쥐의 생식 능력, 교미 능력 및 초기 배아 발달에서 철 수크로오스 치료의 영향은 관찰되지 않았다. 8. 소아에 대한 투여3세 미만의 소아에의 투여는 제한적 경험 때문에 권장되지 않는다. 9. 과량투여시의 처치과량투여시 헤모시데린 침착증 등을 일으키며, 철결핍성빈혈로 오진된 불응성 빈혈 환자에게서 특히 나타나기 쉽다. 필요한 경우, 철킬레이트제를 사용하여 치료해야 한다. 철분과다는 혈액투석에 의하여서는 교정될 것 같지 않다.이 약을 사고 또는 자발적으로 경구투여하는 경우, 가능한 빨리 1%중탄산염나트륨을 이용한 위세척을 실시한다. 10. 적용상의 주의1) 이 약은 다른 약물과 혼합해서 사용하지 말아야 하며, 비경구 영양수액제와 혼합해서 투여하지 않는다(생리식염주사액으로만 혼합해서 사용한다).2) 이 약은 1회 사용하고 투여하고 남은 용액은 버려야 한다.3) 희석된 용액은 갈색으로 투명해야 한다.4) 앰플은 사용 전 육안으로 침전물과 손상 여부를 검사해야 한다. 침전물이 없고 균질한 용액만 사용하여야 한다.5) 앰플은 개봉즉시 사용해야 하며 생리식염주사액과 혼합 후에는 12시간 내에 사용하여야 한다. 혼합액은 25℃이하에서 보관하여야 한다. 11. 보관 및 취급상의 주의사항1) 얼리거나 열을 가하지 않는다. 잘못 저장된 경우에는 육안으로도 관찰할 수 있는 침전이 생긴다.2) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.3) 다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 사고원인이 되거나 품질 유지면에서 바람직하지 않으므로 이를 주의한다.4) 사용하지 않은 의약품이나 폐기물은 규정에 따라 폐기해야 한다. (01월30일 - 오늘의 역사) 1924년 중국 제1차 국공합작 중국 국민당과 중국 공산당이 이룩한 2회의 협력관계. 제1차 국공합작(1924.1~27.7)은 북방의 군벌과 그 배후에 있는 제국주의 열강에 대항하기 위하여 맺어진 것으로 국민혁명(북벌)에 크게 기여하였으며, 제2차 국공합작(1937.9~45.8)은 일본제국주의에 대하여 통일전선을 결성한 것으로, 대일전쟁에서 결정적인 역....

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┯호구지책 ╄ 파록스씨알정12.5mg ┯

糊口之策(호구지책) 「입에 풀칠하다」라는 뜻으로, 　겨우 먹고 살아가는 방책(方策) 파록스씨알정12.5mg 외형정보 · 성상 : 노란색의 원형 장용성 필름코팅정제· 제형 : 필름코팅정· 모양 : 원형· 색상 : 노랑· 식별표기 : (앞)125, (뒤)MI 성분정보 파록세틴염산염수화물 14.25mg 저장방법 차광기밀용기, 25℃ 이하 보관 효능효과 [허가사항변경(2010년 재평가) 의약품관리과-7389호, 2011.12.29](장용정)1. 주요우울증 2. 광장공포증을 수반하거나 하지 않는 공황장애 3. 사회불안장애/사회공포증 4. 월경전 불쾌장애 용법용량 [허가사항변경 정정통보(안전성 정보처리) 의약품관리총괄과-1651, 2013.05.21 (관련 : 의약품관리총괄과-1173, 2013.05.03)](장용정)용법 : 이 약은 식사와 관계없이 1일 1회 주로 오전에 복용해야 한다. 이 약은 씹거나 분쇄하지 말고 그대로 삼켜서 복용해야 한다.용량 :1. 주요우울증 1) 시작용량 : 초기 권장용량은 파록세틴으로서 1일 25 mg이며, 주요우울증 치료에 대한 이 약의 효과를 증명하기 위한 임상시험에서, 피험자에게 25～62.5 mg을 투여하였다. 다른 주요우울증 치료제와 마찬가지로, 충분한 효과는 지연되어 나타날 수 있다. 25 mg에 반응하지 않는 일부 환자에게는 12.5 mg씩 증량하며 최대 1일 62.5 mg까지 투여할 수 있다. 투여용량을 변경할 때는 최소 1주 간격을 두어야 한다. 2) 유지요법 : 주요우울증의 급성 발현에는 수개월 혹은 그 이상의 지속적인 약리학적 치료기간이 필요하다. 증상 경감을 위해 필요한 항우울제의 용량과 안정상태를 유지하는데 필요한 용량이 동일한지는 알려져 있지 않다. 파록세틴 일반정제의 효능에 대한 체계적인 평가는 평균 30 mg(상대 생물학적 이용율에 기초하였을 때 이 약 37.5 mg에 해당)을 1년간 투여했을 때, 효과가 유지된다는 것을 보여주었다. 2. 공황장애 1) 시작용량 : 시작 용량은 파록세틴으로서 1일 12.5 mg으로 하며, 매주 12.5 mg씩 증량한다. 이 약의 효능을 증명하기 위한 임상시험에서는 1일 12.5～75 mg을 환자에게 투여하였다. 1일 투여량은 75 mg을 초과하지 않도록 한다. 2) 유지요법 : 파록세틴 일반정제의 효능이 장기간 유지되는 것은 재발 방지를 위한 3개월 임상에서 증명되었다. 이 임상에서, 파록세틴 일반정제를 복용한 공황장애 환자들의 재발율은 위약복용 환자에 비해 낮았다. 공황장애는 만성 질환이므로 효과가 있는 환자에 대해서는 치료를 지속하는 것이 바람직하다. 이 약으로서 용량은 환자에 대한 최소 유효 용량이 되도록 조절해야 하며, 환자들을 주기적으로 재평가 하여 지속적인 치료의 필요성을 결정해야 한다. 3. 사회불안장애/사회공포증 1) 시작용량 : 권장 시작 용량은 파록세틴으로서 1일 12.5 mg이다. 사회 불안 장애 치료에 대한 이 약의 효과를 증명하기 위한 임상시험에서는 1일 12.5～37.5 mg을 환자에게 투여하였다. 만약 용량을 증량한다면, 7일 이상의 간격을 두고 12.5 mg씩 증량하며 최대 용량은 1일 37.5 mg이다. 2) 유지요법 : 이 약을 얼마나 장기간 복용해야 하는지에 대한 유용한 근거는 없다. 사회불안 장애에 대한 위약대조 임상시험에서 이 약의 효과는 12주 이상에서는 평가되지 않았지만, 사회 불안 장애는 만성 질환으로 인식되고 있으므로, 반응이 있는 환자에 대해서는 치료를 지속하는 것이 바람직하다. 용량은 환자에 대한 최소 유효 용량이 되도록 조절해야 하며, 환자들을 주기적으로 재평가 하여 지속적인 치료의 필요성을 결정하여야 한다. 4. 월경전 불쾌장애 1) 시작용량 : 이 약은 의사의 평가에 따라 월경 주기 전체 동안 또는 월경 주기의 황체기에만 제한적으로 투여 할 수 있다. 권장 시작 용량은 파록세틴으로서 1일 12.5 mg이다. 임상 시험에서, 1일 12.5 mg과 25 mg 모두 효과가 있었다. 용량 변경은 최소 1주일의 간격을 두어야 한다. 2) 유지요법 : 위약 대조시험에서 이 약의 효과는 3회의 월경 주기를 초과한 기간에 대해서는 체계적으로 평가되지 않았다. 그러나 폐경이 시작되어 증상이 없어지기 전까지는 나이가 들어감에 따라 증상이 악화된다는 것이 일반적인 보고이다. 그러므로 반응이 있는 환자에 대해서는 치료를 지속하는 것이 바람직하다. 환자들을 주기적으로 재평가하여 지속적인 치료의 필요성을 결정해야 한다.○ 고령자 및 중증 신/간부전 환자 : 고령자 및 중증 신/간부전 환자에 대한 이 약의 권장 시작용량은 파록세틴으로서 1일 12.5 mg이다. 필요시 증량 가능하며, 1일 50 mg을 초과하지 않도록 한다.○ 정신질환 치료를 하기 위한 MAO저해제 전환 관련 정신질환 치료를 위한 MAO저해제 투약을 중단하고 동 제제 치료를 시작할 경우 적어도 14일 이상 간격을 두어야 한다. 반대로, 정신질환 치료를 위해 MAO저해제 투여를 시작하려면 동 제제 투약 중단 후 적어도 14일이 경과해야 한다.○ 리네졸리드 또는 메칠렌���루와 같은 다른 MAO저해제 리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제를 투여받는 환자는 세로토닌 증후군 위험성 증가 때문에 동 제제 투여를 시작해서는 안된다. 입원을 포함한, 다른 중재적시술들, 더 긴급한 정신질환적 상태 치료를 필요로 하는 환자의 경우는 투여를 고려해야 한다.이미 동 제제를 투여받는 환자에게 리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제를 긴급히 투여할 필요가 있을 수 있으며, 리네졸리드나 정맥주사용 메칠렌블루 제제에 대한 대체약물이 없고 특정환자에서 리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제 치료의 유익성이 세로토닌 증후군 위험성을 상회한다고 판단되는 경우 동 제제를 즉시 중단하고 리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제를 투여할 수 있다. 환자는 리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제를 투여한 지 2주 또는 마지막 투여 후 24시간 중 먼저 오는 시점에서 세로토닌 증후군 증상을 모니터링해야 한다. 리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제 마지막 투여로부터 24시간 후 동 제제 치료를 다시 시작할 수 있다. 비정맥투여(경구정제 또는 국소주사)로 메칠렌블루 제제 투여 또는 동 제제를 1mg/kg 이하 정맥주사한 경우에 대한 위험성은 명확하지 않다. 그럼에도 불구하고 임상의는 이러한 사용에 대한 세로토닌 증후군의 응급증상 가능성을 인지해야 한다.○ 이 약의 투약 중지 파록세틴 일반정제의 투약 중지와 관련된 증상들이 보고되었다. 투여를 중지할 때는 어떤 적응증에 대해 처방되었는지에 관계없이 이들 증상들을 모니터링 해야 한다. 갑작스런 중단보다는 점차적인 감량이 권장된다. 만약 이 약의 감량이나 투약 중지로 제어할 수 없는 증상들이 나타난다면 이전에 복용하던 용량을 재투여하는 것을 고려하여야 한다. 그 후에, 의사는 더 점차적인 비율로 용량 감소를 지속할 수 있다. 사용상 주의사항 [허가사항변경(안전성 정보처리), 의약품관리총괄과-1301, 2014.1.29](정제)(장용정)1. 경고 - 자살성향 및 항우울제 주요우울증이나 다른 정신과적 질환을 가진 소아, 청소년 및 젊은 성인(18～24세)에 대한 단기간의 연구에서 항우울제가 위약에 비해 자살 충동과 행동(자살성향)의 위험도를 증가시킨다는 보고가 있다. 소아, 청소년 또는 젊은 성인에게 이 약이나 다른 항우울제 투여를 고려중인 의사는 임상적인 필요성이 위험성보다 높은지 항상 신중하게 고려해야만 한다. 단기간의 연구에서 25세 이상의 성인에서는 위약과 비교하였을 때 항우울제가 자살성향의 위험도를 증가시키지 않았고, 65세 이상의 성인에서는 위약에 비해 항우울제에서 이러한 위험이 감소하였다. 우울증 및 다른 정신과적 질환 자체가 자살 위험 증가와 관련이 있다. 항우울제로 치료를 시작한 모든 연령의 환자는 적절히 모니터링 되어야 하며 질환의 악화, 자살성향 또는 적개심, 공격성, 분노 등 다른 비정상적인 행동의 변화가 있는지 주의 깊게 관찰되어야 한다. 환자의 가족이나 보호자 또한 환자를 주의 깊게 관찰하고 필요한 경우 의사와 연락하도록 지도한다. 이 약은 소아 및 청소년에서의 사용은 승인되지 않았다. 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 1) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자 2) MAO 억제제 복용 환자: 정신질환 치료를 위해 이 약과 MAO 저해제를 병용투여하거나 이 약 투여 중단 후 14일 이내에 MAO저해제를 투여하는 것은 세로토닌 증후군 위험성을 증가시키기 때문에 금기이다. 정신질환 치료를 위해 MAO저해제 투여 중단 후 14일 이내에 이 약을 투여하는 것 또한 금기이다. (용법?용량 항 및 5. 일반적주의 항 참조)리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제와 같은 MAO저해제를 투여받는 환자에게 이 약 투여를 시작하는 것 또한 세로토닌 증후군 위험성 증가 때문에 금기이다.(용법?용량 항 및 5. 일반적주의 항 참조) 3) 티오리다진 복용 환자 4) 피모지드 복용 환자 5) 세로토닌 전구체(L-트립토판, 트립탄 계열) 복용 환자 3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것. 1) 신경이완제를 복용하고 있는 환자(신경이완제악성증후군이 나타날 수 있다.) 2) 경구용 항응고제를 복용하고 있는 환자 3) 간질 환자 4) 심장질환자 5) 당뇨병 환자(당뇨병 환자에게 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)를 투여할 때는 우울증의 개선으로 기인할 수 있는 혈당 조절 변화가 나타날 수 있으므로 인슐린이나 경구용 혈당 저하약의 용량 조절이 필요할 수 있다.) 6) 조증 또는 그 병력이 있는 환자(조증 상태에 있는 환자는 이 약의 투여를 중지해야 한다.) 7) 출혈의 경향이 있는 환자, 출혈성 질환의 병력이 있거나 소인을 가진 환자 및 출혈의 위험성을 높일 수 있는 약물(예. 클로자핀과 같은 비정형의 항정신병약, 페노치아진, 대부분의 삼환계 항우울약, 아스피린, 비스테로이드성 항염증약(NSAIDs), COX-2 억제제)을 병용투여 받는 환자 8) 협각 녹내장 환자(동공확대를 일으킬 수 있다.) 9) 중증 간장애 및 신장애 환자 10) 자살충동 또는 자살기도의 병력이 있거나, 자살충동이 있는 환자(자살염려, 자살기도가 나타날 수 있다.) 11) 뇌의 기질적장애 또는 정신질환의 요인이 있는 환자(정신증상을 악화시킬 수 있다.) 12) 충동성이 높은 병존장애 환자(정신증상을 악화시킬 수 있다.) 13) 고령자 4. 이상반응 1) 아래 기록된 이상반응 중 일부는 치료를 계속할 경우 이상반응의 강도와 빈도가 감소할 수 있으며, 일반적으로 투여를 중단해야 할 정도에까지 이르지는 않는다. 빈도 평가 : 매우 자주(≥1/10), 자주(≥1/100. 순환기계 - 때때로 : 동성빈맥, 고혈압이나 불안장애 환자에서 이 약 투여 후 혈압의 일시적인 상승 또는 감소, 기립저혈압 - 드물게 : 서맥 대사 및 영양 - 자주 : 콜레스테롤 수치 증가, 식욕감소 - 드물게 : 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 주로 고령자에서 보고되었는데 때때로 항이뇨호르몬분비이상증후군(SIADH)에서 기인되기도 한다. 저나트륨혈증은 이 약의 투여를 중지하면 일반적으로 원상태로 돌아온다. 눈 - 자주 : 흐린 시력 - 때때로 : 동공확대 - 매우 드물게 : 급성 녹내장 소화기계 - 매우 자주 : 구역 - 자주 : 변비, 설사, 구토, 구갈 - 매우 드물게 : 위장관 출혈 전신 및 투여부위 - 자주 : 체중 증가, 무력증 - 매우 드물게 : 말초부종 간-담도계 - 드물게 : 간효소의 증가 - 매우 드물게 : 간질환(간염, 때때로 황달 또는 간부전과 관련이 있음)에 대한 시판 후 보고가 있었다. 만약 간기능 검사 결과 지속적인 증가가 관찰된다면 파록세틴의 투여 중지를 고려하여야 한다. 신경계 - 자주 : 어지러움, 진전, 두통 - 때때로 : 추체외로장애(운동장애 이상이 있는 환자나 신경이완제를 복용하는 환자에서 구강-안면 근육긴장 이상 포함) - 드물게 : 정좌불능증, 경련 및 하지불안증후군(RLS) - 매우 드물게 : 세로토닌 증후군(초조, 혼돈, 발한, 환각, 과다반사, 간대성 근경련, 진전성 빈맥 및 진전을 포함) 정신계 - 자주 : 졸림, 불면, 초조, 비정상적인 꿈(악몽 포함) - 때때로 : 혼돈, 환각 - 드물게 : 조증, 불안, 이인증, 공황발작 - 빈도불명 : 자살 관념 및 자살 행동, 청소년 및 젊은 성인(18～24세)에서의 자살성향 증가 신장 및 비뇨기계 - 때때로 : 요저류, 요실금 생식기계 및 유방 - 매우 자주 : 성기능 장애 - 드물게 : 고프로락틴혈증/유즙분비과다 - 매우 드물게 : 지속 발기증 피부 및 피하조직 - 자주 : 발한 - 때때로 : 피부 발진, 가려움 - 매우 드물게 : 중증 피부 이상반응(다형홍반, 피부점막안증후군(스티븐스-존슨증후군), 중독성 표피괴사용해(리엘증후군) 포함), 광민감반응 혈액 및 림프계 - 때때로 : 피부 및 점막(대부분 반상출혈)의 비정상적 출혈 - 매우 드물게 : 혈소판 감소증 - 빈도불명 : 범혈구 감소, 무과립구증, 백혈구 감소 면역계 - 매우 드물게 : 알레르기 반응(두드러기, 혈관부종 포함) 내분비계 - 매우 드물게 : 항이뇨호르몬부적절분비증후군 호흡기계 - 자주 : 하품 귀 및 미로 - 빈도불명 : 귀울림 근골격계 - 드물게 : 관절통, 근육통 2) 파록세틴 투여 중단시 나타나는 증상들 (1) 성인 : 성인을 대상으로 한 임상시험에서 치료 중단시 위약 투여환자의 20%에서, 이 약 투여환자의 30%에서 이상반응이 발생하였다. 투여중지에 따른 증상은 약물 남용이 유발하는 중독성 또는 의존성과 같지 않다. 파록세틴의 투여중단시 어지러움, 감각장애(감각이상과 전기충격 감각, 귀울림 포함), 수면장애(격렬한 꿈 포함), 초조 또는 불안, 구역, 진전, 혼돈, 발한, 두통, 설사, 심계항진, 감정적 불안정, 과민성, 시력장애 등의 증상이 때때로 보고되었다. 대부분의 환자에서 이러한 증상은 경증내지 중등도이지만 일부 환자에서는 그 정도가 중증일 수 있다. 이러한 이상반응들은 대개 투여 중단 후 초기 몇일 이내에 발생하지만 부주의하게 1회 복용을 놓친 일부 환자들에서 이와 같은 증상이 매우 드물게 보고되었다. 일반적으로 이러한 증상은 자기제한적이며 대개 2주 이내에 소실되지만 일부 환자에서 연장될 수 있다(2～3개월 이상). (2) 소아 및 청소년 : 소아 및 청소년을 대상으로 한 임상시험에서 치료 중단시 위약 투여환자의 24%에서, 이 약 투여환자의 32%에서 이상반응이 보고되었다. 이 약의 투여중지 후 최소 2% 이상의 피험자에서 발생하였고 위약에 비해 최소 2배 이상 발생한 이상반응은 다음과 같다 : 감정적 불안정(자살 생각 및 자살 시도, 감정의 기복, 울음), 신경질, 어지러움, 구역, 복통 3) 소아를 대상으로 한 임상연구에서 최소2% 이상의 피험자에서 발생하였고 위약에 비해 최소 2배 이상 발생한 이상반응은 다음과 같다 : 식욕감소, 진전, 발한, 운동과다증, 적개심, 초조, 감정적 불안정(울음, 감정의 기복, 자해, 자살 생각 및 자살 시도 등을 포함. 자살 생각 및 자살 시도 등은 주요 우울증을 갖고 있는 청소년에 대한 임상시험에서 주로 관찰되었다.). 적개심은 주로 강박장애를 갖고 있는 소아에서 나타났으며 특히 12세 이하의 소아에서 발생하였다. 4) 단계적 감량 요법(1일 용량을 매주 10 mg/day씩 감량하여 1주에 10 mg/일 용량이 될 때까지)을 사용한 파록세틴 임상연구에서, 파록세틴의 감량기간 또는 중단시 최소 2% 이상의 피험자에서 발생하였고 위약에 비해 최소 2배 이상 발생한 이상반응은 다음과 같다 : 신경질, 어지러움, 구역, 감정적 불안정 및 복통 5) 파록세틴 일반정제의 국내 시판 후 조사결과(조사증례수 : 7,641명) (1) 국내 시판 후 조사 결과 보고된 이상반응(이 약과의 관련 여부는 확실하지 않다) : 경직, 두통, 배뇨곤란, 배뇨장애, 부종, 성욕감소, 소화불량증, 이명, 얼굴부종, 신경증, 위장관장애, 조홍, 체중감소, 체중증가, 피로, 흉통 (2) 이 약 투여 전 합병증이 있거나 항불안제, 항우울제, 항정신용제 등 병용약물이 있거나 간장애가 있는 환자군에서의 이상반응 발현 증례율이 그렇지 않은 환자군에서 보다 통계적으로 유의하게 높게 나타났다. 5. 일반적 주의 1) 발작 : 파록세틴을 복용한 환자의 0.1% 미만에서 발작이 나타났다. 환자에게 발작이 나타나는 경우에는 이 약의 투여를 중지해야 한다. 2) 전기경련요법(ECT) : 전기경련요법과 병행하여 이 약을 투여한 임상경험은 거의 없다. 그러나 SSRI 투여 환자에서 지연된 전기경련요법-유발 발작 및 2차 발작이 드물게 보고되었다. 3) 자살/자살관념 및 정신과 질환 (1) 주요우울증 환자(성인, 소아)는 항우울제의 투여 여부와 관계없이 질환의 뚜렷한 호전이 있을 때까지 우울증상의 악화 및/또는 자살 충동 및 행동(자살성향), 비정상적인 행동변화의 발현을 경험할 수 있다. (2) 자살은 우울증 및 어떤 다른 정신과적 질환의 알려진 위험요소이며, 이러한 질환들은 그 자체가 자살의 가장 강력한 예측��자이다. 그러나 항우울제가 치료 초기 단계 동안 어떠한 환자들에 있어서는 우울증상의 악화 및 자살성향의 발현을 유도할 수도 있다는 우려가 장기간 지속되어 왔다. 항우울제(SSRI 및 기타)의 위약 대조, 단기간 임상시험의 통합 분석은 이러한 약물들이 주요 우울증 및 다른 정신과적 질환을 가진 소아, 청소년 및 젊은 성인(18～24세)에서 자살 생각 및 행동(자살성향)의 위험도를 증가시킨다는 것을 나타내었다. 단기간의 연구에서는 25세 이상의 성인에서 위약과 비교하였을 때 항우울제가 자살성향 위험 증가를 나타내지 않았다. 65세 이상의 성인에서는 위약에 비해 항우울제에서 이러한 위험이 감소하였다. (3) 주요우울증, 강박장애 또는 다른 정신과적 질환을 가진 소아 및 청소년을 대상으로 한 위약 대조 임상시험의 통합 분석은 4,400명 이상 환자에서의 9개 항우울제에 관한 총 24건의 단기간 임상시험을 포함하였다. 주요우울증 및 다른 정신과적 질환을 가진 성인을 대상으로 한 위약 대조 임상시험 통합분석은 77,000명 이상 환자에서의 11개 항우울제에 관한 총 295건의 단기간(시험 기간의 중앙값: 2개월) 임상시험을 포함하였다. 약물간에 자살성향의 위험도에 있어서는 상당한 차이가 있었으나, 연구된 대부분의 모든 약물에서 젊은 성인에서의 자살성향 증가 경향이 있었다. 다른 적응증들간에 자살성향의 절대적 위험도에 있어서 차이가 있었으며, 주요우울증에서 가장 발생수가 높았다. 그러나 위험도의 차이(항우울제 vs. 위약)는 연령층 내에서, 그리고 적응증 간에 상대적으로 안정하였다. 이러한 위험도의 차이(치료받은 환자 1,000명 당 자살성향 발생수에 있어서 항우울제-위약간의 차이)를 아래 표 1에 나타내었다.표 1. 연령대 치료받은 환자 1,000명 당 자살성향 발생수에 있어서 항우울제-위약간의 차이 위약에 비해 증가 [18 14예 많음 18～24 5예 많음 위약에 비해 감소 25～64 1예 적음 ≥65 6예 적음 (4) 어떠한 소아 임상시험에서도 자살은 발생하지 않았다. 성인에서의 임상시험에서는 자살이 발생하였으나, 그 수는 자살에 대한 약물의 영향에 대해 어떤 결론을 내릴 만큼 충분하지 않았다. 자살성향의 위험이 약물의 장기간(즉, 여러달 이상) 사용에까지 확장될 수 있는 지에 대해서는 알려져 있지 않다. 그러나 우울증을 가진 성인을 대상으로 한 위약 대조의 지속적인 임상시험으로부터 항우울제의 사용이 우울증의 재발을 지연시킬 수 있다는 충분한 근거가 있다. (5) 모든 환자들은 이 약의 투여기간 동안, 특히 투여 초기 혹은 용량의 변경(증량 또는 감량)시 임상적 악화(새로운 증상의 발생 포함) 및 자살성향, 자해, 적개심 등의 발현에 대하여 관찰되어야 한다. 환자들(및 보호자들)은 환자 상태의 악화(새로운 증상의 발생 포함) 및/또는 자살성향/행동 의 발현 또는 자해 생각의 모니터링 필요성 및 이러한 증상의 발현시 의학적 자문의 필요성을 주지하여야 한다. 자살의 위험성이 회복의 초기단계에서 증가할 수 있다는 것은 모든 항우울제 치료법의 일반적인 임상 경험이다. (6) 항우울제 사용 환자에서 불안, 초조, 공황 발작, 불면, 흥분, 적대감, 공격성, 충동성, 정좌불능증(정신운동성 안절부절증), 경조증, 조증이 나타날 수 있는데, 이러한 증상과 우울증 악화 및 자살 충동발현의 연관성은 확실하지 않으나 자살성향 발현의 전구증상일 수 있으므로 주의한다. 그리고 가족 및 보호자에게 이러한 증상이나 자살성향에 대해 매일 모니터링 하여 증상 발현시 즉시 의사에게 알리도록 지도한다. 특히 자살 충동 또는 자살 행동의 병력이 있는 젊은 성인 환자와 투여 개시 전에 자살성향이 유의하게 나타났던 환자들은 자살 충동 또는 자살 시도의 위험성이 더 크므로 투여기간 동안 주의 깊게 모니터링 하여야 한다. 초조, 정좌불능증 또는 조증과 같은 일부 증상들의 발현은 원질환의 상태 또는 약물요법과 관련될 수 있다는 것이 인지되어야 한다. (7) 우울증상의 임상적인 악화(새로운 증상의 발생 포함), 자살 충동/행동의 발현 또는 우울증의 악화 및 자살성향의 전구증상일 가능성이 있는 증상(중증이거나 갑작스러운 증상, 환자에게 원래 나타난 것이 아닌 증상)이 나타나면 이 약의 투여중단을 포함한 투여 계획의 변경을 고려해야 한다. (8) 이 약이 처방될 수 있는 다른 정신과적 상태 역시 자살적 행동의 위험 증가와 연관될 수 있다. 또한 이러한 상태는 주요우울증의 동반질환일 수 있다. 다른 정신질환을 가진 환자를 치료할 때에도 주요 우울증 환자를 치료할 때와 동일한 예방조치가 취해져야 한다. 4) 정좌불능증 : 드물게 이 약 또는 다른 SSRIs의 투여는 불안증 및 대개 주관적 고통과 관련되어 앉아 있거나 서 있을 수 없는 상태와 같은 정신운동 초조 및 안절부절증의 내적 감각의 특성을 나타내는 정좌불능증의 발생과 관련이 있다. 이는 대부분 투여 초기 몇 주 이내에 발생하는 경향이 있다. 5) 양극성 장애 : 주요 우울삽화는 양극성 장애의 최초 징후일 수 있다. 대조 임상시험에서 증명되지는 않았으나 양극성 장애의 위험이 있는 환자에서 우울 삽화기간에 항우울제를 단독 사용 시 혼재 또는 조증 삽화를 촉진할 가능성을 증가시킬 수 있다. 따라서 항우울제 투여 전 자살, 양극성 장애 또는 우울증의 가족력을 포함한 자세한 정신과적 병력에 대해 확인하여 양극성 장애의 위험성이 있는지 적절히 선별하여야 한다. 이 약은 양극성 우울증 치료에 대한 사용은 승인되지 않았음을 주지해야 한다. 6) 골절 : SSRIs를 포함한 일부 항우울제의 노출에 따른 골절 위험에 관한 역학 연구에서 골절과의 연관성이 보고되었다. 이 위험은 투여 도중에 발생하며, 치료 초기 단계에서 가장 크다. 이 약을 투여 받고 있는 환자의 간호 시 골절의 가능성이 고려되어야 한다. 7) 세로토닌 증후군 : 동 제제를 포함한 세로토닌-노르에피네프린재흡수억제제(SNRIs) 및 세로토닌선택적재흡수억제제(SSRIs)를 단독으로 투여했을 뿐만 아니라 특히 다른 세로토닌 작동성 약물들(트립탄계열약물, 삼환계 항우울제, 펜타닐, 리튬, 트라마돌, 트립토판, 부스피론, 세인트존스워트(St. John's Wort) 포함) 및 세로토닌대사를 저해하는 약물들(특히 둘 다 정신질환 치료를 위한 MAO저해제 및 리네졸리드 및 정맥주사용 메칠렌블루 제제와 같은 다른 제제)을 병용투여했을 때 잠재적으로 생명을 위협하는 세로토닌증후군 발전이 보고되었다. 세로토닌 증후군 증상은 정신상태변화(예, 초조, 환각, 섬망, 혼수), 자율신경불안증(예, 빈맥, 불안정한 혈압, 어지럼, 발한, 홍조, 고열), 신경근증상(예, 떨림, 경축, 간대성 근경련, 반사항진, 조화운동장애), 발작 및/또는 위장관계 증상(예, 구역, 구토, 설사)를 포함할 수 있다. 환자들은 세로토닌증후군의 응급상황에 대하여 모니터링받아야 한다. 정신질환 치료를 위해 동 제제와 MAO저해제를 병용투여하는 것은 금기이다. 또한 리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제와 같은 MAO저해제를 투여받는 환자들에게 동 제제 투여를 시작해서는 안된다. 투여경로정보가 제공된 메칠렌블루 제제의 모든 시판후 보고는 용량범위가 1mg/kg~8mg/kg인 정맥투여를 포함한다. 보고 중에 메칠렌블루 제제를 다른 투여경로(정제 또는 국소 주사와 같은) 또는 저용량으로 투여된 경우는 포함하고 있지 않다. 동 제제를 투여받는 환자가 리네졸리드 또는 정맥주사용 메칠렌블루 제제와 같은 MAO저해제 치료 시작이 필요한 상황일 수 있다. 동 제제는 MAO저해제 투여 시작 전에 중단해야 한다. (용법?용량 항 및 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것 항 참조) 예를 들어 트립탄 계열 약물들, 삼환계 항우울제, 펜타닐, 리튬, 트라마돌, 부스피론, 트립토판 및 세인트존스워트(St. John's Wort)와 같은 다른 세로토닌 작동성 약물들과 동 제제를 병용투여하는 것이 임상적으로 유익성이 있다면 환자들은, 특히 치료개시 중 및 용량을 증가할 때, 잠재적으로 증가된 세로토닌 증후군 위험성에 대하여 인식해야 한다. 동 제제 및 세로토닌작동성약물들을 병용투여했을 때 위에서 언급한 이상반응이 발생한다면 즉시 투여를 중단하고 보조적인 대증요법을 시작해야 한다. 8) 갑작스러운 투여중단으로 어지러움, 수면장애, 불안 등과 같은 금단증상을 경험할 위험이 있으므로 처방의사와의 상담 없이 환자나 보호자가 일방적으로 이 약의 투여를 중단해서는 안된다. 투여를 중단하는 경우에는 수주나 수개월에 거쳐 점진적으로 용량을 감량할 것이 권장된다. 9) 임상경험에 의하면 파록세틴은 인지기능이나 정신운동 기능의 손상과는 ���련이 없는 것으로 나타났다. 그러나 모든 정신작용 약물과 마찬가지로 환자들에게 운전 능력이나 기계조작능력에 대한 주의를 주어야 한다. 10) 파록세틴의 투여로 인해 피부와 점막 출혈(반상출혈, 자반, 위장관 출혈 포함)이 보고되었다. 6. 상호작용 1) MAO 억제제 : 용법?용량 항, 사용상의주의사항 중 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것 항 및 5 .일반적주의 항을 참조한다. 2) 알코올 : 비록 이 약이 알코올에 의한 정신 및 운동 기능 손상을 증가시키지 않는다 할지라도, 이 약과 알코올의 병용은 바람직하지 않다. 3) 세로토닌 유사약물 : 용법?용량 항, 사용상의주의사항 중 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것 항 및 5 .일반적주의 항을 참조한다. 4) 리튬 : 리튬으로 안정된 우울증 환자를 대상으로 한 임상시험에서 이 약과 리튬간의 약동학적 상호작용은 증명되지 않았으나, 사용경험이 제한적이므로, 이 약과 리튬을 병용투여 시 특별한 주의를 기울여야 한다. 리튬의 농도를 모니터링 하여야 한다. 5) 약물대사효소 유도제/억제제 : 이 약의 대사와 약물동태는 약물대사효소 억제제나 유도제에 의해 영향을 받을 수 있다. 예를 들어, 약물대사효소 억제제로 알려진 시메티딘은 파록세틴의 생물학적 이용율을 증가시킬 수 있다. 파록세틴을 약물대사효소 억제제와 함께 투여하는 경우에는 더 적은 용량의 투여를 고려해 보아야 한다. 약물대사 효소 유도제(카르바마제핀, 리팜피신, 페노바르비탈, 페니토인)와 함께 투여하는 경우에는 용량의 조절이 필요하지 않다. 이 후의 용량 조절은 임상효과(내약성 및 유효성)에 따라 이루어져야 한다. 6) 할로페리돌/아밀로바르비톤/옥사제팜 : 한정된 수의 건강한 피험자를 대상으로 한 임상시험에서 이 약은 병용투여 한 할로페리돌, 아밀로바르비톤, 또는 옥사제팜에 의해 유발된 진정작용과 졸음을 증가시키지 않았다. 7) 항경련제(페니토인, 카르바마제핀, 발프로산나트륨) : 이 약과 페니토인의 병용투여로 이 약의 혈중농도가 감소되고 이상반응이 증가될 수 있다. 이들 약물을 복용하고 있을 때 이 약의 초기 용량 조절은 필요하지 않고 이 후 투여량은 임상효과에 따라 조절한다. 이 약을 다른 항경련제와 병용투여 할 경우 이상반응의 발생이 증가될 수 있다. 병용투여는 간질 환자에서의 약동학 및 약력학 프로파일에 어떠한 영향을 미치지 않는 것으로 보인다. 8) 와르파린(warfarin)/경구용 항응고제 : 이 약과 와파린 사이의 약물동력학적 상호작용에 의해 프로트롬빈 시간이 변하지 않은 경우에도 출혈이 증가될 수 있다. 그러므로 경구용 항응고제를 복용하는 환자에게는 이 약을 매우 신중히 투여해야 한다. 9) 프로시클리딘 : 이 약을 매일 복용하면 프로시클리딘의 혈장농도가 유의성 있게 증가된다. 만약 항콜린 효과가 나타나면 프로시클리딘의 용량을 감소하여야 한다. 10) CYP2D6에 의해 대사되는 약물 : 다른 SSRIs를 포함한 다른 항우울제와 마찬가지로 이 약은 간의 CYP450 효소 CYP2D6를 저해하므로 이 효소에 의해 대사되는 삼환계 항우울제(아미트립틸린, 노르트립틸린, 이미프라민, 데시프라민, 클로미프라민), 페노티아진계 신경이완제(페르페나진, 티오리다진), 리스페리돈, 아토목세틴, type 1C 항부정맥제(프로파페논, 플레카이니드), 베타 아드레날린성 차단제인 메토프로롤과 병용시 이 약물들의 혈중농도가 증가할 수 있다. 특히, 이 약은 티오리다진의 혈장 농도를 높일 수 있으므로, 티오리다진과 함께 투여해서는 안된다. 티오리다진의 단독 투여는 토르사드 드 포인트(torsades de points)와 같은 심각한 심실 부정맥과 관련된 QT간격 연장 또는 돌연사를 유발할 수 있다. 또한, 단회 저용량 피모지드(2 mg)를 이 약과 병용투여한 연구에서 피모지드의 농도 증가가 관찰되었다. 이는 알려진 파록세틴의 CYP2D6 억제 특성에 의한 것이다. 피모지드의 좁은 치료지수 및 QT 간격 연장 유발 가능성으로 인해, 이 약은 피모지드와 병용투여해서는 안된다. 11) CYP3A4에 의해 대사되는 약물 : 파록세틴과 CYP3A4의 기질인 테르페나딘의 항정상태에서의 병용투여와 관련된 in vivo 상호작용 연구에서 파록세틴이 테르페나딘의 약동학에 영향을 주지 않는다는 것이 증명되었다. 유사한 in vivo 상호작용 연구에서는 파록세틴이 알프라졸람의 약동학에 영향을 주지 않으며, 알프라졸람도 파록세틴의 약동학에 영향을 주지 않는다는 것이 증명되었다. 따라서 파록세틴과 테르페나딘, 알프라졸람 및 CYP3A4의 기질인 다른 약물들의 병용투여가 위험을 초래할 것으로 예상되지 않는다. 12) 음식/제산제/디곡신/프로프라놀롤 : 음식물, 제산제, 디곡신 및 프로프라놀롤은 이 약의 흡수와 약동학에 영향을 미치지 않거나 (투여 용량 계획에서의 변화를 초래하지 않는 정도로) 미약한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 13) 포삼프레나비어/리토나비어 : 이 약과 포삼프레나비어/리토나비어의 병용투여는 이 약의 혈장 농도를 유의하게 감소시켰다. 용량 조절은 임상 효과(내약성 및 유효성)에 따라 이루어져야 한다. 14) 타목시펜은 CYP2D6에 의해 중요한 활성 대사체인 엔독시펜으로 대사되며, 엔독시펜은 타목시펜의 유효성에 유의하게 기여한다. 파록세틴에 의한 CYP2D6의 비가역적 억제는 엔독시펜의 혈장 농도 감소를 유발한다. 타목시펜을 투여할 때에는, CYP2D6 억제 작용이 없거나 적은 항우울제로의 대체 투여를 고려해야 한다. 15) 비스테로이드성 항염증약, 아스피린 및 다른 항혈소판제 : 이 약과 비스테로이드성 항염증약/아스피린 사이의 약동학적 상호작용이 일어날 수 있다. 이 약과 비스테로이드성 항염증약/아스피린의 병용은 출혈 위험을 증가시킬 수 있다. 7. 임부 및 수유부에 대한 투여 1) 임부 : (1) 임신 초기 3개월 이내에 항우울제에 노출된 임부 3,581명에 대한 최근의 역학조사에서 다른 항우울제에 비하여 이 약의 복용과 관련된 선천성 기형발생의 위험성이 2.2배 높게 나타났다. 이 약에 의한 심혈관계 기형발생 위험성(심실 및 심방중격결손 등)은 다른 항우울제에 비해 2.08배 높았으며, 심혈관계 기형을 일으킨 신생아 14명 중 10명은 심실 중격 결손을 나타냈다. 이러한 자료는 전체 인구에서 이러한 결함이 있는 신생아의 예상비율이 약 1/100인데 비해 임부에서의 이 약의 노출에 따른 신생아의 심혈관계 결함의 위험성은 약 1/50임을 제시한다. (2) 역학조사에서 임신 중에, 특히 임신 후기에 임부에게 이 약을 포함한 SSRIs의 투여는 신생아폐동맥고혈압존속증의 위험성 증가와 관련 있는 것으로 나타났다. 임신 후기에 SSRIs를 복용한 임부에서 태어난 영아에서의 위험성 증가가 전체 인구에서 관찰된 것보다 4～5배 더 큰 것으로 보고되었다(임부 1,000명당 1～2명의 비율). (3) 약물요법과의 인과적 관계성은 확립되지 않았으나 이 약 또는 다른 SSRIs에 노출된 임부에서 조산이 보고되었다. 의사는 임부 또는 임신할 계획이 있는 여성에 대해서는 대체 치료를 고려할 필요가 있으며, 기대되는 유익성이 잠재적 위험성을 상회하지 않는다면 이 약을 투여해서는 안된다. 임부에게 이 약을 투여중지하는 경우 의사는 사용상의 주의사항에 기재된 성인에서 이 약의 투여중지시 나타나는 증상들을 참고하여야 한다. (4) 임신 마지막 3개월의 말기에 이 약 또는 다른 SSRIs에 노출된 신생아에서 합병증이 보고된 바 있으므로, 임신 후기에 임부에게 이 약을 계속 투여하는 경우에는 신생아를 주의깊게 관찰해야 한다. 보고된 임상소견은 다음과 같다. : 호흡곤란, 청색증, 무호흡, 발작, 체온불안정, 식이 곤란, 구토, 저혈당, 과다근육긴장증, 근육긴장저하, 과다반사, 진전, 신경과민, 과민성, 졸음증, 지속적인 울음, 졸림 이 중 일부 사례에서 보고된 증상들은 신생아의 금단 증상으로 기술되었다. 이러한 증상은 세로토닌 효과 또는 금단증상에 기인할 수 있다. 대부분의 경우 합병증은 출생 즉시 또는 곧( (5) 동물실험에서��� 기형발생이나 선택적 태자독성이 나타나지 않았다. 2) 수유부 (1) 이 약의 소량이 모유로 분비된다. 따라서 모체에 대하여 기대되는 유익성이 신생아에 대한 잠재적인 위험성을 정당화하지 않는다면 수유기간 동안 이 약을 투여해서는 안된다. 이 약의 투여가 필요한 경우에는 수유 중지를 고려한다. (2) 임상시험에서 수유한 신생아에서의 이 약의 혈청 농도는 검출한계 미만( 3) 수태능 : 일부 임상시험에서 이 약을 포함한 SSRIs가 정자의 질에 영향을 미칠 수 있는 것으로 나타났다. 이러한 영향은 치료 중단 이후 회복됨을 보인다. 정자 질의 변화는 일부 남성에서 수태능에 영향을 미칠 수 있다. 8. 소아에 대한 투여 우울증에 대한 임상시험에서 효능이 입증되지 않는 등 18세 미만의 소아 및 청소년에 대한 이 약의 안전성 및 유효성이 확립되지 않았으므로 이 약을 투여하지 않는 것이 바람직하다(경고항 참조). 9. 과량투여시의 처치 1) 여러 근거자료에 의거하여 이 약은 안전역이 넓은 것으로 입증 되어 있다. 2) 이 약을 단독 또는 알코올을 포함한 다른 약물과 함께 2,000 mg까지 과량 복용한 사례들이 보고되었다. 2,000 mg까지의 용량을 단독 복용한 환자들은 일반적으로 중증의 후유증 없이 회복되었다. 이 약의 과량투여로 나타나는 증상들로는 구역, 동공확대, 진전, 구갈, 과민, 발한, 졸음, 발열, 혈압 변화, 두통, 불수의근 수축, 초조, 불안, 빈맥이 나타났으나, 경련은 나타나지 않았다. 혼수나 심전도 변화와 같은 이상반응들이 때때로 보고되었으며 아주 드물게 사망이 보고되었으나, 일반적으로 다른 정신작용 약물과 병용투여 한 경우였다. 알코올은 병용투여 한 경우도 있고 아닌 경우도 있었다. 3) 특별한 해독제는 알려져 있지 않다. 이러한 경우에는 다른 항우울제의 과량투여에 대한 치료시 시행되는 일반적인 방법을 사용한다. 활력징후의 빈번한 모니터링과 같은 지지요법과 관리와 관찰이 필요하다. 환자들의 처치는 임상의의 판단에 따라 이루어져야 한다. 10. 보관 및 취급상의 주의사항 1) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다. 2) 다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 사고원인이 되거나 품질 유지면에서 바람직하지 않으므로 이를 주의한다. 11. 기타 1) 동물(랫트)에 대한 수태능력시험결과 고용량투여군(50 mg/kg)의 수컷 동물에 대한 무정자 현상, 총흡수 태자의 증가 및 태자체중의 감소 등이, 암컷 동물에 있어서는 불규칙적인 발정주기, 기임신 암컷수의 증가 등 수태능력에 미치는 영향이 보고된 바 있으며 병리조직학적으로 고용량투여군(50 mg/kg)의 수컷동물에 있어서 고환 내 육아종 형성, 고환위축, 고환무게 감소, 부고환세관상피의 공포형성 등이 보고된 바 있다. 2) 붉은털원숭이와 알비노 랫트에서 독성연구가 수행되었다 ; 삼환계 항우울제를 포함한 친지질성 아민류에서 예상되었듯이 랫트에서 인지질증이 나타났다. 인지질증은 권장 임상 용량범위보다 6배 높은 용량에서 1년 기간까지 영장류에서는 관찰되지 않았다. 3) 발암성 : 마우스와 랫트의 2년 동안의 연구에서 종양형성 효과는 나타나지 않았다.

[poqwir]

가정친화적인 목회 패러다임 - 벤 푸르덴버그 ▦ 테라텍트프리필드시린지주(인플루엔자분할백신)˘

테라텍트프리필드시린지주(인플루엔자분할백신) 외형정보 · 성상 : 무색 또는 약간 백탁의 액이 담긴 무색투명한 프리필드시린지 성분정보 정제 불활화 인플루엔자 바이러스 항원 B형 [B/Phuket/3073/2013 - like strain (B/Phuket/3073/2013, wild type)] 15μg, 정제불활화인플루엔자바이러스표면항원A형[A/Hong Kong/2671/2019,NIB-121(H3N2)] 15μg, 정제불활화인플루엔자바이러스표면항원A형[A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019,CNIC-1909(H1N1)] 15μg, 정제불활화인플루엔자바이러스항원B형[B/Victoria/705/2018 Reassortant virus BVR-11] 15μg 저장방법 밀봉용기, 차광하여 2~8 ℃ 에서 동결을 피하여 보관 효능효과 만 3세 이상의 소아·청소년 및 성인에서 이 백신에 함유된 인플루엔자 A형 바이러스들 및 인플루엔자 B형 바이러스들에 의해 유발되는 인플루엔자 질환의 예방 용법용량 만 3세 이상의 소아·청소년 및 성인에게 1회 0.5mL를 근육주사하고, 같은 용량으로 매년 1회 접종한다.단, 이전에 인플루엔자 백신을 접종하지 않은 만 9세 미만 소아의 경우에는 백신 접종 첫해에 4주 이상의 간격을 두고 2회 접종한다. 사용상 주의사항 1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.접종 전 피접종자에 대하여 문진 및 시진을 하고 필요하다고 인정되는 경우에는 청·타진 등의 방법에 의해 건강상태를 조사하여 피접종자가 다음에 해당하는 경우 접종하지 않는다. 다만, 피접종자가 인플루엔자에 감염될 수 있고, 또한 접종에 의해 현저한 장애를 초래할 우려가 없다고 인정될 경우에는 접종할 수 있다.1) 발열이 있는 자 또는 현저한 영양장애자2) 심혈관계 질환, 신기능 장애 또는 간질환 환자로 해당 질환이 급성기, 증악기 또는 활동기에 있는 자3) 급성 호흡기 질환 또는 그 외 활동성 감염 질환 환자4) 인플루엔자의 잠복기 및 회복기 환자5) 이 백신의 성분에 의해 아나필락시스를 일으킨 일이 있는 자6) 계란, 닭고기, 그 외의 닭 유래성분, 백신을 구성하고 있는 성분 등에 대하여 과민한 자7) 이전의 접종에서 2일 이내에 발열을 나타냈던 일이 있는 자 또는 전신성 발진 등의 알레르기가 의심되는 증상을 나타냈던 일이 있는 자8) 접종 전 1년 이내에 경련 등의 증상을 보인자9) 이전에 인플루엔자백신 접종으로 6주 이내에 길랑-바레 증후군이나 다른 신경이상을 나타낸 자10) 과거에 면역부전의 진단을 받은 일이 있는 자 2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것1) 심혈관계 또는 호흡기계의 만성질환 환자 또는 당뇨병 환자는 인플루엔자 감염 시, 종래의 질환이 현저하게 악화될 수 있으므로 접종할 필요가 있는 경우에는 신중히 접종한다. 3. 약물이상반응1) 국소적으로 통증, 압통, 발적, 종창(부기) 또는 전신적으로 발열, 오심/구토, 설사, 두통, 피로, 근육통 등이 나타날 수 있으나, 보통 2-3일 내에 소실된다.2) 매우 드물게 알레르기 반응에서부터 아나필락시스성 쇼크까지 나타날 수 있다.3) 전신 및 국소 신경조직망의 일시적인 장애가 나타날 수 있고 자극 또는 통증에 대한 예민성에 이상이 나타날 수 있으며 마비 증세, 신경통, 출혈 및 내출혈을 초래하는 혈관, 뇌 또는 신경 염증(예 : 길랑-바레 증후군) 등이 보고된 바 있다.4) 건강한 소아·청소년, 성인 및 고령자를 대상으로 한 3개의 임상시험에서 백신의 안전성을 평가하였다.만 3세 이상∼만 19세 미만의 소아·청소년 307명에서 백신 접종 후 206명(67.10%)의 이상사례가 발생하였다. 이 중 약물이상반응은 196명(63.84%)이였으며, 중대한 약물이상반응은 없었다.만 19세 이상의 성인 및 고령자 1,250명에서 백신 접종 후 929명(74.32%)의 이상사례가 발생하였다. 이 중 약물이상반응은 877명(70.16%)이였으며, 중대한 약물이상반응은 없었다.가. 이 백신 접종 후 7일까지 관찰된 예측된 약물이상반응은 다음과 같다. 구분 약물이상반응 만 3세 이상 ∼ 만 19세 미만 소아·청소년 (N=307) 만 19세 이상 성인·고령자 (N=1,250) n (%) n (%) 국소적 반응 국소적 반응 184 (59.9) 798 (63.8) 통증/동통 146 (47.6) 632 (50.6) 압통 171 (55.7) 672 (53.8) 홍반/발적 26 (8.5) 65 (5.2) 경결/부종 15 (4.9) 34 (2.7) 전신적 반응 전신적 반응 100 (32.6) 547 (43.8) 발열 16 (5.2) 15 (1.2) 오심/구토 6 (2.0) 33 (2.6) 설사 7 (2.3) 38 (3.0) 피로 54 (17.6) 323 (25.8) 두통 23 (7.5) 151 (12.1) 근육통 63 (20.5) 383 (30.6) 나. 이 백신 접종 후 28일 동안 관찰된 예측되지 않은 약물이상반응은 소아·청소년에서 17명(5.54%) 발생하였다. 이 중 감염 관련 7명에서 비인두염 4건, 편도염·상기도감염·인두편도염 각 1건, 신경계 관련 5명에서 현기증 5건, 위장관계 관련 3명에서 복통·상복부통·하복부통·구역 각 1건, 전신 및 투여부위 상태 관련 3명에서 오한·피로·말초 부종 각 1건, 호흡기계 관련 1명에서 콧물 1건, 피부 및 피하조직 관련 1명에서 가려움 1건이 발생하였다. 성인 및 만 65세 이상 고령자에서 47명(3.76%) 발생하였다. 이 중 감염관련 8명에서 비인두염 7건, 편도염 1건, 위장관계 관련 2명에서 소화불량·복통 각1건, 신경계 관련 6명에서 현기증 3건, 두통·지각착오 각 2건, 호흡기계 관련 14명에서 콧물 7건, 구강인두 통증 6건, 기침 5건, 젖은 기침 4건, 재채기·발성장애·비 충혈·코막힘·인두부종·목 과민상태 각 1건, 근육골격계통 및 결합조직 관련 1명에서 근골격경직 1건, 피부 및 피하조직 관련 6명에서 두드러기 3건, 발진 2건, 식은땀 1건, 전신 및 투여부위 상태 관련 10명에서 주사부위 가려움 4건, 인플루엔자 유사증상 2건, 가슴통증·국소 부기·가슴불편·냉감 각 1건, 상해, 중독 및 절차상의 합병증 관련 2명에서 타박상 2건, 정신질환 관련 2명에서 불면증·우울감 각 1건, 귀와 미로 장애 관련 1명에서 귀 부종 1건, 혈관장애 관련 1명에서 홍조 1건이 발생하였다.다. 이 백신 접종 후 6개월 동안 관찰된 중대한 이상사례는 소아·청소년에서 5명(1.6%) 발생(위장염, 관절통, 인두편도염, 소아 특발성 관절염, 로타바이러스, 인플루엔자 각 1건), 성인 및 만 65세 이상 고령자에서 19명(1.5%) 발생(폐암, 다발성자궁근종, 협심증, 양측 만성 비후비염 악화, 뇌경색증, 우측 유방 엽상종양, 위 식도역류성 질환, 기관지천식, 복압요실금, 경추/요추 추간판 탈출증 악화, 좌측 안면신경마비, 폐렴, 요추/척추관 협착증, 만성 결석 담낭염, 양측 편도염, 자궁근종, 복압 요실금 악화, 비중격만곡증 악화, 양측 난소 낭종 각 1건)하였으나 모두 이 백신과 관련이 없는 것으로 판정되었다. 4. 일반적 주의1) 피접종자 또는 그 보호자에게 접종 당일 및 다음날은 안정하게 하고 접종부위를 청결하게 유지하며 접종 후 고열, 경련 등의 증상이 나타날 경우에는 신속히 의사의 진찰을 받도록 주지시킨다.2) 내인성 또는 의인성 면역저하 환자에게서 항체 생성 반응이 충분히 나타나지 않을 수 있다. 5. 상호작용1) 이 백신은 다른 백신과의 동시접종에 대한 연구는 실시되지 않았다.2) 동시에 면역억제요법을 받고 있는 환자의 경우에는 면역반응이 감소될 수 있다.3) 일반적으로 인플루엔자 백신 접종 후, ELISA법을 이용하여 HIV1, HCV, 그리고 특히 HTLV1에 대한 항체를 측정하는 혈청 검사 시 위양성 반응 결과(Western Blot technique 으로 위양성임을 확인)가 보고된 적이 있다. 이러한 일시적인 위양성 결과는 백신 접종에 의한 IgM 반응에 기인한 것으로 판단된다.4) 피접종자 또는 그 보호자에게 접종 당일 및 다음날은 안정하게 하고 접종부위를 청결하게 유지하며 접종 후 고열, 경련 등의 증상이 나타날 경우에는 신속히 의사의 진찰을 받도록 주의시킨다.5) 다음의 일부 약물들은 이 백신에 의해 상호작용을 초래할 수 있다.가. 간질 혹은 발작을 조절하기 위한 약물(페니토인, 카르바마제핀, 페노바르비탈 등)나. 테오필린다. 와파린라. 면역글로불린마. 면역저해제(코르티코스테로이드, 싸이클로스포린, 항암제(방사선 요법 포함)) 등 6. 임부 및 수유부에 대한 투여1) 임부가. 불활화 인플루엔자 백신(유정란 유래)은 임신 단계와 관계없이 모든 임신 주기에서 사용할 수 있음이 알려져 있다. 임신 1기와 비교하여 임신 2기와 3기에 대해 더 많은 안전성 자료들이 존재한다. 또한 전세계적으로 수집된 불활화 인플루엔자 백신의 사용과 관련된 자료에 따르면, 백신으로 인한 태아 및 모체의 유해한 결과는 제시되지 않고 있다.나. 또한, 이 백신을 사용하여 실시된 동물 시험에서 생식·발생독성과 관련한 직·간접적인 유해한 영향은 관찰되지 않았다. 그러나 이 백신은 임상시험으로 임부 투여 시의 안전성은 평가되지 않았다.2) 수유부가. 불활화 인플루엔자 백신(유정란 유래)은 수유부에게 사용할 수 있도록 알려져 있다. 제한적 자료에 따르면, 백신이 모유로의 이행 여부는 알려져 있지 않다. 그러나 이 백신에 대한 동물을 대상으로 한 수유 중 투여에 대한 적절한 연구 결과는 없으며, 임상시험으로 수유부 투여 시의 안전성은 평가되지 않았다. 7. 적용상의 주의사항1) 접종 전, 백신을 육안으로 확인하여 이물질이나 물리적 성상에 변화가 있는지 검사한다. 이상이 있는 경우에는 사용하지 않는다.2) 접종부위는 보통 상완외측으로 하고 에탄올 또는 요오드팅크로 소독한다. 또한 동일 접종부위에 반복해��� 접종하는 것은 가능한 삼가야 한다.3) 이 백신은 절대로 정맥주사 하지 않는다.4) 주사침 끝이 혈관 내로 들어가지 않았는지 확인한다.5) 다른 백신과 동일한 주사기에 혼합하여서는 안 된다.6) 프리필드시린지는 일회용이므로 재사용해서는 안 된다. 8. 보관 및 취급상의 주의사항1) 동결되는 경우 품질이 변화될 수 있으므로 동결된 제품은 사용하지 않는다.2) 사용하기 직전, 충분하게 흔들어 균질하게 혼합되도록 한 후 사용한다.3) 한번 개봉한 것은 즉시 사용한다. 가정친화적인 목회 패러다임 - 벤 푸르덴버그 크리스천 가정들이 하나님 안에서 아이들을 잘 양육하고 이웃들에게 복음을 전함으로써 하나님을 영화롭게 하고 예수 그리수도를 전하고자 고뇌하는 사람들을 위한 책이다. 가정 친화적인 목회를 어떻게 할 수 있는지, 부모들이 아이들을 말씀 안에서 전인격적으로 어떻게 가르치는지, 교회는 가정을 기반으로 삼고, 가정은 교회를 어떻게 도울 수 있는지 이야기한다.

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만성 피로 증후군, 극심한 피로와 졸음| 원인과 해결책 | 만성 피로, 피로 증후군, 졸음, 원인, 치료, 관리

만성 피로 증후군, 극심한 피로와 졸음| 원인과 해결책 | 만성 피로, 피로 증후군, 졸음, 원인, 치료, 관리 매일 피곤함에 시달리고, 아무리 잠을 자도 개운하지 않은 경험, 누구나 한번쯤은 있을 것입니다. 하지만 이러한 피로가 만성적인 경우, 단순히 피로를 넘어 만성피로 증후군을 의심해봐야 합니다. 만성 피로 증후군은 일상생활에 지장을 줄 정도로 극심한 피로감과 함께 다양한 증상을 동반하는 질환입니다. 본 글에서는 만성 피로 증후군의 원인과 증상, 그리고 효과적인 관리 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 특히, 극심한 피로와 졸음에 시달리는 분들을 위한 내용을 알려드려, 질병에 대한 이해를 높이고 건강을 회복하는 데 도움을 드리고자 합니다. 만성 피로 증후군은 단순히 잠을 충분히 자지 못해서…

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3개월 반 동안 잠을 자던 소년이 4년 만에 맞이한 크리스마스 (사진3장)

3개월 반 동안 잠을 자던 소년이 4년 만에 맞이한 크리스마스 (사진3장)

▼ 사진 출처:메트로(이하) http://postshare.co.kr/wp/wp-content/themes/viralnova/js/ad_postmiddle_text.js 한번��� 3개월 반 동안 잠을 자던 소년이 4년만에 첫 번째 크리스마스를 맞이했다. 지난 29일(현지시각) 영국 일간 메트로는 긴 수면 끝에 일어나 크리스마스를 맞이한 한 소년의 사연을 소개했다. 영국에 사는 코너 프린스라는 소년은 글라인레빈 증후군이란 희귀 수면장애를 앓고 있고 이로 인해 지난 4번의 크리스마스는 잠으로 보낼 수 밖에 없었다. 그녀의 엄마 44살의 데이나는 지난 3년의 크리스마스는 가족들끼리 어떠한 계획도 할 수 없어 스트레스였다고 말했다. 아들을 돌보기 위해 그녀는 직장을 포기하고 특수한 경우엔 한달 간 잠을 자는데 특히…

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만성 피로 증후군, 7가지 증상과 효과적인 대처 방법 | 피로, 만성 피로, 증후군, 관리, 개선

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만성 피로 증후군, 왜 쉬어도 피곤할까? | 원인, 증상, 그리고 극복 전략

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만성 피로 증후군, 나를 지치게 하는 원인과 극복 전략 | 피로, 만성 피로, 증상, 원인, 대처법, 관리

만성 피로 증후군, 나를 지치게 하는 원인과 극복 전략 | 피로, 만성 피로, 증상, 원인, 대처법, 관리 매일 피곤하고 기력이 없어 일상생활에 지장을 받고 계신가요? 잠깐 쉬면 나아질 것 같지만, 쉬어도 개운하지 않고 만성적인 피로에 시달리고 있나요? 이 글에서는 만성 피로 증후군의 원인과 증상을 살펴보고, 피로를 극복하기 위한 효과적인 전략을 알려제공합니다. 피로의 원인을 파악하고 적절한 관리 방법을 통해 활력 넘치는 일상을 되찾으세요. 만성 피로 증후군은 단순히 피곤함을 넘어 일상생활에 심각한 영향을 미치는 질환입니다. 원인을 정확히 파악하고 적절한 치료와 관리를 통해 건강한 삶을 되찾을 수 있습니다. 함께 만성 피로를 극복하고 활기찬 하루를 시작해 보세요! ✅ 만성 피로의 원인, 당신의 삶 속에…

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만성 피로 증후군, 이제 극복하세요| 증상, 원인, 영양제 추천 & 종합 가이드 | 피로, 만성피로, 건강, 영양, 건강 관리

만성 피로 증후군, 이제 극복하세요! | 증상, 원인, 영양제 추천 & 종합 설명서 | 피로, 만성피로, 건강, 영양, 건강 관리 매일 잠에서 깨어나도 개운하지 않고, 만성적인 피로에 시달리고 계신가요? 아무리 쉬어도 피로가 풀리지 않고, 일상생활에 지장을 줄 정도로 피곤함에 시달리는 것은 만성 피로 증후군의 신호일 수 있습니다. 이 글에서는 만성 피로 증후군의 증상과 원인을 자세히 알아보고, 극복을 위한 영양제 추천과 함께 건강 관리 팁을 알려알려드리겠습니다. 만성 피로로 고통받는 당신을 위한 종합 설명서, 지금 바로 시작하세요! 만성 피로 증후군의 증상은 개인마다 다르게 나타나지만, 흔히 기억력 감퇴, 집중력 저하, 근육통, 두통, 수면 장애 등이 나타납니다. 원인으로는 스트레스, 불규칙적인 생활…

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만성 피로 증후군, 7가지 증상과 효과적인 대처법 | 피로, 만성피로, 증후군, 원인, 치료, 관리, 건강

만성 피로 증후군, 7가지 증상과 효과적인 대처법 | 피로, 만성피로, 증후군, 원인, 치료, 관리, 건강 매일 피곤함을 느끼는 것은 일상생활에서 흔히 경험하는 일입니다. 하지만 일반적인 피로와 달리, 만성 피로 증후군은 6개월 이상 지속되는 심한 피로를 특징으로 하며, 일상생활에 큰 지장을 초래합니다. 만성 피로 증후군은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 명확한 치료법은 아직 없지만, 적절한 관리를 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다. 본 글에서는 만성 피로 증후군의 7가지 주요 증상과 이를 극복하기 위한 효과적인 대처법에 대해 자세히 알아보고, 건강한 삶을 되찾을 수 있는 방법을 함께 살펴보겠습니다. ✅ 목 통증, 어깨 통증, 두통, 잦은 뻐근함, 목 통증 한의원에서 원인 분석 및 치료법을…

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만성 피로, 원인과 증상 완벽 분석| 나를 지치게 하는 진짜 이유 찾기 | 피로 해소, 건강 관리, 만성 피로 증후군

만성 피로, 원인과 증상 완벽 분석| 나를 지치게 하는 진짜 이유 찾기 | 피로 해소, 건강 관리, 만성 피로 증후군 매일 잠을 충분히 자도 개운하지 않고, 기력이 없고, 집중력이 떨어지며, 몸이 무겁게 느껴지는 경험, 누구나 한 번쯤 겪어봤을 겁니다. 이러한 증상이 지속되면 만성 피로를 의심해볼 수 있습니다. 만성 피로는 단순히 피곤함을 넘어 일상생활에 큰 지장을 초래하며, 우울증, 불안, 수면 장애 등의 심리적인 문제까지 유발할 수 있습니다. 하지만 만성 피로의 원인은 다양하며, 개인마다 다르게 나타납니다. 스트레스, 수면 부족, 영양 불균형, 운동 부족, 만성 질환 등이 흔한 원인입니다. 본 블로그에서는 만성 피로의 원인과 증상을 자세히 분석하고, 나를 지치게 하는 진짜 이유를 찾아 피로 해소와 건강…

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만성 피로 증후군, 이제 극복하세요! 증상 & 영양제 추천 가이드 | 피로, 만성피로, 건강, 영양

만성 피로 증후군, 이제 극복하세요! 증상 & 영양제 추천 설명서 | 피로, 만성피로, 건강, 영양 매일 잠에서 깨어도 개운하지 않고, 만성적인 피로에 시달리고 있나요? 일상생활에 지장을 줄 정도로 피곤함이 끊이지 않고, 집중력 저하, 기억력 감퇴, 근육통과 같은 증상까지 나타난다면 만성 피로 증후군을 의심해볼 수 있습니다. 만성 피로 증후군은 단순히 피로감을 넘어 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 하지만 적절한 관리와 생활 습관 개선, 그리고 영양제 섭취를 통해 충분히 극복할 수 있습니다. 본 글에서는 만성 피로 증후군의 원인과 증상을 자세히 알아보고, 만성 피로 극복을 위한 영양제 추천 설명서를 알려알려드리겠습니다. 피로와 만성 피로로 인해 고통받고 있다면, 지금 바로 만성 피로 극복을 위한…

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만성 피로 증후군, 이럴 땐 영양제가 도움이 될까? | 증상, 영양제 후기, 개선 방법, 전문가 추천

매일 피곤함에 시달리시나요? 잠을 충분히 자도 개운하지 않고, 만성적인 피로감에 일상생활에 지장을 느끼고 계신가요? 만성 피로 증후군은 단순한 피로를 넘어 삶의 질을 떨어뜨리는 심각한 문제입니다. 이 글에서는 만성 피로 증후군의 증상과 함께 영양제가 도움이 될 수 있는지, 실제 후기와 전문가 추천을 통해 알아보겠습니다. 만성 피로 증후군은 원인이 명확하지 않아 치료가 쉽지 않은 경우가 많습니다. 하지만 영양 불균형이 원인일 수 있으며, 특정 영양소를 보충하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 영양제가 만성 피로 증후군에 어떤 효과를 보이는지, 어떤 종류가 도움이 되는지, 그리고 어떻게 복용해야 하는지 궁금하시다면, 이 글을 통해 해답을 찾아보세요! 또한 전문가의 조언과 함께 만성 피로 증후군을…