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Urología Pediátrica en Alicante: Atención Especializada para Niños

La urología pediátrica es una especialidad médico-quirúrgica dedicada al diagnóstico, tratamiento y manejo integral de los problemas urológicos y genitales en niños, desde el nacimiento hasta la adolescencia. En Alicante, contamos con especialistas altamente cualificados que ofrecen atención personalizada y tratamientos avanzados adaptados específicamente a las necesidades de los más pequeños.

¿Qué es la Urología Pediátrica?

La urología pediátrica se ocupa de las enfermedades que afectan al sistema urinario (riñones, uréteres, vejiga y uretra) y al aparato genital de niños y adolescentes. Esta especialidad ha experimentado un desarrollo progresivo y creciente en los últimos años, alcanzando su propia identidad diferenciada tanto de la urología general como de la cirugía infantil.

Los especialistas en urología pediátrica en Alicante son médicos con formación quirúrgica específica que han adquirido conocimientos profundos sobre la fisiopatología del sistema urogenital del niño y dominan las técnicas quirúrgicas adaptadas a la anatomía infantil.

Características Particulares de la Atención Urológica Pediátrica

La atención urológica en niños presenta características específicas que la diferencian de la urología de adultos:

Enfoque especializado: Los niños requieren un cuidado, atención y dedicación especial, valorando cada caso de forma individualizada.

Abordaje multidisciplinar: El trabajo en equipo con pediatras, nefrólogos infantiles y otros especialistas es fundamental para ofrecer una atención integral.

Atención familiar: La familia juega un papel crucial en el tratamiento, por lo que se mantiene una estrecha relación con los padres para crear un marco de seguridad y confianza.

Seguimiento a largo plazo: Muchas patologías requieren un seguimiento durante el crecimiento y desarrollo del niño.

Adaptación psicológica: La hospitalización y cirugía son eventos significativos en la vida de un niño, por lo que se adaptan los procedimientos para minimizar el impacto emocional.

Principales Patologías en Urología Pediátrica

Patologías Congénitas

Reflujo vesicoureteral: Condición en la que la orina fluye de manera retrógrada desde la vejiga hacia los uréteres y eventualmente a los riñones, pudiendo causar infecciones urinarias recurrentes y daño renal.

Hipospadias: Malformación en la que el orificio uretral se encuentra en la parte inferior del pene en lugar de en la punta, requiriendo corrección quirúrgica para normalizar la micción y la apariencia estética.

Criptorquidia (testículo no descendido): Condición en la que uno o ambos testículos no han descendido completamente al escroto durante el desarrollo fetal, necesitando tratamiento para prevenir problemas de fertilidad futuros.

Hidronefrosis antenatal: Dilatación del sistema colector renal detectada durante el embarazo mediante ecografía prenatal, que requiere seguimiento postnatal para determinar su significado clínico y eventual tratamiento.

Malformaciones del aparato urinario: Incluyen duplicación ureteral, ureterocele, megauréter, válvulas de uretra posterior y estenosis de la unión pieloureteral, entre otras.

Trastornos Funcionales

Enuresis nocturna: Micción involuntaria durante el sueño en niños mayores de 5 años, un problema frecuente que afecta al desarrollo social y emocional del niño.

Incontinencia urinaria diurna: Pérdida involuntaria de orina durante el día, que puede deberse a múltiples causas como vejiga hiperactiva o hábitos miccionales incorrectos.

Disfunción vesical: Alteraciones en el funcionamiento normal de la vejiga que pueden manifestarse con síntomas como urgencia miccional, polaquiuria o retención urinaria.

Infecciones del tracto urinario: Muy comunes en la infancia, especialmente en niñas, pudiendo ser indicativas de anomalías anatómicas subyacentes cuando son recurrentes.

Patologías Adquiridas

Fimosis: Estrechez del prepucio que impide su retracción completa sobre el glande, requiriendo en algunos casos intervención quirúrgica (circuncisión).

Varicocele: Dilatación anormal de las venas del plexo pampiniforme del cordón espermático, más frecuente en adolescentes.

Litiasis urinaria: Formación de cálculos en el tracto urinario, menos frecuente en niños que en adultos pero con características particulares.

Tumor de Wilms: Neoplasia renal más frecuente en la infancia, que requiere un abordaje multidisciplinar para su diagnóstico y tratamiento.

Métodos Diagnósticos en Urología Pediátrica

El diagnóstico preciso de las patologías urológicas en niños requiere una combinación de técnicas no invasivas e invasivas:

Técnicas No Invasivas

Ecografía renal y vesical: Método de imagen de primera elección por ser indoloro y no utilizar radiación, permitiendo evaluar la anatomía del tracto urinario.

Resonancia magnética (RM): Proporciona imágenes detalladas de los órganos y estructuras sin utilizar radiación ionizante, especialmente útil para patologías complejas.

Análisis de orina y cultivos: Fundamentales para diagnosticar infecciones urinarias y otras alteraciones metabólicas.

Técnicas Mínimamente Invasivas

Cistouretrografía miccional seriada (CUMS): Permite visualizar la vejiga y la uretra durante el llenado y vaciado vesical, utilizando contraste radiológico para identificar anomalías como el reflujo vesicoureteral.

Estudios urodinámicos: Evalúan la función de la vejiga y la uretra durante el llenado y vaciado vesical, importantes para diagnosticar disfunciones vesicales.

Pruebas nucleares o isotópicas: Utilizan pequeñas cantidades de material radiactivo para evaluar la función renal, la excreción y el flujo urinario.

Tratamientos Avanzados en Urología Pediátrica en Alicante

Los centros especializados en urología pediátrica en Alicante ofrecen una amplia gama de tratamientos adaptados a las necesidades específicas de cada paciente:

Tratamientos Médicos

Farmacología adaptada: Uso de medicamentos como antibióticos para infecciones, anticolinérgicos para vejiga hiperactiva, o desmopresina para enuresis nocturna, siempre adaptando las dosis a la edad y peso del niño.

Terapias conductuales: Entrenamiento vesical, micciones programadas y otras técnicas no farmacológicas para trastornos funcionales.

Sistemas de alarma: Dispositivos que detectan la humedad y despiertan al niño al inicio de la micción, efectivos para el tratamiento de la enuresis nocturna.

Cirugía Pediátrica Especializada

Cirugía ambulatoria: Procedimientos como la circuncisión para fimosis o la orquidopexia para criptorquidia, que permiten al niño regresar a casa el mismo día.

Cirugía laparoscópica: Técnica mínimamente invasiva que reduce el dolor postoperatorio y acorta el tiempo de recuperación, utilizada para diversas patologías urológicas pediátricas.

Reconstrucción urológica: Intervenciones más complejas para corregir malformaciones congénitas como hipospadias o reflujo vesicoureteral.

Innovaciones Terapéuticas

Endourología pediátrica: Uso de instrumentos miniaturizados para acceder al tracto urinario sin necesidad de incisiones externas.

Técnicas de neuromodulación: Para casos seleccionados de disfunción vesical refractaria a tratamientos convencionales.

Seguimiento telemático: Implementación de programas de seguimiento remoto para pacientes con patologías crónicas, facilitando la comunicación con las familias.

¿Cuándo Consultar a un Especialista en Urología Pediátrica?

Es recomendable acudir a un urólogo en Alicante especializado en pediatría cuando el niño presente alguno de estos signos o síntomas:

Infecciones urinarias recurrentes (más de 2-3 episodios al año)

Dolor al orinar (disuria) persistente

Cambios en el patrón miccional (frecuencia, urgencia, chorro débil)

Enuresis nocturna después de los 6-7 años

Malformaciones genitales visibles (pene, testículos)

Dilatación de vías urinarias detectada en ecografías prenatales o postnatales

Presencia de sangre en la orina (hematuria)

Masa abdominal or testicular

Dolor abdominal o lumbar recurrente

Centros Especializados en Urología Pediátrica en Alicante

Alicante cuenta con varios centros de referencia en urología pediátrica donde trabajan especialistas con amplia formación y experiencia que atienden las condiciones comunes de urología pediátrica. Estos profesionales brindan atención personalizada y utilizan los equipos y técnicas más avanzados para diagnosticar y tratar problemas urológicos en niños.

Abordaje Multidisciplinar: La Clave del Éxito

El tratamiento óptimo de las patologías urológicas pediátricas requiere un enfoque multidisciplinar que incluye:

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Testículos não descidos afetam 45% dos prematuros; condição pode causar câncer e infertilidade

A criptorquidia ou testículo não descido é uma malformação congênita comum em meninos. A condição afeta até 45% dos bebês prematuros e 4% dos nascidos no tempo normal de gestação, segundo a SBU (Sociedade Brasileira de Urologia). A falta de tratamento ou diagnóstico tardio aumentam o risco para câncer de testículo e infertilidade. Leia mais (11/12/2024 – 10h00) Artigo Folha de S.Paulo –…

[siberianwellnesseuropa]

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[espacodasmamaes]

Mães de meninos já ouviram falar do teste da bolinha? O teste deve ser feito nos primeiros dias de vida para verificar se os testículos já estão na bolsa testicular e assim podendo evitar que na fase adulta não enfrentem problemas com infertilidade. Esse assunto hoje estou tratando no blog, não deixem de conferir. http://espacodasmamaes.blogspot.com.br/2018/04/teste-da-bolinha.html #blogespacodasmamaes #maedemenino #testedabolinha #criptorquidia

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Sindrome de Patau o trisomía 13.

El síndrome de Patau es una anormalidad cromosómica en el que el paciente tiene una copia extra del cromosoma 13. Fue descrito por el Dr. Klaus Patau en 1960 y es la trisomía menos (más) frecuente, luego de la trisomía 21 y la trisomía 18, Se caracteriza por presentar múltiples alteraciones graves, tanto anatómicas como funcionales, en órganos y sistemas. El riesgo de muerte intra útero es (del) 80%. La prevalencia varía según la literatura entre 1/5000 y 1/20.000 recién nacidos vivos. Es más frecuente en niñas y los varones sobreviven menos. La edad materna en que aparece más frecuentemente es entre 31 y 35 años.

En la reproducción normal 1 óvulo y 1 espermatozoide comienzan teniendo el número usual de 46 cromosomas. El óvulo y el espermatozoide sufren una división celular y finalmente poseen 23 cromosomas cada uno.

A veces ocurre un error con la división y el óvulo o el espermatozoide en vez de tener una copia del cromosoma 13 tienen una copia extra. Si este óvulo o espermatozoide se fertiliza, la gestación tendrá 3 copias del cromosoma 13. Se asocia a un problema meiótico materno más que paterno. Estudios genéticos en afectados revelan que 75% corresponden a no disyunción meiótica, 20% corresponden a traslocaciones y 5% corresponden a mosaicismo.

Debido a las malformaciones la mayoría muere al poco tiempo de nacer, el mayor porcentaje antes de los 3 meses. El 80% no llegan al término de la gestación. La prevalencia de nacimientos con esta alteración cromosómica es 1% en embarazos de término. El pronóstico de vida se relaciona con la gravedad de las malformaciones que depende a su vez con el grado de alteración cromosómica. El mosaicismo es la menos complicada y con mayor supervivencia: 28% mueren en la primera semana, 44% mueren en el primer mes, 86% mueren antes del primer año y 5% mueren antes de los 3 años. Existe un caso reportado de sobrevida hasta los 19. El diagnóstico se sospecha en la ecografía del primer trimestre con la detección de marcadores cromosómicos y en el segundo trimestre con el estudio morfológico. La ecografía puede diagnosticar en 90% por las malformaciones estructurales graves. Entre los marcadores bioquímicos se hallan la gonodatotrofina coriónica beta libre (BHCG) más proteina plasmática A asociada al embarazo (PAPP-A). La tasa de detección es 90%.

El estándar de oro del diagnóstico es el cariotipo donde puede encontrarse:

47 XX + 13 47 XY + 13

El cariotipo de feto vivo se realiza en sangre venosa y en feto muerto por punción cardiaca. Otros métodos diagnósticos son las biopsias de vellosidades coriales, la ammiocentesis y la funiculocentesis.

Las malformaciones asociadas a trisomía 13 son:

1. Craneofaciales: microcefalia, hipotelorismo, fontanela amplia, labio leporino con o sin fisura palatina, micrognatia, arrinia.

2. Oculares: microftalmia, ciclopía, enoftalmia, glaucoma o catarata congénita.

3. Cerebrales: retraso mental, convulsiones, sordera, ventrículo cerebral único, holopocencefalia alobar.

4. Hematológicas: persistencia de hemoglobina fetal.

5. Torácicas: defecto septal tipo comunicación auricular o ventricular, ductus permeable o persistencia del ductus arterioso, dextrocardia.

6. Abdominales: riñón poliquístico, onfalocele, criptorquidia.

7. Otros: polidactilia, pliegue palmar único, pie valgo, restricción del crecimiento intrauterino

Tratamiento: no tiene, solo paliativo de las complicaciones.

[studyrepositorybs]

Embriologia Clínica

O espermograma é uma ferramenta muito útil e relativamente fácil para avaliar a infertilidade masculina. A análise do fluido seminal permite contar o número de espermatozoides, bem como avaliar a motilidade e a morfologia dessas células. Para ser considerado fértil, o cada mililitro de sêmen deve conter mais de 10 milhões de espermatozoides móveis e morfologicamente normais.

A partir da leitura do fragmento, é possível verificar a importância do espermograma no diagnóstico da infertilidade. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise as afirmativas a seguir acerca das condições do sêmen.

I. A perda da motilidade dos espermatozoides 60 minutos após a ejaculação é observada tanto em homens férteis quanto inférteis. II. A criptorquidia é uma causa de ausência de produção de espermatozoides. III. Os espermatozoides defeituosos são resultado de alterações ambientais. IV. A diminuição do número de espermatozoides no sêmen pode ser resultado de baixa produção de FSH e LH. Está correto apenas o que se afirma em:

a) III e IV.

b) II e IV.

c) II e III.

d) I e II.

I, III e IV.

[lamaskot]

Criptorquímico en perros (por qué la neutralización es importante)

Criptorquímico en perros (por qué la neutralización es importante)

Algunos perros experimentan un defecto común conocido como criptorquidia, que requiere una atención especial. Los perros con testículos de criptorquidia son propensos a la torsión testicular y al cáncer. Se recomienda la esterilización para prevenir problemas futuros. Los perros con criptorquidia a los que se les extirpan los dos testículos y no tienen otros defectos pueden llevar una vida…

[opiniaogoias]

Importância da ultrassonografia de bolsa testicular e região inguinal no diagnóstico de criptorquidia

Importância da ultrassonografia de bolsa testicular e região inguinal no diagnóstico de criptorquidia

A criptorquidia conhecida como ‘testículos não descidos’ é uma condição genital congênita em que um ou ambos os testículos não estão localizados na bolsa testicular, pois não completaram o caminho do abdômen até a bolsa testicular. A criptorquidia afeta até 4% das crianças nascidas a termo e em até 45% nos meninos nascidos prematuramente.   Aproximadamente 70% dos testículos criptorquídicos são…

[siberianwellnesseuropa]

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Compre metiltestosterona a precios reducidos con instrucciones para el usuario

Para aquellos que quieren mantener su nivel de testosterona o quieren mejorar al siguiente nivel, hay algunas mejores opciones disponibles aquí para cumplir con sus requisitos. Consultar con expertos le ayudará a cumplir con sus requisitos. Para el, comprar metiltestosterona puede ser la mejor opción: el mejor medicamento que se usa para tratar los niveles bajos de testosterona en los hombres y también se usa para tratar ciertos tipos de cáncer de mama en las mujeres.

La metil testosterona es la mejor opción para que los pacientes la utilicen en el tratamiento del retraso de la pubertad, el hipogonadismo, la criptorquidia y la disfunción eréctil en los hombres. También se recomienda a las pacientes para tratar los síntomas de la menopausia, principalmente para la osteoporosis, los sofocos y para aumentar la libido y la energía junto con el dolor de senos posparto y la congestión. Hay una serie de beneficios adicionales de usar este tipo de testosterona. Aquí, la parte más crucial es buscar la mejor tienda, desde donde puede comprar metiltestosterona.

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Goiânia - Câncer de testículo: quando suspeitar?

Goiânia – Câncer de testículo: quando suspeitar?

O câncer testicular acomete principalmente homens jovens entre os 20 e 40 anos. O principal sintoma do câncer de testículo é o aumento do volume testicular ou a palpação de um ‘caroço’ no testículo, que geralmente não é doloroso, o que pode acabar gerando um atraso no diagnóstico. Fatores de risco incluem criptorquidia (testículo não descido para a bolsa testicular), história familiar de tumores…

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Cirurgia Robótica Goiânia - Sabia que o câncer de testículo geralmente é indolor?

Cirurgia Robótica Goiânia – Sabia que o câncer de testículo geralmente é indolor?

O câncer de testículo é o câncer mais comum em homens entre os 20 e 40 anos. O principal fator que aumenta o risco de um homem desenvolver câncer no testículo, é a história prévia de criptorquidia (quando o testículo não “desceu” para dentro da bolsa testicular), principalmente quando ela não foi corrigida ou foi corrigida tardiamente (após os 2 anos). O principal sinal do câncer de testículo é…

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Problemas de fertilidad: aditivos plásticos comunes que afectan la fertilidad

 Un estudio publicado en la revista PLOS Genetics encontró que la exposición al aditivo plástico dietilhexil ftalato (DEHP) podría causar problemas de fertilidad. 

Dirigido por investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard, el estudio mostró que el DEHP aumenta las rupturas en el ADN durante la producción de óvulos y afecta la capacidad de las células para reparar estas rupturas.

Cómo los aditivos plásticos comunes afectan la fertilidad El DEHP pertenece a una familia de productos químicos llamados ftalatos. Se usa ampliamente como plastificante, con alrededor de cuatro millones de toneladas de DEHP producidas cada año para fabricar plásticos. Tanto los niños como los adultos están expuestos a estos productos químicos tóxicos a través de juguetes, ropa, envases de alimentos, materiales para pisos y productos de cuidado personal. Numerosos estudios muestran que la exposición al DEHP causa problemas de fertilidad tanto en hombres como en mujeres. Pero no estaba claro cómo el químico ejerce sus efectos dañinos.

Para investigar, los investigadores expusieron lombrices intestinales al DEHP a niveles que se encuentran en el medio ambiente para examinar cómo afecta la producción de huevos. Descubrieron que la sustancia química aumenta las rupturas del ADN de doble cepa durante el proceso de división celular y obstaculiza los sistemas de reparación del ADN. Estos, a su vez, podrían conducir a un número incorrecto de cromosomas e interrumpir el desarrollo embrionario. “Esto subraya la importancia de identificar mejores alternativas para reemplazar el DEHP”, dijo la coautora Monica Colaiacovo. "Nuestros planes futuros implican ampliar nuestro análisis para comprender los efectos de otros ftalatos y compararlos con las alternativas disponibles". Los hallazgos brindan nuevos conocimientos sobre cómo los niveles ambientalmente relevantes de DEHP interrumpen la producción de óvulos y espermatozoides en los animales. Junto con la gran cantidad de investigaciones existentes sobre el DEHP y su vínculo con la infertilidad, el estudio subraya la importancia de reducir el uso de DEHP y encontrar alternativas seguras para minimizar la exposición. El DEHP causa anomalías genitales

Un estudio publicado en el Journal of International Medical Research sugiere que la exposición al DEHP durante el embarazo puede contribuir a anomalías genitales en los bebés. Los investigadores llegaron a este hallazgo después de exponer células productoras de testosterona tomadas de embriones de ratón a DEHP para determinar si la sustancia química influye en la expresión del gen del factor 3 similar a la insulina (INSL3), que regula el descenso testicular en los fetos.

Los investigadores encontraron que la exposición al DEHP disminuyó significativamente la expresión de INSL3 y deformó las células. Luego expusieron a ratones preñados a la sustancia química para estudiar su efecto in vivo. La sustancia química también redujo la expresión de INSL3 y provocó deformidades en los testículos de ratones recién nacidos. Estos hallazgos llevaron a los investigadores a concluir que el DEHP puede interferir con el desarrollo genital, causando potencialmente criptorquidia, una condición en la que uno o ambos testículos no descienden del abdomen al escroto. La inactivación del gen INSL3 podría causar criptorquidia, anotaron los investigadores.  Cómo minimizar la exposición al DEHP

A continuación, se ofrecen algunos consejos para minimizar la exposición al DEHP: - Limite el uso de plásticos. Use recipientes de vidrio, cerámica o metal para alimentos y bebidas y evite comprar productos empacados en plástico. - Evite calentar alimentos en el microondas. Si tiene que usar plástico, no caliente los alimentos en el microondas para limitar la filtración de los productos químicos. - Evite los productos perfumados. Los ftalatos se utilizan comúnmente en fragancias. - Elabora tus propios productos cosméticos. Puede utilizar ingredientes naturales como miel, aceite de coco, bicarbonato de sodio, vinagre y sal para hacer productos de cuidado personal de bricolaje. - Lávese las manos con regularidad. Lavarse las manos con agua y jabón elimina las toxinas que pueden haberse adherido a su piel. Los problemas de fertilidad y las anomalías genitales son solo algunos de los muchos problemas de salud relacionados con el DEHP. Minimice su exposición a este químico tóxico siguiendo los consejos enumerados anteriormente. Tags problemas de fertilidad en la mujer, problemas de fertilidad en hombres y mujeres. problemas de fertilidad biodescodificacion, problemas de fertilidad femenina, problemas de fertilidad en toros. problemas de fertilidad en vacas, problemas de fertilidad en españa, problemas de fertilidad en la pareja. problemas de fertilidad despues de un aborto. Read the full article

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Fimosis, parafimosis, criptorquidia y reflujo vesicoureteral en pediatría. En esta breve revisión abordaremos primeramente la patología prepucial, dentro de la que destaca la fimosis y parafimosis, seguido de la criptorquidia y concluimos con la revisión del reflujo vesicoureteral. En el 95% de los recién nacidos el prepucio cubre el glande y po...