#Nilotinib 200 MG

[thelotusbiotech]

Knilonat is a chemotherapeutic drug used to treat chronic myeloid leukemia (CML). It contains the active salt nilotinib which successfully treats blood cancer by blocking certain proteins linked to uncontrolled white blood cell growth.

Enquire Now: https://snip.ly/383ub9

[ccp30-blog]

Nilotinib 200 mg capsule

If you are looking for "Nilotinib 200 mg capsule"  or  "Nilotinib 150 mg capsule" at an affordable Rate then you can visit at Cancercurepharmacy.com. on this website you are able to get all types of cancer, hiv, copd, ckd, hepatitis, diabetes and other disease medication at discounted price with highest quality. Anyone can get any available medication on this website globally.

[azveille]

Baisse de prix pour l'anti-TNF Humira*

Les prix de l'anti-TNF Humira* (adalimumab, AbbVie) vont reculer de 13% à compter du vendredi 2 novembre, peu après l'arrivée de plusieurs biosimilaires sur le marché, selon un avis publié au Journal officiel de vendredi.

L'exclusivité du médicament, qui a réalisé le plus gros chiffre d'affaires au monde en 2017, est tombée en Europe la semaine dernière, permettant l'arrivée de biosimilaires.

Deux premiers biosimilaires, Amgevita* (Amgen) et Imraldi* (Samsung Bioepis, co-entreprise de Samsung Biologics et Biogen), sont pris en charge en France, avec, au niveau de leurs prix, une décote de 34% par rapport à Humira* (cf dépêche du 17/10/2018 à 16:01).

Conformément à la doctrine du Comité économique des produits de santé (CEPS) (cf dépêche du 18/10/2018 à 15:22), l'arrivée de biosimilaires doit s'accompagner de baisses de prix pour le produit de référence.

Pour Humira*, cela se traduit par un recul de 13%. Le dosage à 20 mg sera ainsi à 372,39 euros (prix public TTC hors honoraires de dispensation), contre 725,48 euros pour le dosage pédiatrique à 40 mg/0,8 ml. Les boîtes de deux stylos ou seringues préremplis à 40 et 80 mg auront un prix de 658,31 euros.

Vague de baisses de prix pour Novartis

Le JO de vendredi a aussi publié une vague de baisses de prix pour des médicaments commercialisés par Novartis.

Au 1er novembre, le traitement de la sclérose en plaques (SEP) Gilenya* (fingolimod) va céder 14,5% à 1.477,09 euros pour 28 gélules à 0,5 mg.

En pneumologie, Onbrez* (indacatérol) perdra 17% et Seebri* (glycopyrronium) 13%, pour tous les deux afficher un prix de 27,24 euros (boîtes de 30 gélules). Une baisse de 7,5% est prévue à compter du 2 janvier 2019 pour l'association de ces deux produits, Ultibro*, qui aura alors un prix de 47,25 euros.

Toujours à compter du 2 janvier 2019, le médicament de dermatologie et de rhumatologie Cosentyx* (sécukinumab) va céder environ 10% à 533,10 euros pour un stylo ou une seringue prérempli et 1.028,88 euros pour une boîte de deux.

Les immunosuppresseurs Certican* (évérolimus) et Neoral* (ciclosporine) vont eux aussi enregistrer une baisse d'environ 10%. En fonction des dosages et des formulations, les prix de Certican* seront compris entre 38,94 euros et 360,38 euros et ceux de Neoral* entre 22,56 euros et 206,87 euros.

En ophtalmologie, Lucentis* va diminuer de 14% à 632,65 euros à partir de jeudi 1er novembre et Azarga* (brinzolamide + timolol) de 20% à 10,24 euros au 2 janvier 2019.

A cette même date, l'anticancéreux Tasigna* (nilotinib) va céder 9,5% à 643,12 euros (28 gélules) et 2.416,21 euros (112) pour le dosage à 150 mg et à 845,04 euros et 3.178,17 euros pour celui à 200 mg. Une baisse de 14% est prévue pour Jakavi* (ruxolitinib) à compter du 1er mars 2019, à 1.621,27 euros (dosage à 5 mg) et 3.118,69 euros (dosages à 10, 15 et 20 mg).

Le 2 janvier 2019, Taltz* (ixékizumab, Lilly), concurrent de Cosentyx*, va connaître une baisse de 5%, à 932,20 euros (une seringue ou un stylo prérempli) et 1.818,59 euros (boîtes de deux).

Le prix du substitut nicotinique Nicopatch* (Pierre Fabre) connaîtra un repli de 10% au 1er juin 2019, à 6,25 euros pour les boîtes de sept patchs et 25,67 euros pour les boîtes de 28.

Chez Amgen, le facteur de croissance hématopoïétique Neulasta* (pegfilgrastim) va céder 19% à 790,18 euros à partir du 1er novembre.

Aligmenents sur des TFR

Egalement à compter du 1er novembre, des alignements de prix sur des tarifs forfaitaires de responsabilité (TFR) créés en septembre (cf dépêche du 04/09/2018 à 11:23) sont prévus pour des médicaments princeps. Ils concernent l'antileucémique Glivec* (imatinib, Novartis) et l'antiparkinsonien Azilect* (rasagiline, Teva).

Pour le premier, l'alignement correspond à une chute de prix de près de 50%, à 488,93 euros pour 60 comprimés à 100 mg et 944,75 euros pour 30 comprimés à 400 mg. Pour le second, la baisse est de 35%, à 40,90 euros pour 30 comprimés à 1 mg.

Enfin, le JO de vendredi a publié un avis abaissant de 40% le prix hors taxes (HT) servant de base au calcul du prix de rétrocession de l'anti-VIH Atripla* (emtricitabine + éfavirenz + ténofovir disoproxil, Gilead). Ce prix sera de 10,546 euros pour un comprimé, à compter du 1er janvier 2019.

Sont également visés l'anti-VIH Truvada* (emtricitabine + ténofovir disoproxil, Gilead), dont le prix HT va céder 25% à 8,754 euros pour un comprimé, et Viread*(ténofovir disoproxil, Gilead), dont les prix HT vont diminuer de 26% à 3,101 euros (un comprimé à 123 mg), 4,11 euros (163 mg), 4,942 euros (204 mg) et 6,175 euros (245 mg).

[cancersfakianakis1]

A Phase I Study of Nilotinib plus Radiation in High-Risk Chordoma

Publication date: Available online 3 August 2018

Source: International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics

Author(s): Gregory M. Cote, Constance M. Barysauskas, Thomas DeLaney, Joseph Schwab, Kevin Raskin, Santiago Lozano-Calderon, Karen Bernstein, John Mullen, Alex B. Haynes, Francis Hornicek, Yen-Lin Chen, Edwin Choy

Abstract

Purpose

Chordomas are malignant tumors arising from remnant notochordal tissue. Despite improved local control with pre-/postoperative radiation therapy (RT), the progression free survival (PFS) and overall survival (OS) remains poor in patients with high-risk features. Chordoma has been identified to express and activate PDGFR signaling. We conducted a phase I trial to identify the maximum tolerated dose (MTD), safety, and feasibility of nilotinib with RT as either preoperative or definitive treatment for patients with high-risk chordoma.

Methods and Materials

We recruited 23 patients with high-risk, non-metastatic chordoma. High-risk was defined as any of the following: local recurrence after surgery, prior intralesional resection, unplanned incomplete resection, unresectable or marginally resectable based on locally advanced stage, and patients who declined surgery due to excessive morbidity. Patients were treated with nilotinib and concurrent RT to 50.4 GyRBE followed by surgery and postoperative RT to a cumulative dose up to 70.2 GyRBE or definitively up to 77.4 GyRBE without surgery. On completion, patients were eligible to continue nilotinib until disease progression.

Results

At 200mg BID with RT there were 3 dose-limiting toxicities (DLT) in 5 patients. One DLT was seen among 6 patients at nilotinib 200mg QD with RT. Therefore, 200mg QD was declared the MTD. Eleven additional patients received nilotinib with RT at the MTD and one additional DLT occurred. The objective best response rate was 6% (1/18, 95% CI: 0.1-27%). The median PFS was 58.15 months (95% CI: 39.10-inf). The median OS was 61.5 months (43.1-inf) and the 2-year OS rate was 95%.

Conclusions

Nilotinib 200 mg per day with RT, is safe and tolerated in patients with high-risk chordoma. Long-term follow-up is needed to understand if nilotinib combined with RT with or without surgery, adds greater improvement to PFS/OS than with RT with or without surgery alone, among patients with high-risk chordoma.

https://ift.tt/2OHdOya

[khamgiodau]

LƠ XÊ MI CẤP

1. ĐẠI CƯƠNG Lơ xê mi cấp là một nhóm bệnh máu ác tình. Đặc trưng của bệnh là sự tăng sinh một loại tế bào non - ác tính (tế bào blast), nguồn gốc tại tuỷ xương. Có nhiều yếu tố nguy cơ làm tăng tỷ lệ mắc Lơ xê mi cấp, như: tia xạ, hoá chất, virus HTLV1; HTLV2, yếu tố di truyền, Lơ xê mi cấp thứ phát sau hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS), hội chứng tăng sinh tủy (MPD); sau dùng thuốc hóa chất. 2. CHẨN ĐOÁN 2.1. Triệu chứng lâm sàng - Hội chứng thiếu máu. - Hội chứng xuất huyết: Thường do giảm tiểu cầu đơn thuần, xuất huyết tự nhiên, hay gặp ở da - niêm mạc, nặng hơn có thể gặp xuất huyết nội tạng. Đông máu rải rác trong lòng mạch (DIC), đặc biệt hay gặp trong Lơ xê mi cấp thể tiền tủy bào. - Hội chứng nhiễm trùng: Sốt, viêm loét miệng họng, viêm phổi, nhiễm trùng da... - Hội chứng thâm nhiễm: Gan, lách, hạch to, phí đại lợi, thâm nhiễm da, thâm nhiễm thần kinh trung ương... - Có thể gặp triệu chứng tắc mạch do tăng bạch cầu. - Biểu hiện toàn thân do bệnh lý ác tính: Mệt mỏi, gầy sút, suy sụp nhanh. 2.2. Triệu chứng xét nghiệm a. Xét nghiệm tế bào máu ngoại vi - Thiếu máu bình sắc, hồng cầu kìch thước bính thường, hồng cầu lưới giảm; - Số lượng bạch cầu thường tăng, nhưng có thể bính thường hoặc giảm; gặp một tỷ lệ tế bào non (tế bào blast) - ác tính; - Số lượng tiểu cầu giảm. b. Xét nghiệm tủy xương - Tuỷ đồ là xét nghiệm quyết định chẩn đoán. Xét nghiệm tủy đồ cho thấy các tế bào blast chiếm tỷ lệ ≥ 20% các tế bào có nhân trong tủy, các dòng hồng cầu, bạch cầu hạt và mẫu tiểu cầu bị lấn át bởi tế bào blast. - Sinh thiết tuỷ xương được chỉ định trong trường hợp chọc hút tuỷ không chẩn đoán xác định được do tủy nghèo tế bào. c. Xét nghiệm dấu ấn miễn dịch của tế bào non - ác tính d. Xét nghiệm nhiễm sắc thể và gen có thể gặp một số bất thường: - Với AML: NST t(8;21), t(15;17), inv(16) (tương ứng với các đột biến gen AML1/ETO, PML/RAR , CBFβ/MYH11), đột biến gen MLL, FLT3 (FLT3-ITD). - Với ALL: NST Ph - t(9;22)) và/hoặc gen bcr-abl, bất thường NST t(4;11), t(1;19), t(12;21), t(11;19)… hoặc tái tổ hợp gen MLL. 7 2.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán 2.3.1. Chẩn đoán xác định - Dựa vào triệu chứng lâm sàng điển hình của bệnh; - Xét nghiệm tuỷ đồ thấy tế bào blast 20% tế bào có nhân trong tuỷ. 2.3.2. Chẩn đoán thể bệnh và xếp loại Lơ xê mi cấp Chẩn đoán thể bệnh Lơ xê mi cấp dựa vào các bảng xếp loại của WHO và FAB. a. Xếp loại Lơ xê mi cấp theo FAB 1986 có bổ sung - Lơ xê mi cấp dòng tủy: chia thành 8 thể, từ M0 đến M7. - Lơ xê mi cấp dòng lympho: chia thành 3 thể, từ L1 đến L3. b. Xếp loại Lơ xê mi cấp dòng tủy theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO) 2008 - Lơ xê mi cấp dòng tuỷ có những bất thường vật chất di truyền tái diễn: + Lơ xê mi cấp dòng tủy với t(8;21)(q22;q22): Gen AML1/ETO. + Lơ xê mi cấp dòng tủy với inv(16)(p13.1q22): Gen CBFβ/MYH11. + Lơ xê mi cấp tiền tủy bào với t(15;17)(q22;q12): Gen PML/RARα. + Lơ xê mi cấp dòng tủy với t(9;11)(p22;q23): Gen MLLT3/MLL. + Lơ xê mi cấp dòng tủy với t(6;9)(p23;q34): Gen DEK/NUP214. + Lơ xê mi cấp dòng tủy với inv(3)(q21;q26.2): Gen RPN1/EVI1. + Lơ xê mi cấp dòng tủy (dòng mẫu tiểu cầu) với t(1;22)(p13;q13): Gen RBM15- MKL1. + Lơ xê mi cấp dòng tủy có biến đổi gen NPM1. + Lơ xê mi cấp dòng tủy có biến đổi gen CEBPA. - Lơ xê mi cấp dòng tuỷ có liên quan với hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS hoặc MPD/MDS). - Lơ xê mi cấp dòng tuỷ có liên quan đến điều trị. - Lơ xê mi cấp dòng tuỷ không xếp loại được theo các cách khác (tương tự xếp loại theo FAB). - Sarcoma tủy. - Tăng sinh dòng tủy có liên quan đến hội chứng Down. - Tân sản tế bào tua non dạng tương bào. 2.3.3. Chẩn đoán phân biệt Lơ xê mi cấp cần được chẩn đoán phân biệt với phản ứng giả Lơ xê mi gặp trong nhiễm trùng, ung thư di căn tủy xương, hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS), hội chứng tăng sinh tủy mạn ác tình (MPD)… 3. ĐIỀU TRỊ LƠ XÊ MI CẤP - Điều trị Lơ xê mi cấp là một phương pháp điều trị chuyên khoa sâu. Do đó, việc điều trị chỉ có thể được thực hiện ở các cơ sở chuyên ngành huyết học, do bác sĩ được đào 8 tạo chuyên ngành huyết học và có kinh nghiệm điều trị hóa chất/ ghép tế bào gốc tạo máu thực hiện. - Các cơ sở y tế không phải chuyên khoa huyết học chủ yếu thực hiện việc phát hiện, chẩn đoán bệnh, điều trị ban đầu trước khi chuyển lên tuyến chuyên khoa, cũng như theo dõi người bệnh ngoại trú giữa các đợt điều trị hóa chất và sau khi ghép tế bào gốc tạo máu. - Do vậy, trong bài này chúng tôi chỉ mô tả nguyên tắc điều trị, nguyên tắc theo dõi điều trị và một số phác đồ điều trị thường dùng để tham khảo. 3.1. Điều trị Lơ xê mi cấp dòng tủy (AML) trừ thể tiền tủy bào (APL) 3.1.1. Phác đồ hóa trị liệu tiêu chuẩn a. Đối với người bệnh dưới 60 tuổi Phác đồ hóa trị liệu tiêu chuẩn bao gồm: Phác đồ tấn công (điều trị cảm ứng) “3+7”, củng cố bằng cytarabin liều cao (HDAC) 4 đợt. Cụ thể như sau: - Phác đồ "3+7": + Daunorubicin 45-60 mg/m 2 da/ngày, truyền tĩnh mạch ngày 1-3; hoặc Idarubicin 12mg/m 2 /ngày x 3 ngày; + Ara-C 100-200 mg/m 2 da/ngày, truyền tĩnh mạch ngày 1-7. - Phác đồ cytarabin liều cao: + Ara-C 3.000 mg/m 2 da/12 giờ x 2 lần/ngày, truyền tĩnh mạch ngày 1, 3, 5. - Lơ xê mi cấp dòng mono hoặc tủy-mono hoặc dòng tủy có số lượng bạch cầu lúc chẩn đoán > 50G/L cần được điều trị dự phòng thâm nhiễm thần kinh trung ương. b. Đối với người bệnh trên 60 tuổi Tùy theo thể trạng người bệnh, có thể sử dụng cytarabin liều thấp (100 mg/m 2 da/ngày trong 5-7 ngày), hoặc phác đồ “3+7” giảm số ngày điều trị (“2+5”), hoặc cytarabine liều thấp (tiêm dưới da) + Purinethol/ Azacitibine/ Decitabine/Clofarabine cho người bệnh trên 70 tuổi. 3.1.2. Điều trị Lơ xê mi cấp dòng tủy tái phát, kháng thuốc Với Lơ xê mi cấp dòng tủy tái phát hoặc kháng thuốc, có thể sử dụng các phác đồ hóa trị liệu liều cao như phác đồ ADE, FLAG-IDA, Mito-FLAG, CLAG, HAM, cytarabin + mitoxantron; hoặc phác đồ cytarabin liều cao; nên tiến tới ghép đồng loại nếu đủ điều kiện. - Phác đồ FLAG-IDA: Điều trị 1-2 đợt. + Fludarabin 25-30 mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1-5; + Cytarabin 2.000 mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1-5; + G-CSF 5 mcg/kg cân nặng/ngày, tiêm dưới da từ ngày 6 đến khi phục hồi bạch cầu hạt trung tính (> 1,5G/L); + Idarubicin 10 mg/m 2 da/ngày, tiêm tĩnh mạch ngày 1-3. 9 3.1.3. Chỉ định ghép tế bào gốc tạo máu đồng loại (chi tiết xin xem bài Ghép tế bào gốc tạo máu) - AML nguy cơ thấp nên được điều trị hóa chất. Ghép tế bào gốc tạo máu đồng loại được chỉ định sau khi tái phát và đã điều trị đạt lui bệnh hoàn toàn lần 2. - AML nguy cơ hoặc cao ìt khi đáp ứng tốt với hóa trị liệu vì thế nên chỉ định ghép tế bào gốc tạo máu đồng loại sau lui bệnh hoàn toàn lần 1. 3.2. Điều trị Lơ xê mi cấp thể tiền tủy bào (APL) - Phác đồ tấn công CALGB 9710: + Người lớn: ATRA (45 mg/m 2 da/ngày đến khi lui bệnh hoàn toàn: Tối đa 90 ngày); Trẻ em: ATRA 25mg/m 2 da/ngày chia hai lần; + Daunorubicin 50 mg/m 2 da/ngày, truyền tĩnh mạch ngày 3-6; + Ara-C 200 mg/m 2 da/ngày, truyền tĩnh mạch ngày 3-9. - Điều trị củng cố: 2-3 đợt: + ATRA: người lớn 45 mg/m 2 da/ngày; trẻ em: 25mg/m m 2 da/ngày, đường uống ngày 1-7; + Daunorubicin 50 mg/m 2 da/ngày, truyền tĩnh mạch ngày 3-5. - Điều trị duy trì bằng ATRA 45 mg/m 2 da đường uống hàng ngày trong 15 ngày mỗi 3 tháng, mercaptopurine 60 mg/m 2 da 1 lần hàng ngày và methotrexate 20 mg/m 2 da 1 lần hàng tuần trong 2 năm. - Đối với Lơ xê mi cấp tiền tủy bào tái phát, lựa chọn điều trị bằng Arsenic trioxide (ATO) với liều: ATO 0,15 mg/kg/ngày đến khi lui bệnh hoàn toàn trong tủy xương, tối đa 60 liều, trung bình 35 liều. Điều trị củng cố bằng ATO với liều như trên, 25 liều trong vòng 5 tuần. - Đối với người bệnh trên 60 tuổi: điều trị ATRA đơn độc hoặc ATO. 3.3. Điều trị Lơ xê mi cấp dòng lympho ở người lớn 3.3.1. Nguyên tắc điều trị - Dựa trên các tiêu chí: Lâm sàng, miễn dịch, tế bào di truyền, đáp ứng với điều trị tấn công mà chia làm 2 nhóm: Nhóm nguy cơ tiêu chuẩn và nhóm nguy cơ cao; - Liệu trính điều trị: Tấn công (điều trị cảm ứng), củng cố, dự phòng thâm nhiễm hệ thần kinh trung ương, điều trị duy trì. Bên cạnh các phác đồ mô tả dưới đây, có thể tham khảo sử dụng một số phác đồ mới như GRAALL 2005 – điều trị ALL có NST Ph(-) và hóa trị liệu liều cao/phân liều (phác đồ Hyper-CVAD) phối hợp với imatinib cho ALL có NST Ph(+), hóa trị liệu phối hợp với rituximab cho ALL có CD20(+). 3.3.2. Phác đồ điều trị a. Phác đồ điều trị tấn công ALL - Phác đồ tấn công (theo International ALL trial MRC UKALL E2993): 10 Điều trị cảm ứng pha 1 (tuần 1-4): + Daunorubicin 60 mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch trong 30 phút ngày 1, 8, 15, 22; + Vincristin 1,4 mg/m 2 da, đường tĩnh mạch ngày 1, 8, 15, 22; + Methylprednisone 60 mg/m 2 da, đường uống ngày 1-28; + Asparaginase 10.000 IU, đường tĩnh mạch ngày 17-28; + Methotrexate 12,5 mg, tiêm tủy sống ngày 15. Điều trị cảm ứng pha 2 (tuần 5-8): + Cyclophosphamid 650 mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1, 15, 29; + Cytarabin 75 mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1-4, 8-11, 15-18, 22-25; + Mercaptopurin 6 mg/m 2 da, đường uống ngày 1-28; + Methotrexate 12,5 mg, tiêm tủy sống ngày 1, 8, 15, 22. Điều trị tăng cường kết hợp với dự phòng thâm nhiễm thần kinh trung ương (3 đợt) sau điều trị cảm ứng: + Methotrexate 3.000 mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1, 8, 22 (kèm theo dự phòng biến chứng bằng folinic acid); + Asparaginase 10.000 IU, đường uống ngày 2, 9, 23. - Với ALL có NST Ph dương tình Imatinib 800 mg/ngày đường uống, hoặc thuốc ức chế hoạt tính tyrosin kinase thế hệ 2 (nilotinib, dasatinib). Phối hợp với prednisone 40 mg/m 2 /ngày đường uống ngày 1-45 hoặc hóa trị liệu (phác đồ Hyper-CVAD). b. Điều trị củng cố Phác đồ củng cố (theo International ALL trial MRC UKALL E2993): - Chu kỳ 1: + Cytarabin 75 mg/m2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1-5; + Etoposid 100 mg/m2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1-5; + Vincristin 1,4 mg/m2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1, 8, 15, 22; + Dexamethason 10 mg/m 2 da, đường uống ngày 1-28. - Chu kỳ 2+4: + Cytarabin 75 mg/m2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1-5; + Etoposide 100 mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1-5. - Chu kỳ 3: + Daunorubicin 25 mg/m2 da, truyền tĩnh mạch ngày 1, 8, 15, 22; + Cyclophosphamid 650 mg/m2 da, truyền tĩnh mạch ngày 29; + Cytarabine 75 mg/m2 da, truyền tĩnh mạch ngày 31-34, 38-41; + Thioguanin 60 mg/m 2 da, đường uống ngày 29-42. 11 c. Điều trị duy trì - Phác đồ điều trị duy trí (theo International ALL trial MRC UKALL E2993): Điều trị duy trí kéo dài trong 2,5 năm. + Vincristin 1,4 mg/m2 da/ngày, đường tĩnh mạch mỗi 3 tháng; + Methylprednisone 60 mg/m2 da/ngày, uống ngày 1-5 mỗi 3 tháng; + Mercaptopurine 75 mg/m2 da/ngày, uống hàng ngày; + Methotrexate 20 mg/m2 da, uống hàng tuần. d. Điều trị dự phòng thâm nhiễm thần kinh trung ương - Phác đồ dự phòng thâm nhiễm thần kinh trung ương (theo ALL 05/93): + Methotrexate 15 mg tiêm tuỷ sống ngày 1; + Cytarabine 40 mg tiêm tuỷ sống ngày 1; + Dexamethason 4 mg tiêm tuỷ sống ngày 1. e. Hóa trị liệu liều cao/ phân liều Thường được sử dụng với ALL tái phát hoặc các thể ALL đáp ứng kém với hoá trị liệu liều tiêu chuẩn (mature B-ALL, Burkit leukemia). Phác đồ thường dùng là Hyper- CVAD, bao gồm 6-8 đợt điều trị, không điều trị duy trì. Phác đồ Hyper - CVAD: Phác đồ Hyper - CVAD bao gồm 6-8 đợt điều trị, chia thành 2 course A và B; điều trị xen kẽ. - Course A: + Cyclophosphamid 300mg/m 2 da truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, mỗi 12 giờ, ngày 1,2, 3; + Methotrexate 12 mg, tiêm tủy sống ngày thứ 2; + Doxorubicin 50 mg/m 2 da, tiêm tĩnh mạch ngày thứ 4; + Vincristine 2mg, tiêm tĩnh mạch ngày thứ 4 và ngày 11; + Dexamethasone 40 mg/ngày, tiêm tĩnh mạch hoặc uống từ ngày 1 đến ngày 4 và ngày 11 đến ngày 14; + Cytarabine 70 mg, tiêm tủy sống ngày thứ 7. - Course B: + Methotrexate 1.000mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch trong vòng 24 giờ ngày thứ nhất (kèm theo dự phòng biến chứng bằng folinic acid); + Cytarabin 3.000mg/m 2 da, truyền tĩnh mạch trong 2 giờ, mỗi 12 giờ, vào ngày 2 và 3. 3.4. Điều trị hỗ trợ - Chống thiếu máu, xuất huyết bằng các chế phẩm máu. - Dự phòng và điều trị nhiễm trùng bằng kháng sinh và yếu tố kích thích sinh máu. 12 - Phòng ngừa hội chứng tiêu khối u bằng allopurinol, truyền dịch, lợi niệu, kiềm hoá nước tiểu. - Gạn bạch cầu khi số lượng bạch cầu quá cao (trên 100 x 10 9 /L). 3.5. Theo dõi đáp ứng điều trị - Tiêu chuẩn lui bệnh về huyết học: Bằng xét nghiệm tủy đồ (4 tuần sau khi kết thúc điều trị) theo tiêu chuẩn của Viện Ung thư quốc gia Hoa Kỳ (1990): + Lui bệnh hoàn toàn: Lâm sàng ổn định, số lượng bạch cầu trung tính > 1,5G/L, Hematocrit > 0,3 l/l, số lượng tiểu cầu > 100G/L, không còn tế bào blast ở máu ngoại vi, tỷ lệ tế bào blast trong tủy xương 20%. - Phát hiện tồn dư tối thiểu của bệnh: kỹ thuật đếm tế bào dòng chảy đa màu (ngưỡng phát hiện Bài viếtLƠ XÊ MI CẤP xuất hiện lần đầu tại website http://khamgiodau.com

[buynilotinib-blog]

If you are using Nilotinib (Tasigna) either 150 mg or 200 mg or any other but you are not aware about this anticancer drug side effect then you can go to see at our websiteat buy hyphen nilotinib hyphen online dot com. Here we are having complete information about Nilotinib Side Effects. For any query or support please write us at customercare@cancercurepharmacy.com.

[ccp30-blog]

Tasigna 150mg, 200 Mg Capsules Price, Cancer Drug For Parkinson

A type of a targeted cancer drug is Nilotinb also called a tyrosine kinase inhibitor (TKI). There is a protein called a tyrosine kinase that stimulates cancer cells to grow by acting as a chemical messenger. Nilotinib blocks this protein type called Bcr-Abl which is made by CML cells having an abnormal chromosome called a Philadelphia chromosome. By blocking this protein, Nilotinib stops the leukemia cells that also have the Philadelphia chromosome growth. It should be noted that most people with CML have the Philadelphia chromosome.

Parkinson Disease: Nilotinib uses:

Even though Nilotinib is a cancer drug approved for treating certain kinds of leukemia, it may also be used as a possible treatment to slow down the progression of Parkinson’s disease or PD. There is currently a research going to determine the effectiveness of this drug. The treatment for Parkinson’s includes Deep Brain Stimulation or DBS, medications and exercise. However, there is no definite cure for Parkinson’s. We may for the first time see a possible reduction in the disease progression if Nilotinib proves successful in causing a change in the chemicals in the brain.

Tasigna 150 Mg Capsule:

Although Nilotinib can rarely cause serious side effects like irregular heartbeats (QT prolongation), it should be not used by people with low blood levels of certain minerals like magnesium and potassium or a certain heart problem (long QT syndrome). In order to lower the risks involved, your doctor may order certain blood tests to check potassium and magnesium levels and liver function tests before and even during the treatment with nilotinib. You should also arrange a heart test (EKG) before starting nilotinib. The EKG (Electro-Cardiogram) test should be taken again 7 days after the first dose and also if the dose is changed and periodically while you are taking the drug.

Certain side effects like nausea, headache, tiredness, vomiting, constipation and diarrhea may occur. If any of the mentioned effects get worse, you should consult your doctor immediately. Patients taking this medication may face certain serious side effects, however if your doctor has prescribed this medication, it means that they have judged the benefits to be greater than the risk involved. Constant communication with your doctor can decrease your risk. You can check the price of the Tasigna 200 mg capsule on our online pharmacy website.

Kindly disclose any allergies (lactose/galactose) to your doctor before taking Nilotinib. This is vital because this product may contain certain inactive ingredients which can react with your allergies or other problems. Talk to your pharmacist for further information.

Tasigna Novartis Price :

To help you get the drugs you need at reduced cost, many programs/discounts are available from federal and state governments, online pharmacies, non-profits, manufacturers and other organizations.Eligibility is often based on income, insurance or medicare status and other factors. You can apply either online, over the phone or through your doctor.

How Much Does Tasigna Cost :

Offers for Tasigna may be in the form of printable or online coupons, rebates, savings card, trial offers or free samples. Some of these offers can be printed directly from a website while others require registration in the form of completing a questionnaire.

[buynilotinib-blog]

This is a very big point before going to buy Nilotinib 150 mg or Tasigna 200 mg anticancer medicine online. Everyone wants to know the Cost of Nilotinib before getting this. So keeping this point we are here to support at buy-nilotinib-online.com, this is a micro website of Cancercurepharmacy.com. For any support or suggestion, please write us at Customercare@Cancercurepharmacy.com

[buynilotinib-blog]

Welcome to our micro mobile and user friendly website named is buy-nilotinib-online.com of CancerCurePharmacy. When anyone is going for buying Nilotinib tasigna 150 mg or 200 mg online then might be first question that was arising in their mind that the Cancer drug are Genuine or fake. If Genuine then what is the lowest Tasigna price. So keeping this point we are here to help you to get this anticancer drug at the lowest price with high quality. If you have any question either for us or our offering drugs then you can write us at CustomerCare@CancerCurePharmacy.com, our specialist team will contact you soon.

[buynilotinib-blog]

http://www.buy-nilotinib-online.com/ : If you are going to buy Nilotinib Tasigna 150 mg or 200 mg capsule online from a pharmacy then you must know about the lowest price with highest quality. Because a lot of online pharmacies that might be fake are selling this at lowest price without showing their address or license or registered number on their website.  So be aware, we buy-nilotinib-online.com are a micro mobile friendly website of Cancercurepharmacy. Anyone Can Know “How Much Does Tasigna Cost” from our website. We are Genuine Online wholesale Pharmacy are selling all cancer drugs at the lowest price with shipment and drugs quality guaranteed. For any query, please write us at Customercare@cancercurepharmacy. com

[buynilotinib-blog]

buy-nilotinib-online.com, is a new mobile and User friendly micro website of Cancercurepharmacy website. Anyone can buy genuine high quality generic nilotinib 150 mg or 200 mg tasigna Capsule Online from this website upto 11% discount price. For any query you can write us at customercare@cancercurepharmacy.com or can make a call on +91 9212724252.

[buynilotinib-blog]

Cancercurepharmacy is having micro mobile friendly website name is buy-nilotinib-online.com, Any can buy genuine high quality generic nilotinib 150 mg or 200 mg tasigna Capsule online from this website.  For any query you can write us at customercare@cancercurepharmacy.com or can make a call on +91 9212724252.