ネオ幕府アキノリ党による100の政策
※内はアキノリ将軍未満による脚注。
🌾 文化・日本語
1. 『双京構想』京都を陪都に。
※ 上皇后両陛下に仙洞御所にお戻り頂く案などから上奏。
2. 文章の形式を国粋化。縦書き・漢数字を基礎に、時間や単位や数理や音楽も日本文化圏独特の書式を考案し漸次移行。
※ 漢数字に関しては画数が多く判読もしにくいため,西ローマ・アラビア数字くらい判読しやすく書きやすい数字用の文字を作ってフォントに組み込んだりを検討。
3. 日本語の電子媒体を刷新。
※ イーロン・マスク氏に会いに行ってXの東アジアの言語を全部縦書き漢数字(言語ごと)に直してもらう事を条件に,共栄圏での法人を作ってもいいと約束。ただし,その情報資産は共栄圏のものとし,資本の移動は認めない。
※ 拡張かなを拡充し電子媒体に組み込む・体制化した際に方言の言語化も視野に。
4. 都内の外国籍労働者・親族等への日本語や法制に係る教育サービスの展開。
※ それぞれの民族に寄り添った親善団体と連携
※ 裏で世界共栄化に関わる宣伝を行い、本国に情報輸出させる足がかりとする。😈
5. 都内の宗教共同体の実態把握・公的包摂・共生都市社会の推進。
※ 体制化までの中長期的に各宗教の日本化を試みる方針。
🌾 税制・社会保障・経済
6. 税制改革や都債発行を財源に,実質賃金の上昇率の安定向上(最低でも年3%水準)まで一律で都民税半額。
7. 都営ブロックチェーンの創設・ネオ幕府トークンの発行とサーバー維持管理。
※ 全国電子通貨を想定・通貨の名前は「球」読み方は本名が「たま」,「きう」が普及版。NAMが出典。
※ いずれ日本円にとって代わる。😈
※ 我々が全国化した折には武蔵国の地域トークンというか藩札を創設を想定。
8. 都債発行・時限的な商品券等の給付による地域経済振興。
9. 都民や都内に通学する学生への一律奨学金免除。
10. インボイス廃止を国政に提言・特に中小零細企業の事務処理負担を軽減。
11. 濫用的な投資や無軌道な開発,オーバーツーリズム等に因る地価や宿泊施設の価格高騰を抑制。
12. 外国企業等による国土の売買規制に係るモデル条例の策定。
13. 都内の特に大企業の法人税の納税率を向上・財源構成の平等化。固定資産税の累進化。
14. 社会保障費用の逆進性緩和・累進課税の推進。
🌾 教育・学術
15. 公営学生寮の確保・増大。
※ 国際法を典拠に一定の自治権を認める
16. 大学院まで教育全面無償化+困窮世帯向けに塾代含め支援検討。
17. 専門学校等の整理統合・総合大学との連携強化・学生や職員の有益な流動化を促進。
18. 図書館民営化の見直し。知識アクセス・公共教育インフラの維持。
19. PTAの有償化や情報共有・可視化の促進。
20. 教育委員会の体質改善・責任体制の明確化。
21. 都立高校の入試改革の見直し・効果的な外国語教育に転換/無益な学習負担の軽減化。
※ どうでもいいけどほんとに外語やるならマッチング実践とかだわ
22. カルト校則の全面廃止・学生の学ぶ権利や表現の自由を守る。
23. 入学しない大学への入学金支払義務の免除・ルール撤廃を東京から実践。
24. 部活動の地域化・民営化等による教員の負担軽減を都から実践。
🌾 交通・公共施設
25. 練馬─中野─杉並─世田谷区や足立─台東─江戸川区を縦断する都営線路の開拓。
26. 東京都-近隣の港湾に集中投資・世界一の港湾大都市圏を構築。
27. 満員電車の終局的な解消・時差通勤の促進(主に企業向け)や代替手段の公的導入検討。
28. 離島との往復費用の低廉化・人材や投資交流の活発化。
※ 将来伊豆諸島は伊豆の国に,小笠原諸島以南は小笠原国にする。
29. 16歳未満(中学生)に対しての交通インフラ料金を子供料金にする・25歳以下に対してユース料金の公共交通機関・各商業施設での導入。
🌾 防災・戦時体制を想定した防衛
30. 全国のあらゆる自然災害に対し救援・復興の為の物資や人員輸送が可能な体制の整備。
31, 都内のあらゆる公共設備の耐震化推進。
※ 災害をある程度前提とする伝統的な都市デザインの可能性も検討。
32. 核戦争を想定した核シェルター建設・地下経済圏の構築促進。
33. 災害リスクを見据えた都民や隣接県民(都内の勤労者)向けに食料等備蓄・予備的分配。
34. 官公庁・民間企業に対するサイバー攻撃の防衛体制整備。
35. 東京都の空を米軍から取り戻す・首都圏の集団安全保障体制を見直し。
36. 近隣諸国の紛争や破局的災害を想定した都民の命と経済を守る有事法制・モデル条例の策定。
37. 安全保障や軍需産業分野の研究開発支援・学界に蔓延る偏見の改善。
🌾 恋愛・婚姻等の共生生活・性的少数者支援
※ 現在はヘテロが社会の主体である事を公共に認め(右翼を安心させ),その余裕の下に性的少数者への配慮を行う政治指針を宣言化。
38. パートナーシップや相続法制等に係る性的少数者の権利保障モデル条例の策定。
※ パートナーシップに日本語の造語を与えることを目的に研究会を行う、反動保守国学者や左派リベラルの論客もネオ幕府体制の責任もとで,幅広く招聘したい。
39. 専門家や当事者の意見を参考に高齢者向けの公的恋愛支援事業を実験的に開設。
40. 既存の公営マッチングアプリ・ブライダル支援等政策の見直しと再構築。
41. ユース(18-25歳を想定)以下に対してのマッチングアプリ補助制度。
🌾 医療・福祉・地域協同・家庭問題
42. 視力矯正器具や歯列矯正等への保険適用・車椅子や補聴器の価格低廉化。ゆくゆくは無償化。
※ 歯を生やせるようになればすぐ保険適用を検討
43. ひきこもり老人を訪問し地域を協同化・社会的包摂を目指す・若年層のアルバイトで高齢者を訪問しスマホ教室とネット普及・生活状況の実態調査。
44. 民間に甘んじた無料塾・こども食��等の公営化。
※ 都から職員を派遣して実態調査し一定の基準で認可を行い、その場で謝礼。
※ その後恒久的に経済支援,半官半民でネットワークをくみ人的支援を拡大
※ 定期的に児童虐待や裏社会の斡旋等の有無を潜入調査。😈
45. 実態調査のうえ,都心や下町に関わらず包括的な訪問診療・介護サービス等を拡充。
46. 学校や社内研修に基礎的な救急救命の教育カリキュラムを導入・相互扶助の日本を再建。
47. 地域交流や文化活動を活性化すべく公立小中学校等の空きスペース活用促進。
48. 既にある公園に遊具を拡充・児童の自由と安全を保障。遊閑地の利活用推進。
※ クレーム処理等は我々ネオ幕府が請け負う。
49. 生活保護の取得要件緩和と生活再建・出口支援。給付付き税額控除の試験的導入。
50. 公共施設から迅速・全面・包括的にバリアフリーデザインを実装。
51. 乞食(路上生活者・野宿者・炎上するだろうがこの言葉を使う,いささかの差別的感情を含まない)の住宅支援事業における不合理待遇(いわゆる「タコ部屋」等)の撤廃。
52. 「禁煙」でなく「分煙」。公共喫煙所の増設と依存症支援拡充。
53. 「帰宅困難家庭」の児童のシェルター確保・拡充。
54. 親の孤立防止。財政的支援やシッター利用・保育所等インフラの拡充。
55. 麻酔科医の待遇改善・拡充による無痛分娩・不妊治療等の普及・無償化を都から実践。
56. ヤングケアラーの実態調査・迅速な支援拡充。
57. 一定期間の債務等支払義務の凍結や世間からの隔絶を許容する「隠遁」制度の試験的導入による自殺予防。
58. 共同親権制度移行後の離婚親や子の権利保証に向けたモデル条例案の策定。
59. 犯罪被害者や遺族の情報秘匿や生活再建支援事業の拡充を都から実践。
🌾 環境・公共衛生・都市デザイン
60. 『江戸東京オシャレ特区』構想・ドレスコードの厳格なサービス業種の方でも自分らしい服装等の表現を保障。
61. 炭素繊維等による東京湾浄化・老若男女が利用可能な東京湾に。
※ 一〇年単位の長期計画で研究会に予算をつけて水質浄化に関わる各方面の専門家と企業に助成を。
62. タクシーや通勤通学バスや訪問介護車両や都内を往来する長距離トラック等に向けた電気自動車等の導入支援。
63. 道路にゴミ箱を増設し収集作業も増員・雇用創出。
※ 『乞食』の方々向けに最低でも3日に1度は湯船に疲れる水準の支援体制を迅速に構築。
64. 都内の樹林伐採ストップ・地域経済や文化に無益な再開発の見直し。国土を守る。
65. 引越しや住宅確保等に係る費用分担による近隣県への移住サポート。
※ 漸次地方都市にも移住サポートしたい・全国化したときに地域を蘇らせる。
66. 主に大企業の都外への本社機能移転・人口とリスク分散を段階的に進める。
67. 排除アート・「座らせないベンチ」の全面撤去。小憩できる都市デザインの再建。
68. ユース(12-25最程度を想定)以下に対して公営美術館・芸術施設の入場料無料化。
69. 路上表現・アーティスト等に向けた道路使用許可申請等手続きの簡素化・拡充
70. 官民連携で路上ライブ・イベント等を充実させ,『解放区』の乱立。
🌾 動植物
71. 動物殺処分0の次は都から始める愛玩動物の生体販売全面禁止。
※ ペットショップの店員かわいそうだから動物病院とか生物学研究所に転職もさせてあげて。そのために予算つけよう。
※ 日本固有種の生物種は緩和したさがある,というかその系統を維持するための研究会や国家機関創設を提唱したい。
72. 特定外来種や有毒の微生物等の実態調査・飼育手段の包括的なデータベースを策定し公開。
73. 生物学系の人材活用・医療分野との連携を強化。
74. 孤立対策に動植物との共生を促進・AI利活用で安全・安定的な飼育体制を提供。
🌾 宇宙開発
75. 軌道エレベーターや公共/民間通信衛星等を想定した宇宙産業への公共投資。
※ 東京から日本〜東南アジアをまたぐ測天衛星網(GPS)を提唱
76. 核融合発電技術への積極的公共投資。
※ 戦時を想定した燃料備蓄
🌾 食糧自給・安全保障
77. 家庭菜園や地域農産・地産地消の促進。
78. 種苗法改正の見直し・食文化の保全。
※ 戦時を想定した食料備蓄
79. 酒税法の見直し・どぶろく文化を再興。
80. 生レバーやユッケ等の規制緩和。
81. 依存症対策や飲酒強制の予防規制を条件に,飲酒解禁を18歳に引き下げ。
🌾 労働市場制度
82. 新卒一括採用の見直し・企業や経済団体等への協力要請。
83. 官公庁や民間企業の採用基準にポスドク枠拡充。
84. 生涯学習・リカレント教育普及に向けた労働市場改革。職業訓練給付や実施企業への支援等の拡充。
85. 様々な産業分野の企業に対して有給や育休利用の促進。
🌾 汚職・職権乱用の防止
86. 地方議会における縁故的な役職(選管等)の選定過程・給与等の見直し・再編と代替的職務の用意。
87. 刑事収容施設や入管施設内での侮辱や虐待や差別的待遇の実態調査・迅速な改善。
88. 市民オンブズマン制度の創設・拡充による第三者目線の地方議会の監査強化。
89. NPO法人設立や生活保護申請・政治団体含む会計監査の厳格化・責任体制の明確化。
🌾 表現・報道の自由
90. 小池都知事が実施していた様な.一部のマスコミやジャーナリスト等の排除に反対・報道と表現の自由を守る。
91. 『表現の自由』の前提として,エンタメ・出版・コンテンツ業界に投資拡充・且つアーティストの食い扶持と表現の場を守り,層の厚さを維持。
92. NHKの過剰な集金を規制・困窮世帯の債務免除・公共の利益となる基礎的なコンテンツは保障するが国民の無償・平等な『知る権利』に配慮。
🌾 スポーツ
93. 『マイナースポーツに光を』・Eスポーツ含む多様な体育会系コンテンツにも積極的に投資。
94. 身体に障害を有する方々が主役であるパラスポーツ分野に投資拡充・宣伝を強化。
🌾 その他
95. 小池都知事の財政調整基金の使途・費用対効果について徹底的に監査。
96. 小池都知事や森本首相も関わる東京オリンピックに関する利権構造や裏金・役員の不審死・作業員の過労死等の真実究明。
97. コロナ禍におけるエンタメ産業や一部の飲食業界・性産業等への差別的待遇の見直し・適切で平等な補償体制の確約。
98. コロナ禍における緊急事態宣言の手続的正当性・費用対効果を徹底再調査。
99. お気持ちベースの『自粛要請』では無く必要な法整備・責任体制を明確化。
100. 多様な業種の方々に配慮し投票所を26時まで開放・且つ開票日を平日にスライドし行政コストを軽減。
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(https://www.youtube.com/watch?v=yZTKKmW_oK0から)
FROM 辻 雄介
整体院デスクより
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認識嬰兒髖關節發育不良症(DDH)的預防及治療
髖關節是把我們的大腿和軀體連在一起的關節,正因為有了它,我們的雙腿才能自由活動。髖關節在我們坐著、站著、走路、跑跳時,都負擔了我們身體的重量;要能夠增加髖關節的穩定,首要是關節骨頭需要很良好的配對在一起、強壯的韌帶、軟骨、與肌肉。
這個關節是怎麼構成的呢 ? 請看圖1:
圖1:髖關節示意圖。圖中紅線圈起的部分為髖關節,是由股骨的頭部插入髖骨的臼而形成的一個杵臼關節。圖片來源
構成我們骨盆的髖骨在下緣兩側各有一個凹進去的結構,這個凹槽一樣的形狀我們稱之為髖骨臼,而構成我們大腿的股骨那圓圓的頭部,必須要完美的契合進這個髖臼內,才能形成一個良好的髖關節。這個髖關節的任何不良症狀,比如發炎、錯位、脫臼等等,都會對一個人的行動能力造成嚴重影響。在成年人身上,髖關節出問題不在少數,可很多人不知道的是,髖關節的問題在嬰幼兒身上也並不罕見。嬰幼兒身上的髖關節問題被稱為髖關節發育不良症,簡稱DDH (developmental dysplasia of the hip)。
DDH 與嬰兒髖關節發育
簡單講,DDH泛指嬰幼兒髖關節的一切異常狀態。我們已經知道,健康的髖關節要求股骨頭完美的插入髖骨臼,形成一個活動自如的杵臼關節。而如果這個杵與臼的結合有任何不對的地方,都是DDH。DDH可以很輕微,比如股骨頭沒有完全嵌入髖骨臼的正中心,而是滑向了較邊緣的位置;DDH也可以很嚴重,嚴重到股骨頭完全脫離髖骨臼,而造成脫臼。
與人體一切器官相同,髖關節也是從娘胎裡就開始形成了,而在嬰兒出生後,會繼續發育。我們都知道,相比於成年人,嬰兒非常非常軟,這是因為他全身骨骼的鈣化程度遠低於成人。嬰兒的髖關節也不例外,他那裡的骨頭也很軟,換言之,他的股骨頭和髖骨臼都覆蓋著大量的軟骨,這些軟骨會隨著嬰兒成長而慢慢鈣化,但在鈣化完成前,這種軟軟的杵臼結合也使得嬰兒很容易出現髖關節錯位、乃至脫臼的現象。另外,有些嬰幼兒的髖臼比較淺,導致股骨頭很容易從髖臼的中心滑出再滑入,這也是一種錯位 (圖2)。
圖2:髖關節發育不良(DDH)的幾種形式。圖片來源
DDH有多常見呢 ? 常見到嬰兒出生後的幾次常規檢查,都是要檢查髖關節發育情況的。世界各地DDH的發生率都不盡相同,大體來説,先天性的DDH,即出生時就有髖關節問題的嬰兒,佔比從萬分之四到千分之三不等;而後天原因所造成的DDH,發生率的地區差異性更大,在美國印第安人部落曾經出現過三分之一的嬰兒因爲包裹的使用不當而患上DDH。所以說,DDH在嬰幼兒身上並非罕見狀況,只不過因爲種種原因,很少有父母知道髖關節發育的這些問題。
引起DDH的原因
DDH有先天原因導致的,也有後天原因導致的。傳統的醫療研究大多著重於先天性的DDH,但近年來,越來越多的研究人員意識到了後天因素也會誘發DDH。2016年美國兒醫學會 (American Academy of Pediatrics) 發表的最新一版針對DDH的臨床指導,就第一次把後天因素也列了進來。下面我們分別看一下。
先天性的DDH
家族病史:根據國際髖關節學會(International Hip Dysplasia Institute)發表的數據,如果父母之一曾有DDH,那麽小孩生病的機率為1/8,是普通人的12倍。
胎位不正:通常在孕後期,胎兒會逐步倒轉,形成頭下脚上的姿勢,為出生做準備。可是總有種種原因,使得一部分胎兒無法形成這樣的胎位,這會使他雙腿被擠在一起,增加DDH的風險。
性別:女性發生DDH佔比約8成,這有可能是孕期荷爾蒙所造成的。
孕期狀態:懷孕時如果羊水過少可能造成胎兒能夠移動的空間有限,造成 DDH 發生可能性的增加。
第一胎:首胎發聲 DDH 的機會約是 6 成,有可能是因為子宮相對較少彈性。
後天引起的DDH
姿勢不當:嬰兒出生後,如果雙腿沒有得到充分的彎曲空間,那麽就很容易引發DDH。而會造成雙腿空間不夠的原因,往往就是一個:嬰兒的雙腿被束縛了、或是限制住了。比如說,過去日本和美國印第安人部落中都曾流行緊緊裹住嬰兒的包裹方式,這使得這兩個社會嬰幼兒的DDH發生率高得驚人,日本最高到3%,而印第安人部落甚至高到三分之一強。而後來由於包裹方式的改善,這兩地的DDH發生率都顯著的降低了。
圖3:過去印第安部落曾流行將嬰兒雙腿拉直緊緊的裹住全身。圖片來源
圖4:揹帶中的腿部姿勢可能造成髖關節發育不良(DDH)。圖片來源
症狀
一般來説,DDH不會引起明顯的疼痛,所以不容易引起父母的警覺,但仍然有蛛絲馬跡可循的。
髖關節有問題的一側可能比另外一側更向外鼓起
髖關節有問題的這條腿可能短於另外一條
髖關節有問題的這一側身體會比較少動
髖關節和大腿兩側的皮膚肌理看起來不對稱
如果小孩已經開始走路,行走會不穩、跛行
如果小孩已經開始走路,腰背部會向内彎曲
診斷與治療
不管DDH是先天還是後天引起的,最要緊的是儘早發現。越早發現,越容易治療,其效果也越好。在臨床上,DDH的確診通常要依賴於超聲波或X光,看一看髖關節是否真有錯位等現象。六個月以下的嬰兒,由於軟骨很多,X光無法穿透,就用超聲波來看,而六個月以上的嬰幼兒就可以用X光了。
一旦確診,針對嬰幼兒的治療方式往往是矯正式的,也就是給小寶寶帶上一個矯正帶,這個矯正帶强迫他的雙腿大大分開,並使膝蓋彎曲至臀部的高度,這樣髖關節就有了一個充分發育的空間,假以時日,讓它自己慢慢長好。如果發現太晚、情況比較嚴重、矯正無法根治的話,就需要手術介入了。
圖5:治療嬰兒髖關節發育不良(DDH)的常見裝置:Pavlik Harness。這種背帶將嬰兒雙腿強制分開,膝蓋彎曲到臀部高度,給予髖關節最佳發育空間。圖片來源
監控、預防與揹巾穿戴
過去醫學界曾有篩檢的概念,即針對新生兒或是一歲前的嬰兒進行DDH的篩檢。但這種做法很有問題,一方面確實的篩檢需要儀器,費用很高,另一方面,也是更重要的一方面是,篩檢只能確認當下嬰兒是否有DDH,而現在大家都知道後天因素照樣會引起DDH,那麽篩檢過後,并非高枕無憂,因爲照護不當的話,嬰兒還是可能患上DDH。所以,現在對DDH來説,更重要的概念是監控,父母在瞭解DDH的風險之後,應時時注意寶寶的髖關節發育,一旦有疑慮,可盡速就醫。
與監控同時進行的,是預防。先天性的DDH是無法預防的,父母只能盡力做好後天的預防。通常嬰兒在揹巾裡面的時間比起其他攜帶寶寶的工具都還要長,因此,在揹巾裡面時,合適的臀部姿勢是非常重要的。揹著嬰兒時若能夠維持合適的臀部姿勢,將對於髖關節正面自然發展有非常大的益處。建議以下蹲 (Spread Squat position) 姿勢 (通常簡稱的M字腿、或騎姿 Jockey Position) ,在大腿有支撐的情況下,讓嬰兒雙腿張開、依靠在大人的身軀上,同時將嬰兒臀部彎曲進而促使膝蓋抬起比屁股高、或與屁股等高。這個揹巾穿戴的姿勢將可降低髖關節發育不良的機會。
延伸閱讀:
什麼是 C型背、M字腿?
參考資料:
http://hipdysplasia.org
https://medlineplus.gov/ency/article/000971.htm
http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=developmental-dysplasia-of-the-hip-ddh-90-P02755
http://patient.info/health/developmental-dysplasia-of-the-hip-leaflet
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