#Terapia con células madre para la esclerosis múltiple | Explore Tumblr Posts and Blogs

escleriosislateralamiotrofi-blog · 7 years

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Los investigadores apoyados por el NINDS están estudiando familias con ELA que no tienen la mutación SOD1 para localizar genes adicionales que causan la enfermedad. La identificación de genes adicionales de la ELA permitirá realizar pruebas genéticas que sirvan para la confirmación de un diagnóstico de ELA y para una detección prenatal de la enfermedad. Este trabajo con la ELA familiar también puede llevar a un entendimiento mayor de la ELA esporádica. Debido a que la ELA familiar es casi clínicamente indistinguible de la esporádica, algunos investigadores creen que los genes de la ELA familiar también pueden estar involucrados en las manifestaciones de la forma más común de la ELA esporádica. Los científicos igualmente esperan identificar los factores de riesgo genético que predisponen a las personas a la ELA esporádica.

Se están investigando las terapias potenciales para la ELA en modelos animales. Parte de este trabajo involucra tratamientos experimentales con el SOD1 normal y otros antioxidantes. Además se están estudiando los factores neurotróficos para determinar su potencial para proteger a las neuronas motoras de degeneración patológica. Los investigadores están optimistas que estas y otras investigaciones básicas eventualmente llevarán a tratamientos para la ELA.

Tratamiento de Esclerosis lateral amiotrófica

Aunque la ELA es una enfermedad incurable y fatal, en los últimos 20 años se han desarrollado nuevos fármacos y terapias que ralentizan su progresión y mejoran la calidad de vida de los enfermos. Su lucha continúa.

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad con un mal pronóstico, por lo que debe informarse al enfermo de su situación con tacto y detalle. En la actualidad no es posible curar la ELA, y el tratamiento va dirigido sobre todo a tratar los síntomas.

El riluzol es un fármaco que actúa bloqueando al glutamato y se utiliza para retrasar el avance de la enfermedad y prolongar la vida. Es el único tratamiento actualmente que ha demostrado una mayor supervivencia y ha conseguido retrasar las complicaciones sobre todo de la afectación bulbar (deglución, respiración). De los múltiples fármacos que se han ensayado se ha demostrado ineficacia para antibióticos como ceftriaxona, antiinflamatorios como celecoxib, sustancias del metabolismo como la creatina, antiepilépticos como lamotrigina, gabapentina o topiramato.

Un segundo fármaco, Radicava, ha sido aprobado en 2017 por la FDA. Esta segunda opción para el tratamiento de la ELA ha demostrado su efectividad para desacelerar los síntomas de esta enfermedad neurodegenerativa. Se trata de una infusión introvenosa que parece aportar un mayor beneficio en las primeras fases de la enfermedad, cuando acaba de ser diagnosticada y los síntomas de los pacientes son aún leves. Aunque hay que aclarar que no detiene el progreso de la ELA, y que la aprobación se ha dado tras haber sido probado en un grupo muy pequeño de pacientes. Otro inconveniente es su elevado precio, ya que seguir esta terapia ronda los 150.000 dólares anuales.

Existen otros ensayos en marcha con diferentes agentes biológicos como ozanezumab, tocilizumab, tirasemtiv, o fármacos originalmente indicados para otras funciones como memantina, retigabina o tamoxifeno, que están sujetos a prescripción muy concreta en ensayos clínicos controlados.

Asimismo, en el campo de la terapia génica para tratar la ELA, se investiga sobre la posibilidad de modificar el ARN con el fin de inhibir la expresión genética de SOD-1, útil solamente en los casos en los que se demostrara esta mutación. Igualmente son prometedores los estudios sobre células madre y su utilidad en este campo.

Otros medicamentos se administran a los pacientes para atenuar las molestias propias de la ELA (calambres, espasmos musculares, trastornos del sueño) y la fisioterapia y la rehabilitación se emplean para mejorar la función muscular y la movilidad de los enfermos en la medida de lo posible.

Para combatir la dificultad respiratoria y de la deglución (los músculos involucrados en estas dos funciones suelen ser los primeros en verse afectados) se pueden seguir unas pautas cuando el paciente tenga que comer:

Permanecer con el tronco erguido y la cabeza ligeramente flexionada.

Concentrarse en el momento de las comidas evitando, en la medida de lo posible, hablar.

No tomar alimentos extremadamente calientes o fríos.

Realizar comidas poco abundantes pero con mayor asiduidad a lo largo del día.

Masticar lentamente.

También es importante educar a los familiares del paciente sobre la enfermedad que padece. Deberán aprender a efectuar la maniobra de Heimlich para evitar posibles atragantamientos.

Esta maniobra consiste en situarse de pie por detrás de la víctima y rodearle con ambos brazos. Se sitúa la mano derecha cerrada en un puño y se coloca por debajo del esternón, la izquierda se pone abrazada al puño. Una vez preparados, se comprime rápida y fuertemente el abdomen de la víctima, desde abajo hacia arriba. Esta maniobra debe repetirse varias veces, hasta que sale con fuerza el objeto que había obstruido la vía respiratoria.

Es recomendable la intervención de un nutricionista, porque los pacientes con ELA suelen perder peso debido a las dificultades que tienen para deglutir. En algunos casos, puede ser necesario colocar una sonda en el estómago del paciente (gastrostomía) para que pueda alimentarse de acuerdo a sus necesidades sin tener que tragar los alimentos.

La musculatura respiratoria se afecta en casi todos los pacientes de ELA, pudiendo ocasionar dificultad e incluso parada respiratoria. Para controlar la función respiratoria del paciente deberá realizarse una espirometría cada cierto tiempo. Cuando se encuentre muy comprometida será preciso recurrir a fisioterapia respiratoria, higiene de las vías respiratorias (para evitar posibles neumonías), oxigenoterapia y, ocasionalmente, traqueotomía. En los últimos años se emplean sistemas de respiración no invasiva, como la BIPAP que permite mediante una mascarilla acoplada a un respirador portátil facilitar la función ventilatoria a estos pacientes inicialmente por la noche, pero a medida que avanza la enfermedad son utilizadas también por el día.

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elreportero · 5 years

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@Google prohíbe anuncios de técnicas médicas "no probadas o experimentales"

(EFE).- El gigante tecnológico Google anunció hoy que ya no aceptará anuncios en sus plataformas de técnicas médicas "no probadas o experimentales", incluyendo la mayoría de terapias con células madre o génicas. "Determinados contenidos relacionados con la atención sanitaria no pueden aparecer en anuncios de ninguna forma, mientras que otros solo pueden promocionarse si el anunciante cuenta con la certificación de Google pertinente y solo orienta sus anuncios a países admitidos", señaló Google en su nueva directriz publicada este viernes. Google, cuya compañía matriz es Alphabet, argumentó que la empresa se rige por las normativas publicitarias sobre atención sanitaria y medicamentos, por lo que aseguró que los anuncios que aparecen en su web "deben cumplir la ley y los estándares del sector correspondientes". "Nos tomamos muy en serio las infracciones de esta política (por ejemplo, actividades delictivas o anuncios maliciosos) y las consideramos graves, ya que suponen un riesgo para la seguridad de nuestros usuarios o sus propiedades", advirtió. Para determinar si un anunciante o un sitio web de destino infringen esta política, Google podrá revisar información de varias fuentes, incluyendo anuncios, sitios web, cuentas y otras fuentes de terceros. De acuerdo a una publicación en la que Google justificó esta nueva política, el gigante de Internet tomó esta decisión después de ver "un aumento en los actores maliciosos" tratando de aprovecharse de los pacientes al ofrecer "tratamientos engañosos y no probados". "Estos tratamientos pueden conducir a resultados de salud peligrosos y creemos que no tienen cabida en nuestras plataformas (...) Prohibiremos los anuncios de tratamientos que no tienen una base biomédica o científica establecida ". En algunos anuncios, clínicas que utilizan células madres han dicho a los pacientes que sus tratamientos pueden ayudarlos con enfermedades como la degeneración macular, Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), esclerosis múltiple y enfermedades pulmonares degenerativas. Los científicos y las asociaciones médicas han criticado que estas empresas pretenden aprovecharse de las esperanzas de pacientes gravemente enfermos. En declaraciones al diario The Washington Post, el presidente de la Sociedad Internacional para la Investigación de Células Madre, Deepak Srivastava, aplaudió la nueva medida tomada por Google para salvar la mala reputación que estaba creando estos anuncios maliciosos. "La nueva política de Google que prohíbe la publicidad de medicamentos especulativos es un paso muy necesario y bienvenido para frenar la comercialización de productos médicos sin escrúpulos", consideró Srivastava. El científico argumentó que la mercadotecnia y la comercialización "prematuros" de productos de células madre no comprobados "amenazan la salud pública, la confianza en la investigación biomédica y socavan el desarrollo de nuevas terapias legítimas".

desde elreportero.com.mx http://bit.ly/2LzoopR http://bit.ly/34tAxWc

#Jose Antonio Zapata Cabral #elreportero #elreportero.com.mx

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denoticias · 5 years

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Las mutaciones del ADN mitocondrial reducen el éxito de la medicina regenerativa basada en células madre según Jan Tesarik

El equipo dirigido por el doctor Tesarik está desarrollando diferentes tipos de “terapias mitocondriales”, para mejorar el potencial terapéutico en tratamientos de medicina regenerativa con células madre en adultos. Estos avances permitirán curar enfermedades articulares y neurodegenerativas (enfermedades de Parkinson, Alzheimer, ELA y esclerosis múltiple) y también las secuelas de accidentes…

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teleindiscreta · 7 years

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La microbiota mejora la inmunoterapia

Fuente original: La microbiota mejora la inmunoterapia Puedes ver más visitando Teleindiscreta - Las mejores noticias de actualidad, famosos, salud, belleza, cocina, motor, música y mucho más.

Es invisible y ni siquiera sabemos que está ahí. Pero la microbiota resulta clave para la salud, razón más que contundente para que la Ciencia haya puesto la lupa en ella. Dos recientes estudios publicados este mes en la revista científica «Science» confirman que el conjunto de microorganismos que conviven simbióticamente con nuestro cuerpo, principalmente en el intestino, influyen en las posibilidades del individuo de enfermar, tal y como ya se sabía, pero también determina la efectividad de algunos tratamientos contra el cáncer, como la inmunoterapia. En concreto, las bacterias «buenas» que tenemos en el intestino son más abundantes en los pacientes que responden bien a la inmunoterapia, por lo que «mantener una flora intestinal adecuada podría ayudar a curar el cáncer», según la revista. «Se ha demostrado, en animales y en humanos, que la respuesta a la terapia viene definida por la microbiota del paciente. Si esto se sigue confirmando, sería un gran avance para la lucha contra el cáncer, ya que se podría modificar la flora bacteriana para aumentar el éxito del tratamiento», afirma José María Ordovás, director del Laboratorio de Nutricion y Genómica de la Universidad de Tufts (Boston, EE UU), quien añade que esto abre la puerta a determinar «qué alimentos o patrón de dieta nos sientan mejor de una manera individual (nutrición personalizada), pues parece que tiene mucho que ver con la composición de nuestra microbiota».

La revista «Nature» publicó hace unas semanas un estudio del Instituto Tecnológico de Massachusetts (EE UU) que demuestra, tanto en ratones como en humanos, que las dietas ricas en sal eliminan algunas bacterias beneficiosas para el organismo y, como consecuencia, aumentan la presencia de otras células relacionadas con la hipertensión arterial. Esta misma semana, científicos españoles del Ciberobn han confirmado que la presencia en el intestino del hongo «Mucor racemosus» es útil como biomarcador de riesgo cardiovascular, reforzando la posibilidad de que la manipulación de la microbiota intestinal ayude a prevenir estas patologías.

Clave en esclerosis múltiple

La microbiota también resulta clave en la esclerosis múltiple, pues varias investigaciones han demostrado que existen dos géneros de bacterias intestinales que son cuatro veces más abundantes en los enfermos de esclerosis que en personas sanas. «El estudio de las poblaciones bacterianas que habitan en el intestino es de particular interés en las patologías autoinmunes. Estamos empezando a entender el papel de la microbiota en el desencadenamiento y la perpetuación de la esclerosis múltiple al entender las interacciones entre las bacterias intestinales y las células del sistema inmune. En el futuro, lo que se espera es encontrar intervenciones que modulen la microbiota intestinal de una manera racional y basada en la evidencia científica para así prevenir la esclerosis múltiple o incluso ralentizarla», matiza Ordovás, que también es investigador del CNIC y del insitituo IMDEA Alimentacion.

Suma y sigue. La ventana de oportunidades que abre el conocimiento científico de la microbiota es casi infinito. «El paradigma de la Medicina ha cambiado, ahora no podemos observar ninguna patología sin tener en cuenta las bacterias», puntualiza Xavi Cañellas, psiconeuroinmunólogo y coautor del libro «Alimentación prebiótica», quien recuerda que «un nuevo informe ha confirmado que el control del hambre y la saciedad en las personas depende del equilibrio bacteriano: si disponemos de menos diversidad no tenemos sensación de saciedad y, por tanto, hay una constante sensación de hambre. Y también se ha demostrado que una alteración bacteriana en el intestino puede destruir los receptores del gusto en la lengua, de ahí que sintamos la necesidad de comer alimentos con mayor sabor».

En esta línea, Juan José López, miembro del Comité Gestor del Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), recuerda que «se ha observado que las personas delgadas y obesas tienen un perfil de microbiota diferente. Existe la hipótesis de que determinados perfiles de microbiota tienen una mayor capacidad para captar la energía de los alimentos y su almacenamiento. De la misma manera, puede haber una interacción con el sistema endocannabinoide que altera la sensación de saciedad. La modulación de estos factores a través de determinados alimentos podría tener un efecto sobre el control de la obesidad, aunque necesitamos mayor evidencia científica», confirma.

Así, tal y como se reportó en el III Workshop organizado por el Instituto de Investigación en Nutrición y Seguridad Alimentaria de la Universidad de Barcelona (INSA-UB) la semana pasada, dedicado a «La salud de la microbiota», «cada vez hay más estudios que describen que la microbiota intestinal de individuos que padecen determinadas enfermedades es distinta de la de los individuos sanos, y también se conoce que la alteración de dicha biodiversidad puede estar relacionada con diferentes enfermedades», aseguran Susana Guix y Raquel Martín, representantes del Comité Organizador de dicho workshop.

Mayor diversidad, más salud

El consenso es claro: tener una microbiota diversa y adecuada es sinónimo de salud. Y ahí juega un papel determinante nuestros primeros mil días de vida. «Recientes estudios sugieren que el ambiente intrauterino no es estéril. Sin embargo, la mayor exposición bacteriana ocurre en el momento del parto, cuando el neonato entra en contacto con la microbiota materna y del entorno. Cada vez existe mayor evidencia científica sobre que las bacterias que la madre trasfiere a sus hijos en el parto y en la lactancia son claves para la adecuada colonización microbiana y el correcto desarrollo y maduración del sistema inmune. Sin embargo, es un proceso dinámico. La composición y diversidad bacteriana intestinal va aumentando con la edad hasta los 3-5 años de vida, cuando se asemeja a la microbiota del adulto. El tipo de dieta, así como la introducción de la alimentación complementaria tienen un papel clave en las bacterias que colonizan el intestino. Tenemos datos que señalan que alteraciones en la microbiota desde muy temprana edad podrían contribuir en el desarrollo de la obesidad y en otras enfermedades prevalentes. Por lo tanto, un adecuado ambiente nutricional y microbiano en el entorno materno-infantil es crítico para la promoción de la salud del niño y del futuro adulto», remarca Carmen Collado, investigadora en el Instituto de Agroquímica y Tecnología de los Alimentos del CSIC.

El estrés, el uso de fármacos y la alimentacion son, según los expertos, los factores que más influyen en la diversidad de la microbiota intestinal. «Sabemos que las hormonas del estrés hacen sobrecrecer, literalmente, algunas bacterias. Al aparecer esa sobreproducción se desencadenan infecciones, inflamación y otras patologías. Por su parte, al tomar antibióticos desaparece el 30% de la microbiota, aunque luego se va recuperando, de ahí que mantener el equilibrio de ese ecosistema sea fundamental para estar sanos», explica Cañellas, autor del libro «Niños sanos, adultos sanos».

Probióticos y prebióticos

Para mantener dicho ecosistema en orden entran en juego los probióticos y los prebióticos. Los primeros son microrganismos vivos que, ingeridos o administrados en cantidades adecuadas, confieren un efecto beneficioso para la salud. En este sentido, Cañellas asegura que «por protocolo, siempre que tomemos antibióticos deberíamos acompañarlos de probióticos recomendados por un especialista». Los prebióticos, en cambio, «son los componentes de la dieta, polisacáridos y oligosacáridos no digeribles, que estimulan el crecimiento o la actividad de los microorganismos autóctonos del intestino, resultando en un beneficio para la salud. En palabras sencillas, mientras que los probióticos son microorganismos vivos, los prebióticos serían sustancias que constituirían su “alimento”», apuntan las profesoras de la Universidad de Barcelona.

Para lograr una alimentación prebiótica no hay que caer en dietas raras. La clave pasa por «evitar productos ultraprocesados, cargados de azúcares, aceites refinados y/o aditivos sintéticos», explica Lucía Redondo, dietista-nutricionista y coautora del libro «Alimentación prebiótica». Una vez dejamos de lado este tipo de productos, los expertos aconsejan llenar la despensa de hortalizas, frutas, verduras y tubérculos «preferiblemente de temporada y de proximidad. Si añadimos grasas de buena calidad, como aceite de oliva, semillas y frutos secos, estaremos cuidando la microbiota y con ello la salud», aconseja Redondo. Sin embargo, hay alimentos específicos que generan una mayor diversidad bacteriana: «Son los ricos en fibra fermentable, que es la fibra que comen las bacterias, lo que produce una sustancia llamada ácidos grasos de cadena corta. El más importante de todos ellos es el butirato, capaz de mejorar el sistema nervioso e inmunitario», detalla Cañellas. Y basta con pasar por el mercado para encontrar esos alimentos clave, «pues comer manzana y zanahoria, preferiblemente cocidas, plátano, alcachofas, boniatos y patatas cocidos y refrigerados, o chucrut casero (col fermentada) son perfectos para aumentar la diversidad bacteriana», concluye Redondo.

Fuente: La Razón

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#Vida Sana

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periodicomirador · 7 years

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Zacatecas, Zac.- La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune del sistema nervioso central y en la actualidad, uno de los padecimientos neurológicos más comunes entre la población joven. Los síntomas son muy variables: fatiga, falta de equilibrio, dolor, alteraciones cognitivas y visuales, así como dificultades en el habla y temblores.

En el marco del Día Mundial de la Esclerosis Múltiple, que se celebra el 31 de mayo, el doctor Luis Enrique Molina Carrión, especialista adscrito al Servicio de Neurología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza, resaltó que aunque a la fecha no se conocen sus causas, se cree que hay factores ambientales que inciden en pacientes genéticamente susceptibles, de entre 20 y 40 años de edad, en etapa productiva y en menor caso, en edad infantil o por arriba de los 50 años.

Entre los factores ambientales se encuentran la exposición muy temprana a agentes infecciosos, menor exposición solar con deficiencia de vitamina D, tabaquismo, obesidad e ingesta de sal, lo que incrementa la probabilidad de desarrollar la enfermedad, activarla o incrementar el número de lesiones.

Indicó que actualmente hay más de dos millones 300 mil personas en el mundo que padecen esta enfermedad. En México hay 200 mil pacientes, de los cuales sólo siete mil reciben tratamiento.

Molina Carrión explicó que el Hospital de Especialidades de La Raza cuenta con una Clínica de Esclerosis Múltiple desde el 2001, donde se han detectado mil 330 pacientes en etapas tempranas, lo que les ha permitido recuperar su funcionalidad.

Si la persona sospecha que puede padecer esta enfermedad, debe acudir con un neurólogo. “Mientras más temprano se pueda hacer un diagnóstico es mucho mejor”, porque se ha demostrado que se retrasa la evolución a largo plazo, hay menos degeneración y por tanto, menos progresión”, destacó.

Entre los riesgos por no atender a tiempo el padecimiento, apuntó, están la incapacidad para caminar, ceguera o el deterioro cognitivo.

Actualmente en el IMSS ya se brinda tratamiento contra el llamado síndrome clínicamente aislado, que es el primer estadío previo al desarrollo de la esclerosis múltiple, con el fin de atacarla antes de que se presente.

Se aplican terapias orales o inyectables a pacientes que ya tienen diagnosticada la enfermedad. Algunos han recibido trasplante de células madre hematopoyéticas; y aunque es experimental, ha dado buenos resultados.

El tratamiento contra la esclerosis múltiple se aplica por tiempo indefinido. Una vez que los pacientes son estabilizados, pueden hacer su vida lo más normal posible.

Es esclerosis múltiple padecimiento neurológico más común en adultos jóvenes was originally published on Periódico Mirador

#IMSS #zacatecas

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