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As possíveis consequências das quedas nos idosos

As quedas em idosos são um problema frequente com consequências físicas, psicológicas e sociais. Onde as principais são decorrentes das quedas, encontram-se as fraturas, que geram maior vulnerabilidade a novos episódios. Outras consequências são as lesões na cabeça, ferimentos graves, ansiedade, depressão e o chamado “medo de cair”.

Além das consequências físicas, atualmente tem sido dado enfoque às repercussões psicológicas e sociais que as quedas trazem. Além de acarretar perda da autonomia e qualidade de vida entre idosos, que também influencia a repercutir entre seus cuidadores e familiares, que devem ter cuidados especiais de adaptação em sua rotina em função da recuperação ou adaptação do idoso após a queda. Conhecer as consequências físicas, psicológicas e sociais das quedas em idosos é muito importante, pois auxilia na determinação de estratégias preventivas e na reabilitação.

MAIA, Bruna Carla; VIANA, Patrick Silva; ARANTES, Paula Maria Machado; ALENCA, Mariana Asmar. Consequências das Quedas em Idosos Vivendo na Comunidade. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia: Scielo, Rio de Janeiro, v. 2, n. 14, p. 381-393, 20 jul. 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rbgg/v14n2/v14n2a17.pdf. Acesso em: 11 nov. 2020.

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O papel do fisioterapeuta na prevenção das quedas em idosos

O papel do fisioterapeuta é ajudar esse idoso, com exercícios para fortalecimento muscular, ganho de resistência, treino de deambulação para a mobilidade, treino de equilíbrio, alongamentos para flexibilidade, mobilização articular e mudanças de decúbito. De acordo com Lee e Kim (2017), o exercício tem a capacidade de reduzir a perda de massa muscular, melhorar a produção de força, marcha, equilíbrio e disposição. Pode também capacitar os idosos a realizar atividades de vida diárias sem cair ou medo de cair.

O fisioterapeuta irá prevenir os episódios de quedas, agindo no campo de independência funcional, reestabelecendo e melhorando a capacidade funcional desses idosos. A fisioterapia é muito importante, pois ela irá auxiliar o idoso a ter uma maior independência e ajuda a melhorar a qualidade de vida.

RODRIGUES, Ricardo Manuel Teixeira. A influência da Fisioterapia na prevenção de quedas no idoso: revisão bibliográfica. Revisão Bibliográfica. 2018. Porto. UNIVERSIDADE FERNANDO PESSOA. Disponível em: https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/7013/1/PG_27912.pdf. Acesso em: 07 nov. 2020.

LIMA, Uiara Maria Fernandes; CARVALHO, Renata Santos; ALMEIDA, Lorena de Melo; COSTA, Alcione Pereira da; OLIVEIRA, Silvia Ximenes; NÓBREGA, Maria Mirtes da. INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA QUANTO À PREVENÇÃO DE QUEDAS EM IDOSOS. Temas em Saúde: Faculdades Integradas de Patos, João Pessoa, 2018. Edição Especial. Disponível em: http://temasemsaude.com/wp-content/uploads/2018/10/fip201811.pdf. Acesso em: 06 nov. 2020.

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LIBANES, Sírio. Quedas dos idosos podem ser prevenidas. 2019. Fonte: Dra. Kelem de Negreiros Cabral, geriatra no Hospital Sírio-Libanês.. Disponível em: https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/sua-saude/Paginas/prevencao-quedas-idosos.aspx. Acesso em: 05 nov. 2020.

SAÚDE, Ministério da. Como reduzir quedas no idoso. 2009. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/184queda_idosos.html. Acesso em: 05 nov. 2020.

SAÚDE, Ministério da. Um Guia para se viver mais e melhor. 2006. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_viver_mais_melhor_melhor_2006.pdf. Acesso em: 05 nov. 2020.

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Os riscos de quedas em ambientes externos

A queda pode ser definida como uma mudança inesperada e não intencional de posição, que leva o indivíduo a um nível inferior, com isso é considerado um problema de saúde pública. Alguns dos riscos de quedas em idosos estão diretamente relacionados nas alterações de marcha, déficit visual, redução de força e déficit cognitivo podendo causar um tropeço em calçadas, meios-fios, escadas, degraus, na própria varanda de casa, jardins, no quintal, etc. Fatores de risco ambientais como superfícies irregulares e pisos escorregadios.

OLIVEIRA, Adriana Sarmento de; TREVIZAN, Patrícia Fernandes; BESTETTI, Maria Luisa Trindade; MELO, Ruth Caldeira de. Fatores ambientais e risco de quedas em idosos: revisão sistemática. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, [S.L.], v. 17, n. 3, p. 637-645, set. 2014. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.1590/1809-9823.2014.13087.

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Riscos de quedas no ambiente domiciliar

Cerca de 54% de quedas em idosos são em domicílio, onde é o lugar que o idoso passa a maior parte do seu tempo e este lugar tem alguns riscos, mas os mesmos podem ser evitados, sendo assim poderá ser um lugar sem riscos para esse idoso.

Os principais riscos para quedas idosos são: Chão molhado, móveis que são da mesma cor ou muita informação de cores, piso de porcelana, tapetes sem ter antiderrapante, degraus muito altos, escadas sem o auxílio de corrimão. E tudo que forneça riscos de quedas para idosos como por exemplo escadas ou cadeiras com auxílio de rodinha.

Estes são os principais riscos à domicílio para idosos que proporcionam quedas, se o mesmo possuir patologias associadas como por exemplo labirintite que é desequilíbrio do labirinto onde as pedras neste lugar a uma desarmonia entre ambos labirintos. Temos que tomar vários cuidados dentre eles os que foram falados acima como outros, pois os idosos têm suas fragilidades e desequilíbrios corporais assim devendo ter cuidado com o que ser utiliza de decoração e de móveis dentro da residência.

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Por que o idoso está mais suscetível a quedas?

Os idosos possuem particularidades e cuidados específicos devido serem vulneráveis a quedas. De acordo com Joshua et. Al (2014) são mais suscetíveis por apresentarem um comprometimento funcional em fatores sensório-motores que são responsáveis pelo equilíbrio e estabilidade postural. Porém o sedentarismo e as alterações fisiológicas do envelhecimento levam a redução do desempenho físico e com isso aumentando o risco em quedas. Propício que em alguns casos apresentam diabetes, hipertensão e problemas cardíacos, manifestam fragilidades como fraqueza e tontura.

Muitos moram sozinhos não tem companhia ou ajuda de alguém, cuidam do lar e afazeres domésticos. As vezes os ambientes domiciliares não são apropriados, não possuem tanta mobilidade e ficam sem o direito de ir e vir dentro de casa, aumentando os riscos de integralidade e bem-estar.

Necessitam de cuidados para não acontecer intercorrências graves, pode ocorrer uma queda e o idoso não conseguir ir ao médico, podendo haver uma fratura óssea, afetando sua integridade física, social e psicológica.

RODRIGUES, Ricardo Manuel Teixeira. A influência da Fisioterapia na prevenção de quedas no idoso: revisão bibliográfica. Revisão Bibliográfica. 2018. Porto. UNIVERSIDADE FERNANDO PESSOA. Disponível em: https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/7013/1/PG_27912.pdf. Acesso em: 07 nov. 2020.

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Possíveis limitações da pessoa idosa

“Segundo o Ministério da Saúde, da população de idosos, 30% já tem alguma limitação...” Mediante o processo de envelhecimento algumas modificações como a perda de massa, redução da resistência e da função muscular, rigidez articular, redução de amplitude de movimento, alteração na marcha e equilíbrio contribuem para maiores limitações e consequentemente dependências de filho(a), cuidador(a) na realização de atividades de seu cotidiano como cuidar das finanças, tomar seus medicamentos, utilizar transporte público e até mesmo ir ao supermercado.

OLIVEIRA, Adriana Sarmento de; TREVIZAN, Patrícia Fernandes; BESTETTI, Maria Luisa Trindade; MELO, Ruth Caldeira de. Fatores ambientais e risco de quedas em idosos: revisão sistemática. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, [S.L.], v. 17, n. 3, p. 637-645, set. 2014. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.1590/1809-9823.2014.13087.