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nova2837me · 5 years ago

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[渡銀]蛤？（副CP赤綠、速杏）

※主渡銀，副CP赤綠、速杏 ※遊戲劇情為主 ※心金魂銀過去2~3年，小銀14歲 ※小銀已經成為精英訓練家，現在在幫青綠打工

　　冠軍阿響比赤紅稱職，至少他不會無緣無故搞失蹤、面對記者時一句話都答不上來、還莫名其妙就睡了一個館主（那個在青綠家門前蹲點的狗仔後來被人爆打成一隻豬頭，估計是某個會拿精靈球砸人的女孩幹的），但要說他有多少責任心……這果然還是見仁見智吧。

　　幫冠軍代班的渡，今晚依然頭殼很痛。 . 　　科拿來聯盟敘舊時，貴氣的前四天王讓他著實摸不著頭緒。

　　「你那位新聘的秘書真不錯，把你打理得很好呢。」　　秘書？？？渡挑眉，他何時聘請祕書了？　　可能是他的表情太驚人，科拿的微笑也垮了下來，「就是剛才那個還幫著你送文件、和我一樣留紅頭髮的孩子……」　　啊，他恍然大悟。「小銀他……不是我的秘書，他只是來幫忙的。」　　從兩年前開始，自從他提著一大堆文書工作追在阿響屁股後面跑被小銀撞見，小銀就一直無償替他付出勞力。他也曾提出讓小銀不用麻煩，但男孩卻回答在青綠那邊做習慣了不差他這一些事。於是這就成了習慣，接著又成為了慣例，到現在小銀一星期會來聯盟兩到三天，偶爾還會送便當來給當他午餐或晚餐。　　……或許無償真是有點過份，是不是該實際雇傭然後發薪水下去比較好呢…… 　　至少，他那些飯菜錢理應是要還的吧。 . 　　小銀煮的味噌湯很好喝，渡三不五時就能拿到一壺，料大多是豆腐和海帶芽，偶爾會加些肉下去熬。那是加班夜裡的美好良伴，比販賣機的熱飲多了許多溫情，他第一次喝時大力稱讚了小銀，被小銀紅著臉罵不要那麼浮誇。　　兩粒偏小的梅乾飯糰，雖然形狀不如理想，但能想像是用多少努力在料理檯前忙東忙西，用那小小的手捏出填飽他肚子的珍饈。渡一口半個，兩三下就把晚餐解決了，窗外星光閃耀，他只能面對螢幕上冰冷冷的文字。　　他敲下幾行字，喝了一口保溫壺的熱湯。　　前幾天他提了支薪的事，被小銀一口拒絕，於是他改問對方有沒有什麼想要的東西，小銀卻慌亂起來，結結巴巴地說不用沒關係。他想，利用別人的好意是卑鄙的，儘管小銀口口聲聲說用不著、這一切都是他自願的，但身為一個有教養有品行的大人，果然還是得給點什麼回饋。　　小銀衣食不缺，感覺也不喜歡電玩等娛樂產品，那就針對感情層面吧，常言禮輕情意重嘛。於是過段時間渡回了趟煙墨市老家，索性把他年少時最珍愛的斗篷重新翻出，轉送給少年當禮物。 . 　　小樁飛奔進他的辦公室。　　更確切點說，門是被她一腳踹開的。　　「大哥！」他眼明手快把咖啡和筆電遠離桌面，才不至於被表妹風馳電擎的掃到地上，「我們馴龍師一族居然出了你這麼個敗類！你要不要臉啊，居然對一個十四歲的孩子出手？！」　　噗薩，渡手裡的咖啡灑了。　　「……我什麼？」　　「你……你不是把你那件最寶貝的斗篷送人嗎？」小樁齜牙咧嘴的模樣讓他一渡恐慌，渡點點頭，「那個孩子、那個叫銀的孩子一臉嬌羞地跑來找我，請我把斗篷轉還給你，說是親自給你的話你絕對不肯收，因為男子漢大丈夫一言既出駟馬難追什麼什麼的。」她順了順氣，像想起了什麼悲傷的事，「他在把斗篷交給我時，明眼人都看得出他眼裡有多不捨，他肯定非常珍視你送給他的東西，或者說——他肯定非常珍視你這個人。」　　渡靜靜聽著，半句話都說不出來。　　他不懂的是，小銀為什麼要把斗篷退回來？他更不懂得是，明明小銀就喜歡這件斗篷，為什麼卻偏偏要把斗篷退回來？　　他親手交到小銀手上，在說明這對他的蘊含意義時男孩的表情是那麼明亮可愛—— 　　……可愛？　　赫然間，他覺得自己的措辭似乎出了問題。　　小樁不理會他的呆愣，接續著問，「你小時候不總是說，除了你自己以外，就只有你未來的老婆可以碰那東西嗎？！」聲音聽來還帶著點哽咽。　　「那都十多年前的事了！！！」為什麼這小妮子還記的這麼清楚啊！　　「我才不管這是十年前還是十天前的事，重點是那孩子對你動了情，一個！十四歲！的孩子！而你……你也……喜歡他嗎……？」　　神奇的是，渡回答不出一個「不」字。 . 　　渡輕撫著斗篷，有點起毛球、有點退色、有點破舊，但依然保持完善。這是他孩童時期以來的好夥伴，陪著他共同經歷被一族長老——他的祖父認可的當下。　　他也仔細想過，換作是別人他送得出這件斗篷嗎？答案皆是否定的。不知為何，明明他只是認為這件斗篷挺適合那位男孩。　　小樁的來訪令他感觸良多，而小銀則是自送禮那日後就沒再見過。他心慮少年的處境，但��打電話去常青道館卻只問小銀的事也太奇怪，這事也就不了了之。　　罷了，他想。反正小銀要是有什麼萬一，阿響絕對第一時間鬧到他知情。　　少了小銀的日子有些難過，像回到往日的聯盟，亂糟糟的辦公室、行政人員代訂的便當、日復一日無人叮囑他要注意休息。效率瞬間降低大半，不，應該說自小銀來幫忙後，他的工作效率上升了不少。　　就因為有少年在，他才能責無旁貸地處理正事（雖說這實質上是冠軍的職責），在茶餘飯後聊聊天，在有空檔時去競技場小試身手，忽然間少了某個習以為常之人，這已經不是什麼習不習慣的問題了。　　這是空虛。　　何時開始，小銀的陪伴對他已然是種理所當然。　　他還需要些許時間，來理清這有如打結毛線般的雜亂心情。 . 　　又過了幾天，沒等到阿響來鬧，更沒小銀的消息，這天氣到臉紅脖子粗、直接把假單甩到渡辦公桌上的是他想也沒想到的毒系四天王。　　「鄙人要請假。」阿桔怒道，「鄙人要去桔梗市教訓——去找阿速那臭小子聊一聊人生。」他連忙改口。　　渡假咳了聲，拿起那張假單，「你應該知道，身為四天王又是成年人的你，對我說要去找個不過十四、五歲的孩子『聊聊人生』，且半點理由的不給，我是不可能讓你准假的吧。」他把紙遞到忍者面前，正色宣揚，「退回！要是放任你去搞事，那是我身為上司的失職！」　　阿桔憤而拍桌，「要是鄙人現在不趕過去，那才是鄙人身為父親的失職！」他拍碎了假單，「鄙人女兒經常會和阿速在玉虹百貨公司見面，鄙人想說他們兩小無猜，話題也基本都在吵誰的父親更優秀，鄙人也就很放心由他們去。因為阿杏年紀小，鄙人總讓部下偷偷跟著她作為護衛，但是今天！就在剛才！你知道我部下跟我報告了什麼嗎？！」　　渡搖搖頭，兩滴冷汗落了下來，阿桔頓而老淚縱橫，「他說、他說那個阿速居然偷偷牽了鄙人家阿杏的手！還湊在她耳邊說了悄悄話！你能想像嗎，那可是鄙人的閨女、鄙人的掌上明珠、鄙人從小就捧在手裡呵護的珍寶啊！」　　這名父親是不是有點恐怖，他到現在都還在讓部下跟蹤自己女兒嗎？「阿桔你先冷靜下來——」儘管這話說了也是白說，乾脆讓吞食獸直接對其主使用哈欠都還比較有效。　　最後他好說歹說總算是把阿桔哄出去了。這年頭，冠軍（代理）連這等破事都得處理嗎…… 　　回過頭，他與在球中待命的快龍四目相交。　　「……咳，你覺得阪木……？」　　『……』　　「不，當然不是說我怕他，但他好歹——」　　『……』　　「他好歹是小銀的父親——」　　『……』　　「——唉。」　　他到底在幹什麼。　　說得像已對人家出手了似的。 . 　　隔天阿杏沒來送飯，阿桔幾乎餓了整天肚子，整個人失神落魄的。　　渡知道阿桔昨天肯定搞事了，但由於是下班後的事，作為上司他管不著。　　堂堂毒系能手渾然成為幽靈系寶可夢，不但隨時釋放濁氣，還能聽聞他喃喃自語「阿杏不要鄙人了她說鄙人是個壞父親她討厭鄙人嗚嗚嗚嗚」。眾人把渡推出來當擋箭牌��指名道姓要他去解決問題。　　到底！為什麼！　　於是他決定拉幾個墊背的，把阿響和赤紅都一併叫來了。 . 　　又過幾天，聯盟又有新挑戰者，小銀依舊音訊全無。上回問了阿響，阿響只說小銀最近怪怪的，然後看他的眼神充滿敵意。至於赤紅……罷了，他不是青綠，解讀不出赤紅的心。　　新挑戰者來頭不小，氣勢洶洶，卻沒通過八個道館直奔四天王本部。他目標也不是冠軍，而是與四天王之一一戰高下。　　作為例外（或是為了看熱鬧）聯盟還真批准了，一小時後一樹走進轉播室，對他擺了擺手，「愛情的力量真偉大。」　　「我只希望報章雜誌別把這寫成什麼不堪入流的報導。」他答，梨花在旁哈哈大笑。　　阿桔早先去競技場等人了。自從知道挑戰者為誰，他一甩頹廢，換上渡至今見過最正經的臉孔，出面迎戰。　　希巴狂嗑著憤怒饅頭，絲毫沒有要接續出戰的自覺。但誰也罵不了他，畢竟這場仗，阿桔可會拿出百分之兩百的實力來打。　　挑戰者——阿速，進入場內。　　這段戀情被認同與否，全看這回勝負揭曉。 . 　　戰鬥結果不出所料，過程卻是超乎所有人的想像，堪稱精采絕倫。　　如果時間能重來，四人鐵定奮不顧身直奔競技場內親眼觀賽。激烈的空中交戰不談，整個戰鬥範圍就幾乎沒了半點平面，活像是用了滿滿地面系招��來回輾壓。　　「對戰」就是訓練家們的對話方式，縱使彼此一言不發，仍能見識阿速烈火般的訴求，及阿桔誓死捍衛的決心。他們皆使出手上最終的寶可夢，該說是默契還是刻意為之，竟是以同樣的姿態、同樣的強韌、同樣的毒加飛行系。　　同樣的叉字蝠對上叉字蝠。　　終究，是阿桔技高一籌。　　阿速雙膝著地，捏緊的拳與硬咬的牙關險些要流出血來。他的目光在戰勝他的寶可夢身上，在戰勝他的阿桔身上，在他遙不可及的目標身上。　　他喚回體力歸零的叉字蝠，勉強著自己出言安慰。　　你做得很好，下次再一起加油吧…… 　　——但對於這次的勝負，又何來「下次」之說。　　必須做點什麼，必須證明點什麼。他這趟來可不是為了無功而返的……！　　赫然間，阿速磕下了頭。　　「拜託您了！！！」　　本欲離開的阿桔被他喝停了腳步。　　額頭撞破了，血沿著碎石漫流而下，渲紅了視野。阿速吸足了氣，吼著，「我知道我配不上阿杏，她聰明、有能力，而我只是個實力不足的笨蛋。但是！但是我會變強，我會成為足以保護阿杏的男人！我不會對自己有一分一秒懈怠，終有一朝我會讓您認同我。所以拜託您、求求您……請再給我一次機會！！！」他把頭高高昂起，隨後又重磅落下。　　全場鴉雀無聲，連本還在冷嘲熱諷的梨花都震撼不已。錯愕暫停了時間，數秒飛逝，渡首先回過神，連忙指派醫護人員前往競技場。　　不顧旁人勸阻，阿速打死不肯起身，阿桔也無視了其他人員，逕自站到阿速跟前。　　有了上回前車之鑑，渡深怕阿桔又再給阿速一次重重下馬威。跌破所有人眼鏡的，阿桔勾起唇角，不怒反笑。　　「哈哈哈哈哈！」阿桔捧著肚子，眼角甚能看見淚光，「這番光景，簡直和鄙人當初去內人家提親時如出一轍！」　　阿桔的話讓阿速微微抬頭。　　「要是你真因輸了這一戰就畏縮，鄙人才會真正瞧不起你。」他由上而下注視，「鄙人當年可是還被岳父投暗器和下毒過，直到現在陪內人回娘家時都還會被質問有沒有虧待內人呢！」阿桔哈哈大笑，彷彿這只是件逗趣的樂事，「把頭抬起來！」　　阿速乖乖照做。　　阿桔傾身蹲下，雙指指著阿速額前，「鄙人雖沒有��般殘暴，但與岳父仍有共通之處：只要你膽敢傷害心愛的女兒，那怕天涯海角鄙人都絕不會放過你。」他拉起阿速，搭上少年的肩——他在不久後便會成長為壯大、有擔當的男子漢，「還有一件事。阿杏，妳在吧！」　　天花板一角即刻出現異狀，相同色澤的布幔被取下，露出理頭同樣驚訝的青澀女孩。　　渡在那瞬間所想的是：聯盟必須要加強警備了。　　從天花板到父親面前不過頃刻，紅潤的雙頰可見來者是多麼激動。　　阿桔的表情惆悵，但更多的是對女兒的驕傲與慈愛，「唯獨有句話你說錯了，」他頓了頓，掃向大氣不敢喘的阿速，「鄙人家的阿杏，不需要被人保護！阿杏的成長早已有目共睹，是鄙人愛女心切，反倒侷限了自身目光。方才要不是她有一瞬亂了氣息，鄙人根本無從察覺起，這儼然是一流忍者的實力了。　　「所以，不是你去保護阿杏，而是你倆得互相扶持！一同磨練、相互磨合，等哪天你覺得自己夠強了，就再來挑戰鄙人吧。不過先說好，那怕鄙人屆時老了，也一定拿出一百二十分的水準來跟你打。可別以為鄙人會對你放水啊，啊哈哈哈哈哈！」　　小情侶倆倆相望，片刻後才意會到阿桔說了什麼，不禁破涕為笑。　　轉播室的大家忙著擦淚，在這又驚又喜的氛圍下結束了一天。 . 　　渡在床上輾轉難眠。　　我知道我配不上阿杏。他想起阿速下午時說的。　　配不上，這對那稚嫩少年來說是多麼沉重的三個字。　　小銀與阿速、阿杏年齡相仿，會不會思考也是差不多的呢？　　脫稚過久，他都忘了年輕人是怎麼想的了。那件小銀不肯收的斗篷，至今還掛在他的壁櫥裡。　　他忽然想到，小銀曾埋怨踹翻火箭隊明明是他的責任，卻總是由其他人來做到。　　他忽然想到，小銀盜竊過他人的寶可夢，而其中之一，正是他團隊中備受寵愛的狃拉。　　他忽然想到，小銀的個性偏向自卑，甚至顯有自暴自棄的趨勢。　　他忽然想到…… 　　「嘖。」　　渡翻了個身，拿被子蓋住頭。　　怎麼他忽然之間，腦子裡就都是同一個人了。 . 　　隔天他趁著辦事之餘，降落在了常青道館門前。　　前頭打掃的訓練家傻到掉了掃把，渡擺擺手，表示不用在意他。　　青綠在後院照料寶可夢，怕水的幾隻紛紛躲在遠處，因為他們的主人正拿著水管在幫其他同伴洗澡。「Bonjour，渡。什麼風把你吹來啦？」他作勢把水灑到代理冠軍身上，被渡躲開後白了一眼。　　伊布在濕溽的草皮上翻滾，開心地對著他大叫。他索性把寶可夢都放了出來，任由牠們四處去玩。　　「小銀的話不在喔，他今天跟赤紅去訓練了。」　　「咳！」儘管一早便知青綠對這種事情很敏感，被戳穿得當下仍既惱羞又不舒服。「小、小銀他最近怎麼樣？他還好嗎？」　　大半個月沒見面了，該說是時間常還是時間短呢，他總覺得最近明明出了不少事，時間流動卻慢得可怕。青綠關掉水源，朝他嗤笑，「喂喂，別一副思春少年少女的表情嘛，這種行為讓真正的青少年來做就夠了。」　　赤紅怎麼沒把這傢伙給打死？再不行，把他丟到白銀山上凍成冰柱也好啊。　　「囉嗦。」他說。他才沒有在思春。　　青綠大笑，招招手讓他進到會客室裡休息。義德泡來了茶，並在門前思索了三秒，最後還是把門帶上了。青綠端起茶杯，「先談談正事，光為尋得某人近況不至於讓你止步於此吧。」　　渡點點頭，提及青綠的卡洛斯留學一事。　　少年喔了一聲，意會道，「代理館主我是想好人選了啦，小銀挺不錯的啊。」渡挑起眉，他分不清現在的青綠究竟是輕浮模式還是認真工作模式，「我沒開玩笑，講認真的。他也接受你的培訓，你總該知道他實力水準為何吧。」　　確實，小銀在當年能打贏冠軍之路上的所有訓練家，就已能被視作一流。再加上這兩、三年不斷精進，和阿響一樣挑戰城都、關都共十六座道館，基本上能打下個九成不是問題。　　……不，現在的小銀說不定連館主青綠都能打贏，他可不能小瞧人了。　　討論一番後，基本上沒什麼問題了，只要當事人答應就能夠定案。以防萬一他還是讓青綠多提幾個替補人選，除去常青道館的菁英訓練家，他聽到碧藍和琴音的名字時臉色都要綠了。　　那麼之後就是一連串交接手續，他得趕回聯盟去處理，還要想好怎麼應付輿論。阪木之子繼任父親的道館，儘管中間卡著個青綠，且只是暫時性的，但他相信部分民眾心裡仍有微詞。　　「我只能說，小銀最近稱不上太好。」青綠突開金口，他才意會對方是針對早先時候的問題在回答，「三天兩頭心不在焉，你知道，在他把你禮物退還給你之後。當然訓練方面沒有懈怠啦，不然我怎敢放心把道館交給他。」　　青綠再度注滿茶杯，盯著他，好似要他表明什麼。　　小銀肯定什麼都跟青綠說了，包括那件斗篷之於他的重要性。當然，他也相信以青綠的火眼金睛，定老早就看出小銀的自卑情結。　　少年輕泯茶水，隨後搖了搖頭，「說這種話很像在助長犯罪，但是……你不覺得你們倆真的很有戲嗎？」渡的茶全灑了，青綠把面紙盒扔到他臉上，「至少你知道小銀喜歡你吧？你幾乎天天吃他做的便當欸！」　　渡把地板擦乾淨，就可惜屁股下那張沙發，滲了點水進去。他想回話，被青綠一把打斷。　　「然後他覺得自己配不上你。不只如此，他還認為不值得被你感謝，因為你是他人生的一大恩師，光他叩謝你就來不及了。」這話簡直誇張，小銀是這麼看待自己的嗎？「他還仔細觀察你愛吃什麼，有事沒事就練習煮。你知道誰要負責吃光那些失敗品嗎？我。」　　後一段話比較偏純抱怨，緊接著，青綠的眼神充滿認真。「至於你，除去送斗篷不說，還為他戒了菸——別那樣看我，我當然知道你以前抽菸，我鼻子不是長假的——恐怕你也沒注意到，你在面對他時脾氣可是好得不得了，還經常笑逐顏開。　　「赤紅把超夢帶上山時你們跑來勘查，小銀覺得冷，你就用身上的斗篷罩住他；怕他腳滑掉下去，你還一手摟住他的腰。這些難道對你很稀鬆平常嗎？我敢說你就不會對我做相同的事，噁。」　　渡徹底臉紅了。他找不到藉口，當下做的事，他竟到現在才發覺有多不適當。　　身為二十七歲成年人，正如小樁說的，他活生生就是個無恥敗類。　　他居然對個小孩動情了，且還是被另一個孩子點醒的。　　而更罪該萬死的是，他對小銀也喜歡自己一事，感到無比欣喜。 . 　　他已經做好隨時遞辭呈的心理準備了。　　半空中，渡拍拍快龍的背，試圖替自己凝聚起勇氣。　　這不是他第一次跟人告白，也不是第一次談戀愛，可這絕對、百分之百是他人生中絕無僅有的體驗。　　渡降落到小銀面前。　　赤紅識相離開了，這很好，他不需要旁觀者來見證他的所作所為。　　那件斗篷他沒帶來，反正再送也只會再被退回，他此番前來只是為把心裡話全盤托出。　　小銀故作鎮定，眼神卻閃閃躲躲的。他們��的距離僅僅觸手可及，少年抽高的身長很快就要逼近自己，紅髮似鳳王般熾烈奪目。　　臉上稚氣已是比初見面時退去不少，肩膀變寬了，手上也為因應長期扔球而配戴護腕。渡輕聲喚了少年之名，得來小銀緊戒地回問。　　渡半蹲下，讓少年能平視他的雙眼。　　這不是求愛，被厭惡的恐懼依然讓他掌心濕黏。他道出了想法，提出了約定，小銀固然震驚，但也知曉這是他深思熟慮後的決定。 . 　　少年舉起手來阻止男人道歉。　　「老實說，這已經比我預想的好過太多。」小銀微微一笑，毫無怪罪任何人的意思。他的初戀並沒有被破碎，只是無法於眼下綻開，他很高興渡對他情感的回應，且這也是保護彼此最好的方式。　　比起自己身敗名裂，渡遭受抨擊才真正令他無法接受。　　反正他早就爛到骨子裡去了。　　「那麼……就四年。」　　渡點點頭，還是有點緊張與歉疚。　　直到他成年，他們才會有通往下一步的發展空間。小銀答應了。　　他輕輕笑道，「那先說好，我今後照樣去聯盟幫你的忙、幫你做便當、一蓋退回你送的禮物。」渡苦笑，還想反駁什麼前先被他制止，「不過飯菜錢我會跟你收啦，鑒於我們倆現在什麼都不是……對吧？」　　他大力呼出一口氣。　　回家去吧。　　明日醒來，日常依舊是日常。 . 　　這四年，我們不是誰等誰的關係，僅僅為精英訓練家小銀，與冠軍代理人渡。四年後，若你我情意不變……我會去追求你。我會尾追你到天南地北、世界盡頭，直到你嚴正拒絕我為止。

FIN.

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iriscms · 5 years ago

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fgvggcg-blog · 6 years ago

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性和諧障礙該如何應對

當性走出了“傳宗接代”的範疇，成為人們現實生活中不可或缺的壹部分時，“性福、美滿、和諧”成為人們共同的追求，壹旦這篇美妙的樂章出現不和諧的音符，作為性生活的主要發起者——男人，就成了“罪魁禍首”，壹頂“早泄”的帽子自覺不自覺的就戴在頭上了，就要承受“女人鄙棄的眼光”，就要承擔“不中用”、“無用”這些傷及自尊心的名詞，就要深深地自責和內疚，壹種惡性循環就形成了，擔心、恐懼、甚至逃避，下壹次的性生活恐怕不僅僅是

日本藤素日本騰素日本藤素正品必利勁紅金偉哥春藥持久液早泄，可能是陽痿了。性生活是性伴侶兩個人的事，那個美妙的樂章需要兩個人共同去譜寫，出現性生活不和諧的音符，是雙方共同的責任，單純用早泄定義性生活的不和諧，將責任完全推給男方，不僅不公平，而且對治療意義也有限。筆者從以下幾個方面對“早泄”和“性和諧障礙”進行分析，拋磚引玉，敬請斧正。

　　就診的原因

　　盡管就診時，患者的主訴多為：早泄、性生活��間短，但促使患者就診的真正原因是：女方對性生活的不滿意，大部分性生活或者從未達到過性高潮，積聚的性能量沒有充分的釋放；或者男方感到或擔心女方不滿意(女方可能沒有表現出來)。“時間短”主要是患者對性生活不滿意——“性和諧障礙”的原因的自我詮釋。

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　　就診的目的

　　獲得和諧滿意的性生活是患者就診的終極目的，時間的長短、次數的多少只是達到目的的手段。

　　病名的定義

　　對這種性生活的不滿意，用“早泄”和“性和諧障礙”哪個名詞定義更為合適？

　　我們壹直用“早泄”這個名詞界定患者夫妻對性生活的不滿意，但到現在也沒有壹個公認的合適的定義。1970年，Masters和Johnson的定義是：性交時射精持續時間維持到能使配偶滿足的頻度低於50%為早泄；1974年，Kaplan的定義是：由於男性缺乏隨意調節射精的能力，以致不能如願以償地達到性高潮為早泄；1984年，美國精神病協會頒布的《精神病診斷和統計手冊》第3版(DSM-Ⅲ-R)標準中的定義是：不如所願地陰莖插入陰道即發生射精，或者在性刺激最小的情況下就射精，便是早泄；1997年，美國泌尿科學會提議過的定義是：男女雙方中，某壹方對射精潛伏期不滿意，或企圖延長射精潛伏期，均可以認為早泄；另外有人將時間定為小於30s，有人將陰莖尚未接觸女方就射精算為真正的早泄。吳階平教授認為：壯年健康男性，射精潛伏期為2~6min，只要男方在性交抽動開始2min後射精，不算早泄。《精神病診斷和統計手冊Ⅳ-正文修訂版》(DSM-Ⅳ-TR)將早泄定義為“總是或經常在插入陰道前、插入時或剛剛插入陰道後，即在極小的刺激下不為所願的射精。臨床醫生必須考慮到可影響興奮期持續時間的各種因素，如年齡、對性伴侶的新鮮感、性交環境的改變，以及近期性交頻率”；國際性醫學學會(ISSM)全新的定義，即首個循證醫學定義：“早泄是壹種男性性功能障礙，其特征是：總是或幾乎總是在進入陰道之前或進入後約1min內射精，不能在全部或幾乎全部進入陰道後延遲射精，以及消極的個人結果，如苦惱、憂慮、挫折感和/或避免性活動”。

　　在這些定義中除了Masters和Johnson以“配偶滿足的頻度”作為定義外，幾乎都是以時間作為定義，似乎是只要時間足夠了，其他因素就可以不考慮了，就可以達到想要的和諧的性生活質量了，但臨床並不是如此，很多女性伴侶所需要的時間遠遠大於2min，並且對環境、氣氛、心情有更多的依賴；而有的女性會在2min內不止壹次達到高潮。筆者很高興的看到在有的定義中出現了“如願以償”、“不為所願”的詞語，表達了早泄更多的是性生活雙方不滿意的意向。

　　如果使用“性和諧障礙”來作為這種性生活不滿意的定義，則只需要給出壹個“配偶在性生活中不滿足的頻度”的數值即可，比如50%，不會出現更大的爭議。

　　使用“性和諧障礙”來定義性生活的不滿意，其優勢在於可以使醫生、患者雙方(尤其是女性)認識到性生活是雙方的問題，在原因的查找、診斷、治療上有更加廣闊的視野，不僅僅著眼於男方，壹方面有利於診斷治療；壹方面可以減輕男性的壓力，增加女方的認識，促進女方的配合。

　　病因

　　對於早泄來說，我們關註的只是男方的原因。而對於“性和諧障礙”來說，我們則需要考慮男方、女方、雙方配合、環境、氣氛、心情、性生活頻度等多種影響因素，更利於病因的查找。

　　男方因素

　　心理因素：主要表現為患者缺乏自信心，總認為自己性興奮性高，尤其是初次性生活或者對新的性伴侶、長期手淫的患者。心理因素是常見的主要因素。

　　病理因素：神經系統疾病，如：腦部的損傷、腦腫瘤、癲癇，脊髓的多發性硬化、脊髓腫瘤，周圍神經的周圍神經炎等；泌尿生殖系統疾病，如：包皮龜頭炎、前列腺炎、精囊腺炎、尿道炎、精阜炎，包皮系帶過短或痛性勃起等。

　　神經興奮性過高，陰莖感覺閾值降低等。

　　女方因素

　　我們可以將性厭惡、性恐怖癥、性交痛排除在外，但我們至少要將女性的性欲低下、性喚起障礙和性高潮障礙歸屬於性和諧障礙之中。引起這些疾病常見的原因有：

　　心理因素：疑慮、內疚、畏懼、焦慮、羞怯、沖突、不安、緊張、討厭、激惹、憎恨、悲痛、對伴侶的敵意、成長過程中接受嚴厲的說教、性虐待或創傷史。

　　病理因素：大腦、神經因素，內分泌因素，生殖器官的解剖因素，疾病或者藥物的影響等。

　　雙方因素

　　主要見於初次性生活或者性生活技巧差的性伴侶，尤其是男方缺乏性經驗，對女性性要求、敏感部位認識不足，刺激時間不夠，強度不合適。

　　女方緊張、疼痛等原因，陰道過度收縮，對陰莖刺激過強。

　　性交的體位、陰莖抽動的幅度和速度等。

　　性生活的環境、氣氛，擔心被別人發現、不能徹底放松的環境也是性生活不滿意的常見原因。

　　性生活的頻度也是影響滿意程度的壹個原因，間隔時間過長，雖然雙方容易興奮，但男方容易提前射精；間隔時間過短，男方雖然性交時間可以延長，但女方不容易興奮。

　　診斷

　　由於“早泄”定義的不確定性，導致臨床診斷時的困難，我們很難要求患者(事實上患者也很難做到)拿著秒表記錄性生活時間，或者“壹二三四、二二三四”的記錄抽動次數。

　　臨床上“早泄”的診斷主要依據患者的病史和性生活史，並且“早泄”是否是情境性的還是壹貫性的，必須關註實際陰道內射精潛伏期及性刺激強度。部分勃起功能障礙患者會因難以獲得和維持勃起而產生焦慮，進而患繼發性“早泄”。陰道內射精潛伏期“早泄”和非“早泄”男性陰道內射精潛伏期有部分重疊，單獨采用陰道內射精潛伏期並不足以界定 PE。而當我們用“性和諧障礙”定義這種性生活的不滿意時，壹起都變得簡單了，只需要性伴侶雙方在性生活後共同評價壹下本次性生活的是否滿意就行了。

　　至於其它的評價和檢查，我們主要是在找性和諧障礙的原因，比如：性生活環境、頻率、性體驗、病史、個人史等的詢問，中��早泄患者性功能評價表(CI早泄)，陰莖背神經感覺誘發電位檢查(DNSEP)，陰莖頭感覺誘發電位(GPSEP)，性激素六項，甲狀腺功能，泌尿生殖系統感染的檢查等。

　　但考慮要排除：男性的勃起功能障礙、不射精癥和女性的解剖因素、性厭惡、性恐怖癥、性交痛等原因導致的性伴侶雙方無法進行性生活。

　　治療

　　早泄治療針對的是男方。性和諧障礙治療針對的是雙方及性生活的過程，性生活不和諧不再是男方壹個人的問題，女方是性生活的另壹半，對性生活的時間、頻度、環境、氣氛的營造、性生活的“喚起-持續-高潮-結束”負有更多的責任和義務，更有必要在治療各種病因之後，配合、鼓勵(鼓勵可能是更必要的)男方，共同探索適合雙方性交的環境、時間、頻度，尋找雙方性興奮點，積累性生活經驗，譜寫美妙和諧的性生活協奏曲。

　　針對男方的治療

　　心理的調適：男人要有“以力頂天(田)”的氣概，要有足夠的自信心；有必要學習壹些性技巧，學會營造適合性生活的環境和氣氛，學會提高女性的性興奮性、縮短女方達到性高潮的時間。要知道男方的性高潮猶如電燈的開關，來得快去得快；女方的性高潮猶如電熨鬥，需要壹定的時間預熱，過後還有壹段時間會燙手。

　　行為療法：James-Seman法；牽拉陰囊法；陰莖擠壓法；改變體位；適當增加性生活次數。任何壹種行為療法均需要夫妻雙方緊密、持久的配合，如“陰莖擠捏法”需要女方反復刺激陰莖致使男方有射精緊迫感，緊接著女方用拇食指擠捏陰莖使陰莖疲軟，如此反復數次後男方再射精。通過上述行為療法可提高患者射精興奮閾，但由於很多病人很難長期遵循規矩導致失敗。

　　藥物療法：氯丙咪嗪；曲坐酮；選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如：氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、達泊西汀；PDE-5抑制劑，如西地那非、伐地那非等，對伴有勃起障礙的效果更好，陰莖充分的勃起和硬度對女性刺激更強，更有利於女性達到性高潮，同時可以延長性生活時間；非那雄胺；坦度螺酮；α-腎上腺能受體抑制劑，如：多沙坐嗪、特拉坐嗪、阿夫坐嗪等。

　　外用藥物：復方利多卡因乳膏；利多卡因-丙胺卡因霜；TEMPE(35)氣霧劑等。

　　中藥：知柏地黃丸可以降低性神經的興奮性，提高射精閾值，延長性生活時間；SS霜外用可以提高陰莖震動感閾值，降低敏感度。

　　針灸推拿治療：常用的穴位有肺俞、心俞、脾俞、腎俞、肝俞、誌室、次髎、會陰、中院、水分、氣海、關元、陰陵泉、足三裏、三陰交、陽陵泉、太溪、太沖、合谷及局��選穴。根據不同的證型選穴針刺，每次留針30min，隔日1次，4周為1個療程。合並應用內服藥，效果滿意。

　　手術：包皮環切術；陰莖背神經選擇性切斷術。

　　針對女方的治療

　　心理調適：首先要使女方認識到自己在性生活中的地位，不僅僅是被動的接受，性和諧障礙女方也要負相當的責任。對男方要多鼓勵，恰當的配合。可以通過消除顧慮、暢談內心感受、脫敏、支持、建議和指導等方式對女性性心理進行調整。

　　行為訓練：包括性感集中訓練、無需求快感體驗、生殖器刺激、無需求性交來達到治療的目的。

　　藥物：性激素如雌激素、睪酮、孕激素；血管擴張劑；抗抑郁藥如金剛烷胺、賽庚白果葉、育亨賓等。

　　儀器：陰蒂治療儀。

　　總之，筆者認為，對於性伴侶之間的性生活不滿意，使用“性和諧障礙”壹詞無論是從就診的原因、治療的目的、查找原因、對疾病進行定義、診斷還是治療，都較“早泄”更為合適。

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yoyo16888 · 7 years ago

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「抗衰老」=必須防曬🌤

這個概念在護膚界已經不是什麼小秘密了。

其次對於自然老化我們需要延緩衰老，為了比別人看起來更年輕一點，

我們可以選擇一套逆轉時間秘密🔑 的保養品→→TST凍齡系列

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㊙凍齡第一步：修護精華水

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㊙️為什麼我們都愛黃金面膜

本來膠原蛋白滿滿的一片，敷了一晚上，黃金面膜的膠原蛋白全部給皮膚吸收✌🏻

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