Tumgik
#下肢急性動脈血栓症
774 · 3 months
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脊髄動脈は脳動脈に比べてアテローム性変化が少なく、また、側副血行路が発達しているため、脊髄梗塞は脳梗塞に比べきわめて頻度が少ない。脊髄梗塞の原因には多くの病態があるが、不明な場合も多い。臨床的に重要な原因は、胸腹部大動脈における解離性大動脈瘤、大動脈のアテローム硬化、大動脈の手術、大動脈からのアテローム塞栓などが挙げられる。 前脊髄動脈症候群は、前脊髄動脈の支配領域である脊髄腹側約2/3の領域に血流障害が生じ、急速に発現する対麻痺ないし四肢麻痺、病変レベル以下での解離性感覚障害(温痛覚のみが障害され、触覚、振動覚、位置覚は保たれる)、膀胱直腸障害などを特徴とする。発症年齢は若年者から高齢者まで幅広い、発症が急激で解離性感覚障害などを呈する典型例では、診断は容易である。MRIで急性期特有の脊髄腫大や脊髄前半部での高信号領域(拡散強調画像、T2強調画像)を認め、同部位がGd-DTPA造影で増強されれば確実な診断となる。病変部位は頚髄と胸髄、円錐部が多い。 後脊髄動脈症候群はまれな症候群であり、後脊髄動脈の支配領域である後索障害に由来する病変レベル以下の深部感覚障害、後角障害による病変髄節に一致した全感覚脱失、後側索にまで及んだ場合には運動麻痺、膀胱直腸障害などを呈する。
脊髄梗塞 | 今日の臨床サポート - 最新のエビデンスに基づいた二次文献データベース.疾患・症状情報
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rxcfko40236 · 5 months
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推進泛血管疾病管理……普陀這家醫院重磅上“新”!
日前,利群醫院第六屆科技文化節主題日活動在該院舉行。中國科學院院士、複旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波,上海申康醫院發展中心黨委書記趙丹丹,普陀區衛生健康委相關領導出席活動。
發布“1+12”日間-居家安甯診療模式
活動現場重磅發布了壹系列醫院高質量發展新舉措。成立利群醫院泛血管疾病篩查管理聯盟,進壹步推進《利群醫院泛血管疾病管理中心建設》向社區延伸;發布了“1+12”日間-居家安甯診療模式,優化區域“1+12”安甯療護轉介機制,完善安甯療護全過程覆蓋;揭牌成立了複旦大學社會發展與公共政策學院研究生專業實踐基地。雙效犀利士 希愛力   雙效希愛力 希愛力雙效片  希愛力5mg 希愛力20mg  超級艾力達 超級希愛力 超級犀利士 香港老中醫
泛血管管理:
從治療向預防前移
“血管病變往往是逐漸的、全身蔓延的。有的患者雖然急性表現爲心梗,但其實他的腦血管、下肢血管也存在病變風險。如果僅單壹地治療了某壹疾病,那麽患者很有可能很快會發生腦梗、下肢靜脈栓塞等其他血管病變類的疾病。還有的人沒有明顯症狀,所以沒有意識到病變已經發生,也不采取預防措施,最終導致危重症發生。”普陀區利群醫院院長李夢帆打了個形象的比喻,向記者解釋泛血管管理的重要性。泛血管疾病管理中心更重要的作用是預防。2023年,利群醫院入選全國第二批泛血管疾病管理中心建設單位,並積極建設泛血管疾病管理中心。
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泛血管疾病篩查管理聯盟揭牌
泛血管疾病管理中心是指建立標准化泛血管疾病綜合管理平台和操作流程,通過多學科合作開展早篩、早診,將高危人群和動脈粥洋硬化性心血管疾病患者納入統壹篩查路徑,圍繞泛血管病變,爲患者提供壹站式篩查和全景式評估,整合綜合性治療策略和專科轉診流程,重視長期隨訪,逐步完善覆蓋泛血管疾病全周期的科學管理模式和體系,實現降低重點事件率和提高生活質量的目標。
利群醫院通過優化管理中心運行機制與流程;推進標准統壹,強化泛血管疾病篩查與隨訪;探索分步實施,從泛血管疾病篩查單元建設做起,同時開設泛血管疾病綜合門診;將多學科融入中心建設,並把泛血管信息化平台建設納入醫院信息化建設規2H2D持久液  2H2D延時噴劑  日本丸榮  2H2D  日本2h2d 德國黑金剛 黑金剛持久液  
劃,不斷提升醫院對泛血管疾病的管理能力。“如今,我們醫院已經達成‘泛血管疾病管理’共識,中心團隊包括心內科、神經內科、介入科、內分泌科、眼科、中醫科、老年科、腎內科……在日常診療中發現高危群體,第壹時間進行規範的血管功能和結構篩查,從源頭端降低疾病的發生和發展。”
此次,利群醫院與全區12家社區衛生服務中心聯合建立泛血管疾病篩查管理聯盟,是全市第壹個區級層面的篩查聯盟,實現了從治療向預防前移的突破。聯盟成立後,泛血管疾病管理中心將聯合社衛中心爲居民開展廣泛的泛血管疾病篩查,及時發現高風險人群。“強化發現端的同時,我們還將建立雙向轉診機制,社衛中心可以通過綠色通道,點對點上轉泛血管疾病綜合門診,由專科醫生對已經發生泛血管疾病的患者進行多學科聯合治療。康複患者下轉社衛中心,全科醫生加強慢病管理。”李夢帆介紹,同時還將加強泛血管疾病的健康宣教,提升社區居民對泛血管疾病的認識和主動篩查意識,有效控制泛血管疾病發病率。日本神油 naskic持久液 日本神油噴劑 日本神油評價 日本神油效果 naskic神油  耐時王神油 
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jhgjhgjhhgj · 6 months
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腦梗是拖出來的,醫生忠告,頭部出現三個信號的時候,請馬上就醫
 腦梗,這個看似遙遠的健康隱患,實則可能潛伏在我們每個人的身邊。 它如同一位不速之客,悄無聲息地逼近,直到突然發作,才讓人驚覺其存在。 很多時候,腦梗的發作並非毫無預兆,只是我們忽略了身體發出的警告信號。 今天,就讓我們通過一則真實的案例,來揭開腦梗的神秘面紗,看看頭部出現的哪些信號,是身體在向我們求救賽倍逹錠官網 賽倍逹 賽倍逹錠 Spedra  Spedra200mg Spedra作用 賽倍逹是哪裡生產的
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張先生今年50歲,平時工作繁忙,經常加班熬夜。 最近一段時間,他總感覺頭暈目眩,以為是工作勞累所致,並沒太在意。 直到有一天,他在辦公室突然暈倒,被緊急送往醫院。 經過檢查,醫生告訴他,他患上了腦梗。 這個消息如同晴天霹靂,讓張先生和他的家人難以置信。
醫生解釋說,腦梗是由於腦部血管堵塞導致血液供應不足而引起的腦組織損傷。 這種損傷往往是不可逆的,如果不及時治療,後果將不堪設想。 而張先生之前出現的頭暈目眩等癥狀,正是腦梗的前兆。 如果他當時能夠及時就醫,或許就能避免這場災難。
這個案例給我們敲響了警鐘:腦梗並非不可預防,關鍵在於我們是否能夠敏銳地捕捉到身體發出的信號,並及時採取行動。 接下來,讓我們一起瞭解一下,當頭部出現哪些信號時,我們應該馬上就醫。在醫院的神經內科診室里,李醫生正在為一位中年患者進行詳細的檢查。 患者王先生最近頻繁出現頭痛、眩暈和視力模糊的癥狀。 李醫生仔細詢問了王先生的病史和生活習慣後,面色凝重地告訴他:「這些癥狀可能是腦梗的前兆,我們需要進一步檢查來確認。 ”
李醫生解釋道:「腦梗是由於腦部血管堵塞導致血液供應不足,從而引起腦組織損傷。 這種損傷是不可逆的,所以及時發現並治療至關重要。 “他強調說,很多人在腦梗發作前都會出現一些頭部信號,如頭痛、眩暈等,但這些癥狀往往被忽視或誤診為其他疾病。
為了進一步確診,李醫生安排王先生進行了腦部CT和MRI檢查。 結果顯示,王先生的腦部確實存在輕微的血管堵塞現象。 李醫生立即為他制定了個性化的治療方案,並叮囑他務必按時服藥、定期複查。
通過這個場景,我們可以看到醫生在面對可能的腦梗患者時的嚴謹態度和專業精神。 他們通過詳細的問診和科學的檢查手段,努力尋找疾病的蛛絲馬跡,以便為患者提供及時有效的治療。脑梗并非一蹴而就,它往往有一个逐渐发展的过程。在这个过程中,我们的身体会发出一些警告信号,提醒我们及时就医。医生忠告,当头部出现以下三个信号时,请务必马上就医:
持续性头痛:不同于普通的头痛,脑梗引起的头痛通常持续时间较长,且可能伴有恶心、呕吐等症状。这种头痛往往无法通过休息或服用普通止痛药来缓解。如果你发现自己有类似症状,请立即就医检查。
眩晕与平衡失调:脑梗可能导致脑部供血不足,从而影响小脑和脑干的功能。这些区域负责维持身体的平衡和协调运动。因此,当你感到眩晕、站立不稳或行走困难时,应高度警惕脑梗的可能性。
视力模糊或复视:脑梗有时会影响视觉通路,导致视力模糊、复视(即看到双影)或视野缺损等症状。这些症状可能突然出现,也可能逐渐加重。一旦发现视力异常,请立即就医检查。
請記住,腦梗是一種緊急狀況,時間就是大腦。 當你或身邊的人出現以上癥狀時,請立即撥打急救電話或前往醫院就診。 醫生會根據病情進行緊急處理,如溶栓治療、血管介入手術等,以最大限度地減少腦組織損傷並改善患者預後。腦梗作為一種嚴重的腦血管疾病,其影響與危害不容忽視。 首先,腦梗可能導致腦部組織永久性損傷,進而影響患者的神經功能。 這可能導致一系列後遺症,如偏癱、失語、認知障礙等,嚴重影響患者的生活品質。 其次,腦梗還可能引發一系列併發症,如肺部感染、深靜脈血栓等,進一步加劇患者的痛苦。 最後,腦梗的死亡率也相對較高,尤其是對於年齡較大或伴有其他基礎疾病的患者來說,腦梗更是生命的一大威脅。
除了上述提到的三個主要信號外,腦梗還可能伴隨其他一些細節癥狀。 例如,患者可能出現一側肢體無力或麻木的現象,這通常是由於腦部缺血導致神經受損所致。 此外,一些患者還可能出現言語不清、吞咽困難等癥狀,這可能與腦梗影響了大腦的語言中樞或吞咽中樞有關。 還有一些患者可能會出現精神狀態的改變,如嗜睡、昏迷等,這通常是腦梗病情嚴重的表現。 這些癥狀的出現都提示著腦梗的可能性,需要引起我們的高度重視。
結尾
面對腦梗這一健康隱患,我們既不能掉以輕心,也不必過分恐慌。 關鍵在於提高警惕,關注身體發出的信號,並及時採取行動。 通過改善生活方式、控制危險因素、定期體檢等措施,我們可以有效降低腦梗的發生風險。 同時,當身體出現不適時,及時就醫檢查也是保障健康的重要一環。 讓我們用知識和行動來守護自己和家人的健康吧!賽倍逹切半 賽倍逹開箱 賽倍逹PTT 賽倍逹成分 賽倍逹正品 賽倍逹100mg 賽倍逹200mg
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在生命的旅途中,健康是我們最寶貴的財富。 珍惜健康,就是珍惜生命。 讓我們關注頭部信號,守護大腦健康,用智慧和勇氣迎接每一個美好的明天。 記住,預防勝於治療,健康的生活方式是我們最好的醫生。 願我們都能擁有一個健康、快樂的人生!
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fbghy12045 · 6 months
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心血管疾病有哪些症狀 心血管堵塞吃什麽藥好疏通?
心血管疾病有哪些症狀?心血管堵塞的話大部分患者需要通過手術治療開通閉塞的血管。首先需要通過冠脈造影檢查明確冠脈血管的堵塞部位以及病變嚴重程度,大部分首選微創的介入治療,可以通過血栓抽吸,球囊擴張,支架植入等方式開通堵塞的血管,如果病變比較重需要進壹步去外科行開胸手術,通過冠脈搭橋手術治療。雙效犀利士 希愛力   雙效希愛力 希愛力雙效片  希愛力5mg 希愛力20mg  超級艾力達 超級希愛力 超級犀利士 香港老中醫
心血管疾病大多都會出現胸悶、胸痛、呼吸急促、胸部壓迫感等症狀,但心血管疾病的類型有很多,類型不同的話症狀有所不同。
1、冠狀動脈粥洋硬化性心葬病,容易會導致心肌缺血,引起的主要症狀就是心絞痛、胸疼、胸悶,尤其是在勞累後容易發作,心絞痛疼痛的部位壹般是心前區、左側胸部、胸骨後等部位,成腳痛或者是鈍痛,有時疼痛會向左肩部、背部等部位放射。紅金偉哥 黃金偉哥 華佗神丹 一炮到天亮 德國黑螞蟻  保羅V8  日韓虎王 雙效犀利士  一想就硬  
2、心律失常,主要是心葬傳導通路發生了病變,症狀主要表現爲胸悶、氣短、頭暈、心慌、乏力等。
3、心力衰竭,是因爲各種心葬疾病導致發生了心功能下降,臨床症狀主要表現爲乏力、氣促、心悸、下肢水腫等。2H2D持久液  2H2D延時噴劑  日本丸榮  2H2D  日本2h2d 德國黑金剛 黑金剛持久液
心血管堵塞吃什麽藥好疏通
心血管堵塞是由于體內血流受影響而引起的心葬血管堵塞。可以口服壹些心腦血管的藥來進行治療,如果發現早的話,最好及時到正規醫院做個心電圖檢查。必要時進行支架手術。在治療期間要多注意休息,少吃生冷辛辣等刺激性的食物,多吃壹些好消化的流食,比如面條,小米粥等。日本神油 naskic持久液 日本神油噴劑 日本神油評價 日本神油效果 naskic神油  耐時王神油 
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wvfzh12368 · 7 months
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久坐不動可導致急性肺栓塞
王先生43歲,平時身體健康。近日,他在四川老家過完春節後,乘坐火車返回北京務工。乘車期間,王先生除了上衛生間,其余時間壹直坐在座位上。經過壹天壹夜的旅程,火車終于到達北京西站。當王先生走出車廂時,他突然感到居烈胸悶、呼吸困難,隨後暈倒在站台上,列車員立即撥打了急救電話。急救人員給予王先生緊急救治,並將他送到了附近醫院。檢查結果顯示,王先生發生了急性肺栓塞。經搶救,王先生的情況逐漸恢複平穩。
急性肺栓塞十分凶險
急性肺栓塞是壹種非常凶險、死亡率很高的疾病。急性肺栓塞的病因是靜脈系統(尤其是下肢深靜脈和盆腔靜脈)的血栓形成、血栓脫落,栓子隨著血流來到右心房、右心室,進入肺循環,最後阻塞在肺動脈及其分支上。
急性肺栓塞發生後,栓塞部位肺動脈的血流中斷,肺的通氣、血流比例失調,肺泡內氣體與肺動脈氣體交換功能嚴重受限,人體的血氧分壓下降,同時右心系統壓力顯著增加。
急性肺栓塞患者會出現面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸悶、胸痛、咳嗽等症狀,甚至咯血、暈厥。部分患者可能有抽搐和昏迷等腦缺氧的症狀。如果栓子阻塞在肺動脈主幹,出現大範圍的急性肺栓塞,患者就可能發生心搏驟停,甚至死亡。希愛力5mg 希愛力每日錠 TADARISE-5 犀利士5mg 犀利士每日錠 犀利士5mg保養 犀利士5mg療程 犀利士5mg價錢 犀利士每日錠藥局 犀利士每日錠哪裡買
爲什麽叫“經濟艙綜合征”
有人把急性肺栓塞稱爲“經濟艙綜合征”,因爲這種急症常常發生在旅途中。在長途旅行中,人們乘坐飛機經濟艙、火車硬座、長途客車時,由于活動空間小,行動不方便,需要長時間靜坐在狹窄的座位上。在人體內,靜脈血回流主要是靠肌肉的收縮來擠壓推動的。對于這些肢體長時間不活動的旅行者來說,缺乏肌肉的擠壓,就難免會出現靜脈血流速度緩慢,尤其是下肢靜脈的血液回流速度明顯降低,導致血液淤積在下肢靜脈系統。
另外,在長途旅行中,因上衛生間不方便,乘客會有意減少飲水次數和飲水量,導致血液濃縮、黏稠度增加。靜脈血流速度緩慢疊加血液濃縮、黏稠度增加,就會顯著增加下肢靜脈血栓形成的風險。
下肢靜脈系統內若有血栓形成,當乘客恢複活動,如突然站立或行走時,血栓就有可能脫落,並被回流的血液帶到右心房、右心室,繼而進入肺動脈,導致急性肺動脈栓塞,危及生命。
此外,有些疾病會增加下肢靜脈血栓形成的風險,如靜脈炎、靜脈曲張等下肢血管病變,或靜脈血管壁損傷。必利吉 P-force 必利吉哪裡買 必利吉效果 希愛力 印度希愛力 希愛力功效 希愛力雙效片 希愛力價格 希愛力20mg
有疑似症狀者應盡快就醫
急性肺栓塞通常以突發性呼吸困難爲特征,發病率和死亡率高,但診斷比較困難。高度懷疑爲急性肺栓塞者需要做CT、放射性核素肺掃描、肺動脈造影等檢查確診。
在旅途中,壹旦出現不明原因的胸悶、氣短、咯血、暈厥,要高度警惕下肢深靜脈血栓形成和急性肺栓塞,應立即聯系乘務員,盡快就醫。如果高度懷疑爲急性肺栓塞,壹定要到醫院檢查。確診爲肺栓塞者需要接受溶栓治療,嚴重者需要進行手術取栓。症狀比較輕的患者可選擇口服抗凝藥物治療,通常需要連續用藥3個月。
要重視單側下肢腫脹
除了長途旅行,其他久坐行爲也容易導致急性肺栓塞。
單側下肢腫脹、走路時疼痛是深靜脈血栓非常重要的臨床表現之壹。出現這洋的情況,說明下肢深靜脈血栓已經形成,腿部血栓壹旦脫落,就可能引起急性肺栓塞。所以,出現單側下肢腫脹要格外重視。切忌揉、搓腫脹部位,以免發生血栓脫落,引起急性肺栓塞。建議盡量減少活動,及時就醫。
長途旅行注意以下幾點
在長途旅行中,若預計久坐時間會超過兩小時,大家可以通過以下方法預防靜脈血栓。
第壹,有意識地進行原地活動。經常彎曲腳趾,進行雙腳的上勾和下蹬動作,旋轉腳踝,活動膝關節,伸展、彎曲小腿。進行小腿和大腿的肌肉伸縮,這當對小腿進行按摩。
第二,定期站起來活動壹下。久坐時間超過兩小時,就有可能引起下肢深靜脈血栓。因此,強烈建議久坐者每小時都站起來活動壹次。
第三,避免下肢和腰部被緊身衣物包裹。根據醫生的建議,必要時穿醫用彈力襪,以改善血液循環。希愛力 印度希愛力 超級希愛力 希愛力功效 希愛力副作用 希愛力價格 希愛力雙效片 希愛力40mg
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lcdwy10247 · 9 months
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雪天路滑 謹防骨折
骨質疏松性骨折指受到輕微創傷或日常活動中發生的骨折,是骨質疏松症的嚴重後果。骨質疏松性骨折的常見部位是椎骨(腰背部)、股骨近端(大胯)、桡骨遠端(手腕)、肱骨近端(肩部)等。中老年人普遍骨質疏松,易發生骨質疏松性骨折,尤其是中老年女性,絕經後激素水平變化,導致骨密度迅速下降,她們摔倒後發生骨折的風險顯著增高。
骨質疏松性骨折的危害?
骨質疏松性骨折危害極大,胸腰椎、肱骨近端、桡骨遠端的骨折可表現爲疼痛、畸形和肢體功能障礙,給患者帶來巨大的肉體痛苦和精神傷害。而發生于股骨近端的骨折(如股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折)導致患者無法站立,由此引發的墜積性肺炎、深靜脈血栓、泌尿系感染、褥瘡等臥床並發症甚至可危及生命。所以,這個部位的骨質疏松性骨折又被稱爲“人生最後壹次骨折”。希愛力5mg 希愛力每日錠 TADARISE-5 犀利士5mg 犀利士每日錠 犀利士5mg保養 犀利士5mg療程 犀利士5mg價錢 
下雪天,怎洋預防骨質疏松性骨折?
01選擇合這的鞋子
在雪地上行走,應該穿戴防滑的鞋子,最好是有防滑鞋底的靴子,以增加與地面的摩擦力,減少滑倒的可能性。
02步態調整
在濕滑的路面上行走時,應該放慢腳步,可以學習“企鵝步”,兩腳盡量分開,與肩同寬,盡量使腳掌全部著地,走小碎步,增加穩定性。步伐不宜過大,避免急轉彎。
03使用輔助工具
如果條件允許,使用拐杖或者其他輔助行走工具,可以幫助保持平衡。
04加強身體鍛煉
平時加強鍛煉,提高身體的平衡能力和肌肉的力量,尤其是腰背部肌肉、大腿肌肉的鍛煉,可以在壹定程度上降低跌倒的風險。液態威而鋼 果凍威而鋼 泰國威而鋼 果凍威而鋼哪裡買 果凍威而鋼副作用 液態威而鋼購買 液態威心得 果凍威而鋼 Kamagra Oral Jelly
05注重補鈣
中老年人群要合理飲食,保證足夠的鈣和維生素D攝入,有助于增強骨密度,降低骨折風險。維生素D可以幫助鈣吸收,平時多曬太陽可以促進人體合成維生素D,是間單有效的補鈣方法。
壹旦摔倒,如何科學應對?
壹旦不幸發生摔倒,應立即評估傷情。如果出現肢體局部腫脹、居烈疼痛、不能承重或者骨骼畸形等症狀,則極大可能發生了骨折,應盡快就診。若受傷部位爲腰背部或者大胯,應立即撥打120急救電話,切勿私自移動受傷部位,以防加重傷情。醫生會根據傷情采取這當的治療措施,輕微的骨折可能只需間單固定,而嚴重的骨折可能需要手術治療。
骨質疏松性骨折的手術治療
北京世紀壇醫院關節外科近幾十年來在骨質疏松性骨折的診療方面積累了豐富經驗,建立了老年骨質疏松性骨折綠色通道和多學科聯合診療模式,已成功救治數千例患者,積累了良好口碑。水果威而鋼 果凍威而鋼 液態威而鋼 液態威爾剛雙效 水果偉哥 Super P-Force Kamagra Polo 印度卡瑪格咀嚼片 印度偉妹 vegalis 女用威而鋼 印度威而柔 femafill
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ayukoitakura · 11 months
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人々は壊滅的な「ワクチン」に対して声を上げるほどお互いを気にかけているのだろうか?
以下リンクを自動翻訳
この「mRNAワクチン実験」を容認し続ける時期は過ぎた。私たちは、新型コロナウイルス感染症の予防接種が「ウイルス」の拡散を阻止し、パンデミックを終結させると約束していましたが、騙されました。
2023 年 11 月 11 日:大惨事の定義は、「突然大きな損害や苦痛を伴う、または引き起こす」ことです。壊滅的なの同義語には、悲惨な、悲劇的な、致命的ななどがあります。
もしアメリカ人が新型コロナウイルス感染症の注射を直ちに中止するよう要求したらどうなるでしょうか?
1999年、 10,054人の小児ワクチン接種者のうち5人(0.05%)が呼吸器感染症を発症したため、ロタウイルスワクチン(ロタシールド)は米国市場から撤退した。 mRNA注射は、何百万ものアメリカ人と世界市民に壊滅的な被害をもたらしました。
この「異例のmRNA実験」を容認し続ける時期はとうに過ぎている。私たちは、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の予防接種が「ウイルス」の蔓延を阻止し、パンデミックを終結させると約束されていた。私たちは騙されました。私たちは互いに対戦しました。ここ数年は「 ワクチン接種者対非ワクチン接種者」の状況だった。 」
共有
「人々は気にかけます。ただ話すのが不快なだけだ。」 - ジョー・ローガン
2021年だけでも、新型コロナウイルス感染症「ワクチン」は死者を含む100万件以上の有害事象を引き起こした
乳児の13%未満が3回接種シリーズのうち1回または2回しか接種を受けなかったロタウイルスワクチンが市場から撤退したのと比較すると、2021年だけでも、新型コロナウイルス感染症「ワクチン」は複数回接種した(1回) ) VAERS データベース(1,063,128)で報告されている 100 万件の有害事象。入院、後遺障害、アナフィラキシー、心臓発作、流産、成人、小児、新生児の疾患、および22,263人の死亡は、新型コロナウイルス感染症注射前の過去20年間に報告されたすべての小児用および成人用ワクチンによる有害事象を合計した数よりも多い。ロールアウト (1990 ~ 2020 年)。
mRNA注射の有害な影響は長年にわたって科学的に確立されている
2020年10月22日、FDAと「ワクチン」製造業者(つまりファイザー)は、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の注射が前例のない病気の発生率、永久的な障害、死亡を引き起こすだろうと立証した。
FDA は製造業者と会い、注射によって引き起こされる有害な臨床転帰のこの「作業リスト」を検討しました。
神経系疾患(けいれん、発作、ギラン・バレー症候群、脊髄炎、脳炎、脳症、脳脊髄炎、ナルコレプシー、脱力発作、髄膜炎、髄膜脳炎、急性脱髄疾患)
心臓病(急性心筋梗塞、心筋炎、心膜炎、脳卒中)
血液凝固および循環器疾患(播種性血管内凝固症候群、血小板減少症、静脈血栓塞栓症)
筋骨格系疾患(関節炎、関節痛)
生殖障害および妊娠障害(有害な妊娠転帰、有害な出産転帰)
自己免疫疾患(VAED、多系統炎症症候群)
そして死。
2022年6月18日 - ファイザーは、 mRNAを注射された150万人の患者からの500万件の有害な影響と疾患を文書化した
2022年6月21日付のファイザー社内文書によると、ファイザーは約150万人の患者から約500万件の傷害、疾患、障害、および/または死亡を記録しており、各患者は平均して次のような有害な影響を3~4つ報告している。
696,605 神経系障害
539,299 筋骨格および結合組織疾患
92,942 四肢の痛み
317,811 件の胃腸障害
224,633 人の皮膚、髪、爪の疾患、
190,720件の呼吸器疾患および胸部疾患
178,353人の女性および男性の生殖器系疾患(勃起不全、不妊症、過多月経)
167,382人の犠牲者が細菌、ウイルス、または寄生虫感染症を発症した
24,9010 ヘルペス感染症
126,993 件の心疾患
100,970 人の血液およびリンパ系疾患
77,148 件の精神疾患
73,542件の血管障害
61,518 件の眼疾患
47,038 人の耳および迷路障害
15,833 耳鳴り
31,895 件の自己免疫疾患
13,647 人の腎臓および泌尿器疾患
3,711 件の癌および良性嚢胞
4,056件の妊娠合併症
自然流産の合併症1,859件
1,143の遺伝性疾患
死者数は3,814人。
ファイザーは、mRNAを注射された150万人の被害者に対して500万件の有害な結果を記録した
·
6月15日
2023年6月15日: 昨日、ダン・ホロウィッツ氏は、mRNA注射により報告された有害事象に関するファイザーの社内文書を開示する記事をConservative Reviewに掲載しました。 393 ページのファイザーの社内文書は、緊急使用許可 (EUA) を受けてから 2022 年 6 月 18 日までのファイザーに報告または収集されたすべての有害な結果と、インターバル報告期間の記録です。全文を読む
米軍は任務のせいで多くの戦闘に相当する負傷や損失を被っている
8,400 人以上の兵士が除隊し、 国防医療疫学データベース (DMED)によると、2021 年に米軍の男女は次のような症状を経験しました。
高血圧が2,181%増加
神経系障害が 1,048% 増加
食道の悪性新生物が894%増加
多発性硬化症が680%増加
消化器官の悪性新生物が 624% 増加
ギラン・バレー症候群(麻痺)が551%増加
乳がんが487%増加
脱髄疾患(脳、視神経、脊髄の神経線維を保護するミエリン鞘の損傷)が487%増加
甲状腺および他の内分泌腺の悪性新生物が 474% 増加
女性の不妊症が472%増加
肺塞栓症が468%増加
片頭痛が 452% 増加
卵巣機能不全が437%増加
精巣がんが 369% 増加
そして頻脈は 302% 増加しました。共有
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)mRNAを注射された高齢者は、注射を受けなかった高齢者よりも感染率と入院率が高かった
2021 年 9 月 28 日の時点で、米国国防総省 (DoD) の統合人工知能センター (JAIC) が収集したデータによると、65 歳以上のメディケア受給者 560 万人のうち、ファイザーまたはモデルナの mRNA ナノ粒子技術の注射を受けたか、注射を継続した人は、非注射。
新型コロナウイルス感染症の71%はワクチン接種済みの高齢者で発生
新型コロナウイルス感染症による入院患者の60%はワクチン接種済みの高齢者だった
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pbvfr42589 · 2 years
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覺得心慌,心率比以前快了,會不會得心肌炎了?
感染後心率增加也有多種可能的原因。感染和發熱這些應激情況,會導致心率加快,壹般體溫每升高1℃,心率大約會增加10次/分。
另外,新冠感染時身體疼痛、心情緊張,發生嚴重感染導致缺氧或因高熱、出汗、嘔吐、腹瀉或進食減少導致血容量不足,均會使心率加快。如果出現嚴重咳嗽、氣短、血氧飽和度降低,需要及時就診。汗馬精力糖 悍馬糖 G28Q79 37F82K 日本金馬糖 飛馬糖 hercules大力神
少部分新冠感染有導致病毒性心肌炎可能,如果出現與體溫升高不相稱的心率增快,或心律不齊、有胸痛、呼吸困難、暈厥等症狀時,應該及時醫院就診,通過進壹步的檢查來確定是否患有心肌炎以及伴發其他的心髒疾病,不要在家裏扛著。
另外,即使在發熱等症狀緩解後2-3周內也要注意休息,避免大的運動。
心血管疾病患者,在新冠康複期間還應注意哪些?
適量活動有利于疾病的康複,建議每天都進行壹些力所能及的室內活動,如慢走、簡單的家務等。同時,由于長時間臥床休息會增加下肢靜脈血栓的風險,甚或引起肺栓塞;適當的活動有助于預防下肢靜脈血栓和肺栓塞的發生。永春糖 馬來西亞永春糖 B糖 Candy B  Candy B+ Complex 永春糖功效 永春糖效果
如果出現胸悶、胸痛等症狀,尤其當這些症狀與步行、家務等體力活動有明顯關系、或伴有明顯出汗時,建議立即停止相關活動,及時就醫,必要時呼叫120急救車。
由于心血管疾病患者整體年齡偏大,出現新冠肺炎重型的風險升高,因此建議堅持每日監測體溫、手指血氧飽和度,觀察是否出現呼吸困難的症狀;如果出現手指血氣飽和度<95%,或出現呼吸困難的症狀,建議盡快就醫即使沒有任何症狀或症狀輕微,如果患者在感染10日之後,核酸結果依然未能轉陰,建議去醫院就診。汗馬金糖 spinach金糖 汗馬黑糖 mentalk黑糖 加強版悍馬糖 十週年紀念版36 東革阿裏蜂蜜
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yuriwangfingermedia · 2 years
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腳是第二心臟!冰冷、疼痛、麻木恐「中風」了 1招防截肢
【健康醫療網/記者王冠廷報導】一名七旬婦人突然出現下肢冰冷、疼痛、蒼白及麻木等症狀,安排了血管攝影檢查發現是俗稱「腳中風」的急性下肢動脈栓塞,因此緊急聯繫周邊血管團隊進行導管介入治療,來搶救這個危在旦夕的肢體。 下肢血管阻塞 寒流肢體「凍未條」 高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言教授表示,過往大家對於心血管疾病的認知,主要在冠狀動脈疾病和腦血管疾病,往往忽略周邊血管疾病也是重要的環節,以嚴重肢體缺血病人為例,如果肢體傷口不易癒合,據文獻資料,三年後的死亡率可高達五成。 周邊靜脈疾病方面,常見下肢深層靜脈栓塞,其主要症狀是單側患肢腫脹,嚴重者會因血栓跑到肺部造成可能致命的肺栓塞,若無好好治療,長期下來也可能造成栓塞後症候群,如靜脈潰瘍、肺高壓等問題。 腳是第二心臟 幫助保肢救命 緊急周邊血管團隊主要召集人許栢超教授進一步表示,一般通稱的心血管疾病,包��了心臟血管、腦血管,以及周邊血管…
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leaderwebseo · 2 years
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心血管疾病有多恐怖?這6類人最容易罹患心血管疾病!
當寒流來時,大家或許會在新聞上看到有人猝死,根據流行病常學的研究,猝死大約有9成是因為心血管疾病造成,包含常聽到的中風、心肌梗塞……,大家知道容易罹患心血管疾病的6大族群是哪些嗎?今天就為大家解答,還會提醒各位照顧心血管疾病患者的4個注意事項喔!
一、認識心血管疾病
經世界衛生組織WHO統計,每年共有1790萬人因心血管疾病過世,約佔了全世界死亡人口的32% [1],根據WebMD解釋,心血管疾病會使心臟與血管出現相關的疾病,例如常見的中風、冠狀動脈心臟病、心肌梗塞或眼中風等症狀 [2]。
二、心血管疾病類型
大部分會患得心血管疾病的原因就是因為動脈粥狀硬化,使血管硬化導致阻塞,因油脂沉積、血管內膜增厚形成粥狀斑塊,美國心臟協會共指出多種心血管疾病類型,包括中風、高血壓、心肌梗塞、心律不整、二尖瓣脫垂、心臟衰竭及冠狀動脈心臟病等 [3]。
1.中風
當腦部動脈粥狀硬化,就容易引發中風,粥狀斑塊與血塊累積在血管內會使血管堵塞,導致缺血性腦中風,而根據血管堵塞的位置會有不同的病名。
2.高血壓
若長期患有高血壓,那麼也要多多注意動脈粥狀硬化的問題,高血壓會使動脈粥狀斑塊加速形成,隨著時間會讓血管越發狹窄,造成一定的影響。
3.心肌梗塞
心肌梗塞通常會分為先天與後天性,大部分擁有先天性的患者都是家族遺傳所致,如果後天擁有不良的作息、飲食不均衡等問題,容易出現膽固醇、血壓、三酸甘油脂及體重過高的情形,就會大幅增加發生心肌梗塞的機率。
📚延伸閱讀:三酸甘油脂是什麼?7招教你降低三酸甘油脂,遠離心血管疾病!
4.心律不整
動脈粥狀硬化也會引發心律不整,因動脈粥狀的硬化讓血管內產生過多血栓,當出現急性血栓時,嚴重時就會發生心律不整,甚至還有可能導致休克、猝死。
5.二尖瓣脫垂
發生二尖瓣脫垂的原因大部分也是動脈粥狀硬化所導致,且可能引發其他心臟併發症,例如二尖瓣閉鎖不全等疾病。
6.心臟衰竭
心臟衰竭簡單來說就是心臟無法將血液傳導至其他血管,當血液進入心室時堵塞或是心臟泵血功能變差,無法正常讓血液回流的話,就有可能會發生心臟衰竭。
7.冠狀動脈心臟病
冠狀動脈心臟病是最常見的心血管疾病之一,因動脈粥狀硬化、三高疾病、抽菸、肥胖或壓力都有可能引發冠狀動脈心臟病,嚴重時可能會有心絞痛、呼吸困難,甚至是猝死。
三、心血管疾病症狀
一般心血管疾病在初期時大多皆無症狀,因此有許多人並不會馬上注意到,以下是美國克里夫蘭診所研究出的心血管疾病症狀 [4] :
心悸
胸痛
心律不整
噁心想吐
呼吸困難
盜汗
暈眩
暈厥
胸悶
發紺
四、心血管疾病高風險族群
1.吸菸者
菸草的尼古丁成分會影響神經系統,而心血管疾病即屬神經系統異常的疾病,例如動脈硬化、心律不整、心衰竭等,因此徹底戒菸才是遠離菸害最根本的辦法。
2.高血壓患者
當心臟收縮,血液從心室輸至動脈管壁形成的壓力即為高血壓。高血壓其中一種併發症即為心肌梗塞、主動脈剝離,很可能產生無法及時搶救的風險。
📚延伸閱讀:高血壓飲食指南 | 5大飲食禁忌、2種降血壓飲食法,你吃對了嗎?
3.糖尿病患者
根據台灣糖尿病年鑑數據統計出,約有半數以上的糖尿病患者死於心血管疾病,因糖尿病會造成血管病變,也就是我們先前提到的動脈粥狀硬化。
4.肥胖者
根據美國國家衛生研究院指出肥胖對心血管疾病也會有一定的影響 [5],大多肥胖的人相對上較常發生高膽固醇與高血壓的問題,易增加動脈粥狀硬化機率。
5.中年人
美國衛生與公眾服務部發表的專題文章指出 [6],過去我們大多都會認為是老人才會患有心血管疾病,不過根據研究顯示近年來心血管疾病的好發年齡有逐漸下降的趨勢,只要超過40歲就必須更加當心。
6.患有家族病史
英國心臟病基金會表示,若家中有心臟病史,除了基因遺傳之外,居住在相同的環境、擁有相同的生活方式及飲食都是可能會增加心血管疾病的風險因素 [7]。
五、心血管疾病預防方法
飲食均衡:
建議多吃蔬果和穀物類,多吃深海魚肉攝取魚油,多攝取蛋白質,減少攝取飽和脂肪、熱量以及鹽分含量高的食物。
戒菸、戒酒:
吸菸佔了心血管疾病死亡原因的17%,香菸的尼古丁會導致動脈硬化,酒精會使人的脈搏擴張,脈動更快速,是心臟病發作或中風的危險原因。
運動、避免肥胖
肥胖族群的血脂較高,易產生血管阻塞,建議養成規律運動習慣,有助於強化心肺功能,像是游泳、跑步等高強度運動屬於有氧運動,可以幫助心臟的血液輸送。
充足睡眠、規律生活作息
每天都要睡足8小時,最好每天固定時間睡,固定時間起床。多多深呼吸,減少壓力,適度伸展放鬆,不過度勞累,也能預防心血管疾病。
定期診斷
前面我們有提到,家族病史是罹患心血管疾病的一種原因,建議可以去醫院進行健康檢查,檢視幾是否有心血管疾病的遺傳病史,必要時做可以作心血管檢查。
六、如何照顧心血管疾病患者?照護4大注意事項
注重保暖
心血管疾病患者四肢末梢血液循環較差,因此很常手腳冰冷,在冬天時要特別注意四肢的保暖,可以以手套、襪子、圍巾等禦寒衣物加強保暖,內搭衣可以以貼身、透氣、排汗為主。
定時服藥
因為心血管疾病容易在冬季時發作,患有心血管疾病的患者由於病情比較無法預測及控制,必須定時吃藥及回診、定期量血壓,才能追蹤病情,依照病情做後續治療。
熱身運動
即使有心血管疾病的患者也要適量運動,不過要記得運動前做好熱身伸展,低強度的運動要持續10分鐘以上,再循序漸進提升運動長度及強度。若感覺胸口有不適一定要馬上停止活動。
飲食控制
許多攝取的食物都會與血液互相影響,因此要特別注意控制飲食,高油、高鹽的食物最好都不要吃,冬天也不要喝酒保暖,喝酒反而會加速身體熱能流失,容易著涼。
本篇文包含了心血管疾病的基礎知識、類型、症狀,以及容易罹患心血管疾病的高風險族群,還有提醒大家5項預防心血管疾病的方法,及4個照護心血管疾病患者的方法。冬天是心血管疾病的好發時期,若身邊有心血管疾病患者,一定要特別注意身體狀況喔!
參考文獻:
“Cardiovascular diseases”, World Health Organization (WHO).
“Cardiovascular Diseases”, WebMD.
“What is Cardiovascular Disease?”,  American Heart Association.
“Cardiovascular Disease”, Cleveland Clinic.
“Obesity paradox in cardiovascular disease: where do we stand?”, National Library of Medicine.
“Heart Disease: It Can Happen at Any Age”, Centers for Disease Control and Prevention.
“Family history”, British Heart Foundation.
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feujk02589 · 2 years
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看球必備!傷“心”世界杯實用自救法則
健康“紅牌”1:冠心病
 
心絞痛和心肌梗死是冠心病的不同嚴重階段。
 
心絞痛:如果冠狀動脈因爲斑塊而狹窄,在情緒激動、血壓增高等氧耗增加情況下,冠狀動脈供血不足,心肌缺血加重,便會産生胸痛等症狀。此時,胸痛呈壓榨性、悶脹性或窒息性,可放射至左肩、左上肢前內側,達無名指和小指,壹般休息後于數分鍾內緩解。
 
心肌梗死:如果冠脈內的斑塊發生破裂、糜爛,繼而形成血栓,就會産生心肌梗死。此時,患者往往感到壓榨性劇烈胸痛,常伴出汗,嚴重者還可能惡心嘔吐,且並發心律失常、急性心衰、低血壓休克等。hamer 汗馬糖 汗馬精力糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖
 
健康“紅牌”2:假日綜合征
 
假日綜合征于1978年在Ettinger等人的論著中被提出,指的就是由于節假日期間過量飲酒引起的心律失常,其中以房顫最爲多見,也可以有房早(房性早搏)、房速(房性心動過速)等心律失常。患者可感覺心悸、胸悶、氣促、乏力等症狀,如果自測脈搏會發現不齊整。房顫使心房失去輔助射血功能,而且如若房顫伴心室率過快,整個心髒的射血功能進壹步減少,腦等髒器供血不足,就可能有眩暈、胸悶、胸痛等症狀。房顫時心腔內亦易形成血栓,若脫落流走,即可能導致腦梗,出現中風症狀。其它心律失常也大抵相似,嚴重者甚至誘發心衰、心髒驟停等。
 
健康“紅牌”3:高血壓危象
 
高血壓危象指各種原因所致血壓突然大幅升高,通常高于180/120mmHg。患者此時可出現惡心、嘔吐、頭痛等症狀,嚴重者出現視乳頭水腫、視物模糊,腦卒中、腎損傷、肺水腫、急性左心衰竭、昏迷等情況。汗馬精力糖 汗馬人參糖 汗馬咖啡糖 汗馬能量糖 悍馬精力糖
 
若不幸突發以上心血管疾病,該如何緊急自救?
 
1、無心髒疾病的健康人士:立即停止壹切活動,勿要驚慌,平息情緒,于安靜之處休息,部分的心絞痛、房顫或其他心律失常可能可以自行緩解或減輕。
 
2、有既往心髒病史人士:既往有明確心絞痛病史者可舌下含服硝酸甘油片,有房顫或其他心律失常病史者可服用既有藥物,家中備有血壓計的可自行測量血壓。若服藥無效或首次發作者,視自身感受、症狀或嚴重程度,決定自行就醫或由120送醫。而懷疑急性心肌梗死或高血壓危象可能的,應立馬撥打120。
 
當然,無論懷疑是哪種突發疾病,只要症狀嚴重、情況緊急,甚至出現暈倒、昏迷等情況,都應迅速撥打120就醫。hamer 汗馬糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖 汗馬人參糖
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sadaki-ino · 2 years
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新型コロナワクチン接種による被害が予防接種健康被害救済制度で累積996件認定されています。 2022年10月17日までの実績(累積) 受理件数 :4,689件 認定件数 :996件 否認件数 :84件 現在の保留件数 :29件 第152回 疾病・障害認定審査会 感染症・予防接種審査分科会 審議結果 (新型コロナワクチン分) 2022年10月17日(月)厚生労働省が公表。 新型コロナワクチンを接種した18件について11件を認定、2件を否認、5件を保留とした。 認定された11件のうち1件は死亡事例(男性・接種時年齢72歳)。 https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001002016.pdf 【コロナワクチン接種の死亡事例含む11件を認定 - 厚労省が感染症・予防接種審査分科会審議結果公表】2022年10月18日(火) 医療介護 CBnews 厚生労働省は17日、疾病・障害認定審査会感染症・予防接種審査分科会の審議結果(新型コロナワクチン分)を公表した。新型コロナワクチンを接種した18件について、予防接種と疾病・障害などとの因果関係を審議した分科会は、11件を認定、2件を否認、5件を保留とした。認定された11件のうち1件は死亡事例(男性・接種時年齢72歳)で、関連する基礎疾患・既往歴に慢性腎不全や高血圧症などがあった。【新井哉】  今回認定された11件を年齢別で見ると、70歳代が4件、20歳代が3件、50歳代が2件、30歳代、40歳代がいずれも1件となっている。  疾病・障害名については、免疫性血小板減少症の疑い、脳静脈洞血栓症、急性アレルギー反応、急性筋障害、房室ブロックの悪化、発熱、四肢発疹、両膝関節痛、全身倦怠感、腹痛、嘔吐、下痢、便潜血陽性、顔面帯状疱疹、左側有痛性強直性けいれん、上半身不随意運動、腰背部痛、胸痛、間質性肺炎急性憎悪、けいれん重積状態を挙げている。11件の請求内容は、死亡事例の1件は「死亡一時金・葬祭料」、残る10件は、いずれも「医療費・医療手当」となっている。 CBnews #厚生労働省分科会 #健康被害救済制度 #新型コロナ #新型コロナワクチン #インフルエンザワクチン #ワクチン #厚生科学審議会 #厚生労働省 #副反応疑い事例報告 #死亡例の報告 #心筋炎 #心膜炎 #ワクチン後遺症 #ワクチン副反応救済制度 #救済認定 https://www.instagram.com/p/Cj2ef9qvUdS/?igshid=NGJjMDIxMWI=
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teamtoumou · 2 years
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特製鶏白湯そば塩 & 中華そば醤油 煮卵トッピング @ 鶏そばみなも 特製鶏白湯のチャーシューは、4種入り😻 レベル高めでグンマー内ランキング入り間近かも❓️ 週一で通うレベル✨ #ラーメンが好きな人と繋がりたい #中性脂肪 #心筋梗塞 #下肢急性動脈血栓症 #スープ飲み干す #下肢閉塞性動脈硬化症 (鶏そば みなも) https://www.instagram.com/p/Ch4id2mpyB5/?igshid=NGJjMDIxMWI=
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shothuljonm-blog · 5 years
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長太高遭大嬸嗆聲!她曬全身照網暴動 美國月子中心
身材好也不行?一名女網友在臉書社團「爆怨公社」中發文,透露昨日下班回家時經過一處公園,當時有對夫妻正在運動,孰料其中的太太一看見她便用台語大聲喊:「小姐ㄟ~妳『 長那麼高要死 』喔!」令她當場大翻白眼,霸氣回嗆:「我長高關妳什麼事啊?」並曬出自己的全身照,高挑身材獲大票網友狂讚「好正好有氣質」,討論度破表。 【赴美國生產搭飛機注意事項】 哪些懷孕媽咪乘坐飛機比較有風險? 若媽咪您屬於以下這兩類孕婦,在搭乘飛機之前,最好先諮詢過醫師美國生產。 一、曾有自然流產、早產、宮頸閉鎖不全、下肢靜脈栓塞等病史;出現先兆流產、先兆早產、子宮外孕、子宮先天異常或胎盤位置異常、嚴重的早孕反應、多胎;有內科疾病如高血壓、糖尿病、心臟病、嚴重貧血、氣喘、癲癇、靜脈炎、暈動症等。 二、透過輔助生育技術(如:人工受精、試管嬰兒)受孕的孕婦,因受孕得來不易、太珍貴。
12月1日聘外籍看護家庭 擴大喘息服務
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知識補充,懷孕媽咪坐飛機的最美國月子中心佳乘坐時間: 懷孕中期(4~6個月)的媽咪,屬於相對穩定時期,懷孕媽咪的精神狀態此時也比較好。在這個階段,孕吐的現象已經過去,流產的風險也低。懷孕媽咪在身體健康的情況下,可以和其他旅客一樣乘飛機旅行。懷孕早期(頭3個月),是早孕反應(如噁心、嘔吐、食欲不振等)最重的時期,也是胎兒器官形成的關鍵時期。 胎兒的生長發育還不穩定,容易發生流產;到了孕晚期(後3個月),旅途中的意外有可能誘發子宮收縮、早產、胎盤早期剝離等嚴重併發症。懷孕媽咪在飛機上長時間不活動,加上增大的子宮壓迫血管影響血液回流,易導致血栓形成。 如果在孕早期有先兆流產情況,懷孕後期又合併高血壓、蛋白尿、水腫、糖尿病等,乘飛機出行更易增加危險性。 懷孕媽咪在飛機上不慎摔倒或碰撞,也會增加母體或胎兒發生意外的可能。 美國月子中心希望金字塔頂端的菁英貝比能夠個個是未來在不同領袖的領袖。特別聘請身心靈與專研胎教法門的教授來到美國月子中心給媽媽們教導正確的胎教法門,並且在待產期間與月子期間接受身心靈課程,讓來美國生產的媽媽們心能夠靜心。 一名女網友在「爆怨公社」中發文抱怨,指出昨日下班後特地到家裡附近菜市場買菜,剛好一旁的公園有對年約50-55歲、身高155-160左右的夫妻正在做運動,孰料其中的一位太太看見她時突然用台語大喊:「喔~小姐ㄟ~妳『長那麼高要死 』喔美國月子中心!」且用非常酸的語氣,讓她當場氣得回頭狠嗆:「我長高關妳什麼事啊?」直言:「哪天天塌下來,還是我先替妳頂著,妳靠X我身高幹嘛?我就這麼高怎麼樣,你以為我願意喔!」 女網友指出,對方沒想到自己回如此嚴肅回應該話題,男方急忙拉著太太離開,而面對路人突如其來的酸言酸語,該女網友無奈又生氣,表示:「真是沒水準,身高也要酸,礙到這位太太嗎?高不是我可以設定的,身為長輩的妳也好不到那裡去!」最後她也坦言身高高也有困擾時候,喊話「互相安慰吧」。 最後這名女網友則不忘曬出自己的全身照,只見她留著一頭波浪長髮、身穿白色洋裝搭配湖水藍外罩,氣質破表,不少網友也紛紛留言狂讚「模特兒身材」、「173高挑比例好!羨慕,美美噠~」、「美美der,可以當空姐、麻豆……羨慕」、「衣架子真好」、「麻豆身材比例」、「妳看起來超有氣質的,比例也很棒,喜歡」。
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これまで有効な治療法がなかった脊髄損傷。不慮の事故などで重い後遺症を抱えた患者は、そのまま車いすや寝たきりの生活が続くのが常だった。そんな脊髄損傷患者をめぐる状況が、大きく変わるかもしれない。昨年末、患者自身の細胞を使った画期的な再生医療製品の製造販売が、厚生労働省に承認されたからだ。脊髄損傷の再生医療製品が承認されるのは初めてで、公的医療保険の適用対象となる。開発を主導した札幌医科大学の研究チームによる成果とは。(ジャーナリスト・秋山千佳、森健/Yahoo!ニュース 特集編集部)
点滴翌日、まひしていた肘や膝が動きだした
その動画は、スポーツで脊髄損傷を負った40代の男性がベッドに横たわっている様子から始まる。男性は首から下の四肢がほとんど動かなくなり、寝たきりのまま札幌医科大学附属病院に搬送された。けがから約1カ月半後、ある「細胞」の入った薬剤を点滴で投与された。
すると翌日。男性は、まひしていた肘や膝を屈伸できるようになり、その日のうちに車いすで移動できるほどに回復した。前日までぐったりしていた男性は、笑顔でこう話す。
「まさか自分で(車いすを)こげるとは思いませんでしたね」
さらに回復は続く。車いすどころか、1週目で自分の足で歩きはじめ、6週目には階段の昇降がスムーズにできるようになり、12週目では普通の歩き方に。退院する24週目には、けがで一度はほぼ動かなくなっていた手指を使って、特技のピアノ演奏を披露した。
札幌医科大学附属病院(撮影:工藤了)
「これまでならずっと寝たきりの可能性が高かった人です」
ピアノを弾く画面の男性を指し示して、札幌医科大学の本望修教授は語る。動画は脊髄損傷患者に対する治験の様子を収めたものだ。治験は、本望教授をはじめとする同大学の研究チームが2013年12月から実施した。
脊髄損傷は日本国内で1年間に約5000人が新たに患者になるとされ、後遺症などを抱える慢性期患者は約10万人に上る。これまで傷付いた神経の機能を回復させるのは難しいとされ、手術やリハビリ以外に有効な治療法がなかった。
本望教授は、男性に投与した「間葉系幹細胞」(MSC: Mesenchymal Stem Cell)を使った治療を���き出した研究者であり、脳神経外科医だ。
MSCとは、神経や血管、内臓など体のさまざまな組織に分化する能力を持った幹細胞で、骨髄液中の細胞1万〜10万個に1個の割合で存在する。本望教授が解説する。
「この細胞は、普段から骨髄から血液中に出て体内をぐるぐると回り、全身の新陳代謝に関わっています。そして傷付いたところがあれば、そこに集まって治す性質がある。つまり、われわれの自己治癒力に関わる存在です。ただ、通常は数が少ないから、途中で治りが止まってしまう。そんな細胞を人為的に採取して大量に培養し、体内に戻すことで『自己治癒力を高める』というのがこの治療のコンセプトです」
札幌医科大学医学部附属フロンティア医学研究所の本望修教授(撮影:工藤了)
骨髄液を採取、幹細胞を培養して、点滴するだけ
治療のポイントは患者ごとに細胞製剤を作ることにある。その製剤に公的医療保険が適用されるには、効果と安全性を証明する治験を行い、医薬品として厚生労働省から承認される必要があった。
培養中のMSC(間葉系幹細胞)。2週間ほどで1万倍に培養し、約40ccの細胞製剤にする(撮影:工藤了)
治験の対象者は、損傷後2週間以内に札幌医科大学附属病院へ入院・転院できる急性期の患者だ。
脊髄損傷を負ったばかりの患者のいる病院や家族から同大学に連絡が入ると、チームの医師がすぐに現地へ赴く。北海道外が多く、遠方だと四国というケースもあったという。検査や意思確認などで問題がなければ、医師同行で同大学附属病院へ搬送する。
そこから3〜4週間で、患者の全身の検査と並行して、投与する細胞製剤の準備を行う。
細胞製剤で治療するには「MSCの採取、培養、投与」という三つのステップがある。まずは、患者の腸骨(お尻の骨)から骨髄液約数十ミリリットルを採取する。本望教授は「細胞は培養して増やせるので骨髄液は少量で済む」と言い、局所麻酔で10分ほどで終了する。その後、骨髄液からMSCを取り出して2週間ほどで1万倍(5000万〜2億個)まで培養し、1週間ほどかけて安全性のチェックをしたのち、約40ccの細胞製剤にする。
(図版:ラチカ)
患者の体調と細胞製剤の両方の準備が整うと、パックされた製剤を通常の点滴と同じように、30分〜1時間かけて患者の静脈に投与する。投与は1回のみ。患者の身体的��担が軽いのも、この治療の特徴だ。
治験では、参加した20〜60代の重症患者13人のうち12人が5段階ある機能障害の尺度(完全まひから正常までの5段階)で1段階以上改善する結果になった。冒頭の男性もその一人だが、彼の回復が特別なわけではない。
投与翌日、肘を曲げ、24週目にはスキップも
転落事故によって四肢がまひした別の50代男性も、投与翌日に肘を曲げられるようになった。
4週目には車いすに乗り、歩行訓練も開始。手指が動くようになったことで自ら食事を取れるようにもなった。人に食べさせてもらわずに済むようになるのは、どの患者も特に喜ぶ瞬間だという。16週目には床から自力で立ち上がり、早歩きをし、退院する24週目にはスキップまでできるようになった。
本望教授は言う。
「寝たきりだった人が、仕事に戻れて社会復帰です。今回の治験が13例だけで早期承認されたのは、このように効果が見込めて副作用もないからなのです」
(撮影:工藤了)
厚労省は2015年、「先駆け審査指定制度」を開始した。これは、脊髄損傷のような根治療法がない患者らのため、治験の症例が少なくても安全性が確認でき、「有効性の大幅な改善が見込まれる」(厚労省「先駆け審査指定制度について」)場合、早期に実用化する新制度だ。今回の細胞製剤は、2016年に再生医療等製品の第1回対象品目に選ばれ、その中で最も早く承認された。
MSCを使った今回の細胞製剤は、効果はもちろんのこと、「自家(患者自身の)細胞であり、拒絶反応や副作用の心配がない」(本望教授)というのが大きな強みだ。
今回の承認は7年間の「条件付き」。この期間で作用のメカニズムなどをさらに検証し、効果が確認できれば販売を継続できる。
培養され、製剤化されたMSC。30分から1時間の点滴(静脈内投与)で処置は完了する(撮影:工藤了)
自動的に体を治す性質をもつMSC
本望教授は、地道な研究を30年近く続けてきた。
1989年に札幌医科大学医学部を卒業し、脳神経外科医に。1991年に米ニューヨーク大学、翌年からは米イエール大学で神経再生の研究に従事し、1995年に札幌医大に戻ってからも同様の研究を続けた。もっとも当時は、「神経再生なんて寝言じゃないのと言われるような時代だった」という。神経細胞は再生しない、というのが医学の常識だったからだ。
研究は神経そのものから採取した細胞の移植から始まり、ES細胞(胚性幹細胞)を試した時期もあった。その後、倫理面や実用面のハードルの高さを感じ、別の細胞で代用できないか模索するようになった。
共同研究を進める米イエール大・ジェフリー・コーシス教授が札幌医大を訪問した際に研究チームと(撮影:工藤了)
そんな折、動物実験で骨髄液を移植してみると、微弱ながら神経機能が回復することに気づいた。そこで骨髄液中のあらゆる細胞を採取し、どんな治療効果があるか一つずつ検証していくうち、90年代末に行き着いたのがMSCだった。
MSCについては、その時点では知見が乏しかった。だが、研究していく過程で、MSCは普段から血流に乗って体内を巡っており、損傷部位があるとそこへ自動的に集まって治す性質があることがわかってきた。その性質を生かして、損傷した局所に注入しなくとも、静脈注射で効果があることが判明し、実用化がぐんと現実的になったという。
動物実験では、脳梗塞や脊髄損傷、パーキンソン病などさまざまな病気で成果を上げた。研究チームの一員で同大学の脳神経外科医、岡真一・特任講師は、2000年に大学院生として関わるようになった。「ラットにMSCを静脈注射する試験をたくさん行う中で、これは人にもいけるかなという手応えはありました」と回想する。
札幌医大医学部附属フロンティア医学研究所・神経再生医療学部門で特任講師を務める岡真一氏。脊髄損傷だけでなく、脳梗塞の再生医療の治験にも関わっている(撮影:工藤了)
脳梗塞で半身まひの人も職場復帰を果たす
本望教授がその手応えを確かなものにしたのは、2007年、脳梗塞の患者に対する臨床研究だったという。
脳梗塞の後遺症で1カ月半ほど半身まひだった男性患者に投与したところ、翌日には、固まっていた手指が動き出した。最終的にはリハビリが不要なほどに回復し、職場復帰を果たした。
ただ、臨床研究はあくまで学術的な位置付けであり、そのままでは新たな治療法として医療現場で普及させることはできない。
折しも同年、文部科学省は、基礎研究の成果を研究者・医師が主導して実用化につなげる「橋渡し研究(トランスレーショナルリサーチ)」を支援する仕組みを立ち上げた。本望教授の研究も、2009年から医師主導治験として推進された。本望教授は「こうした仕組みがなかったら、今もまだ治験を開始できていない状況だったかもしれない」と振り返る。
(撮影:工藤了)
脊髄損傷は、日本では主に整形外科が担当する。そこで2013年に始まった脊髄損傷の治験から研究に携わるようになったのが、同大学の整形外科医で、この治験の責任者の山下敏彦教授だ。
山下教授は本望教授たちの研究について、2007年に脳梗塞の臨床試験を取り上げたテレビ番組を見て知ったという。「脊髄損傷にも��用できるな」と思った一方、「半信半疑の面があった」と振り返る。
「テレビには良くなった患者さんが出ていましたが、すべての患者さんに適用できるか、脊髄損傷でどの程度効果があるかは、正直なところ期待半分、疑問半分でした」
札幌医科大学医学部整形外科学講座の山下敏彦教授(撮影:工藤了)
脊髄損傷は、交通事故や転落事故、転倒やスポーツなどによって、背骨にダメージを負うことで発生する。骨の中を通る中枢神経(脊髄)が押しつぶされたり断裂したりして、正常に機能しなくなる状態だ。脊髄が損傷すると、全身と脳を接続する神経の信号伝達ができなくなり、主に首から下の運動機能や知覚がまひしてしまう。重症の場合は、呼吸障害や排尿排便ができなくなる障害が残ることも多い。さらに自律神経系も機能しなくなって心臓や血管の働きが不安定になり、血栓症や肺炎など様々な合併症を引き起こすこともある。
(図版:ラチカ)
山下教授が効果に半信半疑だったのは、整形外科医としての経験によるものだった。
「脊髄損傷の患者さんが運ばれてくると、『回復することもあるから頑張りましょう』と最初は励まします。ただ、完全まひだとほとんど治らないというのが常識です。まして1カ月経っても動かない場合は、患者さんやご家族に心苦しい残酷な告知をしなければならなかったのです」
治験の過程で目の当たりにしたMSCの細胞製剤の効果は、そうした常識を覆すものだった。
MSCが神経を「賦活化」
投与から1カ月ほどの早期には、損傷部位の残った神経の周辺にMSCが集まり、神経を保護したり、炎症を抑えたりして「賦活化(ふかつか)」させる効果が発揮される、と山下教授は解説する。
「脊髄には何万本もの神経線維が通っています。事故などによる脊髄損傷の場合、すべての神経が完全に切れるというより、神経を包む鞘が押しつぶされているケースが多い。それらの神経は仮死のような状態で、脳からの電気信号が通らなくなっている。そうした神経の鞘をMSCが保護して、伝導を戻すのが賦活化です」
(撮影:工藤了)
神経を電源コードに例えるなら、損傷して中の銅線がむき出しになり、そのままでは使えなくなったものを、再び被膜で覆うことで電気を通せるようにするイメージだという。
回復の後期には、電源コードの銅線にあたる「軸索」という中心部が切れた神経でも、MSCが神経のスプラウティング(発芽)を促して、切れた箇所をバイパスのようにまたいでつなげたり、MSC自体が神経に分化して再生させたりする効果が表れるという。
(撮影:工藤了)
山下教授は2014年からさまざまな学会で治験の成果を発表してきたが、度々「自然回復ではないのか」と言われてきた。一部の機能が残っている不全まひの患者の場合、程度は別として回復の「可能性」はあるからだ。それに対し、山下教授は「通常不全まひの患者さんで回復するのは50%程度ですが、治験で不全まひの人は全員回復していて、しかも全員が投与翌日から良くなった。自然回復では明らかにあり得ないことだ」と反論する。
さらに、完全まひで「今までなら100%回復していない」と断言できるような患者が回復してきたことも、効果が本物だという自信につながったという。
人工呼吸だった男性が電動車いすで自分で移動
交通事故で背骨がずれた60代の男性は、気管挿管して人工呼吸という状態だった。尿路感染症などの合併症もあって、搬送直後は一時命が危ぶまれる状態に至ったという。
それでもMSCを投与後、29日目から回復が始まった。まず左腕を屈曲できるようになった。その2週ほど後には、人工呼吸器を離脱できた。気管切開した人が発声するための器具、スピーチカニューレを着けて話せるようになり、最終的にはスピーチカニューレも不要になった。「話せた時には本人も奥さんも感動して、涙、涙でした」と山下教授は振り返る。24週の退院までに、電動車いすで移動できるほどに回復した。
「治験では13例中12例で1段階以上改善した」と報告する山下教授(撮影:工藤了)
また、治験の13例中最も重症で、ただ一人、機能障害の尺度で1段階の改善が見られなかった20代の男性も、呼吸状態はある程度良くなったという。
冒頭のピアノを弾いて退院していった男性は、今や車で一人旅をし、治験から2年ほど後に突然病院を再訪して、研究チームの人たちを驚かせたという。岡講師は「症状がぶり返すことなく、回復したまま続いているという証明ですよね」と話す。
治験の状況を見ると、「階段状」に回復するのがわかるという(撮影:工藤了)
治験は2017年2月に終了し、翌年6月、同大学と共同開発を進めてきた医薬・医療機器大手のニプロが、細胞製剤「ステミラック注」として厚労省に製造販売の承認を申請した。
自然治癒力を生かした医療へ
そして、ステミラック注は2019年2月20日、厚労相の諮問機関である中央社会保険医療協議会で正式に保険適用が確定した。薬価は1回あたり約1500万円(社会保険の適用で患者の負担は異なる)。当面はニプロの製品供給拠点が札幌に限られることなどから、同大学での年間数十例ほどの治療に限定されるという。治療は損傷から31日以内を目安に実施。急性期の重症患者のみが対象になる。
2018年12月28日、札幌医大で行われた記者会見。札幌医大の塚本泰司学長やニプロの佐野嘉彦社長のほか、高橋はるみ北海道知事も同席した(撮影:工藤了)
ただ、脊髄損傷の患者のほとんどは損傷から時間が経過した慢性期の患者だ。同大学では、慢性期への適応拡大の検討も継続中だという。脳梗塞についても2013年3月から治験が始まっている。
京都大学名誉教授で、医療イノベーション推進センター(TRI)センター長の福島雅典氏は、札幌医大の再生医療に期待を寄せる。
「今回の札幌医大の治験は、厚労省が公開している審査結果報告書を見ると、13人中12人ではっきりとした効果が出ている。しかも、全身まひといった、これまでであれば希望の乏しい人も実質的な機能回復をしている。かつては考えられなかったことです。厚労省が半年も承認を早めたのも、それだけ明確な効果があったのを確認したからです」
神戸市にある公益財団法人神戸医療産業都市推進機構・医療イノベーション推進センター(TRI)の福島雅典センター長(撮影:編集部)
その上で、今後の広がりにも期待する。
「自己骨髄由来製品が販売承認されたのは世界初です。静脈注射で幹細胞を投与する、いわば自己幹細胞静注療法で、人間が本来持っている自然治癒力を生かした医療。脊髄損傷だけでなく、脳梗塞、脳損傷はもちろん、ALS(筋萎縮性側索硬化症)等の神経難病、さらにアルツハイマー病などにも適応拡大できる可能性がある。原理からいくと他の病気にも広く適応拡大していけるでしょう」
今回のMSCによる治療は、「臨床研究」や「臨床試験」、あるいは「治験」とは異なる。それらの実績を重ねたうえで、社会保険が実際の医療に適用されるという実用段階に至ったものだ。現時点では、急性期の脊髄損傷患者に限ったものではあるが、今後は慢性期への応用が期待されている。
本望教授は、開始直後は治療数が限られることなどから、慎重な姿勢を崩さずにこう述べた。
「あまり語ってこなかったのは、苦しんでいる患者さんの期待を高めるように無駄に煽りたくなかったから。僕たちにできるのは、一日も早く患者さんの望む治療をすることだけ。待っている慢性期の人たちを視野に、研究を続けていきます」
(撮影:工藤了)
秋山千佳(あきやま・ちか) ジャーナリスト、九州女子短期大学非常勤講師。1980年生まれ。早稲田大学政治経済学部卒業後、朝日新聞社に入社。記者として大津、広島の両総局を経て、大阪社会部、東京社会部で事件や教育などを担当。2013年に退社し、フリーのジャーナリストに。著書に『ルポ 保健室 子どもの貧困・虐待・性のリアル』『戸籍のない日本人』。現在、TBSテレビ「ビビット」のレギュラーコメンテーター。公式サイト
森健(もり・けん) ジャーナリスト、専修大学非常勤講師。1968年、東京都生まれ。2012年に『「つなみ」の子どもたち』で第43回大宅壮一ノンフィクション賞、2015年『小倉昌男 祈りと経営』で第22回小学館ノンフィクション大賞を受賞。2017年、同書で第1回大宅壮一メモリアル日本ノンフィクション大賞、ビジネス書大賞2017審査員特別賞受賞。公式サイト
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