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Fundamentos de Criolipólise FABIO BORGES

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#80 Edema. O que é?

É o excesso de liquido no espaço intercelular. O sistema linfático responde a esse excesso aumentando sua capacidade de transporte em até cem vezes a normal.

Quando se ultrapassa essa capacidade ou há falha do próprio sistema, acontece um aumento importante do tecido conjuntivo, a que chamamos edema.

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#79 Quais são as variáveis que interferem na profundidade dos Peelings?

1. Agente do peeling 2. Concentração do ativo 3. pH 4. Veículo 5. Tempo de contato com a pele 6. Preparo da pele 7. Tipo de pele.

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Identificando os linfonodos no nosso corpo I (*mais uma ilustração*)

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Circulação 

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Funcionamento do coração

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Mecanismo de ação da pele

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Afinal, o que é Frequência Modulada?

É a frequência de bursts por segundo (bps). É a corrente de baixa frequência que será utilizada para a estimulação neuromuscular dos tipos de fibras musculares distintas. 

Normalmente os parâmetros de modulação dos aparelhos fabricados no Brasil vão de 0 a 100 Hz (e até 150 Hz), mas alguns aparelhos trazem ainda um parâmetro fixo de 50 Hz (como proposto anteriormente no aparelho usado por Kots na década de setenta).  

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Afinal, o que é Frequência Portadora?

É a frequência de pulsos dentro dos bursts, ou seja, é a corrente de média freqüência que vai gerar a corrente de baixa frequência para a estimulação muscular. 

A freqüência portadora encontra-se na faixa de 2500 Hz a 5000 Hz3 , entretanto encontramos no mercado 2500 Hz como a freqüência única predominante na grande maioria dos equipamentos construídos. Encontramos também uma parcela considerável de aparelhos oferecendo a frequência de 4000 Hz juntamente com a de 2500 Hz.

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#78 Alta voltagem - resumo para prova

Qual a definição da alta voltagem?

1. Corrente de baixa frequência. 

2. Corrente pulsada.

3. Monofásica (2 fases): 

2 picos geminados e 1 base de corrente contínua de baixíssima amplitude.

4. Frequência ajustada; 

5.  Intensidade em Volts; 

6. 2 eletrodos ativos e 1 dispersivo.

A área dos eletrodos ativos não deve exceder a do dispersivo; (o eletrodo ativo deve ser menor que o dispersivo). 

 O eletrodo dispersivo deve ser posicionado a 20 cm dos ativos;

-  Quais os modos de estimulação?

1. APLICAÇÃO ESTÁTICA: 2 Eletrodos ativos (menores) 1 dispersivo (maior).

Esse modo trata: Edema localizado, Cicatrização de feridas e alívio de dor.

2. APLICAÇÃO DINÂMICA: 

1 Eletrodo ativo (aplicador + eletrodo) e 1 dispersivo (esponja vegetal) 

2 Eletrodos ativos e 1 dispersivo. 

Gel com ativos e Movimentos circulares 

Esse modo trata: Eletroporação, drenagem linfática.

- Quais são as POLARIDADES?

POLO NEGATIVO - CATÓDICA: Estimula a cicatrização dos tecidos, reduz edema, promove a proliferação de fibroblastos e aumento do fluxo sanguíneo.

(Não promove alteração no calibre dos vasos).

POLO POSITIVO - ANÓDICA: Desnaturação de proteínas, redução de mastócitos em feridas e estimulação de crescimento de novos capilares - Modificação na estrutura - ELETROPORAÇÃO.

(Reduz maneira significativa o diâmetro das arteríolas quando aplicada abaixo do limiar motor visível).

- Quais são as capacidades de estimulação?

Fibras sensoriais (controle da dor). 

Fibras motoras (contração muscular). 

Fibras nociceptivas (controle da dor). 

Alteração transitória da membrana celular: Eletroporação (canais de aquaporina).

- O que é ELETROPORAÇÃO? É uma técnica que ajuda na penetração de ativos.

- Como OCORRE a ELETROPORAÇÃO?

Aplicação de pulsos elétricos de alta voltagem  ☛   ultrapassam a barreira da membrana celular  ☛ alteração do potencial de membrana  ☛ Estado de stress biológico da célula  ☛ formação de poros em sua membrana e abertura dos canais proteicos. 

REEDUCAÇÃO VASCULAR

▪Drenagem linfática 

▪Redução de edemas

CONTRA-INDICAÇÕES - Não aplicar altas intensidades em locais próximos ao coração; - Não aplicar diretamente sobre o seio carotídeo; - Processos infecciosos; - Pacientes incapazes de fornecer um feedback sensitivo; - Útero gravídico; - Pacientes portadores de tromboflebite; - Portadores de marca-passo e próteses metálicas.

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#77 Corrente contínua/ galvânica/ microgalvânica - resumo para prova

1. CORRENTE CONTÍNUA CONSTANTE

Uma corrente é considerada contínua quando não altera seu sentido, ou seja, é sempre positiva ou sempre negativa.

2. CORRENTE GALVÂNICA

É  uma  corrente  com  fluxo  constante  de  elétrons em  uma  só  direção. Esse fluxo  não  sofre  interrupção nem  variação  de  intensidade  na  unidade  de tempo . 

Uso  de  uma  corrente  contínua,  unidirecional,  polarizada,  baixa  frequência, intensidade  em mA,  que permite  a  introdução  de  íons  para  o  interior  dos  tecidos (ionização)

ÂNODO:

- Transfere os elétrons.

- Polos positivos.

- Atrai ânions.

- Ocorre a oxidação.

CÁTODO:

- Recebe elétrons.

- Polo negativo.

- Atrai cátions.

- Ocorre a redução.

O que é ionização e eletroporação?

- IONIZAÇÃO: A ionização para a pele aplica uma corrente elétrica, quebrando as moléculas do princípio ativo do produto utilizado no tratamento, facilitando a absorção da pele e acelerando os resultados. Com isso, a cútis é estimulada e melhora a atividade celular, promovendo uma revitalização na região.

- ELETROPORAÇÃO: É um procedimento que utiliza a corrente elétrica para aumentar a permeabilidade dos portais intracelulares, facilitando a penetração no tecido. É importante que o produto/ativo seja próprio para o procedimento, ou seja, indicado como eletroporável.

O estímulo dado na pele pelo eletroporador ajuda na abertura ou permeabilidade das passagens entre as células, a ponto de prepará-la para a recepção de ativos. Pode ser um hidratante, calmante, renovador celular, controlador de oleosidade, clareador, entre outros.

O que é PERMEABILIDADE CUTÂNEA? É como funciona?

A permeabilidade é uma das funções biológicas da pele que se mantém enquanto o organismo está vivo. A permeabilidade depende de outras funções e fatores.

A penetração ocorrerá de três formas: 1 - Intercelular – entre as células. 2 - Transcelular – através das células. 3 - Transanexial – pelos anexos cutâneos (óstios e poros).  

CORRENTE GALVÂNICA

Adaptada para uso na estética, sua unidade de medida é o miliampère (mA). 

Utiliza-se dois eletrodos: positivo e negativo.

 A corrente galvânica (contínua): O movimento das cargas de mesmo sinal se deslocam no mesmo sentido, com uma intensidade fixa. 

Baixas intensidades são mais efetivas como força direcional. 

Assim, são previstas doses de 0,1 a 1 mA por área do eletrodo em centímetros quadrados (cm2 ), sendo que a relação de 0,3 a 0,5 mA/cm2 é a mais descrita em estudos clínicos de Iontoforese em humanos.

  - Quais são os efeitos fisiológicos da corrente galvânica?

Vasodilatação e excitação nervosa; 

Hiperemia (ocorre nos dois pólos, porém é mais forte no negativo) = aumento da oxigenação, irrigação, defesa, aporte de nutrientes e aumento do metabolismo; 

Analgésico (aumenta o limiar de excitabilidade das fibras nervosas sensitivas diminuindo estímulos dolorosos).

Eletrosmose (transferência de líquidos de um pólo para o outro – do + para o -).

- O que o cliente pode sentir durante o tratamento?  Formigamento e/ algum gosto (amargo, dose).

- O que o cliente não pode sentir?  Ardência e pinicamento excessiva, queimação, dor.

CORRENTE MICROGALVÂNICA

De baixa intensidade em microampéres (μA).

É indicada para tratamento de linhas de expressão, rugas e estrias (eletrolifting ou galvanopuntura). 

Como realizamos essa técnica?

Para a realização desta técnica, há necessidade de um eletrodo ativo de área reduzida (agulha – minimamente invasiva ou ponteira para eletrolifting – não invasiva) que favorece a concentração da corrente fixada em uma caneta especial. O eletrodo dispersivo que fecha o campo elétrico é do tipo placa de alumínio revestida por esponja vegetal umedecida em água ou eletrodo de metal rolinho e deve ser fixado próximo ao local em tratamento.

CONTRA INDICAÇÕES

 ▪Portadores de marcapasso e cardíacos 

▪Gestantes 

▪Feridas abertas e processos inflamatórios 

▪Dermatites

 ▪Pinos ou placas 

▪TVP (trombose venosa profunda) e problemas venosos graves

 ▪Câncer

 ▪DIU 

▪Propensas a queloide 

▪Varizes

 ▪Feridas, inflamações ou lesões no local da aplicação