#介護老人保健施設

[asukahouse-matsubushi]

R5.7.12③ 通所リハビリのヒトコマ

３Fのカフェが終わった頃

機能訓練室におじゃましてみたり

リハビリのプログラムは　人それぞれ

専門職がご病気などをふまえて検討しています

そして　最近導入したマッサージチェア

通りかかりますと…とても気持ち良さそうに

ご利用になられていました…

起こしちゃたら申し訳ない

こちらでも♡

開始する前に　背もたれと足の部分の

絶妙なポジションを模索する

利用者さまとスタッフKH

こちらも　それぞれのご病気により

ご利用をいただいておりますm(__)m

通所リハビリの詳細は

当施設までお問合せ下さい

[carenote]

中央医科グループ（CMS）は、日本の医療界で非常に影響力のあるグループ。

中村三兄弟が築いた AMG/ IMS/ TMG の違いと、共同のイベントや学会などについて紹介します。 西の 徳洲会、東の 中央医科グループ と称される 巨大な医療組織 です。業界で働く人は詳しく知っておきましょう！

[shintani24]

2024年2月2日

貧乏によるストレスは離婚や介護よりも強く健康状態の悪化に関連していることが判明（Gigazine）2024年2月2日

人生には経済的な問題や配偶者との離婚、親の介護といったさまざまな問題が付きまとい、これらのストレスは精神だけでなく健康にも悪影響を及ぼします。イギリスの研究チームが行った新たな研究で、経済的なストレスはその他のストレス要因よりも強く健康状態の悪化に関連していることが示されました。

イギリスのユニヴァーシティ・カレッジ・ロンドンとキングス・カレッジ・ロンドンの研究チームは、さまざまなタイプの慢性的なストレスが高齢者の健康バイオマーカーとどのように関連しているのかを調査しました。

研究には、50歳以上のイギリス人を追跡調査したEnglish Longitudinal Study of Ageing(イギリス老化縦断研究)が2008～2012年にかけて収集した合計4934人のデータが用いられました。被験者は面接や自己記入のアンケートに回答したほか、看護師によるバイオマーカーの採取を受けました。今回の研究に用いられた4934人の年齢の中央値は65歳でした。

今回の研究で調査されたストレス要因は、将来的に必要な経済的リソースが枯渇する可能性がある「経済的なストレス」、過去1年間に私生活で成人の介護を行っていた「介護のストレス」、歩行やしゃがむといった行動に困難がある「障害のストレス」、長年の病気や健康問題により活動が制限される「病気のストレス」、過去2年以内に親や配偶者との死別を経験した「死別のストレス」、過去2年以内に離婚を経験した「離婚のストレス」の6つでした。

また、被験者の健康状態のリスクは、ストレスに反応して産生されるホルモンのコルチゾール、炎症への免疫反応に関連するCRPとフィブリノゲン、老化と長寿に関連するIGF-1という血液中の4つのバイオマーカーを通じて測定されました。

分析の結果、何らかのストレスにさらされていると報告した被験者は、4年後の追跡調査で高リスク��カテゴリーに分類される可能性が61％高まりました。この結果は遺伝的要因や年齢、性別、ライフスタイル、調査開始時点の健康状態といった要因を除外しても確認されました。

また、複数のストレスを持っていた被験者では、ストレス要因が増えるごとに高リスクカテゴリーに分類される可能性が19％増加しました。ところが、「経済的なストレス」のみを報告した人は、それだけで4年後に高リスクカテゴリーに分類される可能性が59％も高くなることが判明しました。つまり、「経済的なストレス」はその他のストレス要因よりも強く健康状態の悪化に関連していたというわけです。

経済的なストレスが健康により強い悪影響を及ぼす理由について、論文の筆頭著者でユニヴァーシティ・カレッジ・ロンドンの博士研究員であるオデッサ・ハミルトン氏は、経済的なストレスは生活のさまざまな側面に関与しているからかもしれないと指摘。経済状況の悪化は家族間の対立や社会的な疎外につながるほか、最終的には飢餓やホームレス状態などに陥る可能性もあるとのこと。ハミルトン氏は、「今回の研究では、経済的ストレスが生物学的健康に最も有害であることがわかりましたが、これを確立するにはさらなる研究が必要です」と述べました。

今回の研究結果は、必ずしもストレスが長期的な健康問題を直接引き起こしていると証明したわけではありません。しかし、ストレスが高齢者の体に大きな影響を与えており、ストレス源によって身体的影響が異なる可能性を示唆しています。

ハミルトン氏は、「免疫系と神経内分泌系がうまく連携して機能すれば、体のホメオスタシス(恒常性)が維持され、健康が保たれます。しかし、慢性的なストレスはこの生物学的経路を乱すため、病気につながる可能性があります」と説明しました。

被爆者団体「まだまだ戦わなければ」　引き続き「黒い雨」訴訟支援など確認　広島（RCCニュース）2024年2月2日

広島県被団協の代表者会議が2日、広島市で開かれ、引き続き「黒い雨訴訟」の支援などを続けていくことを確認しました。

広島県被団協 恒例の「新春代表者会議」には、県内各地の被爆者団体など、約40人が出席しました。

広島県原爆被害者団体協議会（県被団協）箕牧智之 理事長 「被爆から79年、高齢化でこうした集会は集まりにくいが、戦争犠牲者・原爆犠牲者は、まだまだ戦わなければならない」

現在、被爆者の高齢化で、団体の存続が課題となっています。坂町にある被爆者団体は、高齢化を理由にいったん解散したものの、被爆2世などで再結成し、黒い雨訴訟の相談会のチラシを配る活動などをしたということです。

原爆投下直後に降った「黒い雨」をめぐっては、援護対象区域を広げた国の新基準でも、被爆者手帳の申請を却下された人たちが、取り消しを求める裁判を続けています。

厚生労働省の有識者検討会では、現時点で降った範囲を判定することは困難だとしていますが、広島県被団協は引き続き、被爆者の救済を国に求めていくとしています。

「公園内は軍施設と一体でそのメッセージは『戦争』」　被団協の講師団がパールハーバー視察報告　広島市の姉妹公園協定をめぐって（RCCニュース）2024年2月2日

広島市が、平和公園と姉妹公園協定を結んだハワイの「パールハーバー国立記念公園」について、協定に異議を唱えている市民団体が、現地視察の報告会を開きました。

アメリカ・ハワイ州にあるパールハーバーには、アメリカ軍の基地や、1941年の真珠湾攻撃で亡くなった兵士などを追悼する記念館などがあります。

広島市は、去年6月、パールハーバー国立記念公園と平和公園は「共通の理想を達成するために、国際協力と相互利益を促進する」として、姉妹公園協定を締結しました。

被爆者などでつくる団体は先月、現地を視察した報告会で、公園は軍の施設があるため、自由に撮影ができないことなどを紹介しました。

広島市は、姉妹公園協定の対象を、ビジターセンター周辺とアリゾナ記念館など４施設に限定し、軍の施設は含めないとしています。

しかし団体は、対象の施設が、核兵器の威力や開発を誇る軍の記念館や基地と隣り合っていることから、「公園内は一体で、目に飛び込んでくるのは『戦争』というメッセージだ」と訴えました。

佐久間被団協平和学習講師団 山根岩男さん 「『ノーモア・広島』『核兵器廃絶で平和を』と訴えていくことと真逆のような、『油断するな　戦争に備えよ』『抑止力こそ強化すべき』と訴えている」

広島でしか買えない　人気の「むさし」と「うえの」の弁当　新幹線で大阪に直送（RCCニュース）2024年2月2日

広島でしか買うことのできない人気の弁当を、大阪のイベントで販売するために、新幹線で直送しました。

広島駅の新幹線ホームです。出来上がったばかりの「むさし」の「若鶏むすび」が、新幹線の到着を待っていました。JR大阪駅で開かれている広島・山口の人気商品を販売するイベントに、新幹線で素早く届けるためです。

記者 「スタッフ用の入り口が開きました。新幹線が停車する1分の間に積み込みが行われます。今、むさしのお弁当が運びこまれました」

「むさし」に加えて「うえの」の「あなごめし」という広島でしか買えない人気弁当を、イベントの期間中、4回新幹線でスピード輸送するということです。

むさし新幹線店 沖田隆次 店長 「大阪のお客様に召し上がっていただいて、広島に行きたいなと思っていただければ光栄です」

JR西日本は、荷物を早く定時で運べる新幹線の活用を、検討していくということです。

「私たちの病院を助けて」病床ひっ迫、疲労の蓄積 被災地の医療は課題山積（石川テレビ）

被災地の医療は課題が山積みです。珠洲市の診療所は断水が続き十分な医療が行えていません。奥能登の医療体制は綱渡りの状態が続いています。

珠洲市内にある小西医院。普段は内科、循環器内科、小児科の3つの診療をしています。しかし、今はかかりつけ患者への薬の処方だけです。

小西 堅正院長「（正院地区は）いわゆる電気の復旧も一番遅かったんです。サーチライトやってそれでもなかなかカルテも散らばって診療にならないので、やっぱりこれは無理があった」

地震発生後は停電のため電話も使えず、体にカイロを貼り懐中電灯などで辺りを照らしながら再開に向け準備をしてきたそうです。

電気が通ったのは地震から22日目。今は1日に20人から30人ほどの患者が薬の受け取りにやって来るそうです。

小西 堅正院長「金沢に避難された患者さんから『元気でいますよ』と電話だけかかって来ることもあるんです。無理して頑張っても誰も（珠洲市に）いなくなるんじゃないかなと心が折れそうになるときも実際ありましたけど、そう���って『自分らも必ず戻るから頑張ってね』と言われると、やっぱり自分ももうちょっと頑張らんといかんなと元気づけられる。（人手不足などもあるが）人的支援もいただきながら少しずつ戻していければと思っています」

一方、こちらは七尾市の恵寿（けいじゅ）総合病院。病床のひっ迫に危機感を募らせています。

恵寿総合病院 神野 正博理事長「非常に病床はひっ迫していて空いているベッドは10数床ということで、救急患者を受け入れるためにその10数床をどうやって空けるかを考えながらいろいろと患者の流れをつくっています」

別館の一部で天井が崩落するなどの被害が発生。スタッフのおよそ1割は現在も避難所など自宅以外からの通勤を余儀なくされています。手術や透析などの病院機能はこれまでにほぼ全て回復しましたが、被災地の医療現場では先行きの見えない状況が続いています。

恵寿総合病院 神野 正博理事長「（この病院は）手術などがちゃんと機能しているという意味で、（今後）療養だけの患者さんはここではなくて他のところで受けていただくという形が必要だと思います。職員が非常に疲弊しています。全職員の10パーセントくらいは自分の家以外から、全体の3パーセント程度の方は避難所から出勤しているんですね。全国の病院に呼びかけているんですけども、私たちの病院を助けてくださいと。少し職員を休ませて、そして長持ちさせるということが必要かなと思っています。これからの医療を止めないために、私たちがいま一番必要なのは人材の支援だと思っています」

2月2日夜、直径約290mの小惑星が地球付近を通過　NASAも監視中（Forbes）2024年2月2日

スタジアムサイズの小惑星が日本時間2月2日金曜日の夜に地球の近くを通過する。そして、そのサイズと地球への接近距離のため、NASAの科学者らは危険がないか監視している。

直径約290mの小惑星が、秒速約18kmで地球から約270万km（月までの距離の約7倍）以内のところを通過するとNASAのジェット推進研究所は発表した。

「2008 OS7」と呼ばれるその小惑星は、太陽を962日周期で周回しているため、次に戻ってくるのは2026年となるが、その次に地球へ接近する2037年では、地球から約1600万kmの距離を通過する見込みだ。

NASAは、地球から約750万km以内に接近する直径140m以上の天体を「潜在的に危険な小惑星」に分類しているため監視している。

地球付近を通過するのは日本時間2月2日金曜日の午後11時41分頃と予測されている。肉眼で見えることはできないが、NASAがバーチャル小惑星トラッカーを提供して小惑星の位置をリアルタイムで伝えているほか、Virtual Telescope Projectがライブ中継を行う。

小惑星は惑星と同様に太陽を周回している岩石質の天体だが、惑星よりずっと小さいとNASAは説明している。約46億年前に太陽系が形成された時の残骸からできている。小惑星2008 OS7は、アポロ群と呼ばれる地球軌道と交差する可能性のある1万8232個の小惑星からなるグループに属している。

近年NASAは、地球に接近する小惑星の脅威をより深刻に捉えている。2022年のDARTミッションでは、小惑星の軌道を変更するテストを行った。NASAは探査機を宇宙に飛ばして小惑星に衝突させ、その公転周期を32分短くした。さらにNASAは、地球に接近しているベンヌと呼ばれる小惑星を研究するミッションで探査機OSIRIS-RExを送り込んだ。同探査機は小惑星の標本を採取し、2023年9月に地球に届けたが、発見内容は未だに公開されていない。科学者らは、ベンヌが2182年に地球に衝突する可能性を信じており、それがベンヌの探査が行われている理由だ。OSIRIS-RExミッションの科学者チームは、ベンヌが2182年に、テキサス州サイズの領域に2700分の1の確率で衝突する可能性があると考えている。Icarus誌に掲載された2023年の論文による。

2月2日に地球近傍を通過する小惑星は2008 OS7だけではない。あと2つ小惑星が近づいている。小惑星2024 BJ3は今年発見された直径約21mの飛行機サイズの小惑星だ。2008 OS7よりもずっと近い86万km以内に接近する。小惑星2024 BP1も飛行機サイズだがやや大きい直径約40mほどで、この中では最も遠い340万km付近を通過する。

[noisydreamsworld]

備忘録

おばあちゃんに会ってきた

90歳超え、介護老人保健施設はいってる

面会時間約15分、月に行ける回数制限もあり

最近は寝てる時間が長くなったって聞いてたし、ベッドで面会で結構心したけど

介護士さんたちが必死に瞼持ち上げたり（笑）してくれて起きてくれた

目も合ったし、25歳になったよって言ったらうんうんってしてくれた

しかも入れ歯も入れてなかったけど名前まで呼んでくれた

お母さんたち何回も面会行ってるけど呼んでもらってないって言うてて少々申し訳ないけどめちゃくちゃ嬉しくてじんわり泣いてしまった

マスクしてないとアカンし最近髪の毛全頭ブリーチしてだいぶイメージ変わったと思うけど分かってくれた

おばあちゃんは昔もインナーで真っ赤入れた時にとっっても褒めてくれた

33キロぐらいしかないらしく小さくなってた

でもおやつでカスタード？液状の、をちゃんと口から食べてたので安心

そのあと母さんと中崎町

おいしかった、食べにくいけど

[kennak]

食べられないものを口に入れる、危険につながる飛び出しなど本人の健康を損ねる行動、他人を叩いたり物を壊す、大泣きが何時間も続くなど周囲の人のくらしに影響を及ぼす行動が、著しく高い頻度で起こるため、特別に配慮された支援が必要になっている状態のことをいいます。 行動障害は、本人が生まれ持っている「生きづらさ」があり、適切な支援や分かりやすい環境が提供されない中で起こります。 強度行動障害を有する人は、自傷、他害行為など、危険を伴う行動を頻回に示すことなどを特徴としており、このため、現状では事業所の受け入れが困難であったり、受け入れ後の不適切な支援により、利用者に対する虐待につながる可能性も懸念されています。 一方で、施設等において適切な支援を行うことにより、他害行為などの危険を伴う行動の回数が減少するなどの支援の有効性も報告されており、強度行動障害に関する体系的な研修が必要とされています。 強度行動障害の原因 強度行動障害は、興味関心の限定やこだわり、それに対する過度な執着性や感覚の過敏性といった障害特性に環境がうまく合ってないことにより、人や場に対する嫌悪感や不信感を高めてしまうことが原因となります。 強度行動障害が起こる年齢は、人それぞれですが、特に、思春期以降に強いこだわりや、自傷行動、他傷や破壊行動などが重篤化する場合が多いとされています。学校卒業後に比較的落ち着くケースもあります。 県の取組 強度行動障害は、本人が困っているサインだと捉えて、周りの人たちが特性や周囲の環境などをきちんと把握し、行動の原因を探っていくことが大切で、それぞれに合った支援を見つけることが必要となります。 このため、強度行動障害のある人を支える従事者の養成研修を行い、強度行動障害を有する人への適切な支援ができる人材育成に取り組んでいます。 支援者養成研修 行動障害を有する者のうち、いわゆる「強度行動障害」を有する人は、自傷、他害行為など危険を伴う行動を頻回に示すことがあり、障害福祉サービス事業所が受入れに消極的であったり、身体拘束や行動制限などの虐待につながる可能性も懸念されることから、適切な支援を行う職員を養成することを目的に実施します。 なお、本研修は、国が示したプログラムに基づき実施しています。 県主催研修の概要 基礎研修(令和3年度のプログラム例) 講義(強度行動障害の理解、チームプレイの基本、家族の気持ち理解等) 演習(基本的な情報収集、特性の分析等) 実践研修(令和3年度のプログラム例) 講義(支援計画の組立て、組織的なアプローチ手法、関係機関との連携等) 演習(アセスメントの方法、支援手順書の作成、記録の分析等) 指導者研修 研修の講師を養成するため、国が実施する指導者養成研修に職員等を派遣しています。 県が実施する研修以外にも指定研修事業者により研修が行われています。 指定研修事業者 有限会社ホットラインワールド 特定非営利活動法人静岡県作業所連合会「わ」 特定非営利活動法人地域生活応援団あくしす 特定非営利活動法人クリエイティブサポートレッツ スマートキッズ株式会社 社会福祉法人あしたか太陽の丘 株式会社東海美工 県立磐田学園(児童福祉法に基づく福祉型障害児入所施設) 磐田学園 磐田学園は、昭和23年に静岡県内初の障害児入所施設(当時は精神薄弱児施設)として設置しました。 他施設では、処遇困難な強度行動障害児、被虐待児、障害幼児の入所支援を実施しています。 入所支援以外には、支援技術の研究、他施設の職員研修、大学生、専門里親の実習受入れなど、県内の知的障害児施設の中核として、福祉人材の確保・育成等にも積極的に取り組んでいます。 施設の老朽化、被虐待児の増加、家庭における養育力の低下等を背景に、大舎制(大部屋)から小規模ユニット(個室)制を取り入れた施設への建替えを行いました。(令和2年12月：新園舎竣工) 強度行動障害に関する支援 乳幼児 児童発達支援における支援、幼稚園・保育所の支援、ペアレントトレーニング 学齢期 特別支援学校の支援、「放課後デイサービス」「行動援護事業」「短期入所事業」 成人期 訓練等給付の「就労継続支援事業B型」、介護給付の「生活介護事業」 生活支援の「行動援護事業」「短期入所事業」 共同生活介護（グループホーム） このページに関するお問い合わせ 健康福祉部障害者支援局障害福祉課〒420-8601　静岡市葵区追手町9-6電話番号：054-221-3319ファクス番号：054-221-3267shougai-fukushi@pref.shizuoka.lg.jp

強度行動障害について｜静岡県公式ホームページ

[jaguarmen99]

　都城市高城町穂満坊の介護老人保健施設「ハッピーライフ高城」で入所者の女性が死亡していた事件で、都城署は11日、女性を殺害したとして殺人容疑で施設で同居していた夫で無職の男（88）を緊急逮捕した。 　逮捕容疑は、10日午後8時ごろから10時10分ごろまでに、妻の益留千保美さん（86）の首をひものようなもので締め付け殺害した疑い。 　同署によると千保美さんが部屋のベッドで死亡しているのを施設職員が発見したという。施設長から同日午後11時35分ごろ、同署に通報があった。 　

【速報】都城市の介護老人保健施設殺人事件　入所女性殺害疑いで夫逮捕 ｜ 宮崎日日新聞 MIYANICHI ePRESS

[medilab5550]

お客さまに聞きました！メディネットシステムの上手な活用法【第6弾】

メディネットシステムのご担当者さまへのインタビュー第6弾！今回は社会福祉法人 恩賜財団 済生会奈良病院 管理部の大東士朗さまにお話を伺いました。 メディネットシステムの他にホームページの管理も担当されている大東さまに、済生会奈良病院の広報の取組みについて、そしてメディネットシステムの活用法を詳しく話していただきました。

貴院の特長を教えてください。

当院は、奈良市の北部にある病床数194床の病院です。地域医療に重きを置き、地域住民の皆さまに「心ある医療」を提供するという理念のもと、病院を運営しています。 施設内には、訪問看護ステーションやケアプランセンターがあり、そこを中継しながら地域のクリニックさまや介護老人保健施設さまと密に連携を取りながら、近隣の皆さまが安心できる医療体制を提供していると自負しています。

「地域に根づいた医療を提供する」ために広報が果たす役割は何ですか？

患者さまは、そもそも『医療が地域の中で連携している』ということを考えずに受診されている方が多いと思います。ですので、当院が「訪問看護を提供できるんですよ」とか、「ケアプランセンターで支援できるんですよ」といった部分を、まず、知っていただくことが大事かなと思っています。 我々から、「訪問看護はこのような人が対象で、このような場合にサービスを受けられますよ」といったことを伝える場として、広報が重要な役割を果たしていると考えています。

その場合、広報に反響（利用者数の増加など）を求めていますか？

ちょっと難しい話になるのですが、何かしらの疾患を抱えて患者さまが来院されました。当然、診察を受け処置をして健康な状態になりました、で終了することは良いことなのですが、その後のアフターケアをしてあげたほうが、患者さまにとって健康のメリットになると判断した場合、訪問看護やケアプランセンターでケアをして、何かあった時にはまた迅速に病院に繋げるという継続性が作れればという思いはあります。 広報を通じて『当院で扱う患者さまを増やしていく』という大きな理念が、当院の広報委員会にはありますね。

ご担当されているホームページの運用方針を教えてください。

前提として、ホームページを更新することが患者さまの増減とどのように繋がっているかという部分が課題にありますが、大きな方針としては閲覧数の増加を目指して運用しています。見ていただかないことには知っていただけない、知っていただかないことには来ていただけないという考え方でやっていますので、更新頻度を増やして月々のアクセス数を確認しています。 また、当院は患者満足度調査を実施しているのですが、『当院を選んだ理由』という設問で何がキッカケで当院が選ばれたのか回答でわかります。そのようなデータを収集・分析することで、どのような媒体で効果が出てい��のか評価できると思います。そうした部分も今後は重視していきたいですね。

メディネットシステムも広報媒体として扱っていただいていると思いますが、貴院ではどのような役割を果たしていますか？

まずひとつは、イベントの開催案内で非常に役立っています。 院内でポスターの掲示やチラシを配布したりしていますが、手に取っていただけなかったりと患者さまに届きません。その点、メディネットシステムであれば待ち時間にディスプレイを通してイベント開催を知っていただけるので、非常に便利だと感じています。 また、広報とは別の側面になるのですが、待ち時間に患者さまを退屈にさせないという点で、メディネットシステムが役に立っていると思います。たまに「クイズ（メディネットシステムで放映しているコンテンツ）の答えを見逃したから知りたい！と患者さまから言われた」と現場から連絡が来ることもありました(笑)。しっかりと患者さまが見てくださっているんだなと思いましたね。

BGMや音付きのコンテンツもご利用いただいていますが、何か反響はありましたか？

反響という意味でいうと、職員からの反響はかなり多かったですね。「音が付いてお知らせ出来るようになったのいいね」っていう反響があって、「うちもちょっと載せてほしい案内があるんだけど」っていうような(笑)。ちょっとお恥ずかしい話にはなりますが、メディネットシステムでどのような広報をしているのかを職員が把握していなかった部分が大いにあったと思うので、「私たちも使ってもいいの？」というような反応すらあったぐらいです。音を流すことで、職員の意識に変化が起きてとても良かったと思っています。

ありがとうございます。各部門から情報を集約するうえで、注意していることはありますか？

掲載希望が多い場合、基本的には広報委員会で掲載の優先順位を議論しています。 また、医療機関の広告規制が厳しくなっていますので、ガイドラインに沿った内容であるかなどを確認するために申請書を提出してもらっています。 そこで、情報管理という部分は押さえられているかなと思っています。

メディネットシステムに対する評価をお聞かせください。

「こんなイメージでお願いします」といったアバウトな依頼に対して、すごく綺麗なデザインで仕上がってくるというのがまずひとつ。あと、「もうできたの！？」という声が現場から上がってくるぐらいの対応の速さをとても評価しています。 また、機器にトラブルがあった場合、「ネットワークが切れていますが、何かありましたか？」というような連絡をいただける点も非常に助かっています。

最後に、メディネットシステムを今後どのように活用していきたいですか？

ちょっと未来的な話なのですが、患者さまの待ち状況といいますか、待合番号システムかな。「今、何番です」とお知らせするようなシステムと連動できるようになったら、すごく便利じゃないかなと感じています。当院でも、会計で番号システムを入れていますので、「今、何番ですよ」といった情報を挟み込めるようになれば、とても素晴らしいサービスになるのではと感じています。 また、各種イベントを見逃した方のために、記録撮影した動画を編集して流してみるのもひとつの手かなと考えています。

インタビュアーより

患者さまに、地域連携や医療サービスについてもっと知っていただくために、済生会奈良病院さまが広報を重要視されていることがよく分かりました。広報媒体としてメディネットシステムがお役に立てるよう、今後も尽力していきます。貴重なお話をありがとうございました！

済生会奈良病院さまも活用されている「イベント開催案内」などのコンテンツ制作は、当サイトからお気軽に依頼いただけます。 ぜひご活用ください！ ご依頼はコチラをクリック！

[asukahouse-matsubushi]

R5.5.1 五月の壁面アート

季節を感じていただくための

壁面アートを久々にご紹介です

スタッフが図案を考えて

利用者さまにもお手伝いをお願いして制作

こちらでは　マサカリを担いでいらっしゃいます

近づくと　とってもつぶらな目をされています

くまさんも　秀逸です　

どこのフロアもカラフルで

室内ではありますが

春を満喫しております(*^-^*)

[mouniassn]

子孫想發達，祖德要做好

以下兩則分享：

分享一 《阿伯的話－現場開示精華節錄》：「若要子孫好，祖德就要好，與其留財，不如留德。不要為非作歹來賺錢或拿來路不明的財，這樣會造下許多惡業，並且使自家祖德不佳，且若將此筆不義之財留給子孫，以後子孫運途會非常不順遂，家裡時常鬧得雞犬不寧，行運多障礙，諸事不順利。」 同事是我的好朋友，從我認識她，就常聽說她的弟弟身體不好。弟弟未滿30歲就洗腎，常年跑醫院，狀況很多，還有幾次��重到掛急診，讓姐姐擔心、害怕。因為雙親已過世，姐姐常常為了弟弟南北來回奔波。她的弟弟對工作諸多抱怨，應該也是諸事不順。

我常分享精舍類似的文章給她看，也有拿《因果濟世集》與她分享。但她不是不相信因果，而是害怕開示的答案，害怕知道事情真相；害怕精舍是不好的地方，害怕被騙。我跟她打包票，說：「牟尼精舍純粹是義務幫忙，不接受供養，也不收錢、不推銷，只求能結善緣，解決眾生的問題。」後來她終於鼓起勇氣問事。

開示她的弟弟有被「沖犯」，佛菩薩已處理。再來就是最重要的原因，「背負到祖先的業障」，就是祖德不佳之意。佛菩薩開示了很多的經文數，我安慰她：「有開示就是有救，有佛法就有辦法。等到肉體被傷害嚴重才求救，就來不及了！」我願意相信牟尼精舍，也持續消外道願業障，能消業障的我們很有福報，大家好好珍惜，一起加油！ 分享二  

《阿伯的話－現場開示精華節錄》：「家庭和氣，父慈子孝，家運才會越來越好，家中有父母在，就是累積福報最好的地方，孝順父母是種福田，把家庭經營得和和氣氣就是在修德、修福，這樣家中磁場才會改善。」 自己在外地工作，無法時常陪伴家人身邊。目前祖父已經九十多歲，祖母也九十歲了。祖父與祖母延壽了幾次，目前算全村裡最高齡的幾位長輩之一。但因為祖父與祖母算是延壽，身體已有些大毛病，目前算精神與意識清楚，但有些長期病還是得要定期去看醫生治療。

前陣子，祖父動了個小手術，後來引發發炎、發燒等後遺症。父親一直陪在他身邊，陪他全天候住院。後來祖父順利出院了，但身體仍欠安，有時也會不小心小便在地上，於是父親便直接與祖父天天一起睡，以便時時照顧祖父。回想起來，其實父親與祖父並沒有處得很好，這個有請示過，是過去世的因果使然。

他們時常在工作的時候意見不合，祖父常給予許多意見，並要求父親照著做，但父親有自己的做法，有時父子一吵就是兩個禮拜。開示的原因是因為過去兩位的身分對調；父親過去當父親，祖父過去當兒子，他們倆現在做的事情，剛好與上輩子顛倒，誰也不讓誰。這件事情我有跟母親提過，母親也說，父親就是受不了祖父在工作上的要求，一句話不合就可以吵好幾天。不過，患難見真情，雖然父親與祖父常吵，但一碰到祖父身體欠安，馬上對他就是一百八十度轉變，除了工作時段，大部份都陪在身邊。

這一點母親對父親很贊同，她說父親超級孝順，非常會照顧祖父。祖父也只認同父親的照顧，其他姑姑照顧他都不放心。這件事情當孩子的我看到，我也很佩服父親，有時我也會想，以後要跟他一樣。只是我想得又更遠，除了要孝順外，該幫家裡補的福報與祖德，也要持續補足！要照顧一個人要花許多時間，但如果福報夠了，或許家人年老時就能安枕無憂，身體健康。

家裡其實約十年前開始接觸牟尼精舍，開始消業障與處理各種大小事。不過其實祖父當時身體已出了毛病，雖然後來的行善有幫到祖父，但這些身體的病況早就發生，所以目前一樣得要靠醫學長期治療。但現在父母親與其他親人還年輕，我們現在就開始努力培養福報，在他們身上一定能看到祖德彼此庇蔭的成果。學佛幾年建立了因果觀念，知道世間各種事情都有因果，我照牟尼精舍告訴我的，要多多行善積德、幫助他人，這些事情都是累積祖德。

最好的例子就是祖父延壽。當初他大限快到了，很明顯氣色很差，病懨懨的躺在床上。後來我趕緊迴向後，祖父隔天一大早很有活力的跑去田裡工作，家人都嚇到了！後來祖父持續生病，也幫他處理多次業障與延壽，不過我在外地工作，無法持續關切祖父的動態，就沒再繼續延壽了。後來過了幾年，突然想到「延壽」這件事情，才想到當初開示的大限日子早已過去，但祖父依然安好。這是印證《了凡四訓》中的案例，當行善積德多了，壽命自然延續。

這件事請我也與幾位師兄姐討論，他們家人也是這樣，都是因為子孫行善積德而讓長輩持續延壽。家庭是生命共同體，彼此間除了因果業力也有祖德的關係，我們平時多孝順父母，再多多行善助人，祖德就能漸漸累積，使得家運越來越好。對於孩子，這也是最棒的「無形財產」，如蔡師兄說：「若要子孫好，祖德就要好，與其留財，不如留德。」當祖德好，以後我們也不必操煩孩子的未來了。為了父母、孩子與家人，我們好好行善積德、誦經迴向，往後自己好，全家人與社會大眾也越來越好！ (分享完畢)

「祖德」好比一張大傘，保護著傘下有親緣的家人，不受傘外雨水的侵襲。祖德豐厚，表示上面的傘越大，當然傘下躲雨的人受到的保護範圍越大，雨水要打到人身上的機會便越小。祖德不豐，表示上面的傘破爛，傘下的人無法得到完全的庇護，自然風吹雨淋，狼狽不堪。

努力重要？還是運氣重要？世間努力的人很多，但不是每個努力的人都能賺到錢，不是每個努力的人都能實踐人生規劃，這當中，便有了「運氣」的介入。運氣便是佛家說的「福報」，有福報的人再加上「努力」，事情往往出乎人的意料，事半而功倍。沒有福報即便很努力，雖然不致於讓結果很糟糕，但得來的成果也會維持得很辛苦，甚至僅能糊口飯吃，要想能有多的存糧備著，很難！由此可知，努力與福報缺一不可，要人也要天，兩者具備，事事才能照著計劃走。

福報很大一部份包含著祖德，許多「人生勝利組」，自己真的沒有多厲害，而是「祖德」很厲害，豐厚的祖德庇蔭子孫，讓子孫成為人生勝利組！這公平嗎？世間人看這些人生勝利組咬著金湯匙出生，什麼都沒付出，卻盡享榮華富貴，會認為很不公平！但是世人只見別人享榮光的果，沒有看見別人的祖輩過去付出的因，所以，因果沒有公平與否，而是種其因，因緣到了，必開其果。

同理，分享一的弟弟今生沒有做壞事，為何須接受身體病苦之因，不到三十歲就洗腎，一輩子無法脫離洗腎之苦？原來除了被沖犯，還有跟祖先的因果、各人的業力、再加上祖德不佳，各種條件使然，才有如今的病苦呈現。此時務必放下「為何是我」的負面思想迴圈，勤消業、勤懺悔、勤佈施，才有可能脫離祖德不佳的共業，下輩子再重新來過。不然業債這輩子無法還完，下輩子再繼續輪迴，一樣無法脫離共業圈，如此就苦了！

所以，各人的思維很重要，如果看到龐大的經文數，思維想著：「慘了！沒有希望了！」呈現出來的結果便如你想的，慘了！沒有希望了！思維如分享二，多年來持續消業、持續補福報，只做不想，該消業就消業，該補福報就補福報，不知不覺地做，祖父、祖母的壽命也被不知不覺地延壽了幾次。所以，人真的不要想太多，該怎麼做便怎麼做，說八卦、聊是非、滑手機，時間一樣過，不如將時間用得更超值，設定目標，勤唸經消業、補福報，業消福生，福多了人生便順。人生順利，障礙少了，生活自然會過得比較愉快。

撇開少數的「人生勝利組」不說，其實大部份的人都差不多！若真要比較出差別，那便是時間一樣過，但我們已經消了好幾年的業力，你呢？我們已經越來越往上坡走，你呢？努力永遠不嫌遲，消業永遠不嫌晚，唸經吧！現在做，很可以！南無大願地藏王菩薩！

南無本師釋迦牟尼佛

南無藥師琉璃光如來

南無阿彌陀佛

南無大悲觀世音菩薩

南無大願地藏王菩薩

南無韋馱菩薩

南無伽藍菩薩

南無十方一切諸佛菩薩摩訶薩

[shintani24]

2024年4月15日

青山クラブ取得から6年、活用策の行方は？　旧海軍ゆかりの施設　呉市は近くの3施設を含めて有識者会議で議論中（中国新聞）

広島県呉市が巨費を投じて購入した旧海軍ゆかりの施設「青山クラブ」（幸町）は、活用されないままの状態で取得してから6年がたった。市は昨年5月、近くの市立美術館など市所有の3施設を含め幸町地区一帯の在り方を検討する有識者会議を設置。同会議が出した結論を踏まえ、エリアの整備方針を策定する。約1年間で同会議の議論はどこまで進んでいるのか。状況を整理���た。

観光集客などを目指し、市は2018年に青山クラブと隣接する桜松館、2施設のある国有地約8500平方メートルを約2億円で購入。施設の保存・活用を目指していたが、耐震診断で大幅な改修補強が必要なことが判明し、結論を先送りした。以降、活用されない状態が続いている。

有識者会議は建築や都市計画、まちづくりの専門家たち11人で構成。青山クラブを含む4施設の整備コンセプトや機能について約2年間かけて話し合う。昨年5月からこれまで5回会合を開いている。

議論は、物販や飲食、宿泊など各施設に想定できる機能のアイデア出しが中心だった。2月の中間まとめでは整備コンセプトを「呉の歴史と文化を未来へ」と定め、歴史を伝え感じる▽文化・芸術の発信▽にぎわいの拠点―の3機能をエリアに求めるとした。

ある委員は「機能面については丁寧に話し合いを重ね、アイデアが出尽くした。堂々巡りが続いている感もあり、一歩進める段階に来ている」とする。

複数の委員は議論を進める上で重要なポイントとして、(1)青山クラブの保存をどうするか(2)老朽化する市立美術館をどこに再配置するのか―の2点を挙げる。(1)については「市民の思い出や歴史が刻まれた場所。保存が望ましい」「改修補強に費用が掛かり、全面保存は現実的ではない」と意見はまとまっていない。「エリア内の施設の方向性を市にある程度示してもらわないと、具体的な機能の議論が深まらない」との指摘もある。

青山クラブを巡っては、新原芳明市長が17年の市長選で活用などを訴え、初当選。22年に市は市立美術館の機能を青山クラブに移転する考えを示したが、市議会で異論が噴出した経緯がある。新原市長は「有識者会議の結論などを踏まえ判断する」との考えを示す。

有識者会議の事務局を務める市は「意見を幅広く聞きたいので、市が方向性を示す方式は取らない。次回の会合から具体案の議論を予定している」と説明する。

同会議は年内に最終的な結論をまとめ、市に報告する予定だ。議論の推移をみた市議の一人は「購入して6年。この間にも建物は老朽化している。市民の関心も高く、市はなるべく早く方向性を示すべきだ」と注文する。

「阿鼻叫喚。これが戦争」特攻志した元少年兵が訴えること　原爆投下直後の広島で救護した「暁部隊」（中国新聞）

暁部隊の軍服や胸章が並ぶ企画展

戦時中、水上特攻を志しながら原爆投下直後の広島で救護や遺体の処理に従事した少年兵たちがいた。陸軍船舶司令部、通称「暁部隊」で、特攻兵を育成する秘密部隊に所属。国立広島原爆死没者追悼平和祈念館（広島市中区）で開催中の企画展で紹介されている。元少年兵たちは来年の被爆80年を前に「命と平和を守ることを考えてほしい」と願う。

宇品地区（現南区）に本部があった暁部隊は原爆投下直後の広島で唯一、軍隊機能を保ち、市民の救援、救護に当たった。その中に、幸ノ浦（広島県江田島市）に駐屯していた船舶練習部第十教育隊の15～19歳の特別幹部候補生もいたという。

石川県七尾市の沢野実さん（96）は17歳で入隊した。「天皇陛下のために死ぬのが当たり前だった」。通称「マルレ」と呼ばれる全長5・6メートルのベニヤ板製の特攻艇で突撃する極秘訓練に明け暮れた。上官には「君たちは捨て石。国のために死ぬのが務めだ」と言われたという。「靖国神社で仲間と顔を合わせようとの思いだった」

原爆投下後、第十教育隊はマルレなどに乗り、広島市内に向かった。沢野さんも市中心部で負傷者の救護と遺体処理に当たった。「心臓が飛び出ている人や泣き叫んでいる人がいて、阿鼻叫喚の現場だった。これが戦争だと実感した」と振り返り、非戦を訴える。

「本土決戦に向け愛国心に燃えていた」と語る岩手県遠野市の伊藤宣夫さん（96）は原爆投下時、船舶通信隊補充隊におり、市中心部で「死の街」を見た。たまらず班長に「戦争はやめた方がいいです」と言うと、「軍人が弱気でどうするのか」と怒られたという。「罪のない国民が殺される戦争は絶対にいけない」と語気を強める。

祈念館の企画展は来年2月末までで、沢野さん、伊藤さんたち元少年兵9人の証言映像や軍服など12点が並ぶ。辞世の句「我が友よ　笑って散ろう　君のため　共に会ふど　九段の社」と書かれたアルバムもある。橋本公学芸員は「自分自身や子どもの身に置き換えて戦争の残酷さを感じてほしい」と話している。

原子炉内への核燃料搬入開始　柏崎原発、規制委が承認　東電（時事通信）2024年4月15日

東京電力柏崎原発７号機で開始された原子炉内への核燃料搬入作業＝１５日午後（同社提供）

東京電力は15日、停止中の柏崎刈羽原発7号機（新潟県）について、原子炉内への核燃料搬入作業を開始したと発表した。

再稼働に向けて必要な検査の一環で、原子力規制委員会が同日に計画を承認した。完了までは2週間以上かかる見通し。実際の再稼働には地元自治体の同意が必要となるため、具体的な時期の見通しは立っていない。

東電によると、まず制御棒などを原子炉内に入れた後で、敷地内のプールに保管中の核燃料872体を順次搬入する。その後、燃料が正しく配置されているかや、非常用炉心冷却系機能などの検査を1カ月半程度かけて行う。安全対策のため、宿直の所員を8人から51人に増員した。

岡本孝司（東京大学教授）補足 原子力規制委員会の了解を受けて、まずは原子炉に燃料装荷をスタートしているという事です。この後、原子炉を起動するには、地元の了解を得る必要があります。

原子炉を起動して核分裂が正常に起きていることを確認したのち、試運転に移り、様々なテストを繰り返したのち、営業運転に入ることになります。まだ、再稼働に向けた最初のプロセスです。

いずれにせよ、再稼働には、地元との安全協定に基づき、地元了解が必須です。

今、東京電力の電気代は、原子力発電所が動いている関西電力の1.5～2倍しています。2社のホームページで、電気代単価を比較してみるとよくわかります。柏崎刈羽６，７号機は、ABWRという新しい型の原子炉で、安全性も十分に確認されています。安全第一で、この2基の原子炉が動けば、電気代も安くなる事を期待したいです。また、電力の安定供給にも大きく貢献する事が期待されます。

柏崎刈羽原発、燃料装着始まる　地元から不安の声「課題たくさん」（毎日新聞 4月16日）

東京電力柏崎刈羽原発７号機の炉心部。右手の四角い水槽が使用済み核燃料プール＝２０２４年４月１２日、田中泰義撮影

東京電力は１５日、再稼働を目指す柏崎刈羽原発（新潟県）７号機の設備の健全性確認のため、原子炉へ核燃料を装着する作業を開始した。能登半島地震で、地元住民からは事故時に安全に避難できるか不安の声が上がる一方、東電による再稼働準備が進む。【内藤陽】

東電は同日、原子力規制委員会から安全対策設備の試験使用承認（使用前確認）を受けたとして、午後５時過ぎに開始。６時半ごろに１本目の核燃料を装着した。東電は「課題が見つかれば立ち止まり対策を講じるなど、一つ一つの工程を着実に進める」としている。

東電は１０日に宿直態勢を８人から５１人に増員し即応態勢を強化した。作業では、使用済み核燃料プールから核燃料８７２体を１本ずつ移動し、原子炉圧力容器に装着する。装着後、制御棒２０５本の動作確認のほか、原子炉圧力容器などからの漏えいの有無や冷却設備の機能などを確認する。すべての燃料の装着が終わるまで２週間程度、原子炉起動まで約１カ月半かかるとみられる。

花角英世知事は再稼働への立場を表明していない。燃料装着について、花角知事は今月３日の記者会見で「検査の一工程」と述べ、再稼働議論への影響はないとの認識を示した。柏崎市の桜井雅浩市長も「再稼働に必要な検査で、しっかり確認してほしい」と話している。

昨年１２月の原子力規制委員会による事実上の運転禁止命令解除後、東電は県内各地で説明会を開き、原発の安全性を住民に訴えてきた。しかし説明会では原発事故時の避難や地殻変動による地盤の隆起などを心配する声が上がり、不安が払拭されたとは言い難い状況だ。

同原発から５キロ圏の同市椎谷に住む佐藤正幸さん（７９）は「多くの課題に目をつむって再稼働に動き出すのはいかがなものか」と話す。能登半島地震で道路の寸断や家屋の倒壊が複数発生し、地盤が４メートル隆起したことなどを指摘。「課題がたくさんあるのに、目を背けたまま再稼働を準備するのは、けしからん事だ」と語気を強めた。

万博はもう中止できないのか？「オリンピックと同じ末路に」専門家は警鐘、でも政府は「能登」を横目に開催へ突き進む

２０２５年大阪・関西万博は、４月１３日で開幕１年前を迎えた。国家的イベントが近づくにつれ、世論の期待は高まっている…と思いきや、ＳＮＳ上では今も「万博中止」のハッシュタグが目立ち、延期を求める声も飛び交う。「期待一色」には程遠い状況だ。

なぜか。多額の税金が投入される会場整備費は、当初見込みの約２倍となる２３５０億円まで膨らんだ。独創的なデザインを競う海外パビリオンは想定よりも建設スケジュールが大きく遅れ、着工はわずか十数カ国（４月上旬時点）にとどまる。負担増や課題ばかりが目立つ中で、期待値を上げる方が無理というものだ。

そこに、２０２４年の元日に起きた能登半島地震が追い打ちをかけた。今も避難を余儀なくされる被災者からはこんな声が聞こえてくる。「万博どころじゃない」。国民に理解が広がらなければ、新型コロナウイルス禍の中で開催された東京五輪・パラリンピックと同じ末路をたどる、と警鐘を鳴らす専門家もいる。

逆風は強まるばかりなのに、政府や関係機関は予定通りの開幕をかたくなに維持する。万博は中止できないのか。費用や手続きの面から「なぜ開催にこだわるのか」に迫った。（共同通信＝大阪社会部万博取材班） ※筆者が音声でも解説しています。「共同通信Podcast」でお聴きください。

▽「０．１４％」と「２７％」

吉村洋文大阪府知事は３月２８日、万博と能登半島地震との関係についてこんな発言をしていた。「復興を最優先するべきだ。しかし万博を中止、延期して復興が進むのかと言うと、違う」。開幕１年前を控えたインタビューで、国内で実施されている各種建設工事のうち、万博が占める割合はわずか０．１４％だとして計画変更の選択肢を否定。こう言葉を重ねた。「復興を理由に万博に反対するのは違う」

ところが、国民感情はそう単純ではない。共同通信が２月に実施した世論調査では、能登半島地震からの復興を踏まえた上で万博を開催するべきかどうかを尋ねたところ「計画通り実施するべきだ」としたのは２７．１％にとどまった。「延期するべきだ」が２７．０％で拮抗し、「規模を縮小するべきだ」２６．７％、「中止するべきだ」１７．６％と続き、計画変更を求めたのは全体の７割を超えた。

市民団体「どないする大阪の未来ネット」（大阪市）には、開催中止を求める署名がオンラインを含めて１４万件集まった。事務局長の馬場徳夫さん（８４）は訴える。「延期してもコストが上がる一方だ。震災復興のためには中止が最適だ」。署名は日本国際博覧会協会（万博協会）や近畿経済産業局に提出している。

能登の被災地からは冷たい視線も向けられている。万博会場となる大阪市の人工島・夢洲から���００キロ以上離れた石川県珠洲市内の避難所に身を寄せる井上等さん（６５）は、自宅が全壊し、高齢の母との避難を余儀なくされた。会場整備費は国、大阪府・大阪市、経済界が３分の１ずつ負担することとなっており、石川県民も納税者として費用を賄う。井上さんは正直な胸の内を明かした。「今は万博どころではない。地震の前からある話なので、開くなら開けばいい。けれど正直、万博に使うお金があるなら、家を建て直す費用が欲しい」

▽「不可抗力」なのか

今回の万博を中止することは可能なのか、中止すると何が起きるのか。経済産業省の博覧会推進室に聞くと、浮かび上がってきたのは「不可抗力」というキーワードだ。

その前におさらいすると、２０２５年大阪万博の開催が決まったのは２０１８年１１月。パリで開かれた博覧会国際事務局（ＢＩＥ）の総会で、加盟国の投票で選ばれた。５年に一度開かれる大規模な万博の日本開催は１９７０年大阪万博、２００５年愛知万博（愛・地球博）に続き３回目だ。

仮に万博を延期する場合は、ＢＩＥの総会で３分の２以上の賛成が必要だ。根拠となるのは、万博の定義を定めた国際博覧会条約。２０２０年に予定されていたアラブ首長国連邦（ＵＡＥ）のドバイ万博は、新型コロナウイルス感染の世界的拡大が直撃。ＢＩＥ加盟国から必要な同意を得て、延期が決まった。

では中止にはどのような手続きが必要になるのか。博覧会推進室によると、実は中止については国際博覧会条約には規定がない。関係者間の合意があればいいということになっている。

そこで、とある書類が重要になってくる。開催が決まった国がＢＩＥに提出する「登録申請書」だ。２０２５年大阪万博の登録申請書を読むと、開幕まで１年となる２０２４年４月１３日から開幕前日の２０２５年４月１２日までに中止する場合、参加国とＢＩＥに最大計５億５７００万ドル（約８４０億円）を支払わなければならない、とある。

これは、時期ごとの準備状況に合わせて算出された数字で、補償額はパビリオンのタイプによって参加国ごとに異なる。各国が「相当の資金を負担して参加をしている」（万博協会幹部）だけに、直前の中止は影響が大きいというわけだ。政府中枢の首相官邸からはこんな声も聞こえる。「万博の開催は国際公約だ。中止や延期は国の威信にかかわる」

一方、経産省が把握する中で、これまで中止に伴う補償金が生じたケースはないという。直近ではアルゼンチンで開催が計画されていた２０２３年ブエノスアイレス万博が新型コロナウイルスの影響で取りやめとなった。ところがＢＩＥの執行委員会で新型コロナによる中止は「不可抗力だ」と報告された。

２０２５年大阪万博の登録申請書の中では、この「不可抗力」についてこう言及している。「自然災害とみなすような事態に起因する『不可抗力』により中止された場合には、補償金は支払われない」

経産省の担当者は言う。「能登半島地震が不可抗力とみなされるかどうかは執行委員会で議論してみないと分からない」。では、補償金が生じる恐れがあるから開催を中止できないのか、と問うと「全くそうではない」と返ってきた。「万博には意義がある。その意義は震災には左右されないと思う。そもそも復興は『土木』のフェーズ、万博工事は『建築』のフェーズにあり、ニーズは重なっていない。むしろ、延期すれば復興の妨げになる可能性が高まる」

▽頼みは公式キャラクター

万博旗振り役の経済産業省が言う「意義」とは何なのか。テーマの「いのち輝く未来社会のデザイン」や、コンセプト「未来社会の実験場」から国民が読み解くのは難しく、大阪府と大阪市が強調するメリット「２兆円の経済効果」のみが一人歩きする。

万博協会は昨年ホームページをリニューアルし、企業や海外勢によるパビリオンの紹介ページを充実させた。とはいえ、それだけでは「そもそも万博に興味がある人」への受け身のアプローチに過ぎず、万博でどんな体験ができるのかという点を広く知らせるには物足りない。

さらに、ＰＲのけん引役が公式キャラクター「ミャクミャク」頼みになっていることも、意義が伝わらない一因といえる。

開幕５００日前を迎えた昨年１１月以降、大阪府内の各地では「くるぞ万博」と書かれたポスターがあちこちで見られるようになった。その中央でおどけたポーズを取るのがミャクミャクだ。

大阪市役所の前には涅槃像のように横たわったミャクミャクの巨大モニュメントを設置。府内で開催される自治体系のイベントには必ずと言ってもいいほど、ミャクミャクの着ぐるみが登場するようになった。

大阪府と大阪市が昨年１２月に実施したアンケートでも、ミャクミャクの認知度は全国で８８・３％と高く、万博のテーマ「いのち輝く未来社会のデザイン」の認知度を３０％近く上回った。

もちろん、公式キャラクターの人気はどんなイベントでも成功の柱になる。だが、現時点でミャクミャクの人気が万博への来場意向に与える影響は限定的だ。

アンケートで「万博に行きたい」と答えた人は全国で３３．８％にとどまり、１年前から約７ポイント下落。ミャクミャクであふれる府内に限っても３６．９％で、２０２３年度の目標に設定した５５％を大幅に下回った。ミャクミャクの人気にあやかるのにも限界がありそうだ。

チケットの売れ行きも芳しくない。万博協会が設定する販売目標は２３００万枚。前売り販売は昨年１１月末に始まったが、４月３日時点で約１２３万枚と、目標の６％にも満たない。前売り販売目標の約半数は企業購入分に頼っており、今後はどれだけ個人購入を促せるかが焦点となる。

▽秘策は「ビビッドな情報」？

運営側の取り組みの粗雑さについて、社会学者で神戸大大学院の小笠原博毅教授は厳しく指摘する。

「意義があると言いながら、伝えない。誰が本気で開催したがっているのかが見えてこない」

２０２０年東京五輪・パラリンピックの開催に一貫して反対してきた小笠原教授は、万博の現状に五輪との共通点を見いだす。「世論を無視して強行した五輪と構図が似ている。多額の税金が使われるのに中身が空疎だ」。期間の短縮やテーマの分かりやすい説明を求める。

新型コロナウイルスの影響で１年延期された東京五輪は直前まで開催を疑問視する声が絶えなかった。開催１カ月前の世論調査でも中止を求める声が３割ほどあり、国民理解を十分得られないまま開会式を迎えた。小笠原教授は、万博も同じ末路をたどるとみている。

岸田文雄首相の国会答弁からは、能登半島地震の被災地復興という文脈で万博への理解を広げようという思惑がにじむ。「万博で被災地をＰＲし、復興につなげる」。小笠原氏はこうした言葉を「空虚なリップサービスだ」と突き放す。「万博開催による『２兆円の経済効果』をうたうならば、国民の暮らしへの支援や好影響、復興に割く金額を具体的に示すべきだ」

国民の幅広い歓迎に向けて、秘策はあるのか。４月１日に報道各社のインタビューに応じた万博協会の石毛博行会長の言葉は、現状とは裏腹に自信にあふれていた。「開幕に向けて、これからビビッドな情報を出していく」。全国的な機運が広がっていない現状は「経費の増加や海外パビリオンの遅れといったネガティブな報道が影響した」と分析。ＳＮＳやメールマガジンを使った地道な取り組みで挽回を宣言した。「万博へのイメージをアップデートする。世界が日本に２０２５年の万博開催を信任した。きちんとやり遂げるという形で世界との約束を守ることが、われわれにとって極めて重要なミッションだ」

歴史的円安背景にインバウンド絶好調　百貨店は軒並み“過去最高”記録づくめの決算に（TBS NEWS DIG）2024年4月15日

百貨店の年間決算は、歴史的な円安を背景にインバウンドが絶好調。各社“過去最高”の記録づくめの決算となりました。

「J.フロントリテイリング」のことし2月までの1年間のグループ全体の決算によりますと、売上高にあたる売上収益は前の年に比べ13.2%増え4070億円に、最終利益は299億円と前の年の2倍以上にのぼり、増収増益となりました。

国内の富裕層向けに高級ブランド品などの販売が好調だったほか、インバウンド客による免税売上高が過去最高の721億円となったことなどが主な要因です。

先月、48歳という若さで社長となったJ.フロントリテイリングの小野氏は初めて出席した決算会見で…

J.フロントリテイリング 小野圭一 社長 「いま非常に業界の中で追い風が吹いているが、これがある種の暴風ではないかというふうに感じています。2年、3年たって、コロナが終わってインバウンドがじゃんじゃん帰ってきて売上良くなってよかったということになってしまっているということに、私は一番危機感を持っている。いま好調の中で、どういった将来に向けた成長の種をまけるかというふうなことで、かなり大きな差がついてくるのではないかというふうに思っています」

このように述べたうえで、「現状の上にあぐらをかくのではなく、新しい事業にしっかり根を張って育てていく」としていて、今後、デジタル分野の事業展開などを強化する狙いです。

一方、「高島屋」のことし2月までのグループ全体の1年間の決算では、営業利益が前の年に比べ41.3%増え459億円に、最終利益も13.6%増えて316億円といずれも過去最高を更新。営業利益は、1990年度以来33年ぶりの最高益となりました。

新型コロナの5類移行や円安を背景に、インバウンド需要が増えたことなどで、国内店舗の売上が好調だったとしています。

高島屋の村田社長は、今回の決算内容の受け止めについて、「コロナからのリバウンド的な部分が多分にあることも事実」と述べたうえで、「今年から本当の力が試される年。冷静に過去最高益に浮かれるのではなくて、グループ全体で引き締め直す」と話しました。

また、「松屋」のことし2月までの1年間の決算では、売上高にあたる総額売上高は前の年と比べ31.2%増え1149億円となりました。

インバウンド客が多く訪れる主力の松屋銀座店では、売上高が前の年と比べ35.5%増え1018億円となり、1991��度以来、32年ぶりの過去最高を更新しました。

西川立一（ラディック代表/流通ジャーナリスト/マーケティングプランナー）見解 インバウンドにおけるモノから体験への流れ、そしてかつての日本人も海外でのブランド漁りから脱却したように、百貨店のインバウンドはやがて収縮していく。

J.フロントリテイリングの小野圭一 社長 のインバウンド好調に対する危機感と、将来に向けた成長の種をまくことが重要だという指摘はまったくの正論。

いまこそ、百貨店の業態イノベーションとビジネスモデルの変革が求められている。

村山慶輔（(株)やまとごころ 代表取締役／インバウンド戦略アドバイザー）見解 中国人観光客の完全復活を待たずに、都内や主要都市の商業施設においてインバウンド消費が順調。続く円安、万博効果もあり今後もさらに伸びる可能性がある。ただ、コロナ禍の状況を踏まえると、各企業は安心してはいられないというのが本音でしょう。

一方で、地域の中小企業において、インバウンド需要の回復はまだまだこれから。インバウンド需要も二極化しており、地方誘客が今後のカギになる。

石川智久（日本総合研究所 調査部長／チーフエコノミスト）補足 日本がこれほど安い国になってしまったことに危機感を持つ必要があります。脱成長を求める意見もありますが、世界は経済成長を続けており、成長していないのは日本くらいであることを認識する必要があります。日本が成長しなければ、企業はインバウンド頼みの経営になってしまいます。今こそ日本はいかにして経済成長を遂げるかを考えるべきです。世界では経済成長に財政資金を投じる傾向が強まっています。理系人材の育成や新産業創出に財政資金を投じて、経済を成長させることが、日本が海外から買いたたかれない方法といえます。

[rosendahlbraswell97]

中醫維基百科

新竹整復 他膚色蒼白、灰色，經常口渴，手掌��漉漉的 他的睡眠也不完美。 第三位患者除了胃部不適外，背部也很尖銳 她也抱怨放射痛隨著進食而加劇，而且是最小的疼痛。 壓力和觸摸也會增加疼痛。 清肺解毒湯源自張仲景於西元前一時所著的中醫著作《傷寒雜病論》中的幾個經典方劑。 儘管如此，當我設法向「持懷疑態度」的政要介紹科學領域的新面孔時，我會比平常更興奮地準備對話。 根據豚鼠研究，該配方可將肺部病毒量降低 30%。 初步臨床試驗表明，注射結合西藥可提高出院率並降低病情惡化率。 基礎研究也證實，它在體外能顯著抑制新型冠狀病毒引起的發炎因子，具有一定的抗病毒作用。 在重症、重症患者治療中可有效抑制感染引起的全身性發炎反應綜合徵，恢復受損器官的功能。 另一種常與潮濕有關的常見病症是肥胖。 肥胖是一個主要的公共衛生問題，也許是當今最重要的問題。 許多人求助於針灸來幫助減肥。 該基地以孫思邈食療醫學思想為指導，以人體微生物組技術與中醫藥結合為突破口。 先進的自動化生產設備和產品以其卓越的效率和獨特的定位受到參觀者的廣泛讚譽。 針灸是中醫的一部分，已有數千年的歷史。 中國傳統思想經過數千年的仔細觀察，將自然界的「大不規則」概括為陰陽體系。 在正常情況下，無論是在人體還是在世界上，這兩種力量都保持著平衡。 在人體中，如果比例平衡被破壞，就會產生疾病。 所以，健康是陰陽平衡，疾病是陰陽失衡。 我們必須用針灸來防止平衡傾斜，如果平衡已經被打破，我們必須盡快恢復它。 脈象（舌苔厚而粘，脈質“滑”）。 西方醫生如果由他的中國同事分析 活動中，他看到中國醫生是某個病人 該疾病的特殊和一般生理和心理 評估他對診斷和治療的反應 它還考慮了其具體方面，這是西方醫學所沒有的 當然，HKO是今天中國的老師 除本基礎課程外，在獨立或與西方大學教育一起接受專家培訓的大學 他們也使用後來創作的其他著作，這些著作具有當代的詮釋 三位患者的主要症狀是 除了胃部不適之外，它們在幾乎所有其他方面都不同（其他症狀， 或患者自身的特徵）。 而具有歐洲思想的西方醫生 從三名患者的共同主要症狀－胃部不適的檢查來看 他得出了同樣的結論（十二指腸潰瘍）並且也沒有採取任何治療措施 差別在於，直到那時，醫者才站在中醫的立場。 除了與胃有關的主要症狀外，還有其他症狀和特徵

可以根據腎衰竭引起的腰痛特徵以及其他腎衰竭的典型症狀來判斷。 如果腎衰竭引起的腰痛可以用中醫辨證治療，可以參考上述方法。 一個例子是失眠、抱怨耳鳴、 除了口乾咽乾，腰膝酸軟，晚上 患者主訴出汗、舌紅、脈搏「細」快， 以上介紹了中醫治療腎衰竭女性不孕症的治療方法，希望對病人有幫助。 女性嚴重腎衰竭會導致不孕，因此患者應及時治療，以免病情惡化。 除了治療之外，還必須注意身體的護理，否則治療不會有好的效果。 腎衰竭是中醫疾病的名稱。 病因多樣，可分為腎氣虛、腎陽虛、腎陰虛。 腎衰竭的症狀多樣，通常表現為腰痛、背痛、失眠、頻尿、氣喘、胸悶、疲倦等症狀。 今天你感覺更警覺和專注。 您可以再次從事要求較高的工作 - 幾乎沒有任何限制。 她精力充沛，和孩子們在一起很有趣。 我對中醫的經驗可以追溯到在濟南一家中醫院接受的針灸和中醫強化訓練。 此外，在這段時間裡，我得以深入研究中醫，並在山東中醫藥大學完成了博士後研究，撰寫了博士論文。 每個穴位都有單獨的位置、名稱和編號。 最常用的穴位位於頭部、手臂、手、腿和腳。 刺激這些區域被認為有助於恢復平衡並調節整個身體的氣（能量）流動。 慢性、持久，在中國營養學中具有重要意義 條件，即使是單獨治療，而在急性疾病中，補充治療 BC 省的書面記錄十二塊六世紀的玉石。 穴位是身體上的特殊部位，據信特別容易接受針或其他形式的指壓按摩的刺激。 這些穴位被稱為“穴位”或“穴位”，在中醫 (TCM) 中被認為對於恢復平衡和健康至關重要。 穴位位於稱為經絡的能量通道上，這些能量通道貫穿全身並將內部器官連接到皮膚表面。 傳統針灸用於平衡體內稱為“氣”的能量流動。 用西方術語來說，針灸刺激神經和肌肉並釋放內啡肽等化學物質來緩解疼痛並幫助改善各種健康狀況。 這兩種思維方式的特點是： 就是胃病患者選擇西醫治療的例子 十二指腸潰瘍並進行詳細的儀器檢查（X 光和內視鏡檢查）。 另一方面，一位中醫專家也做了同樣的事情 每個患者的病理不僅僅是給定的功能（這裡是胃 投訴）及其投訴，而且還包括與之相關的所有表現 檢查，當然每個人的情況不同。 對東方人來說，事情是永不停歇的 他們變化的驅動力是他們內在發生的循環動力，對他們來說 感知完整的形上學圖景是至關重要的。 與整體存在的關係系統 借助它，可以整體理解整體的某些部分。 它在中國早期自然科學和哲學中的形式 後期黑格爾辯證法，即物質與（運動）意識 它的密切關係，物質的首要性和（運動）意識的次要性， 但我立刻就想到了兩者之間密不可分的密切聯繫。 在解釋中，物質的意義也是雙重的，因為它是粒子和波 也可以用以下形式來描述其中的連結、變化和模式是最明顯的 連結是肌肉作為一個整體（而不是它的收縮，即 收縮性）、結締組織以及嘴唇和舌頭（如 火是燃燒、燃燒的運動本身。 一個奇蹟，因為它是由樹滋養的，因此它是溫暖和熱的（熱） 將花後生長、膨大、果實萌發 其出版時間為夏季。 它的人體器官是心臟、心包、 （這些本質上是陰）以及小腸和三焦（後者 它對應香港天文台的荷爾蒙系統，與小腸協同運作 它的情感是喜悅，它的顏色是紅色。 它的物理連接是血管和心臟， 以及臉部顏色和語言（與母語相關）。 中醫治療根據患者的病證而有所不同。 治療通常不僅限於針灸和草藥，還包括生活方式和飲食的改變。 因為每個人都是獨一無二的 - 因為我們都是如此獨特 - 中醫治療是有效的。 而《千金一方》收錄了近三千方藥，涵蓋了婦科、兒科、中風、針灸等醫學諸多方面。 本書是《千金要方》的全面、切題、有益的補充。 書中介紹了八千多種草藥，其中兩百多種提供了詳細的採集和加工資訊。 「諸赤丸」用於治療「風」體質者精神紊亂、分泌物過多引起的癲癇。

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ノンフィクション・ライターの岩瀬達哉氏は丹念な取材で、国民から集めた「掛金」が健康福祉センター(サンピア)や大規模年金保養基地(グリーンピア)などの建設に流用され、官僚たちの「利権」と「天下り先」になっていることを突き止めた。その結果、総額約4兆3000億円の年金財源が失われたことがわかった。 　この連載は年金問題の先駆けとなり、国民の怒りに火をつけた。岩瀬氏は民主党(当時)の長妻昭議員とタッグを組み、「消えた年金問題」を長妻が国会で徹底追及した。これがきっかけとなり、社会保険庁は解体され、2007年の年の参議院選挙で自民党は改選前の64議席から37議席に減らすという大惨敗を喫したのである。 　その後、安倍首相が体調を理由に首相の座を降りたことで第一次安倍政権は崩壊し、その後の民主党政権成立へという流れができた。 　今回のマイナカードの“迷走”を見ていると、当時と同じような“空気”を感じる。 　消えた年金はサンピアやグリーンピアという無駄な施設に湯水のようにカネをつぎ込み、役人たちの天下り先としたが、一般の国民たちはそんな存在さえも知らないうちに4兆円以上の国民の年金が失われてしまった。 　この「分かりやすさ」が国民の怒りに火をつけたのだが、健忘症気味の日本人はわずか16年前のことも覚えていないかもしれない。だが、今回のマイナカード問題も同じようにとても分かりやすいのである。 ■「2万円」というアメをぶら下げて加入させたが… 　5000円付与ではマイナカードが普及しないことに業を煮やした岸田文雄首相が、2万円に引き上げるという大きな「アメ」をぶら下げて国民に加入を促した。入るだけで2万円ももらえるならとあっという間に国民の80％近くがカネに釣られて加入した。 　岸田首相は無鉄砲だけが取り柄の河野太郎氏をデジタル相に任命したが、その河野担当相が突然、「マイナンバーカードと健康保険証を一体化する」(昨年10月13日の会見)と発言したのである。 　続いて岸田首相が「2024年秋に現行の健康保険証を廃止してマイナ保険証に一体化する」と明言したから、2万円だけもらって、使うのはずっと先だからタンスにしまっておけばいいと思っていた多くの人は、「冗談じゃない。話が違う」と大反発したのである。 　アメを配っておいてそこそこ行き渡ったら、生死に関わる健康保険証をマイナカードに一本化すると「ムチ」を振り上げた。 　だが、それと同時にマイナカードのトラブルが次々に明るみに出てきて、政権の支持率は大きく下落したのである。 ■「制度自体信頼できない」「詐欺の手口のよう」 　「『制度自体信頼できない』『詐欺の手口のよう』『河野大臣は失敗したので更迭すべきだ』――。毎日新聞が6月17、18日に実施した全国世論調査で、トラブルが後を絶たないマイナンバーカードに対する不安や怒りの声が多数寄せられた。 　(中略)今回の調査でマイナンバー制度について尋ねたところ、『不安を感じる』との回答が64％で、『不安は感じない』(22％)を大きく上回った。現在使われている健康保険証を2024年秋に原則廃止する政府方針についても『反対』が57％に上り、『賛成』は31％だった」(毎日新聞デジタル版2023/6/25 11:30) 　朝日新聞(6月9日付)も社説で「マイナ保険証『一本化』強行許されぬ」として、 　「今後最も懸念されるのが、来年秋の健康保険証の廃止と、マイナ保険証への移行だ。先週法律が成立したが、利用者や医療・介護現場の不安は置き去りのままになっている��� 　高齢者や障害者が円滑にカードを取得し利用できるのか。認知症の人の意思確認や暗証番号の扱いはどうするのか。高齢者や障害者の施設では、健康保険証を預かっている例も多いが、マイナ保険証で同様の運用ができるのか。こうした疑問に政府は十分答えていない」 　私のような高齢者は、政府が運営するオンラインの「マイナポータル」にログインするためのパスワードと、6桁から16桁の申請用のパスワードを覚えておけるはずがない。 ■高齢者施設では「預かれない」と不安の声 　深刻なのは高齢者施設である。 　「京都市にある特別養護老人ホーム『原谷こぶしの里』。この施設では医療機関への受診に備え、入居者約100人のほぼ全員の健康保険証をカギ付きの引き出しに保管している。受診の頻度は、およそ3日に1回に上り、看護師や生活相談員が付き添っている。 　施設長の介山篤さん(45)は、マイナ保険証への一体化に対し、『銀行のキャッシュカードを持ち歩くようなもので、紛失や漏洩(ろうえい)があったらだれが責任をとるのか。容易に預かることはできない』と言う。 　マイナ保険証では受診の際、暗証番号が必要になる場合もある。暗証番号を覚えたり入力したりするのが難しい入居者に代わり、職員が暗証番号を管理することにも抵抗を感じるという」(朝日新聞7月2日付)

マイナカード騒動は政権崩壊を招く大爆弾である…岸田政権を巡る空気がどんどん悪くなる根本原因（プレジデントオンライン） - Yahoo!ニュース

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疾病只不過是內部平衡的破壞。 全世界都知道，它實際上是一種刺激療法，其目的是恢復內部平衡。 宣肺敗毒顆粒含有13種草藥成分，源自許多經典的傳統配方。 根據中國中醫科學院高級研究員童曉林介紹，目前已有10個省份的新冠病毒患者服用了該藥方。 1102 例已康復，29 例症狀消失，另有 seventy one 例病情好轉，沒有病例惡化。 顆粒治療組也需要 8 天才能改善，另一組則需要 10.3 天。 「濕」質不足（胃、胰-脾經絡虛弱）。 這可能會違反消化系統，損害腦下垂體和腎上腺。 在中醫中，肺部的「功能迴路」被分配給免疫系統和腸道作為排泄器官。 目前傳統醫學研究的主題是微生物組，即有益菌株在腸道中的定殖及其對整個有機體的許多影響。 微生物組的組成可能不僅在多發性硬化症、帕金森氏症或阿茲海默症等神經系統疾病中發揮作用。 西方醫學和中醫都認識到腸道與免疫系統之間相互作用的重要性。 另一個例子是針灸。 它們至少的止痛效果已經通過臨床測試得到客觀驗證。 原則上，傳統醫學和中醫並不互相排斥，我認為它們是互補的。 會議期間，部分與會人員趕赴阿普凱銅川醫療健康產業園區參觀。 Appchem銅川健康產業園是西安天美生物在銅川藥王山腳下打造的現代化功能食品基地。 該基地以孫思邈食療醫學思想為指導，以人體微生物組技術與中醫藥結合為突破口。 先進的自動化生產設備和產品以其卓越的效率和獨特的定位受到參觀者的廣泛讚譽。 針灸是中醫的一部分，已有數千年的歷史。 中國傳統思想經過數千年的仔細觀察，將自然界的「大不規則」概括為陰陽體系。 在正常情況下，無論是在人體還是在世界上，這兩種力量都保持著平衡。 在人體中，如果比例平衡被破壞，就會產生疾病。 所以，健康是陰陽平衡，疾病是陰陽失衡。 我們必須用針灸來防止平衡傾斜，如果平衡已經被打破，我們必須盡快恢復它。 讓他有機會接觸組織的各個部門。 和血管的概念不一樣（血液不能只存在於血管中 這是現代存在的物質基礎 用醫學術語來說，它完全符合腎上腺的已知功能 （Selye的適應機制）。 香港天文台很早就知道這項功能——儘管名稱不同。 腎臟在香港天文台特別重要，因為 據古書記載，腎藏本精，即傳人 物質，從出生前（受孕）到死亡為止存在的本質 負責生命的過程（攜帶遺傳訊息的形成 研究表明，使用針灸治療腕管綜合症的人報告疼痛減輕並改善肌肉無力。 研究還表明，針灸治療腕管綜合症可以減少發炎並改善神經功能。 針灸還可以治療坐骨神經痛等神經疼痛。 執行手段是針，其不同形式已經很古老了 它們也出現在文字中。 如今，細的、鋼身的、銀柄的針 它的使用已經廣泛傳播，例如在日本，將其塗在皮膚上是有毒的 借助中國特殊的針操作程序（“注射” 用另一根手指尖）。 帶有塑膠手柄的極細無菌針變得普遍。 遵循其規則，可以避免感染（肝炎、愛滋病！）。 物質和運動（能量）之間沒有區別，因為存在一定的區別 能量可以物質化，也可以物質轉化為能量 其極限點也是已知的。 無論是在古代還是現代的中國文獻中我們都沒有找到它 為我們提供了關於氣的解釋的精確、全面的定義。 對於研究香港天文台的人來說，可以用它的功能來解釋。 空間中的陰陽本質上是物質 地球和精神，在其運動中無限，天堂。 人類可以在哪裡找到 腎衰竭引起的腰痛是一種非常令人不快、持久的疾病，並且會反覆發作，影響患者的生活和工作。 因此，患者應及時接受治療，盡快擺脫疼痛。 那麼，中醫如何治療腎衰竭引起的腰痛呢？ Gunda Schlink 博士是麻醉學專家，並擁有針灸和自然療法的額外資格。 在 1999 年轉向中醫和其他補充醫學方法之前，他曾在門診和醫院擔任麻醉師。 他在梅爾布施（杜塞爾多夫附近）的一家私人針灸、自然療法和中醫診所工作。 多年來，他的主要關注點之一是治療多發性硬化症患者。 對於他的病人來說，根據西方醫學的說法，他可能患有高血壓， 可能是結核病，但也可能是高潮症狀或肝病 與中醫中的所有器官系統一樣，它是從“陰陽”對或又稱“臟”（實、滿）和“空”對的角度來分析的。 肝與膽相配，心與小腸相配，腎與膀胱相配，脾與胃相配。 這個脾關節的獨特之處在於該系統在功能上包括脾臟、胰臟和胃。 為了最好地了解該系統，了解器官如何運作非常重要。 以此為契機，公司快速進入大健康服務市場，公司健康服務業務進入快速發展階段。 大型醫療服務市場潛力巨大、成長迅速，為公司未來發展提供了充足的成長空間。 以上介紹了中醫治療腎衰竭女性不孕症的治療方法，希望對病人有幫助。 女性嚴重腎衰竭會導致不孕，因此患者應及時治療，以免病情惡化。 除了治療之外，還必須注意身體的護理，否則治療不會有好的效果。 腎衰竭是中醫疾病的名稱。 病因多樣，可分為腎氣虛、腎陽虛、腎陰虛。 腎衰竭的症狀多樣，通常表現為腰痛、背痛、失眠、頻尿、氣喘、胸悶、疲倦等症狀。 傳播（分散）或填充（填充、加強）不足、寒氣 溫熱、解鬱、涼熱（熱） 力求平衡狀態和諧的干預措施的關鍵字 本公司對藥材及中藥製劑的選材精益求精，並擁有自己的無公害種植基地及中藥加工生產廠商。 HEX 精心挑選製造商並持續監控我們產品的品質控制流程。 針灸治療對許多病症都有好處。 針灸的常見用途之一是治療頭痛，包括偏頭痛或緊張性頭痛。 針灸治療偏頭痛或頭痛可能涉及將針灸針插入穴位，以放鬆頸部肌肉並緩解頸部僵硬。 針灸會釋放內啡肽，它是人體天然的止痛藥，有助於減輕頭痛或偏頭痛。

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台中整骨推薦 然而，精的喪失可能為時過早，反之亦然 香港天文台的預防措施非常謹慎。 適當的生活方式（營養、運動文化、精神和身體活動 和諧），根據「外在和內在的有害作用」的可能性。 保護，個人與環境之間精神生活的純潔與和諧 最大可能的和諧是必要的，但至少要努力實現它， 肝臟在膽汁的產生中也起著重要作用， 在 HKO 中被稱為陰肝之陽。 不完全膽汁的病理模式 土裡可以出金屬，代表豐收 當農作物收割、大自然準備過冬時。 他的人體器官是肺（陰）和結腸（陽）。 憂慮、悲傷的情緒， 它的顏色是白色的。 它的物理聯繫是皮膚和毛皮。 （不是頭髮！）有害 Harmonic Qi 完美地履行了上述功能 氣不調，則其運作有或大或小的紊亂。 這些包括氣虛（虛弱、嗜睡、缺乏運動或其中之一） 臟腑功能失調）、氣「崩」（臟腑崩潰）、氣滯（a 局部劇痛）、「逆氣」（氣向相反方向流動， 根據治療情況，針通常會插入幾分鐘。 治療次數可以每週一次或兩次，具體取決於病情和進展。 無論如何，天文台的藝術、智慧、 即使在今天，它的價值也被證明是永恆的，因為它是一個不可分割的、公認的部分 已成為當今的補充醫學。 當然，它的存在也是有限制的 天文台醫師也摸穴位， 因為根據經驗，痛點顯示內部不和諧（一 當中國醫生對某人說：「好吧 有”，那麼這涵蓋了一種理論上的狀態，在這種狀態下你是一個單一的星座 沒有任何模式偏離正常。 然而，如果從與上述相反的角度來看，那就是 先講不和諧，再講仔細觀察病理徵兆和症狀 推導出給定的模式（或模型）並準備好處理它 制定並實施您的計劃。 他膚色蒼白、灰色，經常口渴，手掌濕漉漉的 他的睡眠也不完美。 第三位患者除了胃部不適外，背部也很尖銳 她也抱怨放射痛隨著進食而加劇，而且是最小的疼痛。 壓力和觸摸也會增加疼痛。 清肺解毒湯源自張仲景於西元前一時所著的中醫著作《傷寒雜病論》中的幾個經典方劑。 儘管如此，當我設法向「持懷疑態度」的政要介紹科學領域的新面孔時，我會比平常更興奮地準備對話。 它們以乾淨的版本提供給學生和感興趣的各方。 事實上，即使在今天，基礎工作也無法完全理解 沒有解釋，但是，您需要它作為所有香港天文台的來源 對於想要工作的專業人士。 尊重「源頭」與傳統 傳統漢語的特點仍然是修養和不斷更新 醫生在針灸時將針插入該男子的頭部。 清肺解毒，清濕熱，用於治療輕、中度患者。 研究表明，處方可以縮短臨床症狀消退和體溫恢復正常的時間，並能有效防止輕度中度患者病情惡化。 我們確信他為我們留下了中醫史上最有價值的兩本百科全書。 three.擴張動脈，加強血流量，減少前庭血流量，防止血栓形成。

此功能的減弱會導致水腫、腹瀉和其他體液滯留問題。 「主」運作 此功能包括將水、食物轉化為氣、血。 脾臟是人體生化氣血的主要器官，在氣血生成中扮演至關重要的角色。 脾運好了，人的食慾好，消化力強，精神旺盛。 當這種功能較弱時，就會出現腹脹、逆流、疲勞、腹瀉、食慾不佳和/或營養不良等問題。 胰臟會產生各種化學物質，使食物能夠被消化。 這些化學物質幫助您消化蛋白質，將碳水化合物和脂肪分解為脂肪酸和膽固醇。 胰臟有一個內分泌部分，當血糖水平高時會分泌胰島素。 胰島素將血液中的糖（葡萄糖）轉移到肌肉和其他組織以獲取能量。 地球，我們可以從中獲取礦石和金屬。 在這方面也意味著-，它也源自於金屬（來自「固體 從上面可以看出，它在西方是眾所周知的 針灸只是許多地方使用的針灸療法之一 香港天文台治療和保健系統的一部分 另一邊歷史上更古老， 已經在物質與運動的關係中 物質和能量的概念也出現了，它們是相互關聯的 它們之間的關係、轉變和相互影響的現代表述是眾所周知的 來自愛因斯坦、馬克斯普朗克、海森堡的著作（如相對論、量子論、 中國的能源（廣義的）相當於 Qi（在匈牙利語音譯中，也常出現 Csi、Csí、Chi 的形式）是根本 Qi 是一個概括的能量術語，包括 改變物質，一切有機和無機的基石，但同時它也是 在大多數主要城市，有多種選擇。 您還可以在線搜尋您所在地區的專業人士並在做出決定之前閱讀客戶評論。 針灸越來越受歡迎，因此找到合格的針灸師相對容易。 總的來說，針灸治療通常持續一個小時到一個半小時​​。 在預約開始時，針灸師會在插入針灸針之前評估並討論客戶的擔憂和治療目標。 在開始治療之前，請列出疑慮或問題清單，以便與您的針灸師討論。 針灸的另一個好處是它可以在同一次針灸治療中治療多種病症。 針灸釋放內啡肽，可以緩解疼痛、改善情緒。 許多人發現針灸可以促進放鬆和平衡，是一種有效的壓力管理形式。 《千金要方》收錄方藥五千餘種，涵蓋內科、外科、婦科、兒科等醫學理論及臨床學科。 本書內容涵蓋解毒、急救、養生、食療、針灸、推拿等內容，也是唐代先前中醫發展的精彩記述。 從中醫的角度來看，可能只是脾臟的運化功能較弱。 在這種情況下，看似有用的東西實際上會造成根本原因。 這就解釋了為什麼這麼多人在飲食上採取了正確的做法卻沒有減肥。 Fu（即中空器官）的主要任務是 食物的攝取、轉移、運輸和排空。 這就是外（陽）和內（陰）的關係。 表3顯示小腸、大腸、膽囊、 胃、膀胱、三焦屬此。 由於膽汁流動障礙導致右肋弓下方強烈輻射到背部 疼痛、黃疸和稀便。 它與 Szív 的不同之處在於它也作為獨立頻道包含在內 基本 12 針灸通道中，以及代表外線 a 更深的陰意為保護心臟。 它的功能與靈魂的關係相同 許多恐慌與維塞克之間的關係是匈牙利語 它也出現在流行詞彙中，表達為「因恐懼而小便」。 不僅在食物的消化中，也在思想的處理中 （「消化」）也扮演重要角色。 乾燥意味著體液流失，而炎熱則與熱量有關。 對東方人來說，事情是永不停歇的 他們變化的驅動力是他們內在發生的循環動力，對他們來說 感知完整的形上學圖景是至關重要的。 與整體存在的關係系統 借助它，可以整體理解整體的某些部分。 它在中國早期自然科學和哲學中的形式 後期黑格爾辯證法，即物質與（運動）意識 它的密切關係，物質的首要性和（運動）意識的次要性， 但我立刻就想到了兩者之間密不可分的密切聯繫。 在解釋中，物質的意義也是雙重的，因為它是粒子和波 也可以用以下形式來描述其中的連結、變化和模式是最明顯的

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鬼の岸田政権「メガトン増税」がついに始まる！「森林環境税」「年金支払い5年延長」のやりたい放題で国民負担率は50％をゆうに超える（みんかぶマガジン）のコメント一覧 - Yahoo!ニュース

"単身の親類が老人ホームに入ってますが、このような高齢者施設はグループ会社で利益を得るために、入居者に毎月内科健診だのなんだのと理由付けては、強制的に健康保険と介護保険を上限一杯まで利用させている。制度を悪用する業界を取り締まるなり利用制限設けるなどせず、湯水の如く制度を利用させたままで、蛇口を締めず不足を言っては、社会保険料値上げされるのはたまったものじゃないです。"

https://news.yahoo.co.jp/articles/a4e1925a24b7b59009eadd5c9049f766fdff7dbd/comments#:~:text=%E5%8D%98%E8%BA%AB%E3%81%AE%E8%A6%AA%E9%A1%9E%E3%81%8C%E8%80%81%E4%BA%BA%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%81%AB%E5%85%A5%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%81%BE%E3%81%99%E3%81%8C%E3%80%81%E3%81%93%E3%81%AE%E3%82%88%E3%81%86%E3%81%AA%E9%AB%98%E9%BD%A2%E8%80%85%E6%96%BD%E8%A8%AD%E3%81%AF%E3%82%B0%E3%83%AB%E3%83%BC%E3%83%97%E4%BC%9A%E7%A4%BE%E3%81%A7%E5%88%A9%E7%9B%8A%E3%82%92%E5%BE%97%E3%82%8B%E3%81%9F%E3%82%81%E3%81%AB%E3%80%81%E5%85%A5%E5%B1%85%E8%80%85%E3%81%AB%E6%AF%8E%E6%9C%88%E5%86%85%E7%A7%91%E5%81%A5%E8%A8%BA%E3%81%A0%E3%81%AE%E3%81%AA%E3%82%93%E3%81%A0%E3%81%AE%E3%81%A8%E7%90%86%E7%94%B1%E4%BB%98%E3%81%91%E3%81%A6%E3%81%AF%E3%80%81%E5%BC%B7%E5%88%B6%E7%9A%84%E3%81%AB%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA%E3%81%A8%E4%BB%8B%E8%AD%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA%E3%82%92%E4%B8%8A%E9%99%90%E4%B8%80%E6%9D%AF%E3%81%BE%E3%81%A7%E5%88%A9%E7%94%A8%E3%81%95%E3%81%9B%E3%81%A6%E3%81%84%E3%82%8B%E3%80%82%E5%88%B6%E5%BA%A6%E3%82%92%E6%82%AA%E7%94%A8%E3%81%99%E3%82%8B%E6%A5%AD%E7%95%8C%E3%82%92%E5%8F%96%E3%82%8A%E7%B7%A0%E3%81%BE%E3%82%8B%E3%81%AA%E3%82%8A%E5%88%A9%E7%94%A8%E5%88%B6%E9%99%90%E8%A8%AD%E3%81%91%E3%82%8B%E3%81%AA%E3%81%A9%E3%81%9B%E3%81%9A%E3%80%81%E6%B9%AF%E6%B0%B4%E3%81%AE%E5%A6%82%E3%81%8F%E5%88%B6%E5%BA%A6%E3%82%92%E5%88%A9%E7%94%A8%E3%81%95%E3%81%9B%E3%81%9F%E3%81%BE%E3%81%BE%E3%81%A7%E3%80%81%E8%9B%87%E5%8F%A3%E3%82%92%E7%B7%A0%E3%82%81%E3%81%9A%E4%B8%8D%E8%B6%B3%E3%82%92%E8%A8%80%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%81%AF%E3%80%81%E7%A4%BE%E4%BC%9A%E4%BF%9D%E9%99%BA%E6%96%99%E5%80%A4%E4%B8%8A%E3%81%92%E3%81%95%E3%82%8C%E3%82%8B%E3%81%AE%E3%81%AF%E3%81%9F%E3%81%BE%E3%81%A3%E3%81%9F%E3%82%82%E3%81%AE%E3%81%98%E3%82%83%E3%81%AA%E3%81%84%E3%81%A7%E3%81%99%E3%80%82

[ono-masahiro]

小野 正裕-日本の急速な高齢化社会への挑戦

少子高齢化時代、日本はどこへ向かうのか？ 少子高齢化はますます深刻化し、資源や財政の負担は増大しています。

日本は世界で最も長寿の国の一つです。 最新の統計によると、2016年の男性の平均寿命は80.98歳、女性の平均寿命は87.14歳でした。 しかし、世界各国の高齢化率と比較すると、日本も最も高齢化が進んでいます。 高齢化は、日本における労働力不足、消費低迷、デフレ、地域不況、その他の結果を引き起こすだけでなく、社会資源と財政資源がますます逼迫する原因となります。 2025年　急速に進む超高齢化社会

日本政府の政策と社会保障制度では、65 歳以上を高齢者人口、75 歳以上を後期高齢者人口と呼んでいます。 当初60歳で退職できる年金制度は段階的に後退され、2025年までにすべての高齢者が社会保障年金を受け取るには65歳に達する必要がある。 厚生労働省の統計によると、日本の65歳以上の高齢者人口は2010年に3,000万人、後期高齢者人口は1,419万人で、2025年には高齢者人口は3,500万人に増加します。後期高齢者人口は2,179万人となり、現在の1.54倍に相当します。 これは、2016年に27.3％に達した人口の高齢化率が2025年までに3分の1を超え、人口の5分の1が高齢化になることを意味します。 総務省の人口動態統計・人口推計によると、1990年には65歳以上の国民1人を20～64歳の勤労者5.1人が支えていたが、2010年には2.6人に減少し、今後もさらに減少するだろう。 2025 年には 1.8 人に減り、2060 年には、高齢者を支える年間労働者数は 1.2 人に減ります。 少し前に、日本老年医学会は社会全体の意識や概念を変えることを目的として、高齢者の定義を現在の65歳から75歳に引き上げることを提案しました。

1980年代以降、日本の出生率は急激に低下し、人口比では逆ピラミッド構造となった。 日本の厚生労働省の人口動態推計によると、2017年の出生数はわずか94万1千人で、1899年の統計制度創設以来最低となった。 1970年代には毎年200万人以上が新たに生まれていたのに比べ、出生率は非常に低い。 同年の死亡者数は134万4,000人で、これは40万人以上の人口の自然減少��相当する。 したがって、少子高齢化は日本の「国難」と呼ばれています。 関連データによると、15～64歳の生産年齢人口は1995年には8,700万人だったが、20年間で1,000万人減少した。 労働力不足を補うため、日本政府は女性や高齢者の雇用誘致に重点を置いた「働き方改革」という新たな政策を打ち出した。 我が国の総人口は減少を続けていますが、国民皆医療保険制度の普及、医療水準の向上、食生活の最適化などにより、国民の平均寿命は大幅に延びています。 しかし、今や「長寿と幸福」は日本の財政にとって大きな負担となっている。 世界各国の高齢化率と比較すると、日本は最も高齢化が進んでいます。 1970年には日本の65歳人口は7％だったが、24年後の1994年には14％に達した。 他の国がこの比率に達するまでには、ドイツ 42 年、イギリス 46 年、イタリア 55 年、アメリカ 69 年、スウェーデン 82 年、フランス 114 年かかります。 それは日本社会の急速な高齢化からも明らかです。 対応： 国民皆保険と社会的ケアの組み合わせ 病院業界最大の団体である日本病院協会の会長で、長野県の相沢病院院長でもある相沢隆雄氏は、日本の医療保険と社会保険制度について紹介した。 同氏によると、日本では1961年に国民皆保険制度が普及し始めた。保険の種類は、個人やフリーランス向けの国民健康保険、業界団体向けの社会保険、企業保険など大きく分けられる。 個人は所得に応じて保険料を支払い、医療保険制度を受けられます。 現在、国民健康保険の控除率は個人所得の9.7％、保険料が保険収入の約6割を占め、残りは国と地方公共団体が公費で負担しています。 病院で理学療法費を請求する場合、個人は自己負担分のみを請求し、残りは医療保険機関と直接清算することになります。 1970年代から1980年代初頭にかけて、日本は高度経済成長と豊かな財政を背景に、1973年に制定された「老人福祉法」により、高齢者の医療費無料化が定められました。 現在の医療費負担率は、一般は自己負担3割、未就学児と70歳以上の高齢者は自己負担2割、75歳以上の高齢者は自己負担1割となっています。 日本では、高齢者の不便を解決するために、2000年から介護保険制度が導入されました。 高齢化の進展に伴い、要介護者の数は年々増加する一方、寿命の延長により介護期間も長期化しています。 一方で、出生率の低下や家族の労働力不足により、子どもが高齢者の介護義務を十分に担うことが困難となっていることから、時代の要請に応じて社会的養護の仕組みが登場しました。 この制度は、40歳以上の人が強制的に介護保険に加入し、高齢で虚弱で身の回りのことが困難になったときに、審査の上、段階に応じた介護サービスを受けることができ、その費用が国から支給される制度です。介護保険のこと。 保険機関の財源は当該保険料が半分を占め、残りは国、都道府県、市町村が折半して出資しています。 その後、各自治体の指定・資格を持った老人ホームがデイケアや高齢者向けアパートを開設するようになり、試験に合格して介護資格を取得した人が介護サービスを提供するようになりました。 日本の国民医療保険制度が国民の健康増進と寿命の延長に重要な役割を果たしていることは事実です。 誰もが治療費を心配する必要はありません。 同時に、地域診療所、地方病院、中央病院などの階層型医療システムも、さまざまな病気の医療ニーズをより適切に解決できるようになりました。 しかし、国の自由居住は一部の患者を都市部の大病院に集中させることにもつながり、都市部の医療資源をさらに逼迫させています。 高齢化に伴う慢性疾患や成人病の治療費は増大し、医療保険制度が耐えられなくなり、国の財政状況も悪化しています。 現在、社会化された高齢者介護制度を導入している国は世界的には多くなく、ヨーロッパではドイツとオランダが社会保険という市場志向型の運営を行っているほか、スウェーデンとイギリスが地方自治体を通じて社会サービスを提供している程度です。 日本の介護保険制度は、補助額が高いだけでなく、評価内容がより具体的で、介護職員に対する資格や能力の要件もより高く設定されています。 高齢者が審査を受け、介護サービスを受けることができると判断された場合、高齢者向けアパートに住む人向けの保険代理店から直接アパートに支払いが振り込まれ、在宅高齢者は介護職員に連絡して、住宅内の戸別訪問サービスの提供を受けることができます。保険基準の範囲、介護施設がある地域では、高齢者に入浴や家事などの介護サービスを提供する介護サービス車が毎週定期的に訪れているのをよく見かけます。 制度としては優れていますが、経済的な負担は大きいです。 もともとこの介護保険は、自分の身の回りのことができず、家族も介護できない高齢者に提供される生活サービスでしたが、施行の過程で、一部の高齢者から頻繁に電話がかかってくることが判明しました。子どもが介護できるのに介護職員が訪問サービスを利用するのは、保険料を払っても使わなければ損だという心理があるからです。 このままでは介護保険の財源も厳しくなっていきます。 日本の介護費用は2016年に10兆円を超え、2025年以降には高齢者にかかる費用は21兆円を超えると予想されています。

挑戦： リソースとシステムが課題に直面しています。 朝日新聞社の上級記者でライフプロジェクト室長の佐藤洋氏は、日本各地の高齢化問題を長年取材し、高齢化によってもたらされる医療、財政、管理システムの課題について徹底した調査を行ってきました。 佐藤陽氏は、高齢化社会の到来に伴い、医療・介護の資源や制度が厳しい課題に直面していると考えています。 一方で、成人病や慢性疾患の患者による長期にわたる病床占有により、医療機関のベッドリソースが不足し、一部の救急患者や救急患者がベッドを待つ状況に陥っています。 同時に、過剰な医療行為という現象も比較的一般的であり、倫理や制度上の規範に関する規則や規制が欠如しているため、病院では、生命を維持するために人工呼吸器や鼻腔栄養剤に依存している患者の数が増えています。年々増加しており、多額の医療資源と財政資源を占めています。 一方で、老人ホームは規模が小さい。 2025年には「保育園待機高齢者」が52万人になると予測されています。 高齢者の移動困難により多くの介護職員が必要とされていますが、国家資格試験が必要なだけでなく、低賃金・長時間労働・労働集約度の高い業界のため、希望者は多くありません。介護職員の不足は2025年には約38万人になると予想されています。 一方で、国や地方自治体の財政負担も課題に直面しています。 日本ではいち早く国民医療保険や介護保険制度が普及しましたが、個人負担は保険制度の半分に過ぎず、残りの半分は国や地方自治体からの財政補助に依存しています。 近年、日本の医療費や介護費は年々増加しています。 統計によると、45～64歳の中高年の平均年間医療費は27万7,000円に達しますが、75歳以上の年間医療費は89万2,000円に達し、中年の3倍に相当します。 このため、2016年の日本の国民医療費は37.9兆円で、2025年には54兆円に達すると予想されています。 また、我が国の財政制度は市町村独立採算制であるため、人口が少なく財源が乏しい地方の村や町では都市に比べて財源問題が深刻であり、医療資源が都市部で占有されるというジレンマを抱えています。それだけでなく、地域によって高齢者に対する重要視や対応も微妙に異なり、地域間の不均衡も生じています。 もちろん、高齢者全員が社会のお荷物というわけではありません。 日本の厚生労働省の調査によると、2016年に働く高齢者の数は770万人に達し、10年間で50％増加した。 2017年1月から7月までに新たに雇用契約を結んだり、時間給などの臨時の仕事に参加した65歳以上の人は65万人で、そのうち正社員が30％、無期契約社員が24％、有期契約社員が43％となっています。 業種的にはタクシーなどの運送業、警備や清掃などのサービス業が大半を占めています。 現在、都内には企業・個人合わせて4万5,300台のタクシーが運行しており、一般タクシー会社の運転手の定年は67歳ですが、健康診断に合格し違反歴のない優秀な運転手は適切に定年延長が可能です。 メディアの統計によると、東京のタクシー運転手は75～79歳で2,522人、80歳以上のタクシー運転手は442人。 優秀なドライバーの中には、退職後に個人タクシーの運転を始める人もいます。 家族を養うための収入を得たり、年金のために貯蓄したりする人もいますが、より多くの人が老後を楽しみ、自分の人生をより充実した価値あるものにしているようです。 記者は何度も銀髪ドライバーのタクシーに乗り、ベテランドライバーの話を聞いたが、まるで生きた地図であると同時に、日本の歴史や社会についての生き字引のように感じた。 ベテランドライバーが社会と触れ合うことで仕事の楽しさや生きがいを実感しているのは明らかだ。